गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड का क्या मतलब है? डॉपलर से क्या सीखा जा सकता है? ऐसा अध्ययन किन मामलों में किया जाता है
बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा गर्भवती मां को अंतहीन अनुभवों की एक श्रृंखला में डुबो देती है: मातृत्व के बारे में विचार, पहली मुलाकात की प्रत्याशा और भ्रूण के सफल विकास के लिए चिंता गर्भावस्था के दौरान महिला के साथ होती है। अक्सर, वह गर्भावस्था के चिकित्सा प्रबंधन की पर्याप्तता और विकासशील बच्चे के शरीर में विकृति की पहचान करने के लिए कुछ अध्ययनों की आवश्यकता पर विचार करती है।
चल रही प्रक्रिया से जुड़ी चिंता और भय एक गर्भवती महिला की स्वाभाविक स्थिति है। हालांकि, बहुत बार, जितना संभव हो उतना सीखने के प्रयास में, गर्भवती मां को विभिन्न स्रोतों से जानकारी एकत्र करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो हमेशा विश्वसनीय डेटा प्रदान नहीं करते हैं। नकारात्मक जानकारी के प्रभाव को बाहर करने के लिए, आइए कुछ पहलुओं को समझने की कोशिश करें और विचार करें कि भ्रूण डोप्लरोमेट्री क्या है।
आधुनिक अल्ट्रासाउंड अनुसंधान
आधुनिक उपकरणों की मदद से कई गंभीर विकृतियों की विशेषताओं की पहचान करना और उन्हें रोकना संभव है। आगामी विकाश. ऐसी प्रक्रियाएं दर्द रहित और गर्भवती मां और विकासशील जीव दोनों के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित हैं। प्रत्येक गर्भवती महिला में भ्रूण के विकास की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं आवश्यक हैं। विभिन्न विकृति के लिए पूर्वाभास वाली महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। ये 35 वर्ष से अधिक आयु के रोगी हैं या जिन्हें गंभीर वंशानुगत या अधिग्रहित रोग हैं।
विशेष उपकरणों की मदद से निदान भ्रूण की स्थिति के बारे में अधिक संपूर्ण और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है। इस तरह के अध्ययन से गर्भ के प्रबंधन में गंभीर भ्रूण रोगों, संभावित विचलन और जटिलताओं के संकेतों की पहचान करना संभव हो जाता है। विकासशील भ्रूण की स्थिति का समय पर मूल्यांकन बच्चे की मानसिक मंदता की पहचान करने में मदद करता है, जन्म दोषऔर आंतरिक अंगों के विकार।
अल्ट्रासाउंड उपकरण की मदद से मातृ शरीर में असामान्यताओं का पता लगाया जाता है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गर्भाशय और प्लेसेंटा की स्थिति का न्याय कर सकते हैं। आधुनिक उपकरण आपको यह पता लगाने की अनुमति देते हैं कि क्या बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन है या, इसके विपरीत, इसकी अपर्याप्त मात्रा के कारण बच्चा पीड़ित है। खतरनाक कारकों की समय पर पहचान उन्हें सुरक्षित रूप से समाप्त करना संभव बनाती है।
गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी
अल्ट्रासाउंड अनुसंधान के तरीकों में से एक डॉप्लरोग्राफी है। यह निदान डॉपलर प्रभाव के अनुप्रयोग पर आधारित है, जिसका सार वस्तु से परावर्तन के कारण आवृत्ति और विकिरण की लंबाई में परावर्तित परिवर्तनों को पकड़ना है। मानव शरीर में, रक्त कोशिकाओं को गतिमान वस्तु माना जाता है। डॉपलर विधि आपको भ्रूण, मातृ गर्भाशय, गर्भनाल और नाल की धमनियों और रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसकी मदद से, पैथोलॉजी की प्रकृति और स्थान निर्धारित किया जाता है।
अध्ययन के दौरान एक महिला क्या अनुभव करती है
गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी मां और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल दर्द रहित और हानिरहित प्रक्रिया है। यदि अल्ट्रासाउंड मशीन विशेष हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर से लैस है, तो इसे अक्सर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ-साथ किया जाता है। रोगियों की भावनाओं के अनुसार, डॉप्लरोग्राफी एक मानक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से अलग नहीं है। हालांकि, यह आपको भ्रूण की महत्वपूर्ण विशेषताओं को जानने की अनुमति देता है जिसे पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के साथ नहीं पहचाना जा सकता है।
प्रक्रिया कैसी है?
