مشکلات اضافی در بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی. فلج مغزی در بزرگسالان و کودکان

فلج مغزی - چنین تشخیصی مانند یک جمله وحشتناک به نظر می رسد و اغلب تبدیل به یک پیچ از آبی می شود. اما پزشکان به والدین توصیه می کنند که اولاً آرام باشند - اولاً، شاید همه چیز آنقدر بد یا حتی کشنده نباشد و ثانیاً در بیشتر موارد هنوز می توان به این پرونده کمک کرد. در زیر به افسانه های اصلی در مورد فلج مغزی نگاه می کنیم و آنها را از بین می بریم. اما هیچ چیز بدتر از نادانی نیست!

افسانه اول: فلج مغزی یک بیماری بسیار پیچیده با عواقب جدی است.

بسیاری از والدین هنگامی که برای اولین بار متوجه می شوند فرزندشان فلج مغزی دارد، شوک شدیدی را تجربه می کنند. مخصوصاً افراد تأثیرپذیری را که برنامه‌های زیادی در مورد ضایعات پیچیده بازوها و پاها دیده‌اند، بزرگسالانی که نه تنها نمی‌توانند کار کنند، بلکه نمی‌توانند به طور عادی صحبت کنند، از هیپرکینزی رنج می‌برند (حرکات غیرارادی دائمی انجام می‌دهند) "به دست می‌آورند". اما اکثر بیماران با این تشخیص زندگی عادی دارند، به طور معمول صحبت می کنند، حتی راه می روند، اگرچه، البته، آنها یک یا آن دسته از معلولیت ها را دارند. به هر حال، برخی از افراد مبتلا به فلج مغزی به هیچ وجه در بین همسالان کاملا سالم متمایز نیستند. دلیل این امر چیست و افسانه در مورد عواقب تقریباً کشنده فلج مغزی از کجا آمده است؟

فلج مغزیمانند بسیاری از بیماری های جدی دیگر، می تواند درجات مختلفی داشته باشد - از خفیف، که باعث ناراحتی جزئی می شود، تا شدید، که به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی یک فرد تأثیر می گذارد. دلیل ایجاد فلج مغزی شکست قسمت های خاصی از قشر مغز است، عمدتاً آنهایی که مسئول عملکرد طبیعی حرکتی و هماهنگی هستند. در واقع، فلج مغزی چیزی نیست جز نقض عملکرد صحیح تعدادی از ماهیچه ها، چه بسیار جزئی، و چه مواردی که مانع از کنترل طبیعی آنها می شود. پزشکان بیش از هزار عامل احتمالی را شناسایی می کنند که می تواند باعث آسیب مغزی مربوطه شود.

پزشکی مدرن فلج مغزی را به 5 شکل اصلی طبقه بندی می کند، تظاهرات مخلوط ممکن است:

تتراپلژی اسپاستیک شدیدترین نوع است که در آن بیمار توانایی کنترل اندام ها را از دست می دهد و اغلب از درد شدید رنج می برد. این شکل بسیار به ندرت رخ می دهد - در حدود 2٪ از همه موارد، اگرچه این آنها هستند که در "داستان های ترسناک" مختلف در مورد آن صحبت می کنند.
دیپلژی اسپاستیک - با آسیب به اندام ها مشخص می شود، اما فقط قسمت فوقانی یا فقط پایین. معمولاً پاها رنج می برند، فرد می تواند راه برود، اما این کار را به گونه ای انجام می دهد که گویی در حالت "نیمه خمیده" است. گزینه دیگر شکست دست ها و تا حدی عملکرد گفتار است، در حالی که پاها خوب خواهند بود. این فرم بسیار رایج است - در 40٪ از همه موارد.
شکل همی پلژیک با شکست یک اندام در یک طرف بدن همراه است. چنین علائمی در 32 درصد از افراد مبتلا به فلج مغزی رخ می دهد.
در 10 درصد بیماران، شکل دیسکینتیک یا هیپرکینتیک فلج مغزی غالب است. با حرکات غیر ارادی واضح در اندام ها، عضلات صورت، گردن مشخص می شود. هایپرکینزیس (حرکات خاص) می تواند در اشکال دیگر بیماری نیز رخ دهد.
آخرین شکل اصلی آتاکسیک است. با حرکات آهسته و حتی کند، مشکلات تعادل مشخص می شود. تون عضلانی کاهش می یابد. این بیماری در 15 درصد بیماران مبتلا به فلج مغزی رخ می دهد.

نوزاد معمولاً با یک نوع بیماری به دنیا می آید و پس از آن عوامل خاصی فعال می شوند که برای هرکسی متفاوت است. بنابراین، عواقب توسعه بیماری آنقدر فلج مغزی نیست که نتایج توسعه آن است. و بسته به تصویر اولیه، وضعیت سلامتی بیمار، شرایط زندگی، اثربخشی توانبخشی، حتی در همان فرم، می توانند بسیار متفاوت باشند.

بر اساس داده‌های مختلف، از هر صد کودک، هشت کودک با فلج مغزی متولد می‌شوند، که اکثر آنها با فلج مغزی خفیف یا متوسط تشخیص داده می‌شوند. درجه خفیف اغلب به طور کلی برای دیگران نامرئی می ماند و "ویژگی های" راه رفتن یا گفتار به عنوان ویژگی های شخصی تلقی می شود و نه شاخص های وجود یک بیماری. بنابراین، شما نباید از فلج مغزی بترسید - باید با ذهن به راه حل مشکل نزدیک شوید، اگر قبلاً ایجاد شده است.

افسانه دوم: فلج مغزی قابل درمان است

والدین دوست دارند چنین فکر کنند - و آنها شروع به این باور می کنند که اگر به نحوی یک دستور العمل جادویی یا یک راز منحصر به فرد پیدا کنید ، کودک کاملاً سالم می شود. متأسفانه، اینطور نیست - ما در مورد اختلالات مغز صحبت می کنیم که امروزه غیرقابل درمان هستند. بنابراین، شما نباید پول زیادی را برای یافتن یا خرید قرص های معجزه آسا صرف کنید، البته فقط به این دلیل که آنها به سادگی وجود ندارند.

کاری که می توان برای تسکین حال بیمار انجام داد، عدم غفلت از تجویز پزشکان، توجه کافی به توانبخشی است که با رویکرد شایسته واقعاً مؤثر است. تسکین قطعاً خواهد آمد - فقط نه در نتیجه روش های جدید یا هزینه های افسانه ای، بلکه در نتیجه کلاس های منظم در مراکز تخصصی، روش های ثابت خانگی. بازی ها، ماساژها، درمان های سلامتی نتیجه می دهند، اگرچه نباید روی معجزه حساب کرد.

درمان زودهنگام عواقب فلج مغزی نه درمان کامل و نه رفع خود نقص که غیرممکن است، بلکه به حداقل رساندن تغییرات غیرقابل برگشت احتمالی، ایجاد شرایط طبیعی برای رشد مفاصل و عضلات است. این را می توان به دست آورد، اما فقط با کار روزانه.

افسانه سوم: وضعیت بیمار فلج مغزی پایدار است زیرا بیماری پیشرفت نمی کند

بنابراین افرادی که با اشکال نسبتاً خفیف این بیماری مواجه هستند، دوست دارند خود را دلداری دهند و می خواهند باور کنند که با گذشت زمان بدتر نمی شود. این درست است ، اما فقط تا حدی - وضعیت مغز بدون تغییر است ، یعنی مشکل بخش های فردی آن به جایی نمی رسد ، اما مشکل جدیدی نیز ایجاد نمی شود. سوال دیگر این است که حتی یک نوع خفیف از فلج مغزی که در ابتدا برای دیگران قابل مشاهده نیست، تا سن 20 سالگی باعث انحنای شدید ستون فقرات می شود و در صورت عدم رسیدگی منجر به فتق یا پوکی استخوان زودرس می شود. به خودی خود، این بیماری ها در ابتدا خیلی جدی نیستند، اما با گذشت زمان منجر به درد شدید مداوم، محدودیت تحرک می شوند. هر شکلی از فلج مغزی عواقب مشابهی دارد، مشکل اینجاست که در روسیه، اگرچه در مورد آن می‌دانند، کم حرف می‌زنند، و اقدامات توانبخشی مؤثری که واقعاً می‌تواند به بیمار کمک کند به میزان مناسب انجام نمی‌شود.

مناطقی از مغز که تحت تأثیر قرار می گیرند حساسیت بیشتری پیدا می کنند و نسبت به مشکلات عمومی بدن بسیار حساس هستند. افزایش اسپاستیسیتی یا حرکات غیرارادی می تواند منجر به افزایش شدید فشار یا حتی آنفولانزا شود. موقعیت های استرس زا، بیماری های رایج در برخی موارد می توانند به طور قابل توجهی تظاهرات موجود فلج مغزی را بدتر کنند و به ظهور موارد جدید کمک کنند. بیماران فلج مغزی نیازی به محافظت از همه چیز ندارند - هنوز هم کار نخواهد کرد. در صورت امکان، شما باید بدن را سفت کنید، مقاومت در برابر استرس را افزایش دهید - بنابراین سازگاری فرد با مظاهر منفی زندگی و سازگاری کم و بیش عادی با آنها آسان تر و سریعتر خواهد بود. توانبخشی، درمان باید با دقت و با دقت انجام شود - اگر برخی از روش ها ضعیف پیش رفت، باعث افزایش علائم منفی شد، باید متوقف شود.

پزشکان خواستار توجه ویژه به والدین کودکان فلج مغزی 12 تا 18 ساله هستند. حتی کودکان سالم نیز در این دوره از زندگی دچار مشکل می شوند، زیرا بدن به طور فعال در حال بازسازی و رشد است و برای کودکان فلج مغزی دشوارتر خواهد بود. اگر کودک قبلا راه نرفته است، گذاشتن او روی پاهای خود در سن 12 تا 18 سالگی توصیه نمی شود.

افسانه چهارم: فلج مغزی ناشی از فلج مغزی؟

فلج مغزی می تواند عواقب مختلفی داشته باشد، اما همچنان طیف تظاهرات فلج مغزی محدود است. شما نباید فکر کنید که این بیماری منجر به بیش فعالی یا حتی اوتیسم می شود - اینها مشکلات کاملاً متفاوتی هستند که در اثر آسیب به قسمت های مختلف مغز ایجاد می شوند. بنابراین، با درمان فلج مغزی (و همانطور که به یاد داریم، خلاص شدن از شر آن غیرممکن است)، دیگر مشکلات را حل نخواهید کرد. اگر برخی مشکلات دیگر منجر به شروع فلج مغزی شد، باید به آنها نیز رسیدگی شود، در غیر این صورت توانبخشی نتیجه مطلوبی را به همراه نخواهد داشت.

افسانه پنجم: بیماران فلج مغزی در این دنیا غریبه هستند

این درست نیست، اگرچه آمار موثقی در مورد این موضوع وجود ندارد. بله، درصد معینی از بیماران (مخصوصاً با فرم های شدید) پس از فارغ التحصیلی از مدارس شبانه روزی یا مدارس معمولی «در خانه بمانند» باقی می مانند، اما بیشتر بیماران در دانشگاه ها به تحصیل ادامه می دهند، شغل پیدا می کنند، و غیره. سبک زندگی فعال. احتمالاً تألیف این افسانه متعلق به افرادی است که تظاهرات فلج مغزی را به خوبی درک نمی کنند، خود از فلج شدید رنج می برند یا صرفاً دارای تمایل منفی هستند. در بیشتر موارد، بیماران می توانند یک سبک زندگی فعال داشته باشند و اعضای کامل جامعه هستند.

