Mi okozza az endometritist. Endometritis: krónikus és akut endometritis kezelése, lehetséges-e teherbe esni

Tartalom

Az endometritis a szülés utáni szövődmények, a császármetszés, az abortusz, a méhen belüli vizsgálatok és műtéti beavatkozások, a kezeletlen szexuális úton terjedő fertőzések és a nemi szervek egyéb betegségei következtében fellépő betegség. A méhnyálkahártya gyulladását olyan kórokozók okozhatják, mint a gonococcusok, a streptococcus fertőzések, a trichomonák, a chlamydia, a staphylococcusok, az E. coli, sőt a közönséges influenza is. Az eredmény meddőség és többszörös vetélés, más szervek fertőzése, szepszis lehet.

Az endometritis formái

Az endometritis akut és krónikus. Nem nehéz különbséget tenni e két forma között.

  • Az akut endometritis mindig a betegség kifejezett tünete. A hőmérséklet éles emelkedése 39-40 fokra, mérgezés jelei (gyengeség, hidegrázás, tachycardia, étvágytalanság, szédülés). Éles vagy húzó fájdalmak az alhasban, a hát alsó részébe sugároznak, méhvérzés lehetséges, bőséges váladékozás gennyel, savós anyaggal vagy kellemetlen szagú vérrel keverve. Az akut endometritis kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni, ettől függ a szövődmények kialakulásának kockázata. Az akut endometritist kórházban kezelik.
  • A krónikus endometritis tüneteit sok nő egyszerűen nem veszi észre. Időszakos sajgó fájdalom a hát és a méh területén, fájdalom a kritikus napokban, sárgás, zöldes, habos, józan, gennyes vagy savós váladék a nemi traktusból (a váladék típusa inkább az endometritisz okától függ), erős és túl hosszú menstruációs vérzés, a testhőmérséklet jelentéktelen emelkedése (37-37,5 fokig). Ha a betegség krónikus stádiumban van, akkor ambulánsan kezelhető.

Akut endometritis leggyakrabban sikertelen sebészeti beavatkozás, szülés szövődményei vagy trauma következtében jelentkezik hasi üreg. A krónikus forma az urogenitális rendszer fertőzéseinek eredménye.

Az endometritisz etiológiai alapja szerint (a kórokozó típusától függően) a következőkre oszlik:

  • különleges;
  • nem specifikus.

A specifikus endometritis meglehetősen ritka. Olyan jól ismert mikroorganizmusok okozzák, mint a tubercle bacillus, gonorrhoea, gombás fertőzések.

nem specifikus Az endometritis az a forma, amelyben nem lehet azonosítani egy konkrét okot és elkülöníteni a kórokozót. Ma már ismert, hogy a betegség legsúlyosabb, nehezen kezelhető és súlyos szövődményekkel járó formáit a B csoportú streptococcusok okozzák. Az ilyen fertőzés jellegzetes tünete az "akut has".

Hogyan kell kezelni

Minél hamarabb kezdi az endometritis kezelésére, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra.

Az endometritis kezelése mindig egyéni megközelítés. Figyelembe veszik a kórtörténetet, életkort, társbetegségeket, gyermekvállalási vágyat a jövőben, a tünetek időtartamát. A standard terápia a következő:

  • antibakteriális gyógyszerek a betegség kórokozójának megszüntetésére;


  • tünetek eltávolítása (görcsoldók, antihisztaminok, nyugtatók);
  • az immunitás támogatása vitaminok és immunmodulátorok komplexének segítségével;
  • a méh üregének küretezése a fertőzés okának eltávolítására (maradványok terhességi zsák, méhlepény, varróanyag), gennyes felhalmozódások és gyulladt szövetek eltávolítása vagy a normál menstruáció folyamatának szimulálása és a normális környezet mielőbbi helyreállítása.

Az antibiotikumokat ("Cefalosporin", "Metronidazol", "Doxiciklin", "Cifran", "Gentamicin", "Metrogil") 5-10 napos időtartamra írják fel, az állapot súlyosságától függően. Ugyanakkor a kezelést a gyulladás, a fájdalom enyhítésére és a hüvely és a belek mikroflórájának normalizálására végezzük. Szükség esetén az orvos kiegészítheti a kezelést gombaellenes szerekkel, amelyek allergiás gyógyszerekkel enyhítik a duzzanatot.

Krónikus endometritis sikeresebben kezelhető nem intramuszkuláris injekciókkal, hanem a gyógyszer közvetlenül a méh nyálkahártyájába történő bevezetésével. A gyógyszer közvetlen találata gyorsabban elpusztítja a kórokozókat, és gyors gyógyuláshoz vezet.

Egyes esetekben kombinált orális fogamzásgátlókat alkalmaznak az endometrium gyors helyreállítására, amelyek sikeresen normalizálják a hormonális egyensúlyt és hozzájárulnak egy új, egészséges nyálkahártya réteg megfelelő kialakulásához.

A kezelés időtartamára abba kell hagynod a szexet.

Fizikoterápia

A nőgyógyászati ​​​​fizioterápiás kezelés pozitív eredményeket ad mind a terápia kiegészítő módszereként, mind a betegség utáni gyors felépülés eszközeként. Endometritis esetén a következőket használják:

  • ultranagyfrekvenciás terápia (UHF);
  • infravörös lézer;
  • paraffin terápia;
  • jód-bróm, radon és légfürdők;
  • thalassoterápia;
  • peloterápia;
  • UV besugárzás.

A fizioterápia felgyorsítja a méhszövetek regenerálódását, kitágítja az ereket, javítja helyi véráramlás, anyagcsere a szövetekben, serkenti a fehérjeszintézist, a lipidek és szénhidrátok oxidációját, csökkenti a gyulladást és enyhíti a szövetek duzzadását, enyhíti a fájdalmat és megszünteti a gyulladásos folyamatot.

Ellenjavallatok a fizioterápiás kezelési módszerekhez:

  • akut endometritis;
  • genny jelenléte a méhben;
  • a gyulladás átterjedése más szervekre és rendszerekre;
  • vérzés a méhből;
  • neoplazmák jelenléte a medencében (mióma, ciszták, polipok, daganatok);
  • policisztás petefészkek.

Utolsó kúraként és a betegség krónikus lefolyásában szanatóriumi-üdülőhelyi üdülés javasolt balneológiai és klimatikus üdülőhelyeken, ahol hidrogén-szulfid, radon, nátrium-klorid és nitrogén-kovás vizek találhatók.