गर्भाशय और भ्रूण के जहाजों की डॉप्लरोमेट्री करने के लिए, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भवती माँ केवल अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के पास आती है, अधिमानतः खाने के डेढ़ घंटे बाद। इसके लिए पूर्ण मूत्राशय या विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है।
एक गर्भवती महिला को शोध के लिए जितना संभव हो सके अपने पेट को मुक्त करने के लिए सोफे पर बैठने की जरूरत है। अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ एक विशेष जेल की एक बूंद लागू करेगा ताकि ट्रांसड्यूसर स्वतंत्र रूप से स्लाइड करे। सिद्धांत रूप में, प्रक्रिया का विवरण पारंपरिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के समान ही है।
मॉनिटर स्क्रीन पर रंगीन चित्र प्रदर्शित होंगे, जिस पर सेंसर की ओर निर्देशित रक्त प्रवाह की गति को लाल रंग में हाइलाइट किया जाता है, और सेंसर से दूर निर्देशित रक्त प्रवाह नीले रंग में हाइलाइट किया जाता है। रंग छाया की तीव्रता का अर्थ है धमनी में रक्त की गति की उच्च गति।
नियोजित डॉपलर अल्ट्रासाउंड
गर्भावस्था के पर्याप्त प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण शर्तों में से एक भ्रूण डॉपलर की समयबद्धता है। किस समय करना है, अवलोकन करने वाला डॉक्टर सटीक रूप से निर्धारित करेगा। पहली परीक्षा आमतौर पर 20 से 24 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित की जाती है। इस समय, अपरा परत, और गर्भनाल या भ्रूण दोनों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की संभावना को निर्धारित करना पहले से ही संभव है।
विकृति का पता लगाने के मामले में, उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है और बच्चे के जन्म तक भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। जोखिम में गर्भवती महिलाओं के लिए डोप्लरोमेट्री विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि कोई संकेत नहीं हैं, तो 30-34 सप्ताह के गर्भ में, डॉपलर डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके अगली परीक्षा की जाती है।
भ्रूण की धड़कन
गर्भ में विकसित होने वाले जीव की हृदय गति को विकासशील भ्रूण में होने वाली अधिकांश प्रक्रियाओं का सूचक माना जाता है। इसकी संरचना के अनुसार, हृदय की लय भारी मात्रा में सूचना का वाहक है। यह नकारात्मक प्रभावों और किसी भी परिवर्तन के लिए भ्रूण की सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं की विशेषता है।
बड़ी संख्या में तकनीकों और हृदय गतिविधि के अध्ययन के लिए जटिल, आक्रामक साधनों के विकास के बावजूद, अल्ट्रासाउंड निदान पद्धति अब तक सबसे सटीक, सस्ती और सुरक्षित है। यही कारण है कि सभी प्रसवपूर्व क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों में विशेष अल्ट्रासाउंड मशीनें हैं।
अल्ट्रासाउंड का निस्संदेह लाभ हृदय के काम को नियंत्रित करने की क्षमता है। पहले से ही सबसे प्रारंभिक तिथियांजब अन्य तरीकों को अभी तक लागू नहीं किया जा सकता है, अल्ट्रासाउंड अध्ययन दोषों और विकृतियों को प्रकट कर सकते हैं। डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी भ्रूण के हृदय में हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं के अध्ययन में अग्रणी है।
यह गर्भाशय में विकासशील भ्रूण के दिल के काम का अध्ययन करने का एक आधुनिक तरीका है, यह आपको तीन बुनियादी विशेषताओं - रक्त प्रवाह की गति, दिशा और प्रकृति का निर्धारण और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। इसकी मदद से, आप सबसे जटिल जन्मजात विकृतियों को उजागर कर सकते हैं। डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार की जाती है:
- एफजीआर, या रोग संबंधी स्थितियां, जहां इंट्राकार्डियक रक्त प्रवाह का अध्ययन एक निर्णायक भविष्यवक्ता है।
- नियमित अल्ट्रासाउंड पर हृदय की असामान्यताएं देखी जाती हैं।
- जन्मजात हृदय रोग को स्पष्ट करने के लिए।
- हेमोडायनामिक विकारों की बारीकियों और प्रकृति की पहचान।
- दिल की लय के उल्लंघन और विफलताओं के साथ।
दिल के काम का विश्लेषण अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण अध्ययनों के साथ मिलकर किया जाता है, हालांकि, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधियों की मदद से, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति का पता लगाना संभव है। यदि भ्रूण हाइपोक्सिया या प्लेसेंटल संचार संबंधी विकार होने की संभावना है, तो ऐसे गैर-तनाव परीक्षण सही मात्रा में किए जा सकते हैं। यह आपको पिछले परिणामों के साथ परिणामों की तुलना करने और गतिशीलता में भविष्य के बच्चे की स्थिति को ट्रैक करने की अनुमति देगा। चिकित्सीय चिकित्सा के बाद अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की विशेष रूप से आवश्यकता होती है।
ऐसा अध्ययन किन मामलों में किया जाता है
डॉपलर निदान प्लेसेंटा के पूर्ण गठन के बाद किया जाता है, आमतौर पर यह 18 सप्ताह से अधिक की अवधि होती है। डॉप्लरोमेट्री के संकेत प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलेटस और अन्य गंभीर बीमारियों के साथ-साथ 20 या 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगों की उपस्थिति हैं। रक्त में एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ, संचार विकारों के कारण भ्रूण की अस्वीकृति संभव है, इसलिए डॉक्टर इस पद्धति का उपयोग करके एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। एकाधिक गर्भावस्था भी डॉपलर सोनोग्राफी का आधार है।
यह अध्ययन तब किया जाता है जब डॉक्टर को भ्रूण के विकास में उल्लंघन और जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का संदेह होता है, ताकि ओलिगोहाइड्रामनिओस या प्लेसेंटा की समय से पहले परिपक्वता का पता लगाया जा सके। डॉप्लरोग्राफी का उपयोग भ्रूण में क्रोमोसोमल परिवर्तनों को बाहर करने और प्लेसेंटा और गर्भनाल की संरचनाओं में असामान्यताओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
