Mi okozza az agyi bénulást gyermekeknél. Mi a teendő, ha egy gyermek agyi bénulásban szenved? Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek kezelésére alkalmazott fő módszerek

Ez a kérdés minden olyan szülőt aggaszt, akinek gyermekénél agyi bénulást diagnosztizáltak. Arra a kérdésre, hogy lehetséges-e a teljes gyógyulás, az orvosok nem adnak határozott választ. Igen, csodák történnek, de az ilyen gyerekek egészsége még mindig nem ideális. Mi az agyi bénulás kezelése?

Ha agyi bénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációjával és kezelésével foglalkozik, próbálja meg javítani a gyermek fizikai és érzelmi állapotát, és ne feledkezzünk meg az oktatásról és a lelki szféráról sem, akkor nagyszerű eredményeket érhet el! Természetesen azokról van szó, akik kezelhetők. Ha a betegség a legsúlyosabb formában nyilvánult meg, akkor sokkal nehezebb (és néha lehetetlen) lesz a küzdelem. A szülők fő feladata ebben az esetben a gyermek létezésének maximális elősegítése.

Mielőtt az egészségjavító módszereket választaná, meg kell próbálnia megállapítani az Ön esetét, mert az agybénulás túl sokoldalú. Még ha a probléma gyökerét nem is lehet megtalálni, ami elég gyakran előfordul, egy tapasztalt orvos akkor is megtalálja a módját, hogy segítsen gyermekén.

Agybénulásos gyermekek kezelése: amit a szülőknek tudniuk kell

A kúra félévente történik, és átlagosan 35-40 alkalomig tart.Mivel az agybénulás neurológiai kórkép, az agybénulást többek között a szellemi tevékenységet serkentő nootrop gyógyszerek segítségével kezelik.

Az agyi bénulás egyik szatellitje, a megnövekedett koponyaűri nyomás, segít csökkenteni a masszázst és az elektroforézist. A véráramlás javítására vaszkuláris készítményeket írnak fel.

Az agyi bénulás kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni, különben az izomdeformitáshoz ortopédiai deformitások is társulhatnak: gerinc, csípőízületi diszplázia, lapos láb és mások.

Az ilyen betegségek kezelésénél szükség van ortopéd sínek és távtartók felhelyezésére, ortopéd sínek és sínek felhelyezésére, viselésére. A gerinc kiegyenesítésére fekvőtámaszt használnak. Ezenkívül diszplázia esetén gyakran előfordulnak diszlokációk és szubluxációk, ami megköveteli. Nem nélkülözheti műtétet és tartós ortopédiai deformitásokat.

Az agyi bénulásban szenvedő gyermek kezelésének fő módszerei

Az agyi bénulás kezelésének fő módszereiről - testnevelés (tornaterápia), és Kívánatos, hogy a masszázst szakember végezze. Az eljárás sémáját egyedileg választják ki. Ugyanakkor igyekeznek helyreállítani az egyensúlyt az izmok - hajlító és feszítő izmok között, melyek munkavégzési következetlensége miatt a fejlődés késik, helytelen testtartások jelennek meg.

A masszázst legkorábban 1,5 hónapos korban célszerű elkezdeni, mert korai életkorban nem biztos, hogy teljesen tisztázott az agybénulás oka. Sokféle masszázs létezik: klasszikus, szegmentális, akupresszúrás, Manakov szerint kriomasszázs, amelyről az „ICP-mama” blogban részletesen lesz szó.

A kezelési komplexum része a futópadon való kocogás is, amely előtt tükör lóg. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy lássa önmagát és korrigálja mozgását. A kisgyermekek speciális kerékpárral közlekednek (karok, lábak és hát rögzítésével). Azok számára, akik rosszul mozognak, vannak speciálisak. A trambulin segíti a vesztibuláris apparátus fejlesztését.

Sok agybénulásban szenvedő gyermek élvezi a pancsolást a medencében. Ezt az eljárást balneoterápiának ill. A vízben változik a testsúlyuk, és nem félnek egy lépést sem tenni. Paradox módon néhány baba először megtanul úszni, majd járni. Aki még nem tud járni, az lift segítségével jut be a medencébe. A fürdést egy nagyon hatékony és élvezetes egészíti ki.

Az agyi bénulásban szenvedő csecsemőknek gyakran iszapterápiát írnak elő. Az iszap általános reflexkémiai hatású, serkenti az idegvégződéseket. A meleg iszap jó orvosság a hipertóniás hatásra. Az elektroforézis segít enyhíteni az izomgörcsöt (feszültséget) agyi bénulás esetén, a magnetoterápiát pedig az érrendszeri szabályozás javítására alkalmazzák. A kezelés szerves része a fizioterápia és a paraffinterápia.