در پسماند خشک چه داریم؟

فلج مغزی یک بیماری جدی است، اما در بیشتر موارد زندگی با آن کاملا امکان پذیر است. به والدینی که متوجه می شوند فرزندشان به این بیماری مبتلا است می توان توصیه کرد که آرام باشند، برای تشخیص دقیق به چندین متخصص ذیصلاح مراجعه کنند و صبور باشند، زیرا کارهای زیادی باید انجام شود. شما باید با یک کودک به همان شکلی زندگی کنید که با یک فرد سالم معمولی زندگی می کنید - پیاده روی کنید، بچه های دیگر را بشناسید، شاید به مهد کودک بروید. ارزش یادآوری "ویژگی های" کودک را ندارد - با گذشت زمان، آگاهی به خودی خود خواهد آمد.

با این توهم خود را دلداری ندهید که یک روز پسر یا دختری کاملاً سالم از خواب بیدار می شوند - پزشکی مدرن می تواند کارهای زیادی انجام دهد ، اما در اینجا به وضوح می گوید که معجزه اتفاق نمی افتد. لازم نیست فقط به درمان بدن بپردازید - به ایجاد روابط اعتماد، اجتماعی شدن و رشد فکری توجه کنید. موفقیت درمان از بسیاری جهات به تمایل کودک برای غلبه بر مشکلات موجود بستگی دارد که در صورت ناکافی بودن سطح رشد فکری غیرممکن است. بله، او باید بفهمد که بیمار است، از تمام عواقب منفی بیماری آگاه باشد - این به او انگیزه ای برای مبارزه می دهد.

و در آخر، از افراد بی تدبیری که سؤالات احمقانه می پرسند و کمتر «هوشمندانه» توصیه نمی کنند عصبانی نشوید. زندگی خود را بگذرانید، آرام باشید و به یک نتیجه موفق مطمئن باشید. به فرزند خود ایمان داشته باشید - و او قطعاً خود را باور خواهد کرد!

آیا می توان به نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی کمک کرد؟ ممکن است و ما می دانیم که چگونه آن را به بهترین نحو انجام دهیم!

ویژگی بیماری مانند فلج مغزی متاسفانه به حدی است که به دلیل اختلالات فیزیولوژیکی بدن فرد مبتلا به فلج مغزی سریعتر فرسوده می شود. سیستم های بدن مانند قلبی عروقی، تنفسی، زودرس پیر می شوند. در بزرگسالان، افراد شاغل مبتلا به فلج مغزی بیشتر از استرس های روزمره خسته می شوند. و در نتیجه، ناراحتی روانی، افسردگی وجود دارد. نوع حمایت عاطفی و روانی افراد مبتلا به فلج مغزی در خانه در خانواده، محل کار یا در فرآیند یادگیری از اهمیت بالایی برخوردار است. درمان مستمر توانبخشی برای حفظ وضعیت جسمانی ضروری است. با کمک افراد نزدیک و روانشناس، فرد می تواند موقعیت اجتماعی خود را در جامعه مشخص کند و متعاقباً خود را بشناسد.

کلینیک BiATi این فرصت را دارد که تحت یک توانبخشی جامع قرار گیرد. درمان توانبخشی، توانبخشی روانشناختی و مشاوره، سازگاری اجتماعی، خانواده. اکثر بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی درد و خستگی را تجربه می کنند که ناشی از اختلالات ناشی از این بیماری است، یعنی: ضعف عضلانی، تغییر شکل استخوان، آرتریت. خستگی اغلب یک مشکل بسیار جدی است، زیرا افراد مبتلا به فلج مغزی 3-5 برابر بیشتر از افراد کارگر برای انجام هر حرکتی انرژی مصرف می کنند. مشکلات ارتوپدی که در دوران کودکی خیلی آزاردهنده نبودند، می توانند در سنین بالاتر باعث ناراحتی شوند. تعامل نامناسب بین بافت های مفصلی منجر به ایجاد زودرس آرتریت دژنراتیو می شود. و همچنین احساسات مختلف درد. بهترین درمان برای دردهای مرتبط با اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی در فلج مغزی، تمرینات روزانه با هدف تقویت کرست عضلانی است.

برای فردی که از فلج مغزی رنج می برد و می تواند مستقل حرکت کند چه کنیم:

اغلب از ما می‌پرسند که آیا می‌توانیم به یک بزرگسال یا یک نوجوان کمک کنیم، وقتی یک کلیشه حرکتی قبلاً شکل گرفته است. شما می توانید در هر سنی کمک کنید!وضوح تکنیک ما به ما امکان می دهد به بزرگسالانی که از فلج مغزی رنج می برند کمک کنیم. میزان کمک ما به وضعیت سیستم اسکلتی عضلانی فرد بستگی دارد.

به عنوان مثال، اگر فردی به تنهایی حرکت کند، می توانیم عملکرد حمایتی پاها را بهبود بخشیم، طول گام را افزایش دهیم، وضعیت ستون فقرات را بهبود بخشیم، در نتیجه کمر را تقویت کنیم و درد را کاهش دهیم. اگر دست‌ها تحت تأثیر قرار بگیرند، می‌توانیم اسپاستیسیتی را کاهش دهیم و دامنه حرکتی دست‌ها را افزایش دهیم و در نتیجه فرصتی برای خودمراقبتی یا شکل‌گیری مهارت‌های زایمان ایجاد کنیم. اگر ناحیه دهانه رحم آسیب می بیند، عضلات گردن را تقویت کنید و سر کمتر به عقب متمایل می شود. اگر فردی روی ویلچر باشد، می‌توانیم وضعیت پشت را بهبود بخشیم - وضعیت عمودی‌تر و پایدارتر. عملکرد دست را بهبود بخشید تا بتوانید به طور مستقل روی ویلچر حرکت کنید. ما همچنین می توانیم عملکرد تنفسی را بهبود ببخشیم.

هدف از تکنیک مورد استفاده در کلینیک BiATi بهبود قابل توجه عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی فردی است که از فلج مغزی رنج می برد. هر مورد فردی است! برنامه توانبخشی درمانی به صورت جداگانه برای هر بیمار ساخته می شود. از ما در مورد تعداد کلاس ها سوال می شود. گفتن یا گفتن فقط با مشاوره داخلی امکان پذیر است. از آنجایی که ما به افراد شهرهای مختلف کمک می کنیم، مشاوره اولیه حضوری از طریق اسکایپ امکان پذیر است.

مرکز توانبخشی BiATi مشغول توانبخشی پیچیده است. ما اهمیت زیادی قائل هستیم اصلاح روانیشناسایی توانایی ها، تمایلات ذهنی مثبت، علایق و انگیزه ها در نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی. ما تیمی متشکل از روانشناسان، عصب روانشناسان، گفتار درمانگران داریم که با موفقیت به افراد مبتلا به فلج مغزی کمک می کنند تا با سازگاری و یافتن جایگاه خود در جامعه، از استرس، افسردگی خلاص شوند و زندگی خود را بهبود بخشند. همانطور که قبلاً گفتیم، هر مورد فردی است، وظایف و فرصت های متفاوتی دارد، بنابراین، روانشناسان نگرش خاصی را بر اساس توانایی های فیزیکی بیمار شکل می دهند.

شکل گیری علایق مثبت پایدار
شکل گیری میل به خودشناسی، خودتعیین و تدوین هدف اصلی در بیماران.
شکل گیری نگرش مسئولانه نسبت به خود و دیگران، نسبت به مشکلات، افکار و اعمال خود.
کسب مهارت های صورت بندی مستقل مسئله و جستجوی وسایل لازم برای حل آن.
ترسیم برنامه فردی برای رشد توانایی ها، علایق و انگیزه های یک فرد معلول مطابق با توانایی های روانی او.

اینها وظایفی است که با کمک روانشناسان، روان درمانگران شاغل در کلینیک ما قابل حل است. این وظایف برای جوانان مبتلا به فلج مغزی بسیار مرتبط است. بیش از یک بار ثابت شده است که حتی با ویژگی های فردی این بیماری، می توان وضعیت جسمی و روانی فرد را بهبود بخشید.

سازگاری خانگی:

چرا به سازگاری در خانه نیاز دارید؟

هدف از سازگاری خانگی ارائه کمک های واجد شرایط به معلولان مبتلا به فلج مغزی برای فعالیت های مستقل در زندگی روزمره است. احیای موقعیت اجتماعی. فرصت هایی برای استقلال مالی و استقلال. این امر به ویژه برای جوانان و نوجوانان بسیار مهم است.

پزشکان توانبخشی واجد شرایط، متخصصان مغز و اعصاب، ارتوپدها، مربیان ورزش درمانی در کلینیک BiATi کار می کنند. مربیان شاغل در کلینیک BAT تحت آموزش های ویژه قرار می گیرند. کل تیم کلینیک نتیجه گرا هستند.

ما می دانیم چگونه کمک کنیم! با ما تماس بگیرید!

دوستان عزیز! تصمیم گرفتم چندین مقاله را به موضوعاتی که اغلب با آن مواجه می شوند اختصاص دهم. موضوع گفتگوی امروز فلج مغزی در بزرگسالان است.

علیرغم پیشوند "کودکی"، مخفف سه حرفی اغلب برای همیشه برای فرد باقی می ماند، مهم نیست که او 4 ساله باشد یا تا 40 سال. البته، عوامل مهمی که منجر به اختلال در فعالیت مغز و مرکزی می شود. سیستم عصبیبه طور کلی، آسیب مغزی تروماتیک، گرسنگی اکسیژن، هیپوکسی ، اختلال در گردش خون در بند ناف - بدون هیچ اثری از بین نروید ، به خصوص اگر زمان درمان در ابتدا از دست رفته باشد. از جمله تظاهرات مشخصه این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

محدودیت قابل توجه حرکت، اختلال در فعالیت حرکتی، مشکلات راه رفتن و تعادل بدن؛
هماهنگی ضعیف حرکات، در نتیجه ضایعات حوزه عضلانی؛
آسیب شناسی عضلانی - تنش بیش از حد یا اسپاستیسیتی؛
نقض مشخصه کیفیت گفتار، که بسته به شکل بیماری متفاوت است.
حرکات غیر ارادی، لرزش در اندام ها، مشکل در بلع و نوشتن.
اختلالات قابل مشاهده در راه رفتن و تحرک در طی مراحل ساده.

به دلیل ضعف و درد مداوم عضلانی، تشخیص زمینه ای می تواند منجر به مجموعه ای از موارد دیگر شود: تغییر شکل استخوان، آرتروز یا آرتریت دژنراتیو ناشی از فعل و انفعالات غیر طبیعی بین سطوح مفصلی و سفتی بیش از حد. فلج مغزی در بزرگسالان نیز می تواند منجر به عواقب در قالب تظاهرات پاتولوژیک مانند:

نقص در ادراک و احساسات؛
بدتر شدن اندام های حسی - شنوایی و بینایی؛
صرع، عقب ماندگی ذهنی.

