Mi okozza az agyi bénulást. Hány cerebrális bénulásos beteg

Fogyatékosok Regionális Közjótékonysági Szervezete „Az agybénulás következményeivel küzdő fogyatékossággal élők jogai védelmének elősegítése” tájékoztatja, hogy tevékenysége folytatásához helyiségbérlési forrás hiánya miatt megindította a szervezet önkéntes felszámolási eljárását.
Az információkat a 2015.12.09-i 48 (506) számú Állami Nyilvántartási Értesítőben tették közzé.
Az agybénulás következményeivel fogyatékkal élők és a fogyatékos gyermekek szülei e-mailben kérhetnek tanácsot: [e-mail védett]

Néhány statisztika

A gyermekkori rokkantság leggyakoribb oka az agyi bénulás, amely között az idegrendszeri betegségek állnak az első helyen. Az agyi bénulás az második a leggyakoribb neurológiai rendellenességek gyermekkorban; első a gyermekek mentális retardációja. A harmadik hely - veleszületett rendellenességek.

Friss publikációk egy nemzetközi kutatási folyóiratban
Evolúciós orvostudomány és gyermekneurológiaés Az agyi bénulásban szenvedő betegek egyesületei (UCPA, USA) képet adnak az agyi bénulásban szenvedő gyermekek születési statisztikáiról. egy
A gyerekek között normál születési súllyal aki agyi bénulás miatt vált rokkanttá: 2
- hozzávetőlegesen 70%-a vált rokkanttá a születés előtt bekövetkezett tényezők miatt (prenatális időszak);
- körülbelül 20% - olyan tényezők miatt, amelyek akár a szülés során (perinatális időszak), akár közvetlenül a születés után (élet első négy hetében) jelentkeznek
- 10% - olyan tényezők miatt, amelyek az első két életévben (szülés utáni időszakban) jelentkeztek

Gyermekek között alacsony születési súly(vagy koraszülött), akiknél az agyi bénulás fogyatékosságot okozott:
- az előfordulási gyakoriság körülbelül 0,7/1000 élveszületett;
- még mindig nincs bizonyosság arról, hogy mikor következett be az agykárosodás:
a) Előfordultak-e agyi elváltozások az embrionális fejlődés során?
c) vagy neonatológiai csecsemőmegőrzési módszerek alkalmazása miatt?
(c) Előfordultak-e agyi elváltozások a szülés alatt vagy után „sebezhető” („könnyen sérült”) agyú csecsemőknél?

A cerebrális bénulás előfordulása a különböző országokban 3 tól 1-8 eset 1000 lakosonként:
a Szovjetunióban - 2,5 (1974); az USA-ban. - 1,5 (1975); Angliában. - 1,0 (966 g); Svájcban. - 6,0 (1966); Franciaországban - 1-től 8-ig (1966-ban).
Alapján Kutatási Alapítvány Az egyesült államokbeli Cerebral Palsy Association (UCPA) szervezetben körülbelül 764 000 beteg szenved ebben a betegségben, és évente 9750 gyermeket és újszülöttet diagnosztizálnak.
A cerebrális bénulás jeleit mutató betegek születéseinek száma az Egyesült Államokban tíz év 25%-kal nőtt: 1,5-1,8 között 1990-ben 2000-ben 1000 élveszületésre számítva 2,0-2,5 csecsemő fordult elő ezzel a patológiával.

Oroszországban nő az agyi bénulás előfordulása: 4

• 20 év felett 1,71-ről (1967-ben 1000 gyermekre) 1,88-ra (1987-ben 1000 gyermekre)
• 1992-ben Oroszországban 62 ezer, a volt Szovjetunió területén pedig 122 ezer cerebrális bénulásban szenvedő beteg volt (a 15 év alatti betegeket figyelembe vettük).
• előfordulási gyakorisága 2000-benösszege (különböző források szerint) 5,0-6,0 1000 újszülöttre. Ez most magasabb, mert a túlélő koraszülöttek számának növekedése az agykárosodás valószínűségét is növeli.