Kezelés népi módszerekkel

A női reproduktív rendszer bármely betegségét nem lehet csak a hagyományos orvoslás segítségével gyógyítani. Csak egy tapasztalt nőgyógyász és a modern gyógyszerek segítenek gyorsan és véglegesen megszabadulni a betegségtől és elkerülni a szövődményeket.

A kezelőorvossal folytatott konzultációt követően a standard terápia kiegészíthető olyan gyógynövények főzeteivel, amelyek általános gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatásúak, serkentik a méh falának összehúzódását, valamint a vérrögök és a beteg szövetek bomlástermékeinek felszabadulását. az üregét. Tekintsünk néhány népi receptet a gyógynövények főzetére orális adagolásra endometritisben.

  • Orbáncfű. Három teáskanál száraz füvet öntünk egy pohár forrásban lévő vízbe, és körülbelül 15-20 percig hagyjuk főzni a fedél alatt. Ezután az oldatot szűrjük, és vizet adunk hozzá úgy, hogy a húsleves teljes térfogata körülbelül 200 ml legyen. Egy bögre ilyen „teát” kis adagokban fogyasztanak a nap folyamán minden étkezés után. Az orbáncfűnek enyhe gyulladáscsökkentő hatása van.
  • A zsálya, pal-pala, göncfű, orbáncfű, körömvirág, csalán és citromfű vizelethajtó hatású, enyhíti a duzzanatot és a gyulladást a méhben. Egy kanál gyűjteményt forrásban lévő vízzel öntünk, és néhány percig alacsony lángon melegítjük, nem forraljuk fel. Egy 200 ml-es adagot fokozatosan kell inni a nap folyamán étkezések között.
  • A csikósláb, a kakukkfű és az üröm az endometritis kezelésére szolgáló híres népi gyógymódok, amelyek javítják a nyálkahártya állapotát és enyhítik a gyulladást a medence területén. Két evőkanál gyűjteményt kell venni fél liter forrásban lévő vízhez, és 12 órán át sötét helyen kell főzni. Az infúziót naponta legalább 3-4 alkalommal, kis adagokban kell bevenni.

Az endometritis kezelése ma bármely szakaszban lehetséges. A betegség akut formájában a tünetek a kezelés első 5-7 napjában eltűnnek. A krónikus formát egy kicsit tovább kezelik, integrált megközelítést igényel, amely magában foglalja a betegség okának kezelését, az immunitás helyreállítását, valamint a méhszövet és a reproduktív funkció helyreállítását.

A nők megbetegedései között különösen gyakori a krónikus endometritis, amely az endometrium, azaz a méh funkcionális nyálkahártyájának gyulladásának kezeletlen akut stádiuma következtében alakul ki. Ez egy nagyon súlyos nőgyógyászati ​​patológia, amely veszélyes szövődményekhez vezethet a peritoneum szervein és izmain. A krónikus endometritis klinikai tüneteinek ismeretében időben gyanakodhat a betegségre.

Mi a krónikus endometritis

Közérthető nyelven szólva ez a neve egy krónikus természetű nőgyógyászati ​​betegségnek, amely a méh belső rétegét érinti. A fertőzéseket baktériumok vagy vírusok okozhatják. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a tevékenysége következtében megsértik az endometrium kilökődését és növekedését. Az eredmény méhvérzés, a menstruációs ciklus kudarca, vetélések. Az endometritis a meddőség oka. A betegség lehet atrófiás, cisztás és hipertrófiás.

Tünetek

A betegség veszélye abban rejlik, hogy hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. Ha a krónikus inaktív endometritis tünetekkel nyilvánul meg, akkor ezek nem annyira kifejezettek. A főbb jellemzők a következők:

  • sajgó kismedencei fájdalom az alsó hasban;
  • hüvelyváladék sárga-zöld, barna vagy átlátszó, a kórokozó típusától függően;
  • fájdalom a közösülés során;
  • a menstruációs ciklus fázisainak megsértése;
  • a hőmérséklet emelkedése 38 fokra.

Kiosztások

A váladék állaga, színe és mennyisége nőről nőre változhat. Ez a lassú endometritisz fő tünete. A betegek gennyes vagy nyálkahártya-gennyes váladékozást mutatnak. Gennyes endometritis esetén kellemetlen szag kíséri. A méhnyálkahártya kilökődése és lassú felépülése miatt a váladékban vérkeveredés figyelhető meg. Az ichor a betegség krónikus stádiumának hátterében hosszú ideig fennáll.

Menstruáció endometritissel

Az endometritis kialakulásának másik jellegzetes jele a nőknél a menstruációs ciklus megsértése. Különféle módon nyilvánulhat meg:

  • metrorrhagia - méhvérzés;
  • hyperpolymenorrhoea - a menstruációs áramlás mennyiségének növekedése vagy meghosszabbodása;
  • pecsételő váladékozás a menstruáció előestéjén.

visszhangjelek

Ez a neve a kóros elváltozások komplexumának, amelyek során a méh üregében találhatók ultrahang(ultrahang). Ezzel az eljárással tanulmányozhatja a nemi szerv méretét és helyzetét, a méhüreg állapotát és a belső felületet. A krónikus endometritis ultrahangos jelei a következők:

  • a méh testének visszahajlítása - retroverzió;
  • a méh megnagyobbodott vagy csökkentett mérete;
  • az endometrium vastagságának csökkenése vagy növekedése, üregek kialakulása benne;
  • gáz felhalmozódása;
  • szklerózis, fibrózis vagy meszesedés területeinek megjelenése;
  • a myometrium heterogén felülete;
  • összenövések a méh üregében, amelyek hiperechoikus területekként jelennek meg.


Az okok

Számos tényező vezethet ahhoz, hogy az endometritis krónikus formába kerüljön. Specifikus (vírusok és baktériumok) és nem specifikus, méhnyálkahártya sérülésekkel kapcsolatos részekre oszthatók. Általában a gyulladásos betegség kialakulásának okai a következők:

  • méhen belüli manipulációk a nyálkahártya kaparásának formájában;
  • nem megfelelő öblítés;
  • a méhnyak membrán születési sérülése;
  • méhen belüli fogamzásgátlók használata;
  • hüvelyi tamponok használata;
  • szexuális úton terjedő fertőzések gócai;
  • hormonális fogamzásgátlók szedése;
  • autoimmun patológiák, csökkent helyi immunitás;
  • a nyálkahártya károsodása a méh szondázásakor;
  • szexuális kapcsolat a menstruáció alatt;
  • a méhlepény, a deciduális szövet maradványai, vérrögök vagy magzati petesejt (a szülés utáni endometritis okai).