علاوه بر این، بیماران با چنین تشخیصی، یعنی با اشکال شدید آن، اغلب در انجام کارهای عادی روزمره با مشکلاتی مواجه می شوند: غذا خوردن، انجام اقدامات بهداشتی مانند دوش گرفتن، مسواک زدن دندان ها و غیره، بنابراین نیاز به مراقبت های اضافی دائمی دارند. ممکن است تضعیف کنترل ادرار و مشکلاتی در کار دستگاه گوارش، مشکل در تنفس ناشی از وضعیت پاتولوژیک نادرست بدن و همچنین اشکال مختلف انحنای ستون فقرات وجود داشته باشد.

در محل کار ، چنین شخصی ممکن است مشکلات مختلفی از ماهیت عملکردی را تجربه کند ، زیرا حرکت پیش پا افتاده برای او یک شاهکار روزانه است که با افزایش سن ، با افزایش سن آسان تر نمی شود ، بلکه برعکس ، حتی سخت تر می شود. چنین افرادی تقریباً هر دقیقه در سراسر بدن احساس خستگی می کنند که ناشی از فشار بیش از حد مداوم است: برای انجام ساده ترین حرکت، فرد مبتلا به فلج مغزی چندین برابر بیشتر از سایر افراد انرژی صرف می کند. از این رو - فشار خون بالا، فشار بیش از حد عصبی مکرر و در نتیجه، سندرم خستگی مزمن، بی تفاوتی.

درد برای بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی جنبه جداگانه ای دارد، به ویژه در مواردی که اختلالات عملکردی قابل توجهی در بدن در سنین پایین اصلاح نشده باشد. در اغلب موارد درد ناشی از تجمع تنش درجه و موضع خاصی ندارد و دائمی نیز هست. همه چیز ممکن است آسیب ببیند: باسن و زانو، مچ پا و پشت.

همچنین، اغلب اوقات، افراد دارای معلولیت می‌توانند حالت‌های افسردگی را تجربه کنند که نه تنها تحت تأثیر ناتوانی، بلکه از عدم حمایت عاطفی دیگران، تحمل شخصی در برابر استرس و ناامیدی، و ماهیت دیدگاه‌ها نسبت به آینده است.

با توجه به موارد فوق، بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی باید به طور منظم توسط پزشک تحت نظر باشند تا وضعیت فعلی آنها را ارزیابی کرده و از تظاهرات پاتولوژیک ناخوشایند جلوگیری شود. هرگز فعالیت های توانبخشی را برای حفظ وضعیت بدنی خوب خود متوقف نکنید. و... بیشتر آرزوست تا توصیه، همیشه افرادی صمیمی که بی تفاوت و دوست داشتنی نباشند در این نزدیکی وجود داشته باشند تا بتوانند هر لحظه کمک و حمایت دریافت کنند.

نام جمعی "فلج مغزی نوزادان" (مخفف فلج مغزی) به معنای یک آسیب شناسی نیست، بلکه بسیاری از اختلالات سیستم عصبی (NS)، ناهنجاری هایی است که در دوران بارداری، در دوره های زایمان و پس از زایمان ایجاد می شوند، که توسط یک مجموعه علائم متحد می شوند. .

اختلالات حرکتی در فلج مغزی که اغلب با اختلالات ذهنی، گفتاری، شناختی، صرع، اختلالات بینایی و شنوایی و غیره همراه است، علائم ثانویه ناشی از ناهنجاری های رشدی، آسیب ها و آسیب شناسی های التهابی مغز هستند. اگرچه آنها غیر پیشرونده در نظر گرفته می شوند، اما با رشد و تکامل کودک مبتلا به فلج مغزی، تصویر بالینی عینی ممکن است بسته به موارد زیر بهبود یا بدتر شود:

اشکال فلج مغزی، درجه آسیب به سیستم عصبی مرکزی؛
درمان به اندازه کافی برای اختلالات همزمان انتخاب شده است.
موفقیت برنامه توانبخشی برای فلج مغزی؛
وضعیت روانی-عاطفی یک بیمار خاص با تشخیص فلج مغزی؛
محیط اجتماعی او؛
تلاش مشترک والدین، پزشکان، معلمان و سایر افراد دلسوز که به اراده سرنوشت در نزدیکی هستند، در توانبخشی، سرنوشت کودکان مبتلا به فلج مغزی در سال اول زندگی و بالاتر شرکت می کنند.

بیماری دوران کودکی (ICP) که در سنین پایین ظاهر می شود، به تدریج در طول سال ها به بزرگسالان تبدیل می شود. مادرزادی یا اکتسابی در دوره زایمان و پس از زایمان، آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی فرد را در طول زندگی همراهی می کند. اگر آسیب مغزی ناچیز باشد، تشخیص به موقع فلج مغزی، شروع درمان علامتی و توانبخشی تا یک سال، ادامه آن در صورت لزوم در طول زندگی امکان پذیر است، این احتمال وجود دارد که اختلالات حرکتی، شناختی و سایر موارد در بزرگسالی به حداقل برسد. . برنامه های توانبخشی و توانبخشی مدرن برای فلج مغزی اجازه می دهد تا علائم پاتولوژیک را در درجات خفیف آسیب کاهش دهد.

برخی از بزرگسالانی که زمانی مبتلا به فلج مغزی تشخیص داده شده بودند، آموزش می بینند، حرفه های مختلفی می گیرند، از نردبان شغلی بالا می روند، در بازی های پارالمپیک می دوند. در میان آنها هنرمندان و وکلا، موسیقیدانان و معلمان، روزنامه نگاران و برنامه نویسان هستند. تمام دنیا نام افراد برجسته را می شناسند که نمی توان آنها را نام برد. بیماران مبتلا به فلج مغزی". افراد خاصی که به خواست سرنوشت یا طبیعت، در مقایسه با بقیه، مردم عادی، در موقعیتی کمتر سودمند قرار گرفتند، توانستند از بیماری بالاتر بروند، آن را شکست دهند و به مراتب بیشتر از دیگران در زندگی دست یابند.

بیایید در مورد برخی از آنها صحبت کنیم.

فلج مغزی در زنان

آنا مک دونالد، نثرنویس استرالیایی، چهره عمومی، نه تنها در قاره بومی خود، بلکه در سراسر جهان شناخته شده است. او از 3 تا 14 سال را در یک موسسه بسته گذراند، جایی که آنها در انزوا از جامعه زندگی نمی کردند، اما افراد دارای معلولیت مبتلا به فلج مغزی و سایر بیماری های جدی وجود داشتند. این بخش دراماتیک سرنوشت موضوع کتاب پر شور "خروج آنا" و بعداً فیلمنامه فیلم بلند شد.

سرنوشت ماریا باتالوا، فیلمنامه نویس روسی، مشابه، اما نه چندان دراماتیک است. او همچنین سال هاست که با علائم فلج مغزی دست و پنجه نرم می کند اما اقوام و افرادی که او را دوست دارند همیشه در کنارش بوده اند. خطوط روشن آثار او برای بزرگسالان، داستان های شگفت انگیز برای کودکان با انسان دوستی نفوذ کرده است. در سال 2008، فیلمنامه او برای فیلم The House on the English Embankment برنده بالاترین جایزه جشنواره فیلم برتر مسکو شد.

شش مدال طلای مسابقات قهرمانی روسیه در رشته تربیت اسب در بین ورزشکاران پارالمپیک به حساب یک مادر جوان زیبا و در عین حال یک مدل موفق به نام آناستازیا آبروسکینا است. بیماری او که مدت زیادی از کودکی پیشی گرفته بود (فلج مغزی، شکل هیپرکینتیک)، نتوانست اراده پیروزی را بشکند، عطش زندگی یک زن ظریف، به ظاهر بسیار شکننده، اما در واقع، فوق العاده پایدار و هدفمند را از بین ببرد.

در اواسط قرن پانزدهم، پسر نامشروع پیرو داوینچی، لئوناردو، در ایتالیا به دنیا آمد. از بدو تولد، دست راست و پای راست پسر اطاعت نکردند، او به شکل همی پلژیک فلج مغزی مبتلا بود. از این رو وقتی بزرگ شد هنگام راه رفتن کمی لنگ می زد و با دست چپ نوشتن و طراحی و ... را یاد می گرفت. به لطف موهبت الهی او، استعدادهای متعدد، جهان میراث فرهنگیغنی شده با بوم های بزرگ ("مبلغ"، "مدونا با یک گل"، و غیره)، آثار مجسمه سازی (متاسفانه از دست رفته)، و او همچنین یک معمار، دانشمند، مخترع بود.

در میان معاصران ما که مبتلا به فلج مغزی تشخیص داده شده اند و در جهان مشهور هستند، بازیگرانی چون سیلوستر استالونه، آر جی میت، کریس فونچسکا هستند.

در سال 2008 ، یکی از احساسات بازی های پارالمپیک در پکن ، پیروزی ورزشکار روسی دیمیتری کوکارف بود. این شناگر جوان یک مدال نقره و سه طلا برای تیم ما به ارمغان آورد.

افتخار همه کریمه ها هموطنشان، مردی افسانه ای، نیاس ایزمایلوف، کودکی خاص، معلول فلج مغزی است که بزرگ شد و در بین بدنسازان عادی قهرمان جهان شد.

کودکان و فلج مغزی: از بدو تولد تا چندین سال

آمارهای پزشکی جهان حاکی از آن است که امروزه کودکان فلج مغزی (تا یک سال به بالا) با فراوانی 0.1 تا 0.7 درصد در جمعیت یافت می شوند. علاوه بر این، پسران تقریباً یک و نیم برابر بیشتر از دختران قربانی آسیب شناسی می شوند. به ازای هر 1000 شهروند در کشورهای مختلف، به طور متوسط 2 تا 3 نفر مبتلا به ضایعه سیستم عصبی وجود دارد که به آن ضایعه "کودکان" (CP) گفته می شود، زیرا در طول رشد داخل رحمی، در دوره زایمان یا پس از زایمان رخ داده است. . با این حال، در برخی از کشورها، کودکان مبتلا به فلج مغزی در میان جمعیت بسیار شایع تر هستند.

بنابراین، در ایالات متحده، اعداد بسیار بالاتر است، و حتی برای ایالات همسایه نیز متفاوت است. به عنوان مثال، در سال 2002، آمار نشان داد که کودکان مبتلا به فلج مغزی (1 سال و بالاتر) در هر 1000 نفر با فراوانی موارد زیر رخ می دهند:

3.3 در ویسکانسین؛
3.7 - در ایالت آلاباما؛
3.8 در ایالت جورجیا.

به طور متوسط، دانشمندان آمریکایی گفتند که کودکان مبتلا به فلج مغزی (1 سال و بالاتر) در فرکانس 3.3 بیمار در هر 1000 نفر رخ می دهند.

در روسیه، طبق Rosstat در سال 2014، به ازای هر 100000 کودک، به طور متوسط 32.1 بیمار کوچک مبتلا به فلج مغزی (از سن 1 سالگی تا 14 سالگی) وجود داشت.
بر اساس برآوردهای وزارت بهداشت در فدراسیون روسیه در سال 2010، بیش از 71 هزار کودک مبتلا به فلج مغزی (1 سال تا 14 سال) وجود داشت.

پیش‌بینی کارشناسان سازمان جهانی بهداشت چندان آرامش‌بخش نیست. کودکان مبتلا به فلج مغزی بیشتر و بیشتر به دنیا می آیند. و در سال های آینده تعداد نوزادانی که از بدو تولد دارای علائم فلج مغزی هستند افزایش می یابد.