यह अनुशंसा की जाती है कि यदि भ्रूण की गर्भनाल उलझाव पिछली अल्ट्रासाउंड परीक्षा में पाया गया हो, जिसमें गर्भवती महिला के पेट में चोट लगी हो, कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) के खराब परिणाम हों या अजन्मे बच्चे के विकासात्मक अंतराल की संभावना सामान्य रूप से हो। स्वीकृत मानदंड, और उन मामलों में भी जहां पिछली गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो गई थी।
अनिवार्य परीक्षा
प्रसव पूर्व जांच के राज्य कार्यक्रम के अनुसार, किसी भी रूसी चिकित्सा संस्थान में देखी जाने वाली प्रत्येक गर्भवती महिला को कम से कम तीन बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। इन अध्ययनों में भ्रूण डॉपलर शामिल हैं।
तीसरी तिमाही में, भ्रूण एक ऐसी स्थिति लेता है जिसमें वह जन्म तक रहेगा। इसलिए, इन समय अल्ट्रासाउंड की मदद से, प्रस्तुति निर्धारित की जाती है - सिर, श्रोणि या अनुप्रस्थ। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको अजन्मे बच्चे की सामान्य स्थिति, उसका वजन, साथ ही प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री, एमनियोटिक द्रव की पारदर्शिता और उनकी मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। भ्रूण का स्वास्थ्य अपरा परत की स्थिति पर निर्भर करता है। इसकी परिपक्वता में विचलन का पता लगाना बच्चे के विकास में विसंगतियों का संकेत देगा।
डॉपलर सूचकांक मूल्य और उनका विश्लेषण
शोध के परिणामों का मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो गर्भावस्था के दौरान की निगरानी करता है। भ्रूण डॉपलरोमेट्री के संकेतकों के अनुसार, निम्नलिखित निर्धारित किए जाते हैं:
- प्रतिरोधक सूचकांक (IR) सिस्टोलिक (जब हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है) और डायस्टोलिक (जब हृदय की मांसपेशी आराम करती है) रक्त प्रवाह दर के बीच का अंतर है।
- पल्सेशन इंडेक्स (पीआई) निदान पोत में रक्त प्रवाह वेग के औसत मूल्य के संबंध में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्त प्रवाह दर के बीच का अंतर है।
- एसडीओ - पोत में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्त प्रवाह वेगों के बीच का अनुपात।
प्रत्येक प्रकार की धमनी के लिए, ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं। डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करते हुए, विशेषज्ञ गर्भनाल और गर्भाशय की धमनियों में रक्त परिसंचरण के आकलन की गणना करते हैं, साथ ही साथ अजन्मे बच्चे और उसकी महाधमनी की कैरोटिड धमनी और सेरेब्रल धमनियों में भी। प्राप्त डिजिटल डेटा के आधार पर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है या नहीं।
भ्रूण डोप्लरोमेट्री की व्याख्या गर्भावस्था के दौरान बदलती रहती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में एसडीओ, आईआर और पीआई के संकेतक धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। हालांकि, प्राप्त संकेतक गर्भावस्था के दौरान कई कारकों पर निर्भर करते हैं और केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही इसका आकलन किया जा सकता है।
गर्भावस्था के सप्ताह तक आईआर संकेतक:
सप्ताह में अवधि | न्यूनतम आईआर मूल्य | अधिकतम आईआर मूल्य |
अवधि बढ़ने पर एलएमएस संकेतक भी बदलते हैं:
सप्ताह में अवधि | नाभि धमनियों में एलएमएस | गर्भाशय धमनियों में एलएमएस |
प्राप्त परिणामों की व्याख्या उन संकेतकों के आकलन पर आधारित है जो रक्त प्रवाह विकारों की डिग्री को दर्शाते हैं। सूचकांकों में वृद्धि रक्त प्रवाह के प्रतिरोध में वृद्धि का संकेत देती है, और उनके निम्न सूचकांक रक्त प्रवाह के प्रतिरोध में कमी का संकेत देते हैं। वहीं एसडीओ इंडिकेटर को भी ध्यान में रखा जाता है।
भ्रूण डोप्लरोमेट्री का मानदंड रक्त प्रवाह के किसी भी विकृति का बहिष्करण है। हालांकि, जब उनकी पहचान हो जाती है, तब भी एक महिला को निराश नहीं होना चाहिए। आखिरकार, गर्भावस्था के प्रबंधन को सही करने और बच्चे की स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए शोध किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आवश्यक प्रभावी और सुरक्षित उपचार का चयन करेगा।
यदि रक्त प्रवाह विकारों का पता लगाया जाता है, तो उनकी डिग्री स्थापित की जाती है, जिनमें से तीन हैं:
रक्त प्रवाह विकारों की डिग्री | संकेतों के लक्षण |
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1 डिग्री | प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह का उल्लंघन गर्भाशय धमनियों में से एक तक सीमित है, बाकी हेमोडायनामिक पैरामीटर स्थिर और सामान्य हैं |
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गर्भनाल के जहाजों के कारण रक्त प्रवाह में संदेशों के स्तर पर गड़बड़ी होती है, गर्भाशय की धमनियां सामान्य रूप से कार्य करती हैं |
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गर्भाशय और गर्भनाल की धमनियों में परिवर्तित रक्त प्रवाह |
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3 डिग्री | संकेतक महत्वपूर्ण हैं, धमनियों में रिवर्स रक्त प्रवाह की घटना संभव है। |
नियोजित डॉपलर के सामान्य सूचकांकों का सारांश मूल्य:
गर्भनाल धमनी | |||||
भ्रूण महाधमनी | |||||
आंतरिक मन्या धमनी | |||||
गर्भाशय धमनी | |||||
यहाँ व्यक्तिगत धमनियों के लिए सामान्य सीमा के भीतर केवल कुछ सूचकांक दिए गए हैं। डॉक्टर, एक अध्ययन का संचालन करते हुए, रक्त की गति के पूरे परिसर का मूल्यांकन करता है, जो मां और भ्रूण की सामान्य स्थिति, सीटीजी के परिणामों और अन्य परीक्षाओं के साथ प्राप्त मूल्यों से संबंधित है।
गर्भवती मां को यह समझना चाहिए कि पर्याप्त गर्भावस्था प्रबंधन के लिए डॉप्लरोमेट्री एक पूर्वापेक्षा है। अजन्मे बच्चे का विकास सामान्य रक्त प्रवाह पर निर्भर करता है। रक्त परिसंचरण का सावधानीपूर्वक नियंत्रण एक जानकार विशेषज्ञ का कार्य है, इसलिए डेटा की व्याख्या किसी पेशेवर को सौंपना बेहतर है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड भ्रूण हाइपोक्सिया, प्रीक्लेम्पसिया और विकासात्मक देरी का एक प्रभावी निदान प्रदान करता है। यह विधि काफी हद तक उनकी घटना और प्रगति को रोकने में मदद करती है। इस तरह के निदान के परिणामस्वरूप, प्रभावी चिकित्सा संभव है।
पैथोलॉजी का पता चला। क्या करें?