És most - egy nagyon fontos részlet, amelyet a szülőknek tudniuk kell. Az agybénulásban szenvedő gyermeket be kell mutatni. A mozgásfejlődés késleltetése gyakran együtt jár a mentális és a. Hipertonitással a gyerekek nehezen tudnak beszélni, ezért logopédiai masszázsra és speciális gyógyszeres kezelési tanfolyamra lehet szükség.

Lehetetlen egy cikkben beszélni arról, hogy hol kell kezelni az agyi bénulásban szenvedő gyermeket, és hogyan kell ezt pontosan megtenni, ezért javaslom a blog részeinek tanulmányozását. Nagyon gyakran jelennek meg új cikkek az oldalon. Remélem mindenki tanulhat valami hasznosat a maga számára.

Nem is olyan régen még azt hitték, hogy az agybénulás születési traumás agysérülés következtében alakul ki, és a sikertelen szülés okozta a gyermek betegségét.

Mára világossá vált, hogy a szövődményes, elhúzódó vajúdás nagyon gyakran a magzat méhen belüli károsodásának a következménye, amely a terhesség bármely szakaszában előfordulhat az anya által elszenvedett fertőzések, mérgezések és egyéb betegségek következtében. Ennek eredményeként a magzat nem tud megfelelően mozogni a születési csatornán, mivel hiányzik vagy erősen gyengíti az ehhez szükséges veleszületett motoros reflexet - a „fejtől a testig tartó reflexet”, amelyet először a kiváló idegsebész, N. N. Burdenko ír le. . A szülőcsatornában megkésett magzat fejét mechanikai kompressziónak vetik alá, majd traumás agysérülés, oxigénhiány, fulladás (fulladás) következik be.

De még olyan esetekben is, amikor a szülés viszonylag jól halad, a magzat méhen belüli megbetegedése és az ezzel járó agykárosodás eltéréseket okoz a gyermek fejlődésében, és különösen az agyi bénulást,

Az újszülött további sorsa ebben az esetben az időben történő diagnózistól és ezért az időben történő kezeléstől függ. A cerebrális bénulásos újszülöttekre szakosodott osztályok tapasztalatai azt mutatják, hogy ha a kezelési határidőket nem mulasztják el, és ami nagyon fontos, azt szisztematikusan és hosszú ideig végzik, majd 3-4 éven belül, még súlyos esetekben is. , nagyrészt annyit lehet javítani a gyermek állapotán, hogy gyakorlatilag egészséges lesz, óvodába, majd iskolába járhat.

Az a baj, hogy gyakran az élet első napjaiban, sőt néha heteiben az agyi bénulás jelei még mindig alig észrevehetők. De még később, amikor a baj már nyilvánvalóvá válik, sok szülő még mindig lassan megy orvoshoz,

Az emberi természethez tartozik, hogy elűzi a legrosszabb feltételezéseket. Egy gyerek például letargikusnak tűnik, lemarad a társaitól a motoros készségek fejlődésében, de a körülötte lévők (természetesen jó szándékból) elnyomják az anyai szorongást azzal a biztosítékkal, hogy ez „ilyen növekedés”, hogy ő lesz. idősebb és „vegye a sajátját”, „kinövi” és így tovább. Anya ezt persze el akarja hinni, és vár. És menthetetlenül elmúlt az az idő, amikor hatékonyan segíthetsz a gyereknek.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az agyi bénulás az olyan veleszületett reflexek hiányában vagy gyengeségében nyilvánul meg, mint a támaszreflex (ha a gyermeket függőlegesen tartják egy kemény felületen, például egy takaróval és lepedővel letakart asztalon, LÁBAK hajlít, KÖNNYEBB ESETEKBEN - EGY ÚJJAL AZ ASZTALRA támaszkod , és nem az egész lábbal), kúszóreflex (ha a gyermeket térdre hajlított lábakkal hasra teszi, és tenyerét a lábára nyomja, NEM EGYENESíti ki a lábait, és NEM PRÓBÁL ELŐRE HAJNI) .

Ha a hóna alá veszed, és mintha ugyanazon a lapos síkon vezeted, akkor ő NEM PRÓBÁL LÁBAKKAL MENNI , ahogy az egészséges gyerekek teszik, A HÚZÁSOKAT.

Továbbá, ahogy a gyermek növekszik, más motoros készségek fejlődésének elmaradása is kiderül. szenvedő gyermek ICP, NEM TARTJA FEJET, NEM ÜL FEL, NEM ÁLL FEL , nem képes mozogni. Referenciaként tegyük fel, hogy egy egészséges gyermek a második hónap végétől függőlegesen tartja a fejét, 4-5 hónaposan hason fekszik, kiegyenesített lábakkal, könyökére támaszkodva és felemeli a felsőtestét, 6-7 hónaposan le tud ülni, és támasz nélkül ülő helyzetben tartják anélkül, hogy oldalra esne.