A krónikus endometritis súlyosbodása

A betegség akut endometritissel kezdődik, és csak ezután válik krónikus formába. Kevésbé kifejezett tünetek jellemzik, amelyek nem okoznak kényelmetlenséget egy nőnek, de a betegség ebben az időszakban alakul ki, és hatással van az urogenitális rendszerre. Néha az endometritis súlyosbodik. Az összes fent leírt tünet fokozódása jellemzi. A jelek hirtelen jelennek meg, és hátterükben súlyos vérzés is megnyílhat.

Lehetséges-e teherbe esni krónikus endometritisben?

A betegség korai szakaszában a reproduktív funkciók még kielégítő állapotban vannak. Az immunrendszer és a fertőző ágens aktivitásától, a terápia megfelelőségétől függően ebben a szakaszban a terhesség lehetséges, de a legtöbb beteg szülés utáni szövődményeket, sőt vetélést is tapasztal. A kezeléssel jelentősen megnő az esély, de a fogantatás után a kismama állandó orvosi felügyelet alatt áll. Ha az endometritist nem kezelik, még az IVF-eljárás sem segít a terhesség kihordásában.

Diagnosztika

Ha a krónikus endometritis jellegzetes tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon nőgyógyászhoz a diagnózis megerősítéséhez. Ennek érdekében a következő tanulmányokat végzik:

  • hiszteroszkópia;
  • tapintással, a méh és függelékeinek ultrahangvizsgálata;
  • A fertőző ágens meghatározására szolgáló hiszteroszkópia során vett vetési anyag;
  • kenet a hüvelyből a flórán;
  • vérvizsgálat a hormonok koncentrációjára;
  • általános elemzés vizelet.


Krónikus endometritis kezelése

A krónikus endometritis kezelése csak a diagnózis megerősítése után kezdhető meg. A beteg kezelési rendjét az orvos írja elő, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a szervezet egyéni jellemzőit. Általában a terápiát 3 szakaszban végzik:

  1. Az endometrium fertőzésének megszüntetése, amelyre széles spektrumú antibiotikumokat használnak.
  2. Az immunrendszer helyreállítása májvédő, enzimatikus, metabolikus, immunmoduláló és mikrokeringést javító szerekkel.
  3. Az endometrium szerkezetének regenerálása. Ebben a szakaszban a fő szerepet a fizioterápiás módszerek játsszák - iszapterápia, magnetoterápia, lézerterápia, plazmaforézis, cink vagy réz iontoforézis. Ezenkívül az ösztrogén és a progeszteron hormonokat írják fel.


Gyógyszerek

A krónikus endometritis kezelésében egyszerre több csoportból származó gyógyszereket alkalmaznak. Csak orvos írja fel őket, figyelembe véve a betegség kórokozóját és a patológia lefolyásának természetét. Ezek magukban foglalhatják a következő gyógyszereket:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok. A fertőzés kórokozójának azonosítása után az orvos ebből a csoportból gyógyszereket ír fel. Ha a betegséget chlamydia provokálta, akkor doxiciklinnel, vírusokkal Acyclovirral, gombákkal Flucostattal kezelhető.
  2. gyulladáscsökkentő oldatok. Antiszeptikus és antibakteriális gyógyszerek magas koncentrációját biztosítják a gyulladás fókuszában. Erre a célra Furacilin, Dimexidum, Chlorhexidin, Novocaine, Calendula, Lidaz és Longidaz oldatokat használnak. 3-5 eljárásból álló mosási tanfolyamokon használják.
  3. anyagcsere-gyógyszerek. Ebben a csoportban kiemelkedik az aloe kivonat, az Actovegin és az üvegtest. Hozzájárulnak az endometrium regenerálódásához és a helyi immunitás stimulálásához.
  4. Hormonális készítmények. Szükséges a csökkent petefészekműködéshez az endometrium ciklikus változásának helyreállításához, az intermenstruációs vérzés megszüntetéséhez és a menstruációs ciklus normalizálásához.

Antibiotikumok

A krónikus endometritis antibiotikumokkal történő kezelését gyakran csepegtető formájában írják elő, ezért azt kórházban végzik. A gyógyszereket naponta kétszer intravénásan adják be. A kezelés a menstruáció első napján kezdődik, és körülbelül 5-10 napig tart. Az antibiotikum terápia során a következő gyógyszereket használják:

  1. Ceftriaxon. Az azonos nevű hatóanyag alapján a cefalosporinok csoportjába tartozik. Aktív staphylococcusok és streptococcusok, valamint számos aerob Gram-negatív baktérium ellen. A hátránya a sok mellékhatás.
  2. Metronidazol. A magas anaerob aktivitású antibiotikumok kategóriájába tartozik. Előnye a felszabadulás minden lehetséges formában, akár hüvelygél formájában is. Biológiai hasznosulása 2-szer magasabb, mint a tablettáké. Kevés ellenjavallata van, de a mellékhatások nagy listája.


hormonterápia

A hormonális gyógyszerek célja a normál havi ciklus helyreállítása. Terápiájuk szükségszerűen figyelembe veszi a beteg életkorát és a betegség súlyosságát. Nem kevésbé fontos, hogy mennyire erős a hormonális egyensúlyhiány. A helyreállításhoz a következő gyógyszereket írják fel:

  1. Duphaston. A hatóanyag a didirogeszteron, a természetes progeszteron analógja. A gyógymód előnye, hogy nem befolyásolja a máj működését és a szervezet anyagcsere-folyamatait. A hátránya a negatív reakciók nagy listája.
  2. Utrozhestan. Egy másik hormonális gyógyszer, amely progeszteronon alapul. A gyógyszer már 1 órával a bevétel után nagyon gyorsan felszívódik, serkentve a méh nyálkahártyájának helyreállítását. A hátránya a rossz vélemények a gyógyszer kapszulák formájában történő szedésével kapcsolatban - sok mellékhatásuk van.


Kezelés népi gyógymódokkal

Az endometritis gyógyszeres kezelésével együtt néhány népi gyógymódot is használhat. A következő receptek hatékonyak:

  1. Egyenlő arányban vegyen be cseresznye- és csalánleveleket, fenyőbimbókat, ürömfüvet, édes lóherét, cudweed, levendulát, mályvacukrot és leuzea gyökereket. Darálás után 2 ek. a nyersanyagokat öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk egy termoszhoz 12 órán keresztül. Használja a terméket 1/3 csészével, legfeljebb napi 3-5 alkalommal 2 hónapig.
  2. Vegyünk 1 evőkanál. apróra vágott orbáncfüvet, forraljunk fel egy pohár forrásban lévő vizet, és forraljuk 15 percig. Hűtsük le a húslevest, szűrjük le és igyunk meg 1/4 evőkanál. legfeljebb 3 alkalommal a nap folyamán. Kezelje az endometritist ezzel a szerrel 4-6 hétig.