यदि अध्ययन के दौरान डॉप्लरोमेट्री का परिणाम ऐसा है कि इसके लिए कुछ चिकित्सा हस्तक्षेपों को तत्काल अपनाने की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर निस्संदेह मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।
रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की प्रारंभिक डिग्री पर, आउट पेशेंट उपचार आमतौर पर एक अनिवार्य नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ निर्धारित किया जाता है। डॉप्लरोमेट्री के परिणाम चिकित्सा की प्रभावशीलता की पुष्टि करेंगे। लंबी अवधि के लिए (32 सप्ताह से), बार-बार कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) को बाहर करने की सिफारिश की जाती है ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण.
दूसरी या तीसरी डिग्री के उल्लंघन के मामलों में, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है, जहां गर्भवती मां डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में होगी। डॉप्लरोमेट्री के महत्वपूर्ण सूचकांक संकेतक अवांछनीय परिणामों का संकेत देते हैं: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल संभव है, बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, या समय से पहले जन्म की संभावना है। अस्पताल में, ऐसे रोगी दैनिक कार्डियोटोकोग्राफी और डॉप्लरोमेट्री से गुजरते हैं - हर 3 दिन में एक बार।
तीसरी डिग्री के अनुरूप गंभीर संचार विकारों में, भ्रूण के जीवन के लिए खतरा होता है, इसलिए यदि इसे इष्टतम स्थिति में लाना संभव नहीं है, तो समय से पहले प्रसव की आवश्यकता का सवाल तय किया जाता है। पहली बार में मां के जीवन को बचाने के लिए कृत्रिम प्रसव को अक्सर किया जाता है। अनुचित रक्त प्रवाह के कारण भ्रूण की हानि घातक रक्तस्राव, रक्त विषाक्तता या एम्बोलिज्म का कारण बन सकती है। फिर भी, इस तरह की गंभीर समस्या केवल एक उपस्थित चिकित्सक द्वारा हल नहीं की जाती है। एक पर्याप्त रणनीति चुनने के लिए, संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श बनाए जाते हैं, जहां भ्रूण और मां दोनों के लिए सभी संभावित जोखिमों और जटिलताओं को ध्यान में रखा जाता है।
ऐसी स्थिति में जो बच्चे और उसकी मां के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उल्लेख कर सकते हैं।
इस तरह की परीक्षा यह तय करने में मदद करेगी कि क्या करना सबसे अच्छा है - गंभीर उपचार करने या समय से पहले जन्म के लिए प्रेरित करने के लिए।
प्रक्रिया के बारे में और साथ ही यह कब तक निर्धारित है, इस लेख में पढ़ें।
डॉक्टरों की भाषा में, डॉपलर के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत आसान लगती है - डॉपलर। यह प्रक्रिया सामान्य मानक अल्ट्रासाउंड के समान सिद्धांत पर काम करती है।
लेकिन डॉप्लर का मुख्य उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि प्लेसेंटा के माध्यम से मां का शरीर बच्चे के शरीर के साथ कैसे संचार करता है।
पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के विपरीत, भ्रूण की डॉपलर जांच से पता चलता है कि बच्चे के दिल में कोई असामान्यता है या नहीं।
डॉप्लर आपको उस आवृत्ति को ठीक करने की अनुमति देता है जिसके साथ रक्त को प्रसारित करने वाला अंग धड़कता है। यह परीक्षा भ्रूण के संवहनी तंत्र की जांच करने में भी मदद करेगी, ताकि यह पता लगाया जा सके कि उसके शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवेश कर रहा है या नहीं।
डॉप्लर की सहायता से डॉक्टर यह पता लगाते हैं कि क्या लाभकारी पदार्थ बच्चे के शरीर में बिना किसी बाधा के प्रवेश करते हैं।
ऐसा करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के दौरान गर्भनाल की स्थिति की जांच करें। साथ ही, इस तरह की जांच से आप यह पता लगा सकते हैं कि नाल द्वारा भ्रूण की रक्षा कैसे की जाती है।
उपरोक्त सभी डेटा वास्तव में सीखा जा सकता है, क्योंकि डॉपलर अल्ट्रासाउंड उपकरण भ्रूण, गर्भनाल और गर्भाशय के संवहनी तंत्र में रक्त के प्रवाह की गति पर नज़र रखता है।
मॉनिटर पर, यह दो-आयामी त्रि-आयामी चित्र में रक्त कोशिकाओं की गति द्वारा प्रदर्शित किया जाता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स या ट्रिपलक्स मोड में किया जा सकता है। पहले को इस तथ्य की विशेषता है कि यह अपने लुमेन का मूल्यांकन करते हुए, जांच किए गए पोत की एक विस्तृत तस्वीर देता है।
इसके लिए धन्यवाद, यह समझना संभव है कि रक्त प्रवाह प्रक्रिया क्यों बाधित होती है। दूसरा मोड उसी चीज़ को दर्शाता है, लेकिन छवि रंग में है, जिसका अर्थ है कि यह बहुत स्पष्ट है।