Ha egy beteg gyermeket a hasára helyeznek. élesen megnöveli az izmok - a törzs és a végtagok hajlítóinak - tónusát, és olyan pózt vesz fel, mintha labdává gyűlt volna össze, és ha a hátára fordítja, az árnyékok nyújtó izmainak tónusa ugyanolyan lesz. egyértelműen növekedni fog, és kinyújtott karokkal és lábakkal, kissé hátravetett fejjel fog lefeküdni.

Agyi bénulás esetén a veleszületett motoros reflexek gyengeségével együtt megmarad azon primitív tónusos reflexek aktivitása, amelyek egy egészséges gyermeknél az élet első vagy második hónapjában eltűnnek.

Agyi bénulásban szenvedő betegnél a mellkasra hajtott fejnél a karok hajlottak, a lábak nem hajlottak, és ha a fejet hátradobják, az ellenkezője történik - a karok hajlottak, a lábak pedig hajlottak.

A kezelés fő feladata a legyengült motoros reflexek kialakítása és a rögzített tónusos reflexek gátlása. Ha ezt nem teszik meg időben, a gyerek nyomorék marad.

A terápiás intézkedések komplexumában a legfontosabb hely a testnevelés, a masszázs, az ortopédiai rend betartása, valamint az agyműködés serkentését célzó gyógyszeres terápia is.

Agyi bénulás esetén nemcsak a motoros készségek, hanem a beszéd fejlődése is zavart szenved. A gyermek nyelve és ajkai inaktívak lehetnek, nyelve gyakran szabálytalan alakú. Néha a nyelv és az ajkak akaratlan, heves mozgásai vannak, ami megnehezíti a szavak kiejtését.

A szellemi retardációra is fokozatosan fény derül; a gyermek későn kezdi megérteni a beszédet: lassan kialakítja az orientáló kognitív reakciókat, a figyelmet, a memóriát,

Ezért nagyon fontos, hogy időben elkezdjük a beszéd előtti fejlesztés korrekcióját. A beszéd kialakulása serkenti a kognitív tevékenységet, a gyermek pszichéjét. Az ilyen foglalkozásokat logopédus vezeti, ő ad tanácsokat a gyerek otthoni kezeléséhez is.

Szükség esetén gipszkötést kap a gyermek, iszapterápiát írnak elő. ásványi fürdők, ortopédiai - sebészeti kezelés. Amint látja, türelemmel kell felvérteznie magát, és sok erőfeszítést kell tennie. És ezek az erőfeszítések általában nem hiábavalók.

De felépülhet-e a gyermek, ha későn, azaz 3-4 év után kezdik a kezelést, vagy ha a központi idegrendszer érintett? idegrendszer nehéz volt, és az élet első éveiben hozott intézkedések nem hozták meg a teljes hatást? Nem mindig, de nagyon gyakran el lehet érni egy hosszú, szakaszos kezeléssel, hogy a gyermek durva fogyatékosság nélkül kezdjen beszélni, járni, képes legyen az iskolában tanulni, és ezt követően bármilyen szakterületet elsajátítani.

Még ha elveszik is az időt, a helyzet még nem teljesen reménytelen. Ismételjük meg: minél hamarabb kezdik meg a kezelést, annál nagyobb a siker reménye, mégis jobb későn, mint soha.

K.A. Semenov, professzor.

A cerebrális bénulás olyan krónikus betegségek komplexuma, amelyeket a mozgásszervi rendszer rendellenességei jellemeznek. Különböző súlyossági fokban fejezhető ki. A betegség önmagában nem fejlődik, de jelenleg nem gyógyítható teljesen. Az agyi bénulás kialakulásának fő hajlamosító tényezői a magzati hypoxia terhesség alatt, súlyosbodó vagy koraszülés. Olyan eseteket jegyeztek fel, amikor az ok az anya terhesség alatti mérgezése vagy fertőző mérgezése volt.

A szülőcsatornán való áthaladás során a gyermek nem tud normálisan mozogni a motoros reflex hiánya miatt. Ebben az esetben a gyermek hipoxiának van kitéve. azt oxigén éhezés szervek és szövetek. A gyermek agyi bénulása az agyszövetek oxigénhiányának következménye. Ugyanakkor a motoros apparátusért felelős központok szenvednek.

A betegség első megnyilvánulásai már a gyermek születésének első óráiban észrevehetők. A diagnózis felállítása után az első lépés a megfelelő kezelési rendek és rehabilitációs intézkedések alkalmazása. Tanulmányok kimutatták, hogy időben történő kezeléssel számos társbetegség és szövődmény elkerülhető.

A gyermek állapota elsősorban a szülőktől és a kezelőorvosok taktikájától függ. Négy éves korig a tüneti kiigazítás a legjobb eredményt nyújtja.