Semenova professzor szerint K.A. az elmúlt 10-15 évben „Oroszországban a hivatalos statisztikák szerint már 2002-2004-ben. 10 000 0 és 15 év közötti gyermekre 196,3 cerebrális bénulás jutott. A 15 és 18 év közötti serdülők körében a cerebrális bénulás előfordulása 1992-ben 4,0 volt; - már 11,3; és 2002-ben elérte a 14,6-ot, i.e. több mint 3-mal nőtt alkalommal. A fogyatékosság szerkezetében (2003) a 18 év alatti betegek 20,6%-a központi idegrendszeri kórkép, ezen belül 56,3%-a cerebrális bénulásos gyermek.
Sajnos ezek az adatok több okból sem tekinthetők kellően teljesnek.

Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2010-es adatai szerint az országban 71 429 0-14 év közötti, 15-17 éves korig 13 655 gyermek élt agyi bénulásban ezzel a diagnózissal. ( összesen 85074 gyerek)

• 2013. január 1-től gyerekekkel diagnosztizálták agyi bénulás, életében először telepítve, 6 6991 ezer 0-14 éves gyermek (azaz 31,5/100 ezer gyermekkorú: 3,15/1000 születés) és 657 cerebrális bénulással és más bénulásos szindrómával diagnosztizált gyermekek (15-17 évesek) (azaz 15,5/100 000 azonos korú lakosra. Gyakoriság: 1,55/1000 15-17 éves korig).

Mivel újonnan felállított diagnózisról beszélünk, beszélhetünk az agybénulásos betegek előfordulási gyakoriságáról 1000 gyermekenként 4-4,7. 7

Oroszországban nincs egyetlen adatbázis az agyi bénulásban szenvedő gyermekek és annak következményeinek nyilvántartására, és rendkívül nehéz felmérni, hogy az ebbe a kategóriába tartozó fogyatékossággal élők valós száma mekkora lehet.
Így a Népességvédelmi Minisztérium szerint Moszkvában 2010 speciális számviteli csoportba tartoznak 4118 agyi bénulásban szenvedő fogyatékos gyermekek (és felnőttek - 1699). Ez pedig kétségeket vet fel, hiszen további 1333 gyermek és 20648 felnőtt tartozik a mozgásszervi rendszer patológiás csoportjába, akiknél az ITU szakemberei gyakran nem látják az agyi bénulás jeleit.
Adataink szerint Moszkvában hozzávetőleg 10 000 agyi bénulás következményeivel fogyatékos él, ezek fele gyerek. A moszkvai régióban - körülbelül 5 ezer ember. Az agyi bénulás jeleivel rendelkező gyermekek születési gyakorisága alapján (5,0-6,0/1000) feltételezhető, hogy Oroszországban körülbelül egymillió ilyen fogyatékos él. Nincsenek pontos adatok az agyi bénulás következményeivel fogyatékos emberek (gyermekek és felnőttek) számáról Oroszországban.

_______________________

1 Megjegyzendő, hogy a különböző országok szakértői nem mindig értenek egyet a megadott adatokkal.

2 Research Fact Sheets, United Cerebral Palsy Research & Educational Foundation, 1996-2001; 2008. 0.7-09

3 S.V. Puskin. Átfogó rehabilitációs technika cerebrális bénulásban szenvedő betegek a betegség késői reziduális stádiumában. PhD absztrakt, Moszkva, 2002

4 Ugyanott.

5 Semenova K.A. A központi idegrendszer perinatális elváltozásaiban és agyi bénulásban szenvedő gyermekek helyreállító kezelése. M., Jog és Rend, 2007, 15. o

6 Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma "Egészségügyi Szervezeti és Informatizáló Központi Kutatóintézet" Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény Egészségügyi Elemzési, Előrejelzési és Innovatív Fejlesztési Osztálya szerint (Statisztikai anyagok a gyermek előfordulásáról Oroszország lakossága 2012-ben)