علیرغم این واقعیت که این بیماری در دوران کودکی است، فلج مغزی از بدو تولد همراه بیمار است و بی وقفه او را در تمام زندگی دنبال می کند. بنابراین مبارزه با این بیماری همیشه ادامه دارد.

اگر نوزاد آسیب مغزی پری ناتال، فلج مغزی داشته باشد، سال (اول از بدو تولد) می تواند کل سرنوشت آینده را تعیین کند. از این گذشته، تصویر بالینی عینی در آینده به این بستگی دارد که:

علائم فلج مغزی به سرعت شناسایی شد.
شکل و میزان آسیب به سیستم عصبی دقیقاً تعیین می شود.
درمان علامتی انتخاب شده کافی است.
برنامه های توانبخشی و توانبخشی برای فلج مغزی به درستی تدوین شده است.

والدین کودکان مبتلا به انواع مختلف فلج مغزی اغلب از زمان، انرژی و پولی که بیهوده برای روانپزشکی، پزشکان طب سنتی و غیره در سال های اول پس از تولد نوزاد صرف می کنند، پشیمان می شوند. مهم این است که افراد سردرگم و گاهاً از نظر اخلاقی درهم شکسته با تغییراتی که در زندگیشان رخ داده است، با تولد فرزندی خاص، پدران و مادران باید توسط متخصصان، پزشکان و روانشناسان در مسیر درست هدایت شوند. برای هر خانواده ای که دارای فرزندانی با نیازهای ویژه است، جاده سازگاری، اجتماعی شدن همیشه بسیار دشوار و پرخار است.

بنابراین، بهتر است در مسیرهای انحرافی، راه خود را به سمت لمس کردن، آزمایش روش های جایگزین بر روی پسر یا دختر خود، انتظار بهبودی معجزه آسا و از دست دادن زمان گرانبهایی که در طی آن ناهنجاری ها، انقباضات زمان برای ایجاد شدن دارند و سایر عوارض مرتبط، گم نشوید. به نظر می رسد. و با تکیه بر تجارب موجود جهانی در توانبخشی و درمان فلج مغزی، از حمایت متخصصان استفاده کنید.

و هرچه زودتر والدین از نگاه کردن به گذشته دست بردارند، به دنبال پاسخی برای این سوال "چرا" فلج مغزی فرستاده شده است، علل بیماری را در "چشم بد" بدخواهان ببینند یا اقدامات خود را تحریک کنند، آنها خواهند فهمید که زندگی در زمان حال ضروری است، هرچه زودتر بفهمند چگونه در آینده زندگی کنند.

کمک به کودک برای جنگیدن برای زندگی، شادی از هر، هر چند کوچک، که برای دیگران کاملاً نامرئی است، اما چنین پیروزی عظیمی برای خانواده، بدون هیچ اثری، تمام عشق و مهربانی خود را به بی دفاع ترین، درمانده ترین افراد می دهد. مامان و بابا، پدربزرگ و مادربزرگ، سایر اقوام و غریبه‌های خونی، اما انسان‌دوست‌ترین انسان‌های روی زمین که به پدر و مادر، سرپرست، مربی کودکان فلج مغزی رها شده تبدیل می‌شوند، معنای وجود را می‌یابند. آنها از نظر روحی بهبود می یابند و تجربه ارزشمندی از شفقت و رحمت به دست می آورند.

افراد خاص یا بیماران فلج مغزی؟

والدین، پزشکان، معلمان و سایر افراد محصول و بخشی از جامعه هستند. جهان بینی و نگرش هر فرد نسبت به معلولان بر اساس افکار عمومی، موقعیت دولت شکل می گیرد.

هنجارهای اخلاقی جمعیت بشر مدرن، که مردم را از حیوانات متمایز می کند، به طور قابل توجهی با هنجارهایی که در طلوع تمدن بشری وجود داشت متفاوت است. آنها به طور قابل توجهی در روند تکامل جامعه تغییر کرده اند.

کودکان ضعیف‌تر همیشه به دنیا آمده‌اند، از جمله آن‌هایی که فلج مغزی دارند. با این حال، علاوه بر انتخاب طبیعی، در قدیم مردم در نقش خدایان تلاش می کردند و تصمیم می گرفتند که چه کسی حق زندگی دارد و چه کسی شایسته نیست. کودک کشی، کشتن نوزادان با نشانه های حقارت، هزاران سال است که وجود داشته است. تنها در سال 374، برای اولین بار در تاریخ جهان، قانونی برای ممنوعیت تخریب فیزیکی نوزادان با آسیب شناسی های مختلف صادر شد. اما تنها در قرن نهم، جهان مسیحیت شروع به یکسان دانستن کودک کشی با قتل معمولی هم نوع خود کرد.

زندگی معنوی جامعه اروپای غربی و کل تمدن جهانی به لطف شخصیت های بزرگ رنسانس و اومانیست ها-آموزگارانی که در طول انقلاب فرانسه برای حقوق معلولان مبارزه کردند، تغییرات مثبت بزرگی را تجربه کرده است. به لطف آنها، جامعه برای اولین بار به مسئولیت خود در قبال افراد محروم، مطرود، بیماران فلج مغزی و غیره پی برد.

بشریت طی صد سال گذشته تحول عظیمی از رشد معنوی را پشت سر گذاشته است. و این روند امروز در برابر چشمان هر یک از ما ادامه دارد.

بنابراین، در سال 2008، رویدادی رخ داد که باید در آینده زندگی افراد دارای معلولیت مبتلا به فلج مغزی و سایر آسیب شناسی ها را در روسیه تغییر دهد. کشور ما کنوانسیون حقوق افراد دارای معلولیت را امضا کرده است. قانون بین المللی جدید در سال 2012 به تصویب نمایندگان رسید. این برنامه برای کمک به اجتماعی شدن افراد دارای معلولیت، کاهش مظاهر تبعیض علیه آنها توسط دولت، مقامات و جامعه طراحی شده است.

دولت نگاه خود را به سمت افراد خاص معطوف کرد. رسانه ها در مورد محیطی در دسترس برای افراد دارای معلولیت، فراگیری، فرصت های برابر صحبت کردند. بسیاری از تغییرات مثبت در مقابل چشمان ما اتفاق می افتد. صرف این واقعیت که افراد بزرگ و کوچک روی ویلچر با وسایل مختلف ارتوپدی در خیابان های شهرهای روسیه ظاهر شدند، نشان می دهد که این روند آغاز شده است.

با این حال، هنوز چیزهای زیادی برای تغییر باقی مانده است. اول از همه، در ذهن هر فردی. به طوری که بزرگسالان و کودکان از افراد دارای معلولیت از جمله فلج مغزی نترسند، در مکان های عمومی از آنها ابایی نداشته باشند، خواسته یا ناخواسته تحقیر و توهین نکنند، سختی های آنها را نادیده نگیرید. جامعه باید درک کند که بیماران فلج مغزی افراد عادی هستند، فقط آنها مانند هر فردی ویژگی های خاص خود را دارند.

افراد خاص خواسته ها و رویاهایی مشابه افراد عادی دارند. فقط برای انجام حتی کوچکترین آنها، گاهی اوقات لازم است تلاش های باورنکردنی انجام شود. به عنوان مثال، برای قدم زدن در پارک در یک روز خوب، یاد بگیرید که نقاشی بکشید یا یک دوست واقعی پیدا کنید.

بنابراین، آنها نیاز به کمک، نه تنها مادی، بلکه فیزیکی، روانی دارند. نه صدقه، بلکه مشارکت خالصانه دیگران. و با این حال - مشارکت، در موقعیتی برابر.

آنها همان مردمی هستند که فقط در بلاتکلیفی گیر کرده اند.

چندین بیماری به طور همزمان، که بر اساس ناهنجاری رشد یا آسیب به مغز در طول رشد داخل رحمی کودک، در زمان زایمان یا در دوره پس از زایمان است، فلج مغزی نامیده می شود.

در سال 1861، ویلیام لیتل، جراح ارتوپد از انگلستان، برای اولین بار تصویر بالینی یکی از انواع فلج مغزی را توصیف کرد، او دلایل دو پلژی اسپاستیک را در گرسنگی اکسیژن در زمان زایمان دید. اما او معتقد بود که این مغز نیست که تحت تأثیر قرار گرفته است، بلکه نخاع است. به افتخار او، امروزه گاهی اوقات به این شکل از فلج مغزی «بیماری لیتل» می گویند.

اصطلاح "فلج مغزی" در سال 1893 توسط زیگموند فروید که در آن زمان یک روانکاو مشهور بود، وارد عمل پزشکی شد. در سال 1897، او برای اولین بار طبقه بندی کودکان را جمع آوری کرد و علائم فلج مغزی را فهرست کرد. فروید ابتدا ظهور فلج مغزی را توصیف کرد. او برخلاف لیتل، علت و پاتوژنز فلج مغزی، علل آسیب شناسی را متفاوت می دید. به گفته فروید، نه تنها نخاع، بلکه اول از همه، مغز مبتلا به فلج مغزی رنج می برد، او به دنبال علل نقض نه تنها در صدمات تولد و خفگی بود. فروید معتقد بود که پیشرفت فلج مغزی خیلی زودتر شروع می شود. او اولین کسی بود که علت فلج مغزی را رشد غیرطبیعی داخل رحمی کودک خواند.

علائم و نشانه های فلج مغزی

از سال 1980 بر اساس تعریف کارشناسان سازمان بهداشت جهانی، علائم فلج مغزی به عنوان گروهی از سندرم های پاتولوژیک سیستم عصبی، اختلالات حرکتی و روانی غیر پیشرونده محسوب می شوند. آنها پیامد آسیب مغزی در فلج مغزی هستند که علل آن در دوره های بعد از زایمان، داخل رحمی و داخل رحمی رشد کودک نهفته است.

در طول تاریخ، از زمان شناسایی علائم فلج مغزی توسط ویلیام لیتل، تلاش‌های زیادی برای طبقه‌بندی و ساده‌سازی مجموعه‌های علائم گروهی از سندرم‌ها صورت گرفته است. با این حال، به گفته برخی از دانشمندان، نمی توان یک مفهوم واحد و واضح از یک آسیب شناسی چند وجهی، اشکال فلج مغزی ترسیم کرد.

به طور کلی، شدت وضعیت بیماران فلج مغزی با توجه به سه درجه آسیب ارزیابی می شود:

اجتماعی شدن خفیف - کامل با درجه معینی از اختلال در فلج مغزی، آموزش، تسلط بر مهارت های سلف سرویس، بلکه حرفه ها، درگیر شدن در کار مفید اجتماعی، یک زندگی کامل امکان پذیر است.
متوسط - اجتماعی شدن جزئی، خود خدماتی با کمک افراد دیگر امکان پذیر است.
شدید - شخص کاملاً به دیگران وابسته است ، نمی تواند بدون کمک خارجی به خود خدمت کند.

تا به امروز، چندین طبقه بندی در عمل پزشکی استفاده می شود، از جمله اشکال مختلف فلج مغزی.