Egyik szakképzett szakember sem tud pozitív választ adni a gyógyulás kérdésére. Sajnos az agybénulás teljesen kezelhetetlen, különösen akkor, ha az agykéreg kellően nagy területei érintettek. A betegség mértékétől függően jó eredményeket lehet elérni, és a kezdeti szakaszban a tünetek gyakorlatilag megszüntethetők. A kezelés néha nehezebb, ha a diagnózist későn állítják fel, vagy a szülők nem "akarják" elfogadni.

Magának a terápiának összetettnek kell lennie. Világszerte az orvosok próbálnak módszereket találni egy súlyos betegség kezelésére és a gyermekek megsegítésére. Ide tartozik: hagyományos tüneti terápia, akupunktúra, alternatív terápia, keleti gyógyászat és különféle rehabilitációs technikák.

Orvosi terápia

Mindenekelőtt a központi idegrendszer megőrzésére és helyreállítására irányul. A gyógyszeres terápia során a következő gyógyszereket írják fel:

• az izomtónus csökkentésére irányul;
• a vér mikrocirkulációjának javítása a fej edényeiben;
• botulinum toxint tartalmazó készítmények;
• nootróp gyógyszerek;
• a neuroaktivitás vagy a neuropeptidek szabályozását célzó alapok;
• vitamin komplexek.

Mindezek a gyógyszerek célja a tünetegyüttesek enyhítése, a központi idegrendszer fenntartása, az izomtónus és a görcsök enyhítése, valamint a memória javítása. Az agyi bénulásban gyakori előfordulás az epilepsziás roham, amelyet speciális antiepileptikumok is megállítanak. Az ilyen alapokat csak orvos írhatja fel és ellenőrizheti. Az öngyógyítás ilyen esetekben elfogadhatatlan, így nemcsak szövődményekhez, hanem halálhoz is vezethet.

Sebészeti módszerek

A bénulás sebészeti kezelése meglehetősen hatékony. A radikális beavatkozásnak többféle típusa létezik - ortopédiai, szelektív gerinc-, gerincvelő-stimuláció.

Az ortopédiai műtétet a betegség súlyos formáiban alkalmazzák, amikor a beteg mozgása nehézkes vagy súlyos fájdalmat okoz.

A műtétet az inak vagy izmok meghosszabbítására vagy lerövidítésére végzik. De ez egy meglehetősen bonyolult beavatkozás, egy ilyen műtét előtt a páciens hosszú vizsgálaton megy keresztül. Ezután az orvosnak pontosan meg kell határoznia azokat az izmokat, amelyek problémát okoznak a beteg mozgásában. Az ilyen diagnosztikához speciális kamerákat használnak, amelyek értékelik a személy mozgásának egyéni jellemzőit. Beépített lemezek segítségével, amelyek rögzítik a betegek érintését a talajon. Szintén a kamrában van egy speciális eszköz a páciens izomtevékenységének beállítására. Az ilyen műveleteket járóbeteg-alapon végzik, és nem szükséges a gyermek hosszú kórházi tartózkodása.

Spinalis szelektív rizotómia. Az ilyen műveletet meglehetősen ritkán, súlyos izomgörcsösség esetén hajtják végre, és ha a hagyományos kezelési módszerek nem hatékonyak. A műtét a hiperaktív idegek boncolásából és eltávolításából áll a gerinc tövében. A rizotómia az izomlazítás elvén működik, és csökkenti a fájdalmat, amikor a gyermek mozog. Ennek az eljárásnak a hátránya az alsó öv végtagjainak zsibbadása lehet.

Gerincvelő stimuláció. Hatékony kezelés Ezzel a művelettel érhető el, mivel célja a gerincvelő speciális elektródákkal történő stimulálása. Ezt a módszert a fenti sebésziekhez hasonlóan ritkán alkalmazzák.

Kozyavkin módszer

A Kozyavkin módszert az agyi bénulás kezelésére még a szovjet időkben fejlesztették ki, és a mai napig sikeresen alkalmazzák. A technikát egy neurológus, csontkovács Kozyavkin V.I. Ez egy intenzív neurofiziológiai rehabilitációs rendszer, amely manuális terápián alapul a tónus normalizálására. Két szakaszban kerül bemutatásra. Az első egy intenzív korrekció. Ebben az esetben a gyermek két héten belül megérkezik a kórházba. A második időszak az egyéni ajánlások otthoni teljesítésére szolgál, az úgynevezett stabilizációs szakasz. Három hónaptól több évig tart. Ezzel a módszerrel az izmos fűző jól aktiválódik és megerősödik. Ezt a technikát meglehetősen gyakran használják.

őssejt módszer

Az agyi bénulás őssejtekkel történő kezelése meglehetősen új módszer, hatékonyságát először Németországban igazolták. Ezután a motoros aktivitását vesztett gyermeken köldökzsinórvérből vett őssejteket ültettek át. Az őssejtek az emberi szervek és szövetek felépítésének fő sejtjei. Ez a módszer lényege. De a sejtelmélet még csak fejlődésének elején jár.