7 A Munkaügyi Minisztérium szerint 2014. január 1-jén 12,460 millió fogyatékkal élő személyt tartottak nyilván az Orosz Föderáció Nyugdíjpénztárában (más források szerint 12,946), ebből 993 ezer ember - Gyermekkora óta fogyatékos, és 600 ezer ember. - mozgáskorlátozott gyerekek
(Teljes - 1 millió 593 ezer gyermekkoruk óta fogyatékos ember: az Orosz Föderáció teljes fogyatékosok számának hozzávetőlegesen 12,78%-a) A 12,946 milliós fogyatékkal élők összlétszámának becsült 1,27%-a alapján az agybénulásban szenvedők számát mintegy 165 ezer ember.

Kedves olvasók, a mai beszélgetés témája a születési trauma, és hogy miért ez az egyik oka az agybénulásnak. A legtöbb orvosi forrás azt állítja, hogy a szülés során okozott trauma önmagában csak nagyon kis esetekben vezethet agyi bénuláshoz. Így a bonyolult szülés, amelynek következtében a magzat megsérül, csak súlyosbíthatja a gyermek korábban méhen belüli patológiáját.

Azonban, ahogy a valóság is mutatja, nagyon kétes állítás, hol valakinek a hozzá nem értéséről, hanyagságáról, hol pedig a szülészeti ellátás hibás megközelítéséről. Kiderült, hogy maguk a szülők a hibásak, egyesek rossz életmódot folytattak, mások fertőzéseket szedtek össze és fertőzték meg vele születendő gyermeküket, mások nem vették figyelembe az orvosok javaslatait, a negyedik a környezetet stb. . Részben lehetséges, hogy így van. De mi a helyzet azokkal az esetekkel, amikor egy agyi bénulásban szenvedő gyermek születik teljesen egészséges és boldog szülőktől? És arányuk meglehetősen nagy.

Egy kis történelem

Nézzünk meg mindent sorban. Az elmúlt 50-60 évben jelentősen megnőtt az agybénulással diagnosztizált gyermekek száma. És bár az elmúlt évek hivatalos statisztikái erről a patológiáról nem állnak rendelkezésre, az agyi bénulás növekedésének ténye nyilvánvaló. Ha még a múlt század 60-as éveiben csak szűk szakemberek ismerték az agyi bénulást, ma már gyakorlatilag nincs olyan ember, akit közvetve vagy közvetlenül ne érintene ez a baj. Ha a saját családodban nem, akkor a rokonok, ismerősök, barátok, alkalmazottak családjában biztosan van agybénulásos diagnózisú gyermek. Mi történik? Miért növekszik az agybénulásos gyerekek száma a nanotechnológia, a mesterséges intelligencia és a civilizáció fejlődésének egyéb jelei korában?

A 19. század közepén a "csecsemőkori cerebrális bénulás" (ICP) kifejezés szerzője, John Little, aki először kezdte el tanulmányozni ezt a patológiát, azt javasolta, hogy a cerebrális bénulás fő oka SZÜLETÉSI SÉRÜLÉS ÉS OXIGÉNÉHEZ A SZÜLÉSBEN. Véleményem szerint ez a vélemény áll a legközelebb az igazsághoz, és ma is aktuális. Az agyi bénulás növekedése közvetlenül összefügg a születési sérülések számának és a szüléssel.

A szülés egy természetes, az emberi természetbe genetikailag beágyazott fiziológiai folyamat, amelyben mindent figyelembe vesznek, a legapróbb részletekig összefüggenek egymással, és nincsenek másodlagos vagy szükségtelen szakaszok. A folyamat természetes, de nem könnyű. Ezért volt az, hogy a szakma - szülésznő, később, korábban - bába vagy bába, a bibliai idők óta ismert az emberiség számára. Az igazság kedvéért meg kell jegyezni, hogy a szülésznők szerepe sokáig inkább a vajúdó nő pszichológiai segítségére, mint orvosi segítségére, és az újszülöttek segítésére – elfogadásra, köldökzsinór elvágására, mosakodásra – redukálódott, pakolás stb.

bába

A szülészet további fejlesztése felbecsülhetetlen. Az orvosi szülészeti ellátásnak köszönhetően az anyai és az újszülöttkori halálozások aránya csökkenni kezdett. Egy ponton azonban valami elromlott, és ennek eredményeként a baba szülés közbeni traumáinak esetei növekedni kezdtek.