Megelőzés

A megelőzés fő intézkedése a reproduktív rendszer bármely betegségének időben történő komplex kezelése. Ebből a célból szükséges:

  • Fogamzásgátlóként történő alkalmazásakor kövesse orvosa tanácsát méhen belüli eszköz;
  • tartsa be az intim higiéniai szabályokat;
  • elutasítja az abortuszt;
  • a szexuális fertőzések elkerülése érdekében használjon akadálymentes fogamzásgátlást óvszer formájában;
  • a szülés utáni fertőzések megelőzésére.

Videó

A betegség ezen formájának tünetei gyakran nem nagyon észrevehetőek, vagy más betegségekhez hasonlók. A krónikus endometritis, ellentétben a betegség akut formájával, nem okozhat kellemetlenséget. Eközben a betegség tovább fejlődik, és befolyásolja a méh állapotát. Természetesen nagyon fontos, hogy rendszeresen járjunk orvoshoz – csak így lehet időben felismerni a betegséget. De ha ez nem lehetséges, vagy biztonságosan szeretne játszani, függetlenül figyelve állapotát - mit tegyünk? Hogyan lehet felismerni és gyógyítani a betegséget?

A krónikus endometritis kialakulásának tünetei

Vigyázz, ha azt tapasztalod:

menstruációs zavarok a krónikus endometritis jeleként;

véres foltosodás a menstruáció között;

meddőség;

vetélés;

erős vagy csekély menstruáció.

Ezenkívül a betegek gyakran panaszkodnak lázról, fájdalomról az alsó hasban, általános gyengeségről, hidegrázásról, fáradtságról. Bár az endometritisnek ezek a megnyilvánulásai nem lehetnek, ami megnehezíti a betegség időben történő felismerését. A legrosszabb az egészben, hogy már egyetlen gyulladás is összenövéseket és tömítéseket hagy a méh üregében. Ennek következtében az endometrium hibásan működik, aminek következtében meddőség vagy vetélés alakulhat ki.

A betegség krónikus formájában súlyos fájdalom és foltosodás jelentkezik, de érdemes megjegyezni, hogy a hőmérséklet általában nem emelkedik. Az urolithiasis és a méhnyálkahártya-gyulladás tünetei könnyen összetéveszthetők, ezért azonnal erősen ajánlott szakemberhez fordulni a pontos diagnózis felállításához.

Bár ez persze nem mondat. Lehetséges és szükséges a betegség kezelése, ezért ne habozzon orvoshoz fordulni, hogy mielőbb elkezdhesse a harcot a betegséggel! Ha krónikus betegséget kezdünk, annak csomós formája, az ademiosis alakulhat ki. Egy ilyen betegség veszélyt jelent az egészségre és meddőséghez vezet. Fontos tehát, hogy a betegség tüneteit időben felismerjük önállóan vagy orvos segítségével.

Gyakran előfordul méhvérzés és váladékozás is. Ugyanakkor a méh fáj a vizsgálat során, és a menstruáció alatt a nő sajgó fájdalmat érez az alhasban. Tegye át az összes szükséges tesztet, és tegye le a vizsgát. Az eredmények alapján a nőgyógyász felírja Önnek a gyógyszereket. Ha korábban az "endometritis" diagnózisa mondatként hangzott, ma gyorsan diagnosztizálják és sikeresen kezelik. Mindenesetre, ha időben kapcsolatba lép egy nőgyógyászral, megbirkózhat a betegséggel. És ez azért fontos, mert korábban az endometritist a meddőséggel azonosították, mivel maga a betegség a méh belső nyálkahártyájának gyulladása volt, amely megakadályozta a fogantatást vagy vetélést váltott ki a terhesség alatt. Az endometritis kezelésében ma alkalmazott integrált megközelítés lehetővé teszi, hogy minden nő megismerje az anyaság örömét.

A különböző formájú krónikus endometritis jelei

Katarrális endometritis- a méh nyálkahártyájának krónikus gyulladása. A hurutos endometritis megragadja a méh izomhártyáját, amely szomszédos az endometriummal, valamint a reproduktív rendszer csatornáit. A betegség hurutos formája következtében az érintett szövetek területén mikrokeringési zavarok lépnek fel: a véráramlás lelassul, értágulat, sőt vérrögök is kialakulhatnak. Eleinte a betegség a méh nyálkahártyáján belül jelentkezik, de ha nem kezelik, átterjed a közeli szervekre.

Lanya endometritis- gombás, vírusos, bakteriális fertőzés miatt fordulhat elő. Maga a betegség megnyilvánulhat a szülés után vagy még a terhesség előtt is. Az endometritis veszélyt jelent a szülni vágyó nő számára, mert ez a betegség meddőséghez vezethet, vagy terhesség alatt fellépve a magzat halálát provokálja. Éppen ezért egy lomha betegség időben történő kezelésével minden nő megismerheti az anyaság örömét és egészséges babát szülhet.

Ennek a betegségnek a fő jellemzője a tünetmentes lefolyás. Az ilyen formájú betegség azonosításához teszteket kell végeznie, és orvoshoz kell fordulnia, mivel ebben az esetben gyakran nem fordul elő még kóros hüvelyváladék, cikluszavar és vérzés. A méhnyálkahártya-gyulladást csak a nőgyógyász rendelésén végzett megelőző vizsgálat során lehet kimutatni.

Ezenkívül egy nő észreveheti a krónikus, lassú endometritis jelenlétét:

a testhőmérséklet emelkedése,

általános gyengeség,

fájdalom az alsó hasban,

hüvelyi folyás.

A betegség lefolyása során kis ciszták képződhetnek. A betegséget gyakran menstruációs rendellenességek és erős vérzés kíséri. A lomha endometritisz esetén az úgynevezett méhen belüli összenövések megmaradnak, amelyek miatt a méhnyálkahártya normális működése megszűnik. Fontos tudni, hogy a lassú endometritisz esetén teljesen lehetséges a teherbeesés, de nehezebb lesz gyermeket vállalni. Bár néha a betegség hátterében meddőség alakul ki, ezért az orvosok mindig azt mondják, hogy rendszeresen fel kell látogatnia a nőgyógyászhoz - így már a kezdeti szakaszban azonosítható a betegség.