Masszázs

A masszázsokat nem passzív tornaként, hanem inkább passzív gimnasztikaként használják. Az alkalmazott módszerek eltérőek, de az alapelvek a központi idegrendszerre gyakorolt ​​helyi és reflexhatásokra redukálódnak. Az orvosok még nem jutottak konszenzusra abban, hogy mennyire hasznos a masszázs betegség esetén. Sőt előfordultak olyan esetek is, amikor a betegség lefolyása a tónus növekedése miatt romlott, ezért az ilyen eljárásokat magasan képzett szakembereknek kell elvégezniük. A kisgyermekek a legérzékenyebbek erre a rehabilitációs módszerre.

A masszázsokat a perifériáról a központba, alulról felfelé végezzük. Ennek megfelelően az agybénulás klasszikus masszázsát a test távoli területein végzik, közvetlenül a görcsös területektől. Az izomgörcsöt jól enyhíti, ha a klasszikus lefelé irányuló masszázst rázóelemekkel és reflex akupresszúrás technikával kombináljuk. A simogatási technikákat elsősorban a vérkeringés javítására használják.

Baclofen vizsgálati módszer

Az agyi bénulás csúcstechnológiás kezelése jelenleg az implantációs műtéthez folyamodik. Nyugaton ezt a módszert több mint húsz éve alkalmazzák, és rendkívül hatékonynak tartják. A technika akaratlan összehúzódásoktól, úgynevezett izomgörcsöktől szenvedő betegek kezelésére szolgál. A módszer a betegség tüneteinek eltávolításán alapul, ez annak köszönhető, hogy ez a pumpa gyógyszert tartalmaz. Ellenőrzött dózisokban folyamatosan bejut a gerinccsatornába. Ennek köszönhetően a gyerekek jól rehabilitálódnak a társadalomban, még tanulhatnak és dolgozhatnak is.

Voight terápia

Ezt a módszert egy cseh professzor fedezte fel. A terápia abban rejlik, hogy Voight azonosított néhány pontot a masszírozás során, hogy mely embereknek van válasza egy akaratlan mozgás formájában. Ha folyamatosan masszírozza ezeket a pontokat, akkor motoros reflex alakul ki. Ennek köszönhetően helyreáll a kapcsolat a gerincvelő és az agy között. A gyakorlatban a Voight-terápiát több szakaszban alkalmazzák. Az eljárás időtartama 5-30 perc, naponta 3-4 alkalommal.

A megközelítések számának csökkentése a kezelés sikertelenségéhez vezet, mivel a nem rögzített eredmény miatt a reflex elhalványulhat. Ezt a módszert nem használhatja gyulladásos folyamatokra és magas hőmérsékletre, szív- és érrendszeri betegségekre, oltások után.

Az agyi bénulás kezelésének kérdésére nem lehet egyértelműen válaszolni. A betegségnek nincs teljes gyógymódja. Csak a betegség egyes enyhe és közepes formáinak korrigálása lehetséges a beteg társadalomban való önálló mozgásának és rehabilitációjának állapotába.

Van egy olyan vélemény, hogy az agybénulás gyógyíthatatlan, ez egy mondat: a gyereket fogyatékossá tenni, a szülőket pedig egy életen át vigyázni. így van? Megelőzhető az agybénulás? Meséljen az okairól, és arról, hogyan zajlik most az ilyen gyermekek rehabilitációja.

Ami miatt ott agyi bénulás (CP), sőt, szinte mindig visszafordíthatatlanok, de az agy óriási kompenzációs képességekkel rendelkezik, és az elhalt területek funkcióit részben vagy teljesen átveszik a megőrzött agyterületek.

agyi bénulás- olyan betegségek csoportja, amelyek a gyermek agyának prenatális időszakban bekövetkezett károsodása, szülés közbeni trauma (ami nagyon gyakran előfordul) vagy bizonyos okok következtében alakulnak ki, amelyek a korai szülés utáni időszakban károsították az agyat.

A cerebrális bénulás mozgászavarban nyilvánul meg(görcsök vagy fordítva izomgyengeség), egyensúlyhiány és testhelyzet. Előfordulhatnak kontrollálatlan testmozgások, zavart a mozgáskoordináció, nehezen tudja a gyermek testét egyensúlyban tartani, a kívánt helyzetben tartani. A beszéd gyakran szenved a nyelv, a szájizmok stb. mozgásának zavara miatt. Görcsök és emésztési zavarok esetén az agybénulásban szenvedő gyermek nem tudja ellenőrizni a vizeletürítést és a székletürítést. A vázizmok mozgásának korai életkorban bekövetkező megsértése miatt a csontváz deformálódik.