Mi történt? Egyszerű – a szülésben való segítségnyújtást felváltotta a BEAVATKOZÁS a szülés folyamatába. És különösen veszélyes ebben a beavatkozásban a rodostimuláció.

A 2004-es VI. Orosz Fórumon, az "Anya és Gyermek" rendezvényen bejelentették a potenciálisan veszélyes szülészeti beavatkozásokat a szülés folyamatában:

1. A magzati hólyag szúrása. Ha ez idő előtt történik, akkor a gyermek feje valószínűleg megsérül az anya medencecsontján. Amíg a baba feje készül áthaladni a szülőcsatornán, a magzati húgyhólyag lengéscsillapítóként működik. Egyébként közvetett, de mégis megerősítő tény, hogy a születési trauma gyakran okoz agybénulást, az a tény, hogy fiúknál 1,3-szor gyakrabban fordul elő agybénulás, mint lányoknál. Miért? Igen, mert statisztikailag a fiúknak nagyobb a fejük, mint a lányoknak, és nagyobb a súlyuk – ezért a fiúknál nagyobb a születési sérülés valószínűsége.
2. Verekedések stimulálása. A természetes összehúzódások során a méhlepény vérkeringése lelassul vagy teljesen leáll. Mi van, ha stimulálják őket? Ez túlzott erőt és időtartamot jelent, az eredmény akut hipoxia, amelytől elsősorban az agy szenved.
3. Az oxitocin és hasonló gyógyszerek alkalmazása. Összehúzódások nélkül is, az oxitocin hatására a méhlepény vérkeringése megzavarodik, a gyermek hipoxiát tapasztal, az agyi véráramlás megzavarodik, a vérnyomás csökken, a vénás nyomás emelkedik. Hogyan érhet véget ez az egész? A válasz nyilvánvaló - a központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás károsodása.

Természetesen vannak olyan esetek, amikor nem nélkülözheti a fenti manipulációkat, de az ilyen szülészetről szóló döntést a legnagyobb felelősséggel kell kezelni, és nem szabad átadni.

A császármetszésről

Úgy tartják, hogy a császármetszés a legkímélőbb szülési módszer a gyermek számára. Ami kétséges, már csak azért is, mert a természetes szülés során a gyermek zökkenőmentes felkészítése az önálló légzésre és a nyomás zökkenőmentes változása az erekben, de császármetszésnél nincs ilyen előkészítés, a nyomás hirtelen, hirtelen változik. A gyermek minden rendszere és szerve súlyos stresszt él át. Ennek eredményeként ischaemiás agykárosodás lehetséges. Ezenkívül a császármetszéssel gyakran előfordulnak traumák a gyermek nyaki gerincében, ami ismét a vérkeringés és az agy vérellátásának romlásához vezet.

Születési trauma - okai és típusai

És így – foglaljuk össze.

A szülés természetes lefolyásának megzavarása a következőkhöz vezethet:

• Az anya keskeny medencéje és a gyermek fejével való aránytalansága vagy szabálytalan felépítése
• Elhúzódó vagy fordítva gyors szállítás
• Gyenge munkaerő-aktivitás
• A köldökzsinór szoros összefonódása
• Rossz helyzet
• Többszörös terhesség

A születési trauma a következőkre oszlik:

• Spontán - bonyolult szüléssel fordul elő
• Szülészeti - a szülész fizikai tevékenysége okozza (csipesz, vákuum extrakció, előnyök, vontatás, nyomás a méhfenékre és egyéb manipulációk)

A szülészeti traumák egyre gyakoribbak a természetes szülés folyamatába történő nem megfelelő és gyakran indokolatlan beavatkozások miatt. A szülés segítését felváltotta a szülésbe való agresszív beavatkozás, és ennek eredményeként a szülészeti ellátás minőségének csökkenéséhez vezetett.