वास्तव में, भ्रूण की डॉपलर जांच की प्रक्रिया पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के पाठ्यक्रम को दोहराती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की नई तकनीक डिफ़ॉल्ट रूप से डॉपलर से लैस है।
यदि प्रसूति अस्पताल में ऐसे उपकरण उपलब्ध नहीं हैं, तो आप एक निजी क्लिनिक में डॉप्लर जांच करवा सकते हैं।
एक डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक मानक अल्ट्रासाउंड की तरह, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आपको उज़िस्ट के पास आना होगा, सोफे पर बैठना होगा और अपने पेट को बाहर निकालना होगा।
इसे मेडिकल जेल के साथ लिप्त किया जाएगा, और फिर वे सतह पर एक सेंसर के साथ ड्राइव करना शुरू कर देंगे, मॉनिटर पर आने वाले डेटा का अध्ययन करेंगे।
जांच के दौरान डॉक्टर को कई ऑपरेशन करने होंगे। सबसे पहले, वह एक महिला के गर्भाशय और गर्भ में भ्रूण की सामान्य स्थिति पर विचार करता है।
फिर वह वाहिकाओं और धमनियों को ढूंढता है, जिनका उसे ध्यान से अध्ययन करना होगा। यहां सामान्य मोड को डॉप्लर मोड में बदल दिया जाता है।
डिवाइस पर डॉपलर फंक्शन चालू करने के बाद, डॉक्टर जांच करता है कि रक्त वाहिका से कैसे बहता है।
फिर अल्ट्रासोनिक उपकरण स्वतंत्र रूप से विश्लेषण करता है और आदर्श से सभी विचलन के बारे में सूचित करता है। इसमें पांच मिनट से ज्यादा का समय नहीं लगता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड के संकेत और समय
9 महीने तक, जबकि एक महिला अपने दिल के नीचे एक बच्चे को ले जा रही है, उसकी स्त्री रोग विशेषज्ञ नियोजित और अनिर्धारित प्रक्रियाओं को निर्धारित करती है।
यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसे चलती है, महिला को पुरानी बीमारियां और बुरी आदतें हैं या नहीं।
इसके अलावा, डॉक्टर देखता है कि गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में भ्रूण कैसे बढ़ता है।
लेकिन डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक ऐसी प्रक्रिया है जिससे हर गर्भवती महिला को गुजरना चाहिए। गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, यह अध्ययन कम से कम दो बार पास करने के लिए निर्धारित है।
पहली परीक्षा गर्भावस्था के 22 से 24 सप्ताह के बीच की जाती है, दूसरी - 30 वें सप्ताह के बाद।
गर्भावस्था के इन अवधियों के दौरान अध्ययन किया जाता है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा पहले से ही पूरी तरह से बना हो।
तभी बिना किसी समस्या के गर्भाशय के स्थान की जांच करना संभव होगा, जो कम संवहनी प्रतिरोध की विशेषता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में स्कैन करना बस व्यर्थ है।
6-7 महीनों में गर्भाशय की स्थिति और भ्रूण के विकास का अध्ययन करना सबसे अच्छा है। गर्भावस्था के इस चरण में, एक डॉपलर अध्ययन को एक मानक अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ा जाता है।
सच है, इस समय एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अंतिम नहीं हो सकती है। यदि यूज़िस्ट डॉक्टर कम से कम आपको बच्चे के स्वास्थ्य पर संदेह करता है, तो वे डोप्लरोमेट्री के लिए और अधिक भेजेंगे।
उच्च रक्तचाप, एक महिला में गुर्दे की समस्याओं, साथ ही मां और बच्चे के विपरीत आरएच कारकों के कारण अतिरिक्त डॉपलर समय की आवश्यकता हो सकती है।
तीसरी या चौथी बार गर्भवती महिला को डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करने का कारण धूम्रपान, प्रीक्लेम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया और डायबिटीज मेलिटस हो सकता है।
जब एक महिला के गर्भ में दो या दो से अधिक बच्चे होते हैं, तो उसे भी अक्सर उज़िस्ट के पास जाना पड़ता है।
इसके अलावा, यह आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब बच्चे की मां को पिछली गर्भावस्था के दौरान विकृति होती है और यदि भ्रूण अपने विकास में पिछड़ जाता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड दो बार से अधिक निर्धारित किया जाता है जब भ्रूण की गर्दन को गर्भनाल से लपेटा जाता है। यह प्लेसेंटा की विकृति की पहचान करने में मदद करेगा।
एक अन्य महिला को अतिरिक्त रूप से अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जा सकता है यदि अंतिम परीक्षा के दौरान डॉक्टर को हृदय रोग या मस्तिष्क विकार का संदेह हो।
एक गर्भवती महिला में खराब सीटीजी परिणाम अल्ट्रासाउंड अध्ययनों की संख्या में वृद्धि कर सकता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड परिणाम
एक गर्भवती महिला डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड का क्या परिणाम सुनेगी यह डॉक्टर की कुछ संकेतकों की परिभाषा पर निर्भर करता है। एसडीओ या सिस्टोल-डायस्टोलिक अनुपात का बहुत महत्व है। यह प्रत्येक विशिष्ट पोत के लिए अलग है।