Ezeknek a rendellenességeknek a súlyossága idővel csökkenhet (a tartós kezelés eredményeként vagy az idegrendszer önregenerálódása következtében). Gyakran előfordul, hogy a szellemi fejlődés nem szenved csorbát, sőt a szülők és maga a gyermek önzetlen erőfeszítéseinek köszönhetően még a normális kortársakét is felülmúlja.

Az agyi bénulásnak többféle típusa van

1. Spasztikus (piramis alakú) görcsös, nem nyúló izmokban nyilvánul meg, és a mozgások gyakran lehetetlenek. Az agyi bénulásnak ez a formája az esetek 80%-ában fordul elő.
2. Diszkinetikus (extrapiramidális) forma amelyekben a mozgások koordinációja zavart. Lehetnek túl gyorsak vagy túl lassúak, és a test bármely részén megjelenhetnek, beleértve a nyelv, a száj, az ajkak, az arc izmait, a nyelőizmokat stb. Ha a mozgáskoordináció károsodott, a gyermek nem tud írni, nem tud kézzel dolgozni.

Ha a szülők ezeket a legnyilvánvalóbb diszfunkcionális jeleket észlelik, kétségtelenül orvoshoz fordulnak. De vannak más okok is, amelyek miatt orvoshoz kell fordulni. Például, ha:

• egy 1 hónapos baba nem pislog egy hangos hangra;
• nem mutat érdeklődést az anyával való kapcsolattartás iránt (korai visszautasítás);
• négy hónapos korában nem fordítja jól hallható hangra a fejét, és nem nyúl az előtte felfüggesztett játékokhoz;
• hét hónapos korában nem tud támasz nélkül ülni;
• 12 hónapos korában egyetlen, még a legegyszerűbb szó sem szerepel a szókincsében;
• a gyermek veleszületett vagy nagyon korai életkorban jelent meg;
• görcsrohamoktól szenved, rosszul jár.

A szülőknek figyelniük kell a feltétlen reflexekre (újszülött reflexekre), amelyek a születés után megjelennek a gyermekben, majd fokozatosan eltűnnek. Például a tenyér-száj reflex, amikor az újszülött kinyitja a száját, amikor megnyomja a tenyerét. Vannak más feltétel nélküli reflexek az újszülötteknél, ezekről kérdezze meg gyermekneurológust. 1-2 hónapig normálisak maradnak. Ha az újszülött reflexei 4-6 hónapos korban továbbra is megjelennek, az már patológia. Ilyen esetekben azonnal orvoshoz kell fordulni.

Között az agyi bénulás ma legismertebb okai Az orvosok megkülönböztetik:

• a terhesség kedvezőtlen tényezői, a várandós anya betegségei;
• születési sérülések (fulladás a szülés során, "a köldökzsinór összegabalyodása", szülészeti csipesz használata stb.);
• a központi idegrendszer szövődményével járó fertőző betegség, amely a korai időszakban szülés után keletkezett.

Azt is úgy tartják nagy a cerebrális bénulás kockázata feltételes genetikailag. Ezenkívül a következő tényezők is társulnak az agyi bénuláshoz:

• alacsony születési súly (még a koraszülötteknél is);
• súlyos sárgaság a gyermek születése után;
• több magzat (ikrek, hármasikrek);
• agyi károsodás korai életkorban (trauma, agyvérzés, hipoxia stb.).

Megelőzhető az agybénulás?

A terhesség előtt a nőnek aktív életmódot kell folytatnia, hogy a derék, a has és a medencefenék izmai edzettek legyenek, és a szülés során az anya önállóan szülhessen. Ha ez nem történik meg, megkezdődik a vajúdás-stimuláció, melynek során megnő a mechanikai sérülés veszélye, meghosszabbodik a vajúdás időszaka, magzati hypoxia alakulhat ki.

Mi a teendő, ha egy gyermek agyi bénulásban szenved?

Az egészségéért sokáig és keményen kell küzdenie. Az idegrendszer lassan regenerálódik, de kompenzációs képességei, különösen gyermekeknél, nagyszerűek. A motoros készségek képzésére irányuló állandó szülői munka segít leküzdeni a betegség által okozott számos problémát. A szülők még súlyos agyi bénulás esetén is el tudnak érni bizonyos eredményeket: a gyermek megtanul gondoskodni magáról - ez már győzelem! A betegség enyhébb eseteiben bizonyos mozgáskorlátozottsággal ugyan, de szinte teljes életet lehet biztosítani a gyermeknek.

A szülőknek gondoskodniuk kell az agybénulásban szenvedő gyermek pszichológiai és szociális adaptációjáról. A kisebbrendűségi komplexusokat kerülni kell, próbáld meg nem engedni. A gyermeknek meg kell tanulnia kommunikálni társaival. Meg kell tanítania, hogy elfogadja magát olyannak, amilyen.

Nehéz, de lehetséges. Egy ilyen gyermek szüleinek kommunikálniuk kell más, ugyanazzal a problémával küzdő családokkal. Az ilyen gyermekek kezelési és rehabilitációs lehetőségeiről szóló általános információk felbecsülhetetlen értékűek.