در روسیه، آنها اغلب از طبقه بندی تهیه شده در سال 1972 توسط پروفسور Xenia Alexandrovna Semenova استفاده می کنند که در کشور ما با محبت به او لقب محبت آمیز "مادربزرگ فلج مغزی" داده اند. این طبقه بندی اشکال زیر را ترکیب می کند:

آتونیک-استاتیک؛
هایپرکینتیک؛
همی پارتیک؛
دو پلژی اسپاستیک;
همی پلتیک دوگانه;
مختلط

در اروپا معمولاً از طرح طبقه بندی بالینی زیر برای علائم فلج مغزی استفاده می شود:

فلج آتاکسیک؛
فلج دیسکینتیک؛
فلج اسپاستیک

در عین حال، فرم دیسکینتیک دارای دو نوع فلج مغزی است که علائم آن با یکدیگر متفاوت است:

choreoathetous;
دیستونیک

شکل اسپاستیک نیز دو گزینه برای ایجاد فلج مغزی دارد:

فلج دو طرفه؛
فلج یک طرفه

آسیب دو طرفه به دو دسته تقسیم می شود:

چهار پلژی؛
دو پلژی

در عمل پزشکی بین المللی، طبقه بندی آماری ICD-10 اتخاذ شده است. به گفته وی، تمام فلج مغزی (ICP) به موارد زیر تقسیم می شود:

اسپاستیک - G80.0؛
دیپلژی اسپاستیک - G80.1؛
همی پلژی کودکان - G80.2;
دیسکینتیک - G80.3;
ataxic - G80.4;
انواع دیگر فلج مغزی - G80.8؛
فلج مغزی نامشخص - G80.9.

رشد کودک مبتلا به فلج مغزی چندین مرحله را طی می کند.

اولین آنها "اولیه" نامیده می شود، از تولد تا شش ماه طول می کشد.

اگر در طول آن، در اسرع وقت، تشخیص صحیح فلج مغزی ایجاد شود، درمان کافی تجویز شود، توانبخشی شروع شود، شانس بسیار بیشتری برای جلوگیری از عوارض ناخواسته و درجه شدید ناتوانی وجود دارد.

مرحله بعدی، باقیمانده اولیه، از شش ماه تا 3 سال طول می کشد.

در این زمان، تشخیص فلج مغزی قبلاً انجام شده است، میزان آسیب مغزی مشخص است و پیش بینی هایی نیز انجام شده است. اما هیچ طبقه بندی و پیش بینی مدرن قادر به پیش بینی دقیق توانایی های جبرانی مغز یک کودک خاص نیست. به خصوص اگر با اصرار خود بیمار، تلاش نزدیکان او، پزشکان، همه کسانی که در برنامه توانبخشی فلج مغزی شرکت می کنند، چند برابر شود. در این دوره است که توانبخشی فلج مغزی اولین ثمرات خود را می دهد. علاوه بر این، استراتژی صحیح برای مقابله با بیماری در مرحله باقیمانده اولیه، پایه و اساس رشد کودک مبتلا به فلج مغزی را در آینده ایجاد می کند.

مرحله باقیمانده از 3 سالگی شروع می شود.

اگرچه ضایعات ارگانیک مغزی برگشت ناپذیر هستند و کمپلکس علائم در این دوره در نهایت شکل می گیرد و غیرپیشرونده تلقی می شود، کلاس های آموزشی با کودکان فلج مغزی را نمی توان متوقف کرد. توانبخشی مداوم و مداوم، توانبخشی، آموزش فلج مغزی در هر سنی، برای کودکان و بزرگسالان از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر به طور منظم تمرین و کلاس انجام دهید، فلج مغزی قابل اصلاح است. گواه روشن این امر بسیاری از بزرگسالان و کودکان بالغ هستند که به لطف آموزش، توانبخشی و توانبخشی توانستند فلج مغزی را شکست دهند و زندگی کاملی داشته باشند.

در پایان هزاره گذشته، دانشمندان اوکراینی، ولادیمیر ایلیچ کوزیاوکین و ولادیمیر اولکساندروویچ پادکو، یک طبقه بندی توانبخشی جدید برای فلج مغزی پیشنهاد کردند، علائم اختلالات حرکتی و روانی برای ارزیابی یکپارچه از وضعیت بیماران در مراحل مختلف سیستماتیک شدند. توانبخشی با فلج مغزی این بر اساس ارزیابی سه سندرم اصلی است که در ترکیب با یک سندرم اضافی، تشخیص فلج مغزی را ممکن می‌سازد. اینها سندرم ها هستند:

اختلالات گفتاری؛
اختلالات فکری؛
اختلالات حرکتی

سندرم اختلالات گفتاری را می توان با موارد زیر مشخص کرد:

تاخیر در رشد گفتار؛
آلالیا حسی، حرکتی یا مختلط.
دیسلالیا;
دیزارتری آتاکسیک، اسپاستیک، هیپرکینتیک یا مختلط.

سندرم اختلالات فکری به عنوان عقب ماندگی ذهنی دو درجه تعریف می شود:

سبک؛
بیان.

سندرم اختلالات حرکتی در مراحل مختلف رشد فلج مغزی بر اساس موارد زیر ارزیابی می شود:

شدت - پلژی (غیبت کامل) یا پارزی (محدودیت، ضعف)؛
شیوع - با تعداد اندام های درگیر.
ماهیت نقض - با توجه به نوع تغییرات در تون عضلانی.

بر اساس ارزیابی سندرم اختلالات حرکتی، مراحل زیر مشخص می شود که ایجاد فلج مغزی طی می شود:

مراحل حرکت؛
فاز عمودی

مرحله حرکت به چند بخش تقسیم می شود که هر کدام با روش خاصی از حرکت در فضا مشخص می شود:

عدم امکان حرکت در فضا؛
حرکت با کمک چرخش بدن؛
خزیدن ساده (plastunsky)؛
خزیدن اسپاسمیک، غیر متناوب؛
خزیدن متناوب، متقابل یا متناوب؛
زانو زدن
راه رفتن در وضعیت عمودی، با کمک وسایل و وسایل خاص؛
راه رفتن مستقل (آسیب شناختی).

مرحله عمودی سازی نیز چندین مرحله دارد:

عدم کنترل سر در وضعیت مستعد؛
وجود کنترل سر در موقعیت مستعد؛
توانایی نشستن مستقل؛
بلند شدن با حمایت؛
توانایی ایستادن بدون حمایت

ارزیابی وضعیت در مراحل مختلف توانبخشی، با در نظر گرفتن رشد کودک مبتلا به فلج مغزی، به ما امکان می دهد پویایی سندرم های عصبی را ردیابی کنیم، اهداف و دیدگاه های فوری را ترسیم کنیم.

هر شکلی از فلج مغزی علائمی دارد که آن را از سایرین متمایز می کند. این تفاوت ها به دلیل علل خاص فلج مغزی، ماهیت و وسعت ضایعات سیستم عصبی است. بنابراین، حتی در چارچوب شکل کلی، کودکان هم سن ممکن است تفاوت های قابل توجهی در رشد داشته باشند، حتی در پس زمینه یک برنامه توانبخشی واحد.

اجازه دهید به صورت اختیاری روی فرم های اصلی و ویژگی های آنها توقف کنیم.

شکل هیپرکینتیک و آتتوتیک (3.3٪ از بیماران) دو مرحله از شکل گیری سندرم های عصبی را طی می کند - هیپرکینتیک جایگزین دیستونیک می شود. تون عضلانی به طور قابل توجهی متفاوت است - از اسپاستیسیته شدید تا هیپوتانسیون-دیستونی. به عنوان یک قاعده، دیسکینزی، آتاکسی، عقب ماندگی روانی تشخیص داده می شود. با وجود توانبخشی، آموزش و کلاس های آموزشی با کودکان مبتلا به فلج مغزی به این شکل، بدشکلی اندام ها، اسکولیوز به مرور زمان شکل می گیرد.

شکل آتاکتیک (9.2٪ از بیماران) با سندرم "کودک تنبل" در هفته های اول پس از تولد ظاهر می شود. با این شکل از فلج مغزی، علل سندرم های پاتولوژیک در ضایعات لوب های فرونتال مغز پنهان می شود. تاخیر در رشد حرکتی با کاهش تون عضلانی همراه است. با رفلکس های تاندون تند، موارد زیر ذکر شده است:

لرزش عمدی اندام فوقانی؛
آتاکسی بالاتنه؛
دیسمتری؛
ناهماهنگی

علیرغم تلاش های توانبخشی، کلاس های منظم با فلج مغزی به این شکل:

مشکلات زیادی وجود دارد، اغلب امکان عمودی شدن بدن وجود ندارد، زیرا مکانیسم کنترل وضعیتی مختل است.
سندرم آستاسیا-ابازیا اغلب ایجاد می شود (ناتوانی در نشستن و ایستادن)؛
عقب ماندگی ذهنی فاحش ثبت شده است.

اشکال اسپاستیک (تا 75٪ بیماران) با موارد زیر مشخص می شود:

افزایش تون عضلانی؛
افزایش رفلکس های تاندون؛
کلونوس ها
رفلکس های پاتولوژیکروسولیمو، بابینسکی؛
مهار رفلکس های سطحی؛
عدم کنترل عضلات
سرکوب سینکینز طبیعی؛
تشکیل حرکات دوستانه پاتولوژیک

تصویر بالینی برای اشکال مختلف اسپاستیک فلج مغزی متفاوت است.

کوادری پلژی (تتراپلژی) با نقض تون عضلانی کل بدن مشخص می شود، اغلب دست ها به میزان بیشتری تحت تاثیر قرار می گیرند. اگر تفاوت قابل توجهی در ضایعه ثبت شود، با غلبه در اندام فوقانی، در مورد همی پلژی دو طرفه صحبت می کنیم.

علائم این فرم اسپاستیک عبارتند از:

عدم کنترل سر؛
عدم امکان هماهنگی بصری و فضایی؛
به دلیل نقض مکانیسم های تشکیل رفلکس های وضعیتی، مشکلات بزرگی در عمودی شدن بدن وجود دارد.
در بلع مشکل دارند؛
بیان مشکل است.
مشکلات گفتاری؛
با وجود کلاس هایی با کودکان مبتلا به فلج مغزی این شکل اسپاستیک، به عنوان یک قاعده، تغییر شکل اندام ها و ستون فقرات، انقباضات ایجاد می شود.
تأخیر در رشد روانی در درجات مختلف.

پاراپلژی یک ضایعه غالب در اندام تحتانی است که با حفظ عملکرد حرکتی دست ها، اختلال جزئی یا متوسط در عملکرد اندام فوقانی همراه است. با گفتار ایمن و کنترل کامل سر، علیرغم آموزش و کلاس‌ها، با فلج مغزی این فرم اسپاستیک، «ژست بالرین» شکل می‌گیرد و عبارتند از:

انقباضات فلکشن در مفاصل زانو؛
بدشکلی های پا اکینو-واروس یا اکینو-والگوس؛
دررفتگی مفاصل ران:
هایپرلوردوز ستون فقرات کمری؛
کیفوز ستون فقرات قفسه سینه و غیره

بیماران مبتلا به پاراپلژی در یادگیری مهارت های زیر مشکل دارند:

صندلی ها؛
ایستاده؛
راه رفتن.

همی پلژی یک ضایعه اسپاستیک در یک طرف بدن است که در آن بازو بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد. متذکر می شوند:

نقض عملکرد چنگ زدن؛
گسترش با چرخش خارجی پا در کنار ضایعه؛
علاوه بر افزایش تن، افزایش رفلکس تاندون نیز وجود دارد.
حتی تحت شرایط تمرین سیستماتیک، فلج مغزی این شکل با کوتاه شدن اندام های آسیب دیده با رشد کودک پیچیده می شود.
انقباضات شانه، مفاصل آرنج، دست، شست ممکن است ایجاد شود.
انقباضات در اندام تحتانی، پای اسب ایجاد می شود.
خطر بالای اسکولیوز

پیش آگهی برای توانبخشی مداوم، کلاس های منظم با کودکان مبتلا به فلج مغزی این فرم اسپاستیک در مقایسه با سایرین مطلوب تر است. موفقیت سازگاری اجتماعی با سندرم های اختلالات روانی و اختلالات فکری همبستگی دارد.