Sajnos a szülészetben lezajló folyamatokat meglehetősen nehéz befolyásolni. Még nehezebb bizonyítani, hogy a szülész-nőgyógyászok nem megfelelő és ésszerűtlen intézkedései váltak a gyermek agybénulásának okaivá. Az "Orvosi Testvériség" mindent megtesz, hogy mentesítse magát a felelősség alól, és azt Önre hárítsa. Például nem volt más kiút, vagy az agybénulás oka más.

Az egyik cikkben már elmondtam, egyetlen alkalommal sikerült találkoznom olyan édesanyával, akinek volt ereje, türelme, bátorsága a bíróságon bebizonyítani, hogy gyermeke agybénulásának oka az egészségügyi személyzet szülés közbeni hanyagsága volt. Több millióra perelte be a szülészeti kórházat, kiszámolva a születéstől 18 éves korig (csak 18 éves korig, és az élet nem ér véget, valamint a kényszerű megemelt költségeket) a gyermek fenntartásának és helyreállításának átlagos költségét. Ennek eredményeként körülbelül 500 ezer kártérítést ítéltek meg neki. A felperes megalapozott megjegyzésére, hogy ez nem elég, a bíró azt válaszolta: „Örülj! Egyedülálló eset Oroszországban.”

Feltehet egy ésszerű kérdést: elkerülhető-e az ilyen sérülések és következményeik? A születési trauma megelőzhető. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a bonyolult szülés lehetséges okainak időben történő felismerését - a köldökzsinór összegabalyodását, a magzat helytelen helyzetét, szűk medencét és másokat. Szerencsére találhat hozzáértő szülész-nőgyógyászokat. A lényeg az, hogy ne hagyjuk, hogy a szülésre való felkészülés és maga a szülés lezajlik. A gyermekvállaláshoz való saját felelősségteljes hozzáállás a kulcsa az egészséges baba sikeres születésének. Isten megmenti az embert, aki megmenti magát!

És mi van, ha a legrosszabb már megtörtént?... Valójában ennek a cikknek szentelték ezt a cikket, mert az élet megy tovább!

Miért születnek agyi bénulással a gyerekek? Különösen gyakran ez az elmúlt 40-50 évben kezdődött. Miért történik ez, és képesek-e a jövőbeli szülők tenni valamit a patológia kockázatának minimalizálása érdekében?

A cerebrális bénulás rövidítése az agyi bénulást jelenti. A patológiák e kategóriáját a motoros reakciók kudarca jellemzi.

Az ilyen jelenségek fő okát a központi idegrendszer funkcióinak megsértésének tekintik. Ráadásul a tünetek súlyossága nem azonos a különböző gyermekeknél: egyeseknél a megnyilvánulásokat mások aligha veszik észre, míg mások betegség miatt teljesen elveszítik a mozgásképességet.

A bénulás nem tud előrehaladni, és az egészségi állapot sem változhat rosszabbra. De ha a gyermeket nem kezelik megfelelően, akkor fejlődése elmarad a társaiétól. A korai gyermekkori rehabilitációs intézkedések bevezetésével a fejlődésben lévő személy jelentős eredményeket tud elérni.

Miért alakul ki a patológia?

Miért születnek agyi bénulással a gyerekek? Ennek okai világossá válnak, ha ismerjük a központi idegrendszeri rendellenesség előzményeit.

Számos tényező okozza ennek a patológiának a kialakulását. Egyes helyzetekben az ok gyökerei a méhen belüli fejlődés időszakára nyúlnak vissza, más esetekben a gyermek megsérülhet a szülés során.