Hogyan kezelik manapság a bénulásos gyerekeket?

A kezelés módjának meghatározásához a betegség legkorábbi diagnózisa szükséges. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek kezelése tisztán egyéni, és a betegség korától, formájától és súlyosságától függ. A módszerek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, akupunktúra és reflexológia, ortopédiai kezelés, szakaszos gipsz, balneo- és sebészeti kezelés, logopédiai foglalkozások gyermekekkel. Bár a neuropatológus által felírt gyógyszerek nem mindig játszanak kulcsszerepet a kezelésben, néha azonban nélkülözhetetlenek (például görcsök esetén).

A kezelésben a főszerep a fizioterápiás orvosé és a masszőré, a kezelés nagyon hosszú. Az agybénulásban szenvedő gyermekeknél idővel „kerek hát” alakul ki, a csípőízületek mobilitása korlátozott, a lábak szétterítése nehézkes (ami a combfejek eltávolításához vezet az acetabulumból), a lábak a térdízületek nem hajlanak ki teljesen. Gyermekeknél általában korlátozottak, nyaki-váll részük blokkolva van.

Ezért cerebrális bénulásban szenvedő betegek a gyógytorna és a masszázs létfontosságú. Normalizálják a biokémiai folyamatokat a neuromuszkuláris apparátusban, fejlesztik a nagy ízületek mobilitását, az izomtónust, és megteremtik a feltételeket és lehetőséget a szükséges reflexek kialakulásához a veleszületett reflexek elnyomásának hátterében.

Mire kell figyelmeztetni a szülőket egy újszülöttre?

1. A gyerek nem tud ülni. 5-6 hónapos korára már magabiztosan el kell sajátítania az ülőhelyzetet, de agyi bénulás esetén általában csak 3 évig tud ülni. A gyaloglás 4 évet vesz igénybe.
2. Az agybénulásban szenvedő újszülött mindig csak az egyik karját vagy lábát manipulálja, a másik végtag erősen összenyomódik és a testhez nyomódik.
3. Nem szereti, ha hasra fektetik.
4. Anya alig tárja szét a gyermek lábát, vagy fordítja el a fejét a másik irányba.
5. A gyermek megpróbálja a kezét a szájába kapni, és az ellenkező irányba fordítja a fejét.

Az ilyen gyerekek messze elmaradnak elsősorban a motoros funkciók fejlődésétől (az agyi bénulás pszichéje a közhiedelemmel ellentétben nem mindig szenved).

Apropó

Az orvosok az agyi bénulást nem progresszív neurológiai betegségnek tekintik. A betegség kialakulásának illúziója a gyermek képességei és a növekvő szervezet szükségletei közötti növekvő eltérés kapcsán merül fel. A legrosszabb az, hogy a gyermek fejlődésében az idegrendszeri zavarok miatti eltéréseket a szülők nem mindig veszik észre időben! Ha 1,5-2 éves korban diagnosztizálják az agyi bénulást, már nagyon nehéz kijavítani a jogsértéseket.

Az első életévben élő gyermek agya hatalmas potenciállal rendelkezik a szerzett károsodások kompenzálására. Emiatt rendkívül fontos, hogy életének ebben a szakaszában gyanakodjon vagy állítson fel diagnózist. Megfelelő körülmények között az elhalt sejtek funkcióját az agy sértetlen részeinek sejtjei veszik át. A gyermek agya nagyon képlékeny, a betegség súlyos formáiban szenvedő gyerekek is kitartó rehabilitációs munkával jó, néha meglepő eredményeket tudnak felmutatni.

A diagnózis felállítása után azonnal orvosi és rehabilitációs intézkedéseket kell tenni. Minden gyermek, még az azonos formájú agyi bénulásban szenvedők is, különböznek egymástól, mind a motoros készségek, mind a mentális fejlődés és az alkalmazkodási képességek tekintetében. Például egyes gyerekeknek kerekes székre van szükségük a mozgáshoz, míg másoknak csak enyhe bizonytalansága van járás közben. Ezért nagyon fontos, hogy olyan egyéni rehabilitációs programot dolgozzunk ki, amely a legmegfelelőbb gyermeke számára.

Egy orvoscsoportnak kell meghatároznia a gyermek jellemzőit: neurológus, ortopéd, gyógytornász, gyógytornász, logopédus és pszichológus. Ha egy gyermeknél epilepsziás vagy epilepsziás elváltozások vannak az EEG-n, epileptológust vonnak be a rehabilitációs program kidolgozásába.

A legnagyobb hatás csak akkor érhető el, ha a gyermekorvos, neurológus, ortopéd, gyógytornász, szemész, tanár, pszichológus, logopédus és más szakemberek együttműködnek.