यह सूचक अंतिम डायस्टोलिक वेग आकृति द्वारा अधिकतम रक्त प्रवाह वेग को विभाजित करके प्राप्त किया जाता है।
पहली गति हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान निर्धारित की जाती है, दूसरी - इसके पूर्ण विश्राम के दौरान।
इसके अलावा, डोप्लरोमेट्री का संचालन करते समय, आईआर या प्रतिरोध सूचकांक निर्धारित किया जाता है। यह अधिकतम और न्यूनतम गति के बीच के अंतर को सबसे बड़े गति के आंकड़े से विभाजित करके पाया जाता है।
साथ ही, इस प्रक्रिया के दौरान, पल्सेशन इंडेक्स (PI) की गणना की जाती है। यह संकेतक औसत रक्त प्रवाह दर से गति के बीच के अंतर को विभाजित करके प्राप्त किया जा सकता है।
एक परिसर में एक दूसरे के साथ सूचीबद्ध संकेतकों को संवहनी प्रतिरोध सूचकांक या संक्षेप में, आईएसएस कहा जाता है।
यह उनके द्वारा है कि डॉक्टर रक्त प्रवाह की स्थिति का मूल्यांकन करता है। यह जांचने के लिए कि क्या यह स्वीकृत मानदंड से विचलित है, विशेष तालिकाओं के साथ तुलना की जाती है।
निम्नलिखित जानकारी आपको डॉक्टर द्वारा बताए गए नंबरों को समझने में मदद करेगी। जैसा कि आप जानते हैं, टर्मिनल विली की मदद से गर्भाशय प्लेसेंटा से जुड़ा होता है।
इन शाखाओं को बड़ी संख्या में जहाजों की उपस्थिति की विशेषता है। बच्चे के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और उपयोगी पदार्थ इन शाखाओं से होकर गुजरते हैं। इसके अलावा, टर्मिनल विली भ्रूण से अपशिष्ट उत्पादों को हटा देता है।
यदि गर्भवती महिला और भ्रूण के साथ सब कुछ ठीक है, तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड कोई बदलाव नहीं दिखाता है।
लेकिन जब टर्मिनल विली में जहाजों की संख्या आदर्श से विचलित हो जाती है, जो विभिन्न समस्याओं के कारण हो सकती है, तो आईआर और एलएमएस के मूल्य बढ़ जाते हैं।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भनाल धमनी में संवहनी प्रतिरोध की डिग्री बढ़ जाती है। इस पहलू को भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता कहा जाता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या एएससी आदर्श से विचलित होता है, एक विशेष प्रतिलेख मदद करेगा। एक महिला शांत हो सकती है यदि 20 से 23 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल धमनी का IR 0.62 - 0.82 हो।
24 - 29 सप्ताह में, परिणाम अलग-अलग होने चाहिए - 0.58 - 0.78। गर्भावस्था के आखिरी महीने में ही यह आंकड़ा 0.42 - 0.68 तक पहुंच जाता है।
20 से 22 सप्ताह तक एसडीओ का मानदंड 3.87 - 3 है। 26 - 28 सप्ताह में, यह संकेतक 3.191-3.27 के बीच होता है।
गर्भावस्था के 35 और 37 सप्ताह के बाद, एलएमएस संकेतक 2.4-2.45 होना चाहिए। गर्भावस्था के अंत में अंतिम अल्ट्रासाउंड का निर्धारण, यदि सब कुछ भ्रूण के क्रम में है, तो एलएमएस डेटा 2.19 से 2.22 तक प्रदर्शित होगा।
गर्भाशय की धमनियों में एलएमएस के निम्नलिखित मानदंड हैं: 20-22 सप्ताह में - 1.910 - 1.98, 32 - 34 सप्ताह - 1.7 - 1.76, और 38 - 41 सप्ताह - 1.67 - 1.71 पर। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान पीआई के लिए स्वीकार्य परिणाम 0.40–0.65 हैं।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड बच्चे को कोई नुकसान पहुंचाए बिना किया जाता है। यह भी कहा जा सकता है कि यह प्रक्रिया, इसके विपरीत, महत्वपूर्ण लाभ लाएगी।
फिर भी, इस प्रकार की परीक्षा भ्रूण की वर्तमान स्थिति और उसके विकास की डिग्री निर्धारित करने में अत्यधिक सटीक है।
कई बार, डॉपलर अल्ट्रासाउंड ने एक गंभीर विकृति - भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने में मदद की। नतीजा यह रहा कि डॉक्टर दवा बताकर बच्चे को बचाने में सफल रहे प्रभावी उपचारसही समय पर।
साथ ही, यह अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक बड़े खतरे को रोक सकती है - गर्भनाल द्वारा बच्चे का गला घोंटना।
एक महिला को अल्ट्रासाउंड से डरने की जरूरत नहीं है। अजन्मे बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए यह एक प्राकृतिक और आवश्यक प्रक्रिया है।
भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति का निदान गर्भावस्था के दौरान की जाने वाली परीक्षाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिसकी मदद से बच्चे के अंतर्गर्भाशयी पोषण के उल्लंघन की समय पर पहचान करना और उसके शरीर में गंभीर विकारों के विकास को रोकना संभव है। आज, मातृ-अपरा-भ्रूण प्रणाली में चयापचय प्रक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए, कार्यात्मक निदान के कई बुनियादी तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक डॉप्लरोग्राफी है।
डॉप्लरोग्राफी क्या है?