تشخیص فلج مغزی: اهمیت تشخیص به موقع

توانبخشی فلج مغزیبهتر از تشخیص صحیح قبلی یک متخصص اطفال یا متخصص مغز و اعصاب باتجربه ممکن است متوجه اختلالات عصبی جزئی در نوزاد تازه متولد شده بر اساس موارد زیر شود:

معاینه دقیق؛
ارزیابی رفلکس ها؛
اندازه گیری حدت بینایی، شنوایی؛
تعیین عملکرد عضلات

روش های معاینه مدرن با تکنولوژی بالا به تأیید یا رد ترس پزشکان کمک می کند:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
سی تی اسکن؛
الکترومیوگرافی؛
الکترونوروگرافی؛
الکتروانسفالوگرافی و غیره

از آنجایی که مجموعه علائم عصبی در فلج مغزی با انواع اختلالات و آسیب شناسی همراه است، علاوه بر مشاهده توسط یک نوروپاتولوژیست، بیماران نیاز به مشاوره دارند:

روان درمانگران؛
صرع شناسان؛
گفتار درمانگران؛
متخصص گوش و حلق و بینی؛
اپتومتریست ها و غیره

و همچنین اشکال فلج مغزی، علل مجتمع های مزمن علائم اختلالات حرکتی بسیار متنوع است. از جمله متداول ترین آنها عبارتند از:

تولد زودرس یک فرد کوچک، نارس بودن (طبق آمار جهانی، حدود نیمی از تمام قسمت های فلج مغزی با آن مرتبط است).
ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی؛
آسیب مغزی در نتیجه هیپوکسی و ایسکمی؛
عفونت های ویروسی داخل رحمی منتقل شده، از جمله تبخال؛
بیماری های عفونی پس از زایمان؛
ضایعات سمی؛
Rh-درگیری خون مادر و جنین؛
آسیب های CNS در هنگام زایمان و در دوره پس از زایمان و غیره.

آمار عجیب و غریب در انجمن محبوب "فرشتگان-فرشتگان" جمع آوری می شود. والدین کودکان مبتلا به فلج مغزی از جمله علل شایع آسیب به سیستم عصبی امروزه نامیده می شوند:

تحویل نامناسب - 27.1٪؛
حاملگی زودرس - 20.2٪؛
خطا در احیا، درمان - 11٪؛
واکسیناسیون - 8٪؛
بیماری مادر در دوران بارداری و مصرف دارو - 6.6٪؛
استرس روانی-عاطفی مادران آینده - 5.7٪، و غیره.

درمان پیچیده فلج مغزی

هنگامی که در مورد درمان فلج مغزی صحبت می شود، به معنای مجموعه ای از اقدامات درمانی و توانبخشی است که می تواند تصویر بالینی را بهبود بخشد، شدت علائم پاتولوژیک را کاهش دهد.

همه جانبه درمان فلج مغزیممکن است در بربگیرد:

دارودرمانی؛
روش های فیزیوتراپی؛
اقدامات توانبخشی؛
در برخی موارد، درمان جراحی نشان داده می شود.

فلج مغزی، به عنوان یک قاعده، با بسیاری از آسیب شناسی های دیگر پیچیده می شود:

صرع؛
اسکولیوز، آرتریت و سایر بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی؛
هیدروسفالی؛
آتروفی عصب بینایی و سایر اختلالات بینایی؛
اختلالات هماهنگی حرکات؛
اختلالات شنوایی؛
اختلالات روانی عاطفی؛
اختلالات رفتاری؛
اختلالات گفتاری و غیره

هدف از درمان علامتی علل نیست، بلکه عوارض فلج مغزی است

درمان دارویی فلج مغزی و درمان غیردارویی، به عنوان یک قاعده، برای مقابله با عوارض رایج طراحی شده است. یک رویکرد یکپارچه امکان اجتناب از سناریوهای نامطلوب برای توسعه آسیب شناسی، کاهش علائم پاتولوژیک بیماری های همراه را فراهم می کند.

بنابراین درمان دارویی اجازه می دهد:

توقف حملات صرع؛
تا آنجا که ممکن است، اختلالات متابولیک را به حداقل برسانید.
کاهش تون عضلات؛
کاهش علائم درد؛
حملات پانیک و غیره را متوقف کنید

توانبخشی و توانبخشی فلج مغزی بر سه اصل اساسی استوار است:

شروع زود هنگام؛
رویکرد پیچیده؛
مدت زمان.

مرحله باقیمانده اولیه امیدوارکننده‌ترین مرحله برای جبران نقص‌های عصبی است. در سنین 6 ماه تا 3 سالگی است که فعال ترین پاسخ به برنامه های توانبخشی مشاهده می شود.

برنامه های توانبخشی فردی برای فلج مغزی

برنامه های جامع توانبخشی برای بیماران جوان و بالغ مبتلا به ضایعات CNS با در نظر گرفتن موارد زیر انجام می شود:

اشکال بیماری؛
وسعت ضایعات پری ناتال؛
ویژگی های فردی؛
بیماری های همزمان و غیره

توانبخشی جامع برای فلج مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

روش های پزشکی؛
روش های سازگاری اجتماعی و محیطی؛
کلاس های گفتار درمانی؛
جلسات روان درمانی؛
برنامه های آموزشی برای بیماران فلج مغزی، آموزش، کاردرمانی و غیره.

اکثر بیماران فلج مغزی به دستگاه ها، دستگاه ها، محصولات ارتوپدی ویژه ای نیاز دارند که زندگی را آسان تر کرده و امکان حرکت افراد خاص را در فضا فراهم کند. در صورت ایجاد ناتوانی، برای فرد مبتلا به فلج مغزی، در حین معاینه توسط متخصصان تخصص پزشکی و اجتماعی، یک برنامه توانبخشی فردی تهیه می شود که ممکن است شامل وسایل فنی یا وسایل کمکی مختلف باشد.

آنها به طور مشروط به سه گروه تقسیم می شوند:

فراهم کردن امکان حرکت در فضا (صندلی چرخدار، واکر، ایستاده، صندلی)؛
طراحی شده برای توسعه توانایی های حرکتی (عمودی، دوچرخه، صندلی، ارتز، میز، کفش ارتوپدی و غیره)؛
تسهیل بهداشت بیمار (صندلی توالت، صندلی حمام و غیره).

ورزش درمانی برای فلج مغزی

فیزیوتراپی یا حرکت درمانی برای اشکال مختلف فلج مغزی می تواند اثرات منفی عدم تحرک فیزیکی، عدم تحرک اجباری و اصلاح اختلالات حرکتی را کاهش دهد.

کلاس ها باید در طول زندگی فرد مبتلا به فلج مغزی منظم و منظم باشد. انواع تناسب اندام، تناوب تمرینات، بارها توسط کینزیوتراپیست ها، مربیان ورزش درمانی، همراه با نوروپاتولوژیست، متخصص اطفال، روان درمانگر و سایر متخصصان انتخاب می شوند.

تمرینات تناسب اندام ویژه برای اشکال و درجات مختلف ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ژیمناستیک پزشکی؛
تمرینات ژیمناستیک؛
آموزش کاربردی ورزشی;
آموزش شبیه سازها و غیره

ماساژ برای فلج مغزی کمک می کند:

بهینه سازی گردش خون؛
بهبود جریان لنفاوی؛
عادی سازی فرآیندهای متابولیک در بافت عضلانی؛
بهبود عملکرد سیستم ها و اندام های مختلف.

در عمل بالینی، تکنیک های ماساژ زیر به طور گسترده در برنامه های توانبخشی برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی استفاده می شود:

کلاسیک؛
قطعه ای؛
نقطه؛
آرام بخش؛
مقوی؛
سیستم موناکوف

رشد گفتار

بسیاری از بیماران مبتلا به فلج مغزی دارای اختلالات گفتاری با درجات مختلف هستند. جلسات منظم و مداوم با گفتار درمانگران کمک می کند:

نرمال کردن تن ماهیچه هایی که مفصل را فراهم می کنند.
بهبود مهارت های حرکتی دستگاه گفتار؛
تنفس گفتاری صحیح را شکل دهید و آن را با بیان و صدا همگام کنید.
ایجاد صدای بهینه، قدرت صدا؛
رفع نقص های آوایی، بهبود تلفظ.
برای دستیابی به درک گفتار؛
تسهیل ارتباط کلامی و غیره

برای اینکه بیمار فلج مغزی به اندازه کافی دنیای اطراف خود، اشیا، افراد را درک کند و از شکل ها، اندازه ها، موقعیت در فضا، بوها، مزه ها و غیره آنها تصور کند، لازم است یک تصویر کامل ایجاد شود. درک اطلاعات توسط حواس خود اهمیت تربیت حسی (اصلاح) در این است که اجازه می دهد:

توسعه ادراک لمسی-حرکتی، شنوایی، بصری و سایر انواع ادراک حسی؛
نمونه های حسی از اشکال، رنگ ها، اندازه ها و غیره را تشکیل می دهند.
بهبود توانایی های شناختی؛
اصلاح اختلالات گفتاری، غنی سازی واژگان.

حیوان درمانی

برای توانبخشی کودکان مبتلا به فلج مغزی، کلاس هایی با حیوانات با موفقیت استفاده می شود:

دلفین درمانی؛
کنسرو تراپی؛
هیپوتراپی و غیره

در روند برقراری ارتباط با برادران کوچکتر، کودک نه تنها احساسات مثبت، تاثیرات واضح را دریافت می کند، که به خودی خود یک داروی عالی است. در حین تمرین با اسب، سگ، دلفین در کودکان مبتلا به انواع مختلف فلج مغزی:

گسترش قابلیت های موتور؛
مهارت ها و توانایی های جدید ظاهر می شود.
تون عضلانی عادی شده است.
حجم حرکات افزایش می یابد؛
هایپرکینز کاهش می یابد.
هماهنگی را بهبود می بخشد؛
بهبود مهارت های گفتاری؛
ترس ها و اثرات استرس از بین می روند.
اختلالات روانی و رفتاری کاهش می یابد و غیره.

کلاس های هنر فلج مغزی، آموزش طراحی، مدلینگ، هنرهای کاربردی:

جهان معنوی کودکان و بزرگسالان را غنی کنید.
آموزش عالی ادراک حسی هستند.
توسعه مهارت های حرکتی خوب؛
کمک به اصلاح اختلالات روانی-عاطفی؛
تشکیل تفکر تخیلی؛
بهبود توانایی تمرکز؛
کمک به رهایی از اختلالات رفتاری

هنرمندان کوچک، مجسمه سازان، استادان ثمره کار خود را می بینند، از خلاقیت رضایت می گیرند، از ارتباط با زیبایی لذت می برند، به توانایی های خود اعتماد می کنند. بسیاری از کودکان سرگرمی مورد علاقه خود را پیدا می کنند و برای برخی، اشتیاق به سوزن دوزی و نقاشی به تجارت اصلی زندگی آنها تبدیل می شود.