A cerebrális bénulás kialakulásának fő okát az intrauterin fejlődés időszakában átvitt fertőzésnek tekintik. A várandós anya betegségei nagymértékben károsíthatják a baba egészségét. Azonban nem minden terhes nő betegsége vált ki ilyen káros következményeket. Ennek ellenére a jövőbeli szülőknek meg kell védeniük magukat mindenféle fertőzéstől. Az anyában ARVI-t okozó baktérium agyhártyagyulladást (a fej agyának gyulladását) okozhat a magzatban.

Különösen a terhes nők olyan vírusos betegségei jelentik a legnagyobb veszélyt az embrióra, mint a citomegalovírus, a herpesz és a toxoplazmózis. E vírusok aktiválódása a terhes nők szervezetében károsíthatja a magzat agyát és központi idegrendszerét.

A patológia egyik fontos oka a toxinok hatása a magzatra. Sokkal nagyobb a kockázata a beteg gyermekvállalásnak azoknak a kismamáknak, akiknek nem áll szándékában leszokni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról (még alacsony alkoholtartalom mellett sem).

Egyes gyógyszerek károsan befolyásolhatják az embrió fejlődését. Ezért a terhes nők öngyógyítása elfogadhatatlan. A gyógyszereket szigorúan orvos felügyelete mellett kell bevenni, és csak azokat, amelyek terhes nők számára nem ellenjavalltok.

Az Rh-konfliktus patológiát okozhat, amelyben a gyermek és az anya vére összeférhetetlen. Ilyen helyzetben a magzat kettős hatást tapasztal: hemolitikus patológiát alakít ki, és ezzel egyidejűleg az agya szenvedni kezd. Azt, hogy egy gyermek agyi bénulással születik, befolyásolhatják a pajzsmirigy-, vese- stb. problémák.

A szülés folyamata összetett, 2 szervezetet érint - az anyát és a magzatot. A folyamatban való írástudatlan részvétel nemcsak a baba sérüléséhez, hanem hipoxiához is vezethet, ami megzavarja az agy tevékenységét.

A szülés közbeni sérülésveszély mind a szakszerűtlenség miatti szülészektől, mind pedig magától a vajúdó nőtől származhat. Gyakran a kontrakciók stimulálását gyakorolják, ami nem minden helyzetben helyes. A szülés mesterséges indukálása injektált kábítószerekkel oda vezet, hogy a gyermek elkezd áthaladni a szülőcsatornán, mielőtt végre készen állna erre a lépésre. A baba felkészületlensége végül sérüléshez vezet, amikor a csatorna mentén mozog. A kontrakciók stimulálása hipoxia megjelenésével jár, mivel a következő összehúzódással gyakorlatilag leáll a placenta vérellátása. Az egyes cselekmények között mindig van szünet, ezalatt a gyermek agya pihen, míg a stimuláció során ilyen szünet nincs. A következő stimulációk folyamatossága a magzati agy oxigénellátásának hiányához vezet.

Egy másik, nem kevésbé veszélyes szülészeti módszer a magzatvíz zsák szúrása a szülés kiváltása érdekében. Ha ezt az eljárást az összehúzódások vége előtt hajtják végre, fennáll a veszélye, hogy a gyermek megsérül az anya medencecsontjaiban a fej területén. A sérülések elleni védelem szerepe a buborékhoz tartozik, de elvész.

A fentiek azonban semmiképpen sem arra szólítják fel a nőket, hogy otthon szüljenek. Az egészséges gyermek születésének elengedhetetlen feltétele a szakszerű szülészeti ellátás, különösen nehéz szüléseknél.

A nehéz szülés feltétele a beteg, például elhúzódó vagy gyenge utód születésének is, amelynél a baba agya is hipoxiától szenved. Mi még a figyelmeztető jel? Ezek olyan tényezők, mint a magzat helytelen helyzete, a nyak körüli köldökzsinór és sürgős orvosi ellátást igénylő helyzetek.