डॉप्लरोग्राफी (या डॉप्लरोग्राफी) एक विशेष प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो आपको भविष्य की मां के शरीर (गर्भाशय धमनियों और उनकी शाखाओं) के जहाजों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने की अनुमति देती है, गर्भनाल वाहिकाओं की धैर्य का आकलन करती है और स्थिति का निर्धारण करती है। बच्चे की हृदय गतिविधि (महाधमनी और मस्तिष्क वाहिकाओं)। यह निदान पद्धति समय में प्लेसेंटा के कामकाज के उल्लंघन की पहचान करने में मदद करती है, भ्रूण हाइपोक्सिया की उपस्थिति का निर्धारण करती है और गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझाव का पता लगाती है, यह दर्शाता है कि यह एक, दो या तीन बार है।
गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंडतथाकथित डॉपलर प्रभाव पर आधारित है: सेंसर द्वारा भेजा गया अल्ट्रासोनिक संकेत रक्त तत्वों से उनके आंदोलन की गति के अनुपात में परिलक्षित होता है। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के विपरीत, डॉपलर सेंसर न केवल वाहिकाओं की संरचना को दर्शाता है, बल्कि लाल रक्त कोशिकाओं की गति की तीव्रता को भी दर्शाता है। सिग्नल परिवर्तन कंप्यूटर द्वारा रिकॉर्ड किए जाते हैं और गणितीय प्रसंस्करण के बाद, मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं।
प्राप्त परिणाम के आधार पर, डॉक्टर इस बारे में निष्कर्ष निकालता है कि क्या इस पोत में रक्त प्रवाह की दर सामान्य है, या कुछ विचलन हैं या नहीं। परीक्षा धमनी और शिरापरक परिसंचरण दोनों के लिए की जाती है और बड़े और छोटे दोनों जहाजों के लिए समान रूप से जानकारीपूर्ण है।
डॉपलर सोनोग्राफी के लिए संकेत
एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में (लगभग 23-24 और 30-34 सप्ताह में) सभी महिलाओं के लिए डॉप्लरोग्राफी निर्धारित है। हालाँकि, कुछ मामलों में, इसे पहले या बाद की तारीख में नियुक्त किया जा सकता है। तो, गर्भावस्था के किसी भी चरण में डोप्लरोमेट्री के साथ अल्ट्रासाउंड इसके लिए प्रासंगिक है:
डॉप्लरोमेट्री भ्रूण की हृदय गति में गंभीर गड़बड़ी को प्रकट कर सकती है और आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि बच्चे के जीवन के लिए कितना बड़ा खतरा है। इस अध्ययन के आधार पर, विशेषज्ञ अतिरिक्त अध्ययनों की नियुक्ति, आपातकालीन उपचार उपायों की आवश्यकता या आपातकालीन प्रसव के बारे में निर्णय ले सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान डॉपलर कैसे किया जाता है?
परीक्षा केवल कुछ मिनटों तक चलती है और, एक नियम के रूप में, एक ही उपकरण का उपयोग करके एक नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ एक साथ की जाती है, क्योंकि आज अधिकांश अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डिवाइस डॉपलर कार्यों से लैस हैं। सबसे पहले, डॉक्टर वाहिकाओं के स्थान, रक्त प्रवाह की तीव्रता को निर्धारित करता है जिसमें वह अध्ययन करना चाहता है, और फिर डॉपलर फ़ंक्शन को चालू करता है और मॉनिटर स्क्रीन पर मापदंडों के हार्डवेयर मूल्यांकन के साथ एक छवि प्राप्त करता है।
गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफीकई मोड में किया जा सकता है:
- डुप्लेक्स स्कैनिंग (डॉक्टर पोत की जांच करता है, उसकी सहनशीलता का अध्ययन करता है, रक्त प्रवाह वेग का मूल्यांकन करता है)
- ट्रिपलक्स स्कैनिंग (रंग डॉपलर मैपिंग को पिछले कार्यों में जोड़ा जाता है - रक्त गति की गति की एक रंगीन छवि, जो संभावित संवहनी विकृति के अधिक सटीक निदान की अनुमति देती है)
अध्ययन भ्रूण के लिए सुरक्षित है, इसलिए यदि आपका डॉक्टर डोप्लरोमेट्री निर्धारित करता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए, क्योंकि मां-अपरा-भ्रूण प्रणाली में संचार विकारों के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। और, दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान एक निश्चित समय पर सामान्य रक्त प्रवाह संकेतक बाद की तारीख में जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं करते हैं।
डॉपलर परिणाम: वे क्या दिखाते हैं?
सामान्य डॉपलर संकेतक गर्भावस्था के प्रत्येक अवधि के लिए स्थापित मानदंडों से अध्ययन के दौरान प्राप्त गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह और भ्रूण के हेमोडायनामिक्स के मापदंडों में किसी भी विचलन की अनुपस्थिति हैं। इसी समय, मानदंडों को गर्भाशय धमनियों और गर्भनाल धमनियों के प्रतिरोध सूचकांक के संकेतक के रूप में समझा जाता है, भ्रूण के मध्य मस्तिष्क धमनी के धड़कन सूचकांक, भ्रूण महाधमनी, आदि।
ये सभी संकेतक विभिन्न कारकों (व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक महिला के लिए) के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए डॉप्लरोग्राफी के परिणामों की व्याख्या और निर्दिष्ट मापदंडों के साथ इसके अनुपालन को विशेषज्ञों को सौंपना बेहतर है। सामान्य तौर पर, डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके भ्रूण संबंधी विकारों का पता लगाने की सटीकता लगभग 70% है।
एक बच्चे को ले जाने के दौरान तीन बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने के अलावा, कभी-कभी एक महिला को दिखाया जाता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाडॉपलर के साथ। अन्यथा इसे डॉप्लरोमेट्री कहा जाता है। यह निदान विकल्प क्या है?
गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड: यह क्या दिखाता है?