A krónikus endometritis kezelésének jellemzői

A kezelés az orvosi technikák és a hagyományos orvoslás receptjeinek alkalmazásából áll. Nagyon fontos, hogy összhangban legyenek egymással, ezért ne felejtse el konzultálni orvosával a gyógyszer és a gyógynövény-infúzió kompatibilitását illetően. Az alábbiakban részletesebben beszélünk arról, hogyan gyógyíthatja meg a krónikus endometritist vagy csökkentheti annak megnyilvánulását.

Mivel az endometritist fertőző kórokozók okozzák, nem meglepő, hogy a diagnózis felállítása után az orvos széles spektrumú antibiotikumot ír fel a betegnek. Az orvosok a betegeknek Tsifran, Cefalosporin, Metronizadol és más gyógyszerek bevitelét írják elő. Ha egy nő szoptat, olyan gyógyszert választanak ki, amely nem működik túl erősen, és lehetővé teszi a szoptatás folytatását. De ebben az esetben az endometritis lomha formájáról beszélünk. Ellenkező esetben a baba szoptatását fel kell hagyni.

A kezelés magában foglalja a probiotikumok szedését is - olyan gyógyszereket, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját. A betegeket olyan gyógyszerekre írják fel, mint a Hilak-forte, a Regulax stb. Ugyanebben az időszakban hasznos a hasonló hatású erjesztett tejtermékek fogyasztása.

Antibiotikumokkal kombinálva gyakran fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő.

A krónikus endometritis kezelésére olyan gyógyszerek relevánsak, amelyek növelik az immunitást, normalizálják az anyagcsere folyamatokat a sejtekben. Egy nő biológiai kiegészítőket szed, és olyan fizioterápiás eljárásokon esik át, amelyek normalizálják a petefészkek működését és javítják az endometrium receptorok aktivitását (UHF, elektroforézis, ultrahang stb.).

A betegeknek gyakran hormonális fogamzásgátlókat írnak fel, amelyek normalizálják a menstruációs ciklust. Az orvosok azt is tanácsolhatják egy nőnek, hogy menjen szanatóriumba pihenni. Ne hanyagold el ezt a lehetőséget, mert lesz esélyed odafigyelni az egészségedre!

Győződjön meg arról, hogy az endometritisz kezelésének helyes integrált megközelítése segít a betegség legyőzésében!

Különböző formájú krónikus elhúzódó endometritisek kezelése

A kezelésre lomha endometritis alkalmazzon olyan technikákat, amelyek célja a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának növelése, a méh kóros folyamatainak kiküszöbölése. Ebből a célból fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak a kismedencei szervek hemodinamikájának javítására, az endometrium receptorok állapotának helyreállítására és a petefészek működésének normalizálására. Antibiotikumok és étrend-kiegészítők is előírhatók.

Katarrális endometritis kezelés hosszú és nehéz. Ugyanakkor a betegség szinte mindig olyan kellemetlen következményeket hagy maga után, mint a ciszták. Készüljön fel arra, hogy nemcsak a betegséget, hanem annak következményeit is nehéz lesz megszüntetni. Igaz, ne essen kétségbe: sok nő életéből származó példák azt mutatják, hogy az endometritis gyógyítása teljesen lehetséges, sőt, még teherbe is eshet! Tehát ne veszítse el a reményt a legjobbban, és vigyázzon egészségére. Ma az orvostudomány képes legyőzni a krónikus endometritist!

A krónikus elhúzódó endometritis okai és megelőzése

Ideális esetben a méhüreg steril, és a fertőzés nem juthat be. Ennek azonban okai vannak:

szülés (különösen császármetszés);

nem szakmai vizsga;

alacsony immunitás (ami szülés vagy abortusz eredménye lehet).

Ezen okok hatására felborul a hüvely savas környezete, és csökken a méhnyak nyálkatermelése – ezeken a területeken fertőtlenítő részecskék keletkeznek. Ha nincsenek ott, a méh nyitottá válik különféle fertőzésekre. Ennek eredményeként endometritis fertőzés léphet fel.

A betegség gyakran az akut endometritis hátterében alakul ki, amelyet egy időben nem gyógyítottak. A betegség kialakulásának oka gyakran a szülés vagy az abortusz - ezek az eljárások gyengítik a szervezet védekezőképességét, és ezért a fertőzés könnyen behatol a méhbe. Van egy gyulladásos folyamat, amelyet időben meg kell szüntetni, mivel az endometritis nehézségeket okozhat a gyermekvállalás folyamatában, és akár meddőséget is okozhat.

A betegség megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy rendszeresen járjunk orvoshoz megelőző vizsgálatok céljából. Akkor is forduljon nőgyógyászhoz, ha gennyes folyást észlel a hüvelyből, fájdalmat az alsó hasban, lázat, hidegrázást, általános rossz közérzetet. A méhnyálkahártya-gyulladás néha tünetmentes, és csak rutinvizsgálat során észlelhető – ezt tartsa szem előtt.

Az endometritisz az egyik legsúlyosabb betegség női betegségek, ami olyan súlyos következményekkel járhat, mint a méhvérzés, a vetélés és akár a meddőség is. Ezért olyan fontos tudni, hogyan nyilvánul meg az endometritis, hogy különbséget tudjunk tenni a krónikus és az akut endometritis tünetei között, hogy időben, a szövődmények megvárása nélkül gyógyítható legyen.

Az endometritis okai

Az endometritisz a méh belsejét bélelő szövetréteg (úgynevezett endometrium) gyulladása. Ezt a betegséget leggyakrabban olyan fertőzés okozza, amely a definíció szerint a steril méhüregbe került. Megtörténik:

  • a hüvely mikroflórájának megváltozása miatt (például dysbacteriosis esetén);
  • a méhnyak nyálka összetételének megsértése miatt a szervezet hormonális kudarca során;
  • az immunitás általános csökkenése következtében;
  • promiszkuitással;
  • a személyi higiéniai szabályok be nem tartása miatt.

Ezenkívül endometritis alakulhat ki egy nőben szülés, abortusz, méhen belüli eszköz felszerelése és egyéb orvosi beavatkozások után. Egyszóval a fertőzéseket nem nehéz behatolni a méhbe, és itt ébernek kell lenni, hogy időben észrevegye a betegség kezdetének jeleit.