Agyi bénulás kialakulása azonban azoknál a gyermekeknél is előfordulhat, akik egészségesen születtek. Ezt elősegítik az agykéreg gyulladásával járó fertőzések súlyos formái, amelyeket a baba röviddel a születése után szenvedett el, valamint a szervezet méreganyagok által okozott károsodása.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget?

A diagnózis felállításához az orvosnak nemcsak a páciens személyes vizsgálatára van szüksége, hanem a konkrét vizsgálatok eredményeinek ismeretére is. A konzultáció során az orvos megkérdezi az anyát a terhesség lefolyásáról, arról, hogy akkoriban fertőző betegségek voltak-e nála, hogyan zajlott a szülés stb.

Ez annak köszönhető, hogy meg kell különböztetni az agyi bénulást, annak kialakulásának okait az idegrendszer egyéb betegségeivel, mivel ezeknek a betegségeknek a terápiás taktikája eltérő. Egyes helyzetekben még a méhen belüli fejlődés szakaszában is gyanítható a magzat agyi bénulása.

A patológiát ultrahanggal észlelik, amely nem szolgál alapul a végső diagnózis felállításához.

Ezt csak a megszületett gyermek megvizsgálásával lehet megtenni.

Az elmúlt 40-50 évben drámaian megnőtt az agyi bénulással diagnosztizált gyermekek száma. De miért születnek agyi bénult gyerekek? A leendő szülők tehetnek valamit a betegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében?

Mi ez a betegség?

A cerebrális bénulás olyan betegségek egész csoportja, amelyeket a motoros képességek károsodása jellemez. Ezen rendellenességek okai ismertek, a központi idegrendszer károsodása miatt keletkeznek. A tünetek súlyossága eltérő lehet. Egyes betegeknél a tünetek mások számára alig észrevehetők, míg másoknál nagyon nehézkes a betegség, gyakorlatilag immobilizálódnak a betegek.

A cerebrális bénulás nem halad előre, vagyis a gyermek állapota nem romlik. Ha azonban a beteg nem részesül kezelésben, akkor jelentősen lemarad a fejlődésben társaitól. Ha a rehabilitációs intézkedéseket korai életkorban elkezdik, sok esetben jelentős előrelépés érhető el.

Miért alakul ki a betegség?

Miért születnek cerebrális bénulás szindrómával a gyerekek? A kérdés megválaszolásához meg kell értenie, mi az oka a központi idegrendszer károsodásának.

Számos tényező provokálhatja a betegség kialakulását. Egyes esetekben a patológia a méhben alakul ki, másokban az agyi bénulás oka a szülés során kapott sérülés.

Az agyi bénulás kialakulásának egyik fő okának a méhen belüli fertőzést tartják. Az anyai betegségek hátrányosan befolyásolhatják a születendő baba egészségét. Természetesen nem minden terhes nő betegsége vezet ilyen súlyos következményekhez. De a kismamáknak minden lehetséges módon kerülniük kell a különféle fertőzéseket. Végül is az anyában ARVI-t okozó baktérium agyhártyagyulladást okozhat a magzatban - gyulladásos betegség agy.

Az anya olyan vírusos betegségei, mint a herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis, különösen veszélyesek a magzatra. A terhesség alatti fertőzés ezekkel a vírusokkal az agy és a központi idegrendszer károsodásához vezethet.

A betegség másik oka a magzatra gyakorolt ​​toxikus hatás. Sokkal nagyobb valószínűséggel születnek beteg gyermekeik azok a kismamák, akik nem akarnak lemondani a cigarettáról, sörről és egyéb alkoholos italokról. Különféle gyógyszerek is károsan befolyásolhatják a magzatot, ezért a terhes nőnek nem szabad öngyógyítania. Csak azokat a gyógyszereket szedheti, amelyeknek nincs káros hatása a magzatra.

Rh-konfliktus is vezethet a betegség kialakulásához, amikor az anya és a gyermek vére összeférhetetlen. Ebben az esetben nemcsak hemolitikus betegség alakul ki, hanem az agy is szenved.