توانبخشی برای فلج مغزی و اجتماعی شدن افراد ناتوان

امروزه در رابطه با کودکان فلج مغزی، اصطلاح "توانایی" بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. دقیق تر است، زیرا نشان دهنده این واقعیت است که، بر خلاف، مجموعه اقدامات درمانی و آموزشی نه برای بازیابی مهارت ها و توانایی های از دست رفته (حرکتی، گفتاری، شناختی)، بلکه برای کسب آنها برای اولین بار است. Habilitation در خدمت اجتماعی کردن کودکان مبتلا به انواع مختلف فلج مغزی است. در فرآیند آموزش و پرورش، کودک به موارد زیر مسلط می شود:

جنبش؛
مهارت های مراقبت از خود؛
فعالیت کارگری؛
سخن، گفتار؛
ادراک حسی و غیره

هدف نهایی از توانبخشی که متأسفانه به دلیل میزان و میزان آسیب به سیستم عصبی همیشه قابل دستیابی نیست، ادغام بیماران فلج مغزی در جامعه است.

پشتکار در رسیدن به هدف، کار روزانه می تواند تغییرات زیادی در زندگی کودک فلج مغزی ایجاد کند. بر خلاف کودکان معمولی، رفلکس های تونیک لابیرنتی و دهانه رحم در رشد آنها اختلال ایجاد می کند. آسیب شناسی بینایی، شنوایی، اختلالات روانی-گفتاری، مشکلات تجزیه و تحلیل فضایی و سنتز که همراه با اختلالات حرکتی است، یادگیری را دشوار می کند. اما به لطف تلاش مشترک خود بیمار، بستگان، پزشکان، معلمان، گفتار درمانگران، امروزه می توان زندگی بسیاری از افراد مبتلا به فلج مغزی را تغییر داد. کسانی که با ماندن در انزوای اجتماعی، بدون فرصتی برای توانبخشی و آموزش، تبدیل به افراد بی پناهی با ناتوانی های شدید می شدند، امروز اغلب استقلال پیدا می کنند، به حرفه ها مسلط می شوند و خانواده های خود را ایجاد می کنند.

کودک خاص و مدرسه معمولی

تا چندی پیش آموزش کودکان فلج مغزی در کشورمان به استثنای موارد منفرد در مدارس شبانه روزی تخصصی انجام می شد. موسسات آموزشی اصلاحی به آموزش کودکان با نیازهای ویژه که نمی توانند در مدرسه عادی بروند ادامه می دهند.

اما امروزه حق آموزش فراگیر در دکترین ملی استراتژیک فدراسیون روسیه گنجانده شده است. بنابراین، کودک مبتلا به اختلالات حرکتی و روانی-گفتاری، با تصورات محدود در مورد دنیای اطراف، می تواند آموزش فراگیر دریافت کند، در یک مدرسه عادی و عمومی تحصیل کند.

عنصر رقابت، میل به برابری در بین برابر، انگیزه بزرگی برای یادگیری است. کلاس های روزانه، تکالیف، به شما امکان می دهد افق های خود را گسترش دهید، تفکر، حافظه و سایر توانایی های شناختی را بهبود بخشید. علاوه بر این، کودک با کسب اولین تجربه زندگی مستقل در خارج از خانه، برقراری ارتباط با همسالان، معلمان، مرزهای دنیای معنوی را گسترش می دهد، یاد می گیرد که در جامعه وجود داشته باشد، با سایر اعضای تیم تعامل کند.

و این یک تجربه عالی نه تنها برای یک پسر یا دختر خاص، بلکه برای کودکان کاملا معمولی است. در کنار ریاضیات، زبان ها، زیست شناسی و سایر علوم، این امکان را دارند که یک درس رایگان در زمینه مهربانی، رحمت، شفقت و کمک متقابل دریافت کنند. به شرطی که بزرگسالان، معلمان، روانشناسان، که باید از کودک فلج مغزی در یک مدرسه عادی حمایت کنند، به آنها کمک کنند تا بفهمند چه چیزی "خوب" و چه چیزی "بد" است، نمونه ای از انسان دوستانه را نشان خواهند داد.

اگر کودک فلج مغزی به دلایلی عینی نتواند در آموزش و پرورش عمومی یا موسسات اصلاحی شرکت کند، امروزه امکان تحصیل در منزل وجود دارد.

در طی تکالیف فردی، معلم می تواند توجه و زمان خود را به طور کامل به یک دانش آموز اختصاص دهد. کودک در خانه احساس محافظت می کند و در نتیجه آرامش بیشتری دارد، بنابراین تمرکز بر فرآیند یادگیری برای او آسان تر است.

با این حال، با آموزش خانگی، فرصت ارتباط با همسالان، زندگی در یک تیم، استقلال در تصمیم گیری و غیره از او سلب می شود.

بنابراین، اگر وضعیت کودک، شکل بیماری و درجه نقص به او اجازه می دهد تا آموزش فراگیر را دریافت کند، والدین و سایر بزرگسالان باید برای ادغام موفقیت آمیز او در تیم کودکان هر کاری که ممکن است انجام دهند.

اغلب اوقات، کودکان از جدی ترین بیماری های بزرگسالی و حتی پیری رنج می برند، اما برعکس نیز اتفاق می افتد، مانند فلج مغزی در بزرگسالان، زمانی که کودک بزرگ شده است، اما بیماری دوران کودکی باقی مانده است.

کودکان مبتلا به فلج مغزی حتی در رحم، هنگام زایمان یا هفته های اول زندگی بیمار می شوند، اما با افزایش سن، این بیماری به جایی نمی رسد و در نتیجه مشخص می شود که افراد کاملاً بالغ از آن رنج می برند.

فلج مغزی چیست؟

اصطلاح فلج مغزی مخفف عبارت "فلج مغزی" است که به طیف وسیعی از اختلالات حرکتی مزمن، اغلب همراه با عقب ماندگی ذهنی با یک دوره غیر پیشرونده، اشاره دارد که در اثر آسیب مغزی دریافتی در دوران بارداری یا هنگام زایمان ایجاد می شود. .

علت فلج مغزی و پاتوژنز آن

خود این بیماری اغلب در اثر آسیب به تنه، ساختارهای زیر قشری و همچنین کپسول مغز ایجاد می شود که مسئول تفکر نیستند، بلکه مسئول کنترل فعالیت حرکتی انسان هستند، بنابراین، به طور معمول، فلج مغزی با ناهنجاری های ذهنی همراه نیست. اما گاهی اوقات اتفاق می افتد که بافت های مسئول عقل تحت تاثیر قرار می گیرند. سپس بیماری با کاهش هوش و انواع ناهنجاری های روانپزشکی تا اسکیزوفرنی همراه است.

اختلالات حرکتی می تواند ماهیت بسیار متفاوتی داشته باشد، اغلب اینها ناهماهنگی حرکات، اختلال در راه رفتن، تنش عضلانی، حرکات آشفته ناشی از انقباضات غیرارادی عضلانی و همچنین اسپاسم عضلانی - انقباضات خیلی ضعیف یا قوی هستند. در این مورد، نقض می تواند بر هر ماهیچه حرکتی بدن بیمار تأثیر بگذارد.

این اختلال می تواند توسط عوامل زیادی ایجاد شود که می تواند بر رشد کودک در دوره پری ناتال تأثیر بگذارد:

نارس بودن.
کمبود اکسیژن (هیپوکسی جنین).
عفونت هایی که از سد جفت عبور کرده اند، به ویژه تبخال.
تضاد بین فاکتور Rh مادر و نوزاد، که باعث زردی همولیتیک (تجزیه گسترده گلبول های قرمز خون در خون نوزاد، که وظیفه رساندن اکسیژن را انجام می دهد) می شود.
تروما هنگام تولد یا ضربه به جنین در دوران بارداری.
مسمومیت سمی
جدا شدن جفت.
عفونت های مغزی بعد از زایمان
تاثیر منفی میدان های مختلف، مانند اشعه ایکس یا افزایش الکترومغناطیسی.
قرارگیری در معرض تشعشع.
تومورها
هیدروآنسفالوپاتی.
آسیب ژنتیکی به کروموزوم های والدین که باعث رشد نادرست کودک می شود.
مدیریت نادرست زایمان یا علل ایستروژنیک - بدتر شدن وضعیت بهزیستی به دلیل اقدامات بی دقت یا سخنان بد پزشک.
سایر علل نادرتر که می تواند بر مغز کودک در حال رشد تأثیر بگذارد.

از آنجایی که آسیب مغزی می تواند بسیار متنوع باشد و برای هر فرد فردی باشد، ماهیت فلج مغزی برای هر فرد متفاوت است: برخی به ویلچر محکم زنجیر شده اند، در حالی که برخی دیگر سبک زندگی کاملاً فعالی دارند که فقط با این بیماری امکان پذیر است. با توجه به مجموعه علائم و شدت تظاهرات، 5 نوع اختلال متمایز می شود، اما هر یک از آنها قطعاً اساس ناتوانی مادام العمر است.

عواقب فلج مغزی

عواقب فلج مغزی می تواند بلافاصله و در سنین بالاتر، زمانی که کودک قبلاً بزرگ شده است، ظاهر شود.

اغلب بیماران مبتلا به فلج مغزی نمی توانند پاهای خود را به طور کامل حرکت دهند. به دلیل ناهماهنگی حرکات، نه تنها راه رفتن برای آنها دشوار است، بلکه حفظ تعادل در حالت ایستاده نیز برای آنها دشوار است.
بیماران قادر به انجام انواع خاصی از مهارت های حرکتی اندام ها نیستند، به همین دلیل است که آنها در وجود خود محدود هستند یا همیشه قادر به مراقبت از خود نیستند و حتی بیشتر از آن نمی توانند در تولید مبتنی بر کار بدنی به کار گرفته شوند.
با آسیب به ساختارهای مسئول ذهن، بسیاری از بیماران عقب مانده ذهنی یا از اختلالات روانی رنج می برند.
به دلیل انقباض نامناسب عضلانی، بدتر شدن گفتار، مشکل در غذا خوردن و حالات غیر طبیعی صورت وجود دارد.
اغلب بیماران دچار صرع می شوند.
گاهی اوقات یک درک و احساس غیرطبیعی از دنیای اطراف وجود دارد که دوباره با آسیب مغزی و همچنین اغلب ضعیف شنوایی و بینایی همراه است.

آیا فلج مغزی درمان می شود؟

اینکه فلج مغزی قابل درمان است یا خیر به هر مورد بستگی دارد. اغلب، این یک بیماری غیرقابل درمان برای زندگی است، اما اگر به دلایلی مانند تروما هنگام تولد، تومورها، هیدروانسفالوپاتی و غیره ایجاد شود. می توان آن را درمان کرد، اما فقط در اسرع وقت، ترجیحا تا یک سال.

در کودکان خردسال، بدن بسیار پلاستیکی است و حتی سلول های عصبی هنوز قادر به بازیابی هستند، بنابراین، اگر تمام اقدامات لازم به موقع انجام شود، می توانید به طور کامل از شر آن خلاص شوید یا حداقل شدت تظاهرات را حداقل چندین بار کاهش دهید. .

در دوران کودکی بعدی، درمان دیگر چنین نتایجی را به همراه نخواهد داشت و پس از اقدامات انجام شده، کودک همچنان عواقبی خواهد داشت، اگرچه برای آسان کردن زندگی برای یک فرد هرگز دیر نیست.