Az endometritis fő tünetei

Akut és lassú endometritisben a betegség klinikai képe jelentősen eltérő. Például akut endometritisz esetén egy nő aggódik az alsó hasi fájdalomtól, a 38-39 ° -os láztól, a hidegrázástól, a gyengeségtől, a véres (ritkábban gennyes) folyástól a hüvelyből. A betegség meglehetősen gyorsan fejlődik, és a felsorolt ​​tünetek már a fertőzés után 3-4 nappal megjelennek.

Ezek a tünetek (különösen meredek hőmérséklet-emelkedés esetén, egyéb betegségek jelei nélkül) kell, hogy időpontot kérjenek női konzultáció. Ha erős vérzés csatlakozik hozzájuk, ez azonnali kórházi kezelés oka. Az endometritis akut formáját kórházban kell kezelni: ebben az esetben az orvosok általában antibiotikumokat és csepegtetőket írnak fel a mérgezés enyhítésére.

A krónikus méhnyálkahártya-gyulladás jelei általában nem annyira szembetűnőek: időszakos húzófájdalmak az alhasban, a nőgyógyászati ​​vizsgálat során fellépő méhfájás. A méhnyálkahártya-gyulladással járó allokációk leggyakrabban csekélyek, foltosak; közvetlenül a menstruáció után vagy a ciklus közepén figyelhetők meg. Az endometritis krónikus formája kialakulhat a kezeletlen akut formája miatt, ismételt vérzéses sebészeti beavatkozások után stb. Itt nagy jelentősége van az immunrendszer állapotának.

Endometritis diagnózisa

Az endometritis diagnózisának felállítása érdekében az orvosok általában a következő módszereket alkalmazzák.

Ha endometriitisre gyanakszik, azonnal forduljon orvosához. Ha időben meggyógyul, akkor a hátrahagyott akut endometritis többé nem fog aggódni.


A cikk tartalma:

A nők krónikus endometritise súlyos problémákat okozhat a reproduktív funkcióban, és kóros hiperpláziás folyamatokat okozhat a méh üregében. Ezért a krónikus endometritis időben történő felismerése és kezelése nagyon fontos a nő egészségének megőrzéséhez.

Egészséges nőknél, akiknek nincs nőgyógyászati ​​problémájuk, nem lehetnek mikroorganizmusok a méh üregében. Vagyis teljesen sterilnek kell lennie. De a hüvelyi környezetben általában van egy mikroflóra, amelyet különböző típusú baktériumok képviselnek. A mikroorganizmusok nem tudnak bejutni a méh üregébe, mert a méhnyak megakadályozza őket. De vannak olyan esetek, amikor mégis bejutnak a méhbe, és gyulladásos folyamat (krónikus vagy akut) alakul ki az endometriumban, amelyet endometritisnek neveznek.

Krónikus endometritisben az endometrium funkcionális és bazális rétegei vesznek részt a gyulladásos folyamatban. A betegség súlyos formáiban a myometrium is érintett. A gyulladásos elváltozások az endometrium növekedésének károsodásához és kilökődéséhez vezetnek. Emiatt gyakran előfordulnak ciklusproblémák, méhvérzés kezdődik. Ennek eredményeként súlyos következmények lehetségesek: szokásos vetélés vagy meddőség.

A különböző népességcsoportokban a krónikus endometritis előfordulása széles tartományban változik - 0,2% és 66% között. Átlagosan eléri a 14%-ot, ami azt jelenti, hogy a betegség meglehetősen gyakori.

A krónikus endometritis típusai

Által morfológiai jellemzők A krónikus endometritis 3 típusra oszlik:

- Atrophiás endometritis(a mirigyek sorvadása, stromafibrózis lép fel, limfoid elemek infiltrálják).

- Cisztás endometritis. Akkor alakul ki, amikor a mirigyek csatornáit rostos szövet összenyomja. Ugyanakkor a mirigyek tartalma megvastagodni kezd, ami cisztás képződmények kialakulásához vezet.

- Hipertrófiás endometritis. A betegség ezen változata nyálkahártya hiperpláziával jár.

A krónikus endometritis besorolása az ICD-10 szerint

N71.1 A méh krónikus gyulladásos betegségei.

A krónikus endometritis etiológiája

Az orvosi gyakorlatban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor az elsődleges kórokozó elveszíti befolyását a gyulladásos folyamatra, és további fejlődés másodlagos fertőzéssel összefüggő betegség. A betegséget súlyosbítja a gyógyszeres kezelés következtében fellépő dysbiosis, valamint a felülfertőződés (opportunista organizmusok által okozott autoinfekció).

A fakultatív anaerob kategóriába tartozó mikrobák hüvelyben való jelenléte (genitális mikoplazmák, Proteus spp., E.coli, S.aureus) és az anaerob szervezetek (bakteroidok, gardnerella, vibriók) számának növekedése provokálhatja a fejlődést. az endometriumban felszálló fertőző folyamatról.

Mely mikroorganizmusok a krónikus endometritisz fő kórokozói?

A "krónikus endometritisz" diagnózissal rendelkező betegek vizsgálatakor megállapították, hogy a tipikus specifikus kórokozók a következők:

Genitális herpesz vírus.

Treponema (a szifilisz kórokozója).

Candida (a nőknél rigót okozó gomba).

Mycobacterium tuberculosis.

A közelmúltban egyre több olyan eset fordul elő, amikor a krónikus endometritis egyidejűleg több (általában két vagy három) fajta mikroorganizmushoz társul. A méhnyálkahártya-gyulladás lehetséges kórokozóinak némelyike ​​évekig jelen lehet egy nő szervezetében anélkül, hogy érezné magát. Aztán ismeretlen okokból ezek a szervezetek hirtelen gyulladásos folyamat kialakulását idézik elő. E baktériumok közé tartoznak mindenekelőtt a staphylococcusok, a streptococcusok, az Escherichia coli.

A krónikus endometritis kialakulásának okai

Leggyakrabban a krónikus endometritis az endometrium kezeletlen akut gyulladása után alakul ki szülés vagy abortusz után. A krónikus endometritist gyakran vérzéssel járó ismételt beavatkozások váltják ki. Néha előfordulnak olyan méhnyálkahártya-gyulladás esetek, amelyek a magzati csontváz töredékeihez kapcsolódnak, amelyek a későbbiekben megszakadt terhesség után maradtak. A gyulladás alapja lehet a sebészeti beavatkozás után megmaradt varratanyag is.

Az egészséges nő természetes flóráját alkotó organizmusok képesek hosszú ideig a fókuszban maradni, mivel a hordozó testével közös antigénekkel rendelkeznek. Ez autoimmun reakciók indukálásához, immunszuppresszióhoz vezet, és további védelmet biztosít az ilyen mikrobák számára a gazdaszervezet immunitásával szemben.