A gyermekbetegség kialakulásában bizonyos szerepet játszhatnak az anya krónikus betegségei - vesepatológia, pajzsmirigy stb.

Születési trauma, mint a betegség kialakulásának oka

Egy másik ok, amiért agyi bénulásban szenvedő gyermekek születnek egészséges szülőktől, a szülés során kapott trauma.

A szülés egy összetett folyamat, amelyben az anya és a magzat szervezetei szorosan kölcsönhatásba lépnek. Az ebbe a folyamatba történő helytelen beavatkozás gyakran a gyermek sérüléséhez vagy hipoxiához vezet, amitől az agy szenved.

A szülészek szakszerűtlen tevékenysége vagy a vajúdó nő hibái születési traumához vezethetnek. Például meglehetősen elterjedt gyakorlat a vajúdás ösztönzése, ami korántsem mindig indokolt. A gyógyszeres stimuláció hatására a baba áthalad a szülőcsatornán, mielőtt készen állna. Ennek eredményeként a baba megsérül, amikor áthalad a szülőcsatornán.

A kontrakciók stimulálása hipoxia kialakulását idézi elő. Hiszen minden egyes összehúzódás gyakorlatilag leállítja a vérkeringést a placentában. Ha normális esetben mindig van szünet az összehúzódások között, akkor az ingerlés után egymás után következnek, ami miatt a gyermek agya oxigénhiányban szenved.

Egy másik nem biztonságos szülészeti technika a magzatvíz zsák átszúrása a szülés serkentése érdekében. Ha a szúrást az összehúzódások vége előtt végzik, fennáll annak a veszélye, hogy megsérül a gyermek feje az anya medencecsontjaival. De a magzatvízzel töltött hólyag megbízhatóan megvédi a gyermeket az ilyen sérülésektől.

A fentiekből az a benyomás alakulhat ki, hogy a gyermek születési sérülésének fő oka a szülészorvosok tevékenysége, és jobb, ha egy nő otthon szül. Valójában ez természetesen nem így van. A professzionális szülészeti ellátás elengedhetetlen feltétele az egészséges gyermek születésének. Főleg, ha nehéz a szülés.

Tehát olyan tényezők, mint az elhúzódó vagy nagyon gyenge vajúdás, szintén agyi bénulás kialakulásához vezethetnek, aminek következtében a baba agya hipoxiától szenved. Valamint a magzat helytelen helyzete, a nyak körüli köldökzsinór és egyéb szövődmények, amelyekben egy nő és egy gyermek sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Előfordulhat-e agyi bénulás egészségesen született gyermekeknél?

Kiderült, hogy egy egészségesen született gyermek is kaphat agybénulást. Az ilyen szomorú végkifejlet súlyos, agykéreg-gyulladást okozó fertőzésekhez vezethet, amelyekkel a gyermek kora csecsemőkorában azonnal megbetegedett, mérgező szervezetkárosodáshoz vezethet.

Hogyan készül a diagnózis?

Annak érdekében, hogy az orvos diagnosztizálhassa az agyi bénulást, nemcsak a beteget kell megvizsgálnia, hanem egy sor diagnosztikai vizsgálatot is el kell végeznie. Az orvos mindenképpen megkérdezi az anyát a terhesség mikéntjéről, hogy a nő ebben az időszakban volt-e fertőző betegségben, hogyan zajlott a szülés stb.

Erre azért van szükség, hogy megkülönböztessük az agyi bénulást a többi érintett betegségtől idegrendszer, mivel ezeknek a betegségeknek a kezelési módja eltérő lehet.

Néha előfordulhat, hogy agyi bénulásra gyanakodhatunk a magzatban, még az intrauterin fejlődése során is. A fejlődési rendellenességeket ultrahanggal észlelik. Pontos diagnózist azonban ezen adatok alapján lehetetlen felállítani, csak patológiára lehet gyanakodni. A gyermek születése után teljes vizsgálatot végeznek.