A teljes értékű rehabilitációhoz szoros együttműködés szükséges az orvosok és a szülők között: a szülők nem tudnak elfogadható eredményeket elérni az orvosok ismerete és tapasztalata nélkül, és az orvosok munkája sem lesz eredményes a szülők napi kemény munkája és állandó munka nélkül. a gyermek.

Az agybénulás rehabilitációja nemcsak a gyermek, hanem az egész család számára megterhelő, hiszen ez a folyamat nagyon hosszú és fáradságos. Először is évente több fekvő- vagy járóbeteg-kezelési tanfolyamot kell végezni. Emellett, amíg otthon van, a gyermeknek szüksége lesz az Ön törődésére és napi kemény munkájára, hiszen a rehabilitáció fő elve a folytonosság és az állandóság. Készüljön fel arra, hogy egy kúra után a gyermek nem fog felkelni és járni, hanem csak néhány, mások számára alig észrevehető, de a gyermek számára nagyon jelentős változás jelentkezik, legyen szó izomerő növekedésről, motivációról. , vagy akár egy új készség megjelenése, például a kúszás. Fontos megérteni, hogy az egész családnak támogatnia kell a gyermeket a kezelés alatt.

Nincs univerzális tabletta az agybénulásban szenvedő gyermek gyógyítására. Mindazonáltal léteznek különféle típusú helyreállító kezelések (lásd alább), amelyek állandó expozícióval kombinálva javíthatják a gyermek állapotát és kiaknázhatják a benne rejlő lehetőségeket: mind fizikailag, mind szellemileg, mind érzelmileg. Egyébként nem a gyógyszeres kezelésé a főszerep.

Az intenzív rehabilitációs terápia időben történő megkezdése esetén az agyi bénulás tünetei általában kevésbé hangsúlyosak. Az ilyen kezelés várható eredménye a gyermek testi-lelki képességeinek gazdagodása, életminőségének javulása. Törekvéseink célja ugyanis az, hogy a gyermek önállóan mozoghasson és kiszolgálhassa magát, és a későbbi társadalmi aktivitással esetleg szakterületet szerezzen.

Mint fentebb említettük, az agyi bénulás kezelésének legjobb stratégiája a csapatmunka. A kezelés során szükséges a szülők és a kezelőorvos közötti szoros interakció, a gyermekkel kapcsolatos információcsere. Az orvosoknak, a pedagógusoknak és a szülőknek együtt kell figyelniük a gyermeket: így érhető el a legjobb eredmény. Amint azt a gyakorlat mutatja, a leghatékonyabb kezelés egy multidiszciplináris vagy speciális klinikán történik, ahol az orvostudomány különböző területeinek szakemberei dolgoznak a gyermekkel.

Az alábbi táblázat bemutatja az egyes szakemberek szerepét gyermeke gondozásában.

Az időben megkezdett, tartós és helyes kezelés mellett sok agybénulásban szenvedő tud önállóan, minőségileg és szociálisan aktívan élni. A statisztikák szerint az ilyen rehabilitáció eredményeként az agyi bénulásban szenvedő gyermekek körülbelül egynegyedében van ennek a betegségnek enyhe formája, amely enyhe járási nehézségben fejeződik ki. Az agybénulásban szenvedő gyermekek felének mérsékelten súlyos elváltozásai vannak, amelyek miatt egész életében folyamatos gondozásra szorulnak. A betegek további negyede szenved az agyi bénulás legsúlyosabb formájától: ilyenkor nem tud önállóan járni. Azonban minden beteg agyi bénulás oktatásban, megvalósítható szakmai orientációban és társadalmi alkalmazkodásban kell részesülnie.

Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek kezelésének fő módszerei:

Kinezioterápia: fizioterápiás gyakorlatok, masszázs, Vojta gimnasztika

· Konduktív pedagógia: a gyermek motoros és mentális aktivitásának egyidejű stimulálása

· Mechanoterápia – szimulátorok, Lokomat, Atlant ruhák, Phaeton, Adele stb.

Fizioterápiás kezelés: elektroterápia, mágnesterápia, lézerterápia, fényterápia, termál, vízi eljárások

· Akupunktúra, támogató stimuláció

Munkaterápia: lehetővé teszi a mindennapi élethez szükséges készségek fejlesztését (önöltözés, higiéniai eljárások stb.)

Logopédia: Nyelési és beszédproblémák esetén segít

Ortopédiai formázás (sínek, sínek) a kóros testhelyzetek és kontraktúrák kialakulásának megelőzésére

Mechanikus segédeszközök kiválasztása (kerekesszék, sétáló)

Gyógyszeres terápia: izomtónus normalizálására, epilepszia, mentális zavarok kezelésére írják elő

Sebészeti beavatkozások: az ízületek, csontok, szalagok deformációinak korrekciója

Idegsebészeti műtétek a spaszticitás megszüntetésére.