Kinél nagyobb a kockázata a krónikus endometritis kialakulásának, mint másoknak?

Leggyakrabban az endometritis krónikus formáját 21 és 45 év közötti, szexuálisan aktív betegeknél diagnosztizálják. De még azoknál a nőknél is, akik nem élnek együtt, fennáll az endometritis kialakulásának lehetősége (bár sokkal ritkábban).

A betegség kialakulásának kockázata különösen nagy az ilyen esetekben:

A terhesség spontán megszakítása vagy abortusz után.

Olyan eljárások után, mint a hiszteroszkópia és a hiszterosalpingográfia.

Az endometrium küretálása vagy biopsziája után.

Ha méhen belüli fogamzásgátló eszközként használják.

Krónikus méhnyak-gyulladásban szenvedő betegeknél.

Ha egy nő fertőző jellegű szülés utáni szövődményeket szenvedett (például szülés utáni endometritis).

Olyan diagnózisok jelenlétében, mint a candidiasis vagy bakteriális vaginosis.

Olyan betegeknél, akik korábban szenvedtek a szexuális úton terjedő fertőzésekkel összefüggő betegségek valamelyikében. Ezek közé tartozik a chlamydia, a mycoplasmosis, a gonorrhoea, a trichomoniasis.
Ha egy nő citomegalovírus vagy genitális herpesz vírus hordozója.

Méhpolipokkal.

A krónikus endometritisben szenvedő betegek több mint 30%-ánál a betegség pontos oka nem azonosítható.


A krónikus endometritis jellemzője, hogy hosszú ideig tünetmentesen fejlődhet. Vagy a tünetek annyira enyhék, hogy a beteg figyelmen kívül hagyja őket, és nem kér segítséget.

Az endometritisz klinikai megnyilvánulásai a gyulladás területén bekövetkezett morfológiai változások mélységéhez és azok időtartamához kapcsolódnak. A betegség fő tünete a vérzés. A hám hámlása és regenerációja helytelenül történik, ezért a betegek ezt megjegyzik véres problémák menstruáció előtt és után. A vérrel való medián váladékozás annak a ténynek köszönhető, hogy az ovuláció során az érpermeabilitás nő.

Az endometritisben szenvedő betegek szekréciós funkciója károsodhat. Ez patológiás savós vagy savós-pustuláris váladékban nyilvánul meg. A betegek gyakran panaszkodnak az alsó hasban jelentkező fájdalomról. A fájdalmak általában fájdalmas jellegűek. Lehetséges szaporodási problémák: meddőség vagy spontán abortusz.

A gyulladt méhnyálkahártyát hiperémia jellemzi, egyes helyeken nekrotizálódás figyelhető meg. Az allokációk szűkössé válnak, gennyes-nyálkás. A tünetek nem olyan kifejezettek, mint a betegség akut formájában, ezért problémák merülhetnek fel a diagnózis során. Az általános állapot nem szenved, a testhőmérséklet nem emelkedik. Az endometritist a menstruációs zavarok (menorrhagia, metrorrhagia) jellemzik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az endometrium hámlási és helyreállítási folyamata zavarokkal halad. A beteg méhe megnagyobbodott, összetömörödött, fájdalmát nőgyógyászati ​​vizsgálat során észlelik.

A krónikus endometritis diagnosztizálásának módszerei

Az anamnézis tanulmányozása

Az endometritisben szenvedő betegek anamnézisében, az ismételt méhen belüli beavatkozásokban, az IUD-k használatát általában megjegyzik. Gyakoriak a meddőség, a spontán vetélések is. Sok beteg a múltban akut endometritist tapasztalt.

Fizikális vizsgálat

Általában a betegek kielégítő állapotban vannak. A bimanuális tapintásos módszerrel a méh tömörödése és annak enyhe növekedése, esetenként enyhe tapintású fájdalom is kimutatható.

Laboratóriumi tesztek

Krónikus endometritisz gyanúja esetén a hüvelyi és a méhnyakcsatornából származó váladékmintákat laboratóriumi vizsgálatnak vetik alá. Szükséges továbbá klinikai vérvizsgálat elvégzése. A diagnózis megerősítése esetén a beteget további diagnosztikára utalják, melynek célja az pontos meghatározás kórokozó.

A kórokozó típusát a méhüregből származó vetőanyag kimutatja. Ez az elemzés nemcsak pontosan azonosítja a kórokozó szervezetet, hanem lehetővé teszi annak meghatározását is, hogy a kórokozó mely antibiotikumokra a legérzékenyebb.

Annak kiderítésére, hogy van-e aktív vírusfertőzés a páciens szervezetében, ELISA módszert alkalmaznak - az antitestek jelenlétének vérvizsgálatát. Ez az elemzés lehetővé teszi a citomegalovírus és a herpeszvírus azonosítását. A vírusokat a méhüregből vett anyagminták PCR-diagnosztikája is jól meghatározza. Ugyanez a módszer lehetővé teszi a patogén baktériumok jelenlétének kimutatását.

A méhnyak és a hüvely gyulladásos folyamatának azonosítására kenetelemzést végeznek a flórán.

A laboratóriumi diagnosztika után a pácienst minden azonosított gyulladásos folyamatra kezelik.

A szaporodási problémákkal küzdőket endokrinológus konzultációra utalják és hormonális vizsgálatot végeznek.

hiszteroszkópia

A hiszteroszkópia során a krónikus endometritis a méh falainak hiperémiájában nyilvánul meg, amelyek petyhüdtek és a legkisebb érintésre is könnyen véreznek. Lehetnek fehéres vagy sárgás színű hipertrófiás és ödémás nyálkahártya területek is. A méh hiszteroszkópiáját a proliferáció korai szakaszában, az 1. napon célszerű elvégezni.

Fénykép a krónikus endometritisről

Diagnosztikai küret

A végső diagnózis felállítása érdekében méhnyálkahártya-kaparást végeznek, és a kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldik. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredménye a lehető legpontosabb legyen, a ciklus első szakaszában el kell végezni az üreg küretálását. A kaparás szövettani vizsgálata során lehetőség nyílik a méhnyálkahártya receptor aktivitásának immunhisztokémiai felmérésére és immunállapotának meghatározására.

Bizonyos esetekben a kóros folyamat pontosabb képének megszerzése érdekében a medence területének ultrahangvizsgálatának módszerét használják.