اگر زمان از دست برود یا ریشه کن کردن کامل بیماری غیرممکن باشد، به بیمار آموزش داده می شود که بدن خود را با کمک کلاس های ویژه کنترل کند تا بتواند کامل ترین زندگی ممکن را در جامعه داشته باشد و به خود خدمت کند.

درمان فلج مغزی بسیار ساده تر است، بلکه پیشگیری از آن است، که برای آن تجزیه و تحلیل ژنی از والدین حتی قبل از لقاح، معاینه مداوم همه زنان باردار با سونوگرافی، سطح هموگلوبین و سایر روش های معاینه انجام می شود. نوزادان مبتلا به زردی برای درمان آن تحت نور درمانی با لامپ ماوراء بنفش قرار می گیرند و برای جلوگیری از صدمات زایمان در شرایط سخت به سزارین روی می آورند که عملاً هیچ عواقبی برای مادر ندارد به جز یک اسکار کوچک در پایین. شکم، اما به شما اجازه می دهد تا زندگی شاد و سالمی را برای کودک تضمین کنید.

آیا ماهیت فلج مغزی با افزایش سن تغییر می کند؟

فلج مغزی پیشرفت نمی کند، در همان سطحی که در بدو تولد بود باقی می ماند، با این حال، با افزایش سن، دو گزینه برای ایجاد این انحراف وجود دارد:

برخی از بیماران با افزایش سن، حرکت دادن بدن در حال رشد و سنگین خود سخت‌تر و سخت‌تر می‌شوند. در نتیجه آنها دوباره خود را روی ویلچر می بینند. و برخی از کودکی درگیر درمان های لازم هستند و یاد می گیرند که در دنیای اطراف خود زندگی کنند.

کودکان به دلایل زیادی این بیماری را بسیار راحت تر تحمل می کنند، به خصوص به لطف کمک و حمایت عزیزان. در قرون وسطی، تعداد بسیار کمی از کودکان مبتلا به این تشخیص جان سالم به در بردند بلوغو اکنون به لطف سازگاری با دنیای اطراف و سازگاری جامعه با آنها، معمولاً تا سالهای پیشرفته زندگی می کنند.

عواقب فلج مغزی در بزرگسالان

در بزرگسالی ابتدا پیامدهای روانی به پیامدهای جسمانی فوق اضافه می شود. یک کودک بالغ بالاخره می فهمد که با دیگران تفاوت زیادی دارد و نه برای بهتر شدن، و جامعه او را با خوشحالی نمی پذیرد. بنابراین، اغلب اختلالات روانی ایجاد می شود: افسردگی، روان رنجوری، فوبیا، و سایر موارد تا تغییر در هوشیاری در بدترین حالت.

مخصوصاً زمانی که والدین دیگر قادر به کمک نیستند و خود بیمار نمی تواند به طور کامل از خود مراقبت کند دشوار است.

زنان مبتلا به فلج مغزی علیرغم تمام مشکلات حرکات بدنی، اگر مطمئن باشند که می توانند با کودک کنار بیایند یا کسی برای کمک داشته باشند، می توانند به راحتی باردار شوند و زایمان کنند. گاهی اوقات بارداری نیاز به حفظ پیشگیرانه با نظارت دقیق تر توسط متخصص زنان دارد، اما این بیماری تأثیر قابل توجهی روی روند ندارد. بررسی های مادران مبتلا به فلج مغزی از یک تجربه مثبت فوق العاده از باروری و حتی پس از تولد حتی دوقلو یا سه قلو بدون هیچ مشکلی صحبت می کند. برای بسیاری از مادران مبتلا به این بیماری، سزارین برای بیمه توصیه می شود، اما تنها در موارد شدید فلج مغزی، نشانه اجباری است.

والدین بیمار نمی توانند فلج مغزی را مستقیماً به فرزندان خود منتقل کنند، آنها تقریباً همیشه فرزندان سالمی به دنیا می آورند. خطر داشتن یک فرزند بیمار دقیقاً مشابه خطر هر فرد سالم است.

فلج مغزی به دلایل ژنتیکی می تواند ناشی از سن بالای یکی از والدین یا تغییر در DNA سلول های زایا تحت تأثیر عوامل منفی مانند عادت های بد یا قرار گرفتن در معرض تشعشعات باشد. ژن فلج مغزی به خودی خود وجود ندارد و تمایل ژنتیکی معمولاً در طول نسل‌های زیادی از اجداد و نه مستقیماً از مادر و پدر می‌آید.

علاوه بر این، علل ژنتیکی درصد بسیار کمی دارند و تقریباً همه موارد بیماری ناشی از علل متعدد دیگر، به ویژه نارس بودن، صدمات زایمان است.

آیا فلج مغزی در بزرگسالان درمان می شود

درمان فلج مغزی در بزرگسالان با روش‌های مدرن غیرممکن است، اگرچه آخرین تحقیقات در مورد درمان جراحی یک بیماری ناشی از آسیب‌های زایمانی در حال انجام است، زمانی که بافت مغز توسط مهره‌ها یا استخوان‌های جمجمه جابجا شده یا به معنای واقعی کلمه چین خورده می‌شود. بیرون کشیدن نوزاد از رحم

اما واقعیت این است که مغز بیمار در تمام عمرش در حال شکل گیری و ایجاد ارتباط با شرایط موجود است، او دیگر نمی تواند متفاوت عمل کند و همچنین قادر به تغییر نیست، زیرا بعد از حدود سه سالگی، عصب انسان سلول ها قابل بازیابی نیستند.

با این حال، برای شروع یک فیزیوتراپی خاص که برای کاهش تظاهرات فلج مغزی طراحی شده است، هرگز دیر نیست. البته، برای یک بزرگسال بسیار سخت تر از یک کودک خواهد بود، با این حال، سخت کوشی و تمرین در نهایت نتیجه می دهد و زندگی را بسیار آسان تر می کند.

نتیجه

فلج مغزی در بزرگسالان دلیلی برای نگرش منفی نسبت به خود یا دلیلی برای محدود کردن زندگی نیست. البته، بیماران نمی توانند به طور کامل حرکت کنند، که علاوه بر ناراحتی جسمی، از نظر زیبایی ظاهری چندان خوشایند به نظر نمی رسد، اما با این بیماری، می توانید از لذت های دیگر زندگی لذت ببرید: تشکیل خانواده، دوستان، بچه دار شدن، کار در حوزه ذهنی. مواظب زیبایی خود باشید، به خلاقیت یا ورزش های خاص بپردازید، و خیلی چیزهای دیگر که زندگی مردم عادی را پر از شادی و معنا می کند.

(هنوز رتبه بندی نشده است)

http://nashinervy.ru

علیرغم پیشوند «کودکی»، مخفف سه حرفی اغلب برای همیشه برای فرد باقی می‌ماند، فرقی نمی‌کند 4 ساله باشد یا تا 40 سال. البته، عوامل مهمی که منجر به اختلال در فعالیت مغز و سیستم عصبی مرکزی می‌شود. صدمات مغزی تروماتیک، گرسنگی اکسیژن، هیپوکسی، اختلال در گردش خون در بند ناف - بدون هیچ اثری از بین نروید، به خصوص اگر زمان درمان در ابتدا از دست رفته باشد. از جمله تظاهرات مشخصه این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

محدودیت قابل توجه حرکت، اختلال در فعالیت حرکتی، مشکلات راه رفتن و تعادل بدن؛
هماهنگی ضعیف حرکات، در نتیجه ضایعات حوزه عضلانی؛
آسیب شناسی عضلانی - تنش بیش از حد یا اسپاستیسیتی؛
نقض مشخصه کیفیت گفتار، که بسته به شکل بیماری متفاوت است.
حرکات غیر ارادی، لرزش در اندام ها، مشکل در بلع و نوشتن.
اختلالات قابل مشاهده در راه رفتن و تحرک در طی مراحل ساده.

نقص در ادراک و احساسات؛
بدتر شدن اندام های حسی - شنوایی و بینایی؛
صرع، عقب ماندگی ذهنی.

علاوه بر این، بیماران با چنین تشخیصی، یعنی با اشکال شدید آن، اغلب در انجام کارهای معمولی روزمره با مشکلاتی مواجه می شوند: غذا خوردن، انجام اقدامات بهداشتی مانند دوش گرفتن، مسواک زدن و غیره، بنابراین نیاز به مراقبت مداوم از بیرون دارند. ممکن است تضعیف کنترل ادرار و مشکلاتی در کار دستگاه گوارش، مشکل در تنفس ناشی از وضعیت پاتولوژیک نادرست بدن و همچنین اشکال مختلف انحنای ستون فقرات وجود داشته باشد.

با توجه به موارد فوق، بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی باید به طور منظم توسط پزشک تحت نظر باشند تا وضعیت فعلی آنها را ارزیابی کرده و از تظاهرات پاتولوژیک ناخوشایند جلوگیری شود. هرگز فعالیت های توانبخشی را برای حفظ وضعیت بدنی خوب خود متوقف نکنید. و این بیشتر یک آرزو است تا یک توصیه، همیشه افرادی صمیمی که بی تفاوت و دوست داشتنی نباشند در این نزدیکی وجود داشته باشند تا بتوانند هر لحظه کمک و حمایت دریافت کنند.

http://dcpmama.ru

برای فردی که از فلج مغزی رنج می برد و می تواند مستقل حرکت کند چه کنیم:

اغلب از ما می‌پرسند که آیا می‌توانیم به یک بزرگسال یا یک نوجوان کمک کنیم، وقتی یک کلیشه حرکتی قبلاً شکل گرفته است. شما می توانید در هر سنی کمک کنید!وضوح تکنیک ما به ما امکان می دهد به بزرگسالانی که از فلج مغزی رنج می برند کمک کنیم. میزان کمک ما به وضعیت سیستم اسکلتی عضلانی فرد بستگی دارد.

مرکز توانبخشی BiATi مشغول توانبخشی پیچیده است. ما اهمیت زیادی قائل هستیم اصلاح روانی. شناسایی توانایی ها، تمایلات ذهنی مثبت، علایق و انگیزه ها در نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به فلج مغزی. ما تیمی متشکل از روانشناسان، عصب روانشناسان، گفتار درمانگران داریم که با موفقیت به افراد مبتلا به فلج مغزی کمک می کنند تا با سازگاری و یافتن جایگاه خود در جامعه، از استرس، افسردگی خلاص شوند و زندگی خود را بهبود بخشند. همانطور که قبلاً گفتیم، هر مورد فردی است، وظایف و فرصت های متفاوتی دارد، بنابراین، روانشناسان نگرش خاصی را بر اساس توانایی های فیزیکی بیمار شکل می دهند.

شکل گیری علایق مثبت پایدار
شکل گیری میل به خودشناسی، خودتعیین و تدوین هدف اصلی در بیماران.
شکل گیری نگرش مسئولانه نسبت به خود و دیگران، نسبت به مشکلات، افکار و اعمال خود.
کسب مهارت های صورت بندی مستقل مسئله و جستجوی وسایل لازم برای حل آن.
ترسیم برنامه فردی برای رشد توانایی ها، علایق و انگیزه های یک فرد معلول مطابق با توانایی های روانی او.

چرا به سازگاری در خانه نیاز دارید؟

ما می دانیم چگونه کمک کنیم! با ما تماس بگیرید!

http://www.brtclinic.ru