A méh üregében és a csövekben a tapadási folyamat azonosítása érdekében röntgenvizsgálatot végeznek kontrasztanyaggal - hysterosalpingography.

A krónikus endometritis differenciáldiagnózisa

A diagnózis során az endometritist meg kell különböztetni más nőgyógyászati ​​patológiáktól, amelyek vetéléshez és meddőséghez vezetnek. Az ilyen szaporodási rendellenességekkel küzdő betegeket általában genetikus és nőgyógyász-endokrinológus vizsgálatra utalják.

Terhesség és krónikus endometritis

Sajnos ezt gyulladásos betegség gyakran komoly akadályt jelent az anyaság felé vezető úton. Az endometritisben szenvedő betegek meddőséggel és spontán abortusszal szembesülnek.

A terhesség kihordása lehetetlenné válik, mivel a megtermékenyített petesejt nem ültethető be a gyulladásra hajlamos endometriumba. És ha mégis megtörténik a beágyazódás, az embrió kilökődése megkezdődik, és a terhesség megszakad. Ha a páciensnek egymás után kétszer vagy több terhességmegszakítása/fakulása van, akkor szokásos vetélésről beszélhetünk. Az ilyen betegek sikeres IVF-eljárása nem lehetséges.

De a meddőség ilyen esetekben nem mondat. A krónikus méhnyálkahártya-gyulladás megfelelő kezelése után jelentősen megnő az esélye annak, hogy kitartsanak és egészséges gyermek szülessen.

Krónikus endometritis kezelése

A beteg terápiás folyamatát a diagnózis eredményei alapján írják elő. A standard séma gyógyszeres kezelést foglal magában (vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszerek szedését). Olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek normalizálják a mikrocirkulációt, vitaminokat, proteolitikumokat. Gyakran fizioterápiát alkalmaznak, és bizonyos esetekben hormonkezelést írnak elő.

Az endometritisz terápiája az endometrium regeneratív tulajdonságainak növelésére, a menstruációs ciklus normalizálására és a reproduktív problémák kiküszöbölésére irányul.

Krónikus endometritisz nem gyógyszeres kezelése

A fizioterápia javítja a hemodinamikát, normalizálja az endometrium és a petefészkek működését, növeli az immunológiai reaktivitást. Leggyakrabban UHF-t, mikrohullámú sütőt, cink vagy réz elektroforézist, ultrahangot írnak elő impulzusos üzemmódban.

Jó hatást adnak az iszapos eljárások, hasznosak a radonvizek, a paraffin, az ozocerit. A spa kezelés nagy előnyökkel jár.

Krónikus endometritisz gyógyszeres kezelése

A gyógyszeres terápia kurzusai magukban foglalják az egyidejű betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szedését, valamint a helyreállító gyógyszereket. Egyes betegeknek vitaminokat, nyugtatókat és deszenzibilizáló szereket írnak fel.

Ha bakteriális fertőzést azonosítanak, akkor az antibiotikumokat hiba nélkül írják fel. De nincs egyetlen séma minden esetre, mivel a különböző típusú baktériumok érzékenyek a különböző antibiotikumokra. Egy adott beteg kezelési tervét a krónikus endometritisz kiváltó okának figyelembevételével dolgozzák ki.

Ha a betegnél genitális herpeszt diagnosztizáltak, vírusellenes terápiára lesz szükség. Ilyen esetekben fel van tüntetve, valamint az immunitás javítását segítő eszközök.
Ha a kenet szájpenészt vagy bakteriális vaginózist mutat, ezeket a fertőzéseket kezelni kell.

Jó eredmények érhetők el gyógyszerek (beleértve az antibiotikumokat is) a méh nyálkahártyájába történő bejuttatásával.

Gonovaccinoterápia - a mikrobiális testek bejuttatása a páciens testébe, a teljes adag 2 ml gonovaccin. Ha a petefészek alulműködését észlelik, ciklikus hormonterápiát írnak elő. A menstruáció alatt széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek szedése javasolt. Vérzés esetén hemosztatikus terápiát végeznek.

Hormonterápia krónikus endometritisre

Mivel a krónikus endometritis nemcsak gyulladásos folyamat, hanem az endometrium növekedésének és kilökődésének patológiája is, sok betegnek hormonális szereket írnak fel. Mindenekelőtt az orális fogamzásgátlók szerepelnek. Az ilyen terápia folyamata általában három hónaptól hat hónapig tart. A kezelés után a nők ciklusa normalizálódik, és teherbe eshetnek (az elvonási szindróma hátterében).

Sebészet krónikus endometritis miatt

A krónikus endometritis sebészeti kezelése akkor javasolt, ha a betegnek intrauterin synechiája van (a diagnózist hiszteroszkópiával kell elvégezni).

Nem szabad elfelejtenünk, hogy sikeres eredmény csak a kezelés integrált megközelítésével lehetséges. A biológiai és farmakológiai módszereket fizioterápiával és balneoterápiával kombinálják.

Krónikus endometritisz prognózisa

Ha a diagnózist pontosan végzik el, és a megfelelő kezelést időben megkezdik, akkor a prognózis kedvező.

A krónikus endometritis következményei

A krónikus endometritis leggyakoribb szövődményei a hiperplasztikus folyamatok, amelyek a következők kialakulásával járnak:

Az endometrium és a nyaki csatorna polipjai,

endometriózis,

Adhéziók (méhen belüli összenövések),

Ragasztási folyamatok csövekben,

Endocervicitis,

erózió,

Meddőség

Vetélés.

Krónikus endometritis megelőzése

Az endometritis egyik szövődménye a méh üregében kialakuló összenövés (synechia). Veszélyesek, mert meddőséghez vezethetnek. Kialakulásának megelőzése érdekében a páciens proteolitikus kezelést ír elő (Longidaza, Wobenzym). Ugyanezek a gyógyszerek használhatók a meglévő synechiák elpusztítására.

A helyi anyagcsere folyamatok javítása és a mikrocirkuláció normalizálása érdekében vitaminkészítményeket, lézerterápiát és elektroforézist írnak elő.

Terhesség tervezése a krónikus endometritis kezelése után

A terápia befejezése után a pácienst ismételt vizsgálatra küldik. Ez magában foglalja a kismedencei ultrahangot, a hüvelykenetet, az endometrium biopsziát, a hormonvizsgálatokat (ha vannak cikluszavarok).

Ha a vizsgálat azt mutatta, hogy az endometrium helyreállt, és nincs gyulladásos folyamat jele, a beteg terhességet tervezhet.