डॉपलर के उपयोग में पारंपरिक रूप से किए गए अल्ट्रासाउंड के साथ कई समानताएं हैं। इस मामले में, गतिमान रक्त कणों से संचरित संकेत के परावर्तन की गति को मापा जाता है। यह आपको "गर्भाशय - प्लेसेंटा - भ्रूण" संबंध में रक्त प्रवाह वेग की पहचान करने की अनुमति देता है।
ऐसा शोध क्या संभव बनाता है?
- गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि में भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाना;
- रक्त वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति का स्तर;
- भ्रूण के हृदय की स्थिति क्या है?
- मानक के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनें और तुलना करें;
- गर्भनाल वाहिकाओं और उनके लुमेन की सहनशीलता स्थापित करें;
- नाल का गलत या दोषपूर्ण कार्य।
तंत्र के मॉनिटर पर रक्त प्रवाह एक द्वि-आयामी छवि द्वारा दर्शाया गया है।
डॉप्लरोमेट्री को दो मोड में किया जा सकता है - डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स। पहले मामले में, अध्ययन अध्ययन किए गए पोत को निर्देशित किया जाता है। इसमें रक्त प्रवाह की गति का आकलन किया जाता है, और यदि कोई रुकावट है, तो यह पता चलता है कि इस तरह की विकृति का कारण क्या है। ट्रिपलएक्स अध्ययन को सबसे सटीक निदान विकल्प माना जाता है। यहां आप रक्त कोशिकाओं की गति की रंगीन तस्वीर देख सकते हैं। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड (फोटो), गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड (वीडियो) निदानकर्ता को जहाजों में रक्त के प्रवाह के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
गर्भवती महिला के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता कब होती है?
इस तरह के एक अध्ययन का संकेत दिया जाता है यदि संकेत दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था सामान्य है, जटिलताओं के बिना, इस तरह के एक अध्ययन के कार्यान्वयन को अनिवार्य नहीं माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड: यह कब तक किया जाना चाहिए? आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के बीसवें - चौबीसवें सप्ताह (गर्भावस्था के दूसरे तिमाही) के साथ-साथ तीसवें - चौंतीसवें (तीसरे तिमाही) में ऐसा करने की सिफारिश की जाती है। सबसे इष्टतम विकल्प 32 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड (डॉपलर) है।
रोकथाम अनुसंधान में गर्भनाल या प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह के साथ समस्याओं के बारे में जानकारी प्राप्त करना शामिल है। यह पूछे जाने पर कि "डॉप्लर अल्ट्रासाउंड किस गर्भकालीन आयु में किया जाता है," डॉक्टरों का कहना है कि गर्भधारण के बीसवें सप्ताह से पहले इसे करना आवश्यक नहीं है। इस समय रक्त प्रवाह पूरी तरह से नहीं बनता है, और इसीलिए डिवाइस जो रीडिंग देगा वह अविश्वसनीय हो सकता है। कुछ डॉक्टरों की एक अलग राय है और उनका मानना है कि डॉपलर का उपयोग गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह से भ्रूण के हृदय प्रणाली के कामकाज का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
डॉपलर परीक्षा (संकेत) कब आवश्यक है?
- प्रीक्लेम्पसिया (गर्भवती महिलाओं में देर से विषाक्तता);
- एक गर्भवती महिला में एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- माँ में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय और मूत्र प्रणाली के रोगों जैसे रोगों की उपस्थिति;
- मातृ परिसंचरण में आरएच एंटीबॉडी का पता लगाना;
- एक महिला में पिछले गर्भधारण के दौरान समस्याएं;
- सीटीजी के असंतोषजनक परिणाम;
- गर्भ के एक विशिष्ट सप्ताह के लिए भ्रूण के आकार में बेमेल।
गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है (और निदान की डिकोडिंग)
प्रक्रिया के लिए गर्भवती महिला की ओर से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। डायग्नोस्टिक रूम में, वह अपनी पीठ के बल लेट जाती है और अपने पेट को उजागर करती है। उस पर एक जेल लगाया जाता है और निदान शुरू होता है।
सबसे पहले, डॉक्टर गर्भवती महिला के भ्रूण और गर्भाशय की सामान्य स्थिति की जांच करता है। इसके बाद, अध्ययन किए जाने वाले पोत का स्थान निर्धारित किया जाता है। यह गर्भनाल या भ्रूण के मस्तिष्क की धमनी हो सकती है। डॉक्टर डॉप्लर फ़ंक्शन को जोड़ता है और अध्ययन के तहत पोत में रक्त प्रवाह मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है। डिवाइस रक्त प्रवाह में विचलन को इंगित करता है, यदि कोई हो।
निदान लंबे समय तक नहीं रहता है और भ्रूण या महिला शरीर के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
प्रक्रिया के डेटा को डिक्रिप्ट करते समय, ऐसे संकेतकों के सूचकांक जैसे:
- प्रतिरोध सूचकांक;
- सिस्टलोडियास्टोलिक अनुपात;
- धड़कन सूचकांक।
गर्भाशय के रक्त प्रवाह के उल्लंघन के तीन डिग्री हैं। उनमें से तीसरे में गंभीर उल्लंघन शामिल हैं। इस तरह की विकृति भ्रूण के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकती है, इसलिए, कुछ मामलों में, डॉक्टर के साथ समझौते में, तत्काल प्रसव का सवाल उठाया जाता है, भले ही यह समय से पहले किया जाना चाहिए।
डॉपलर नैदानिक सुरक्षा
आंकड़े बताते हैं कि पिछले तीस वर्षों में गर्भावस्था के दौरान डॉपलर के उपयोग से माँ या बच्चे में विकृति का एक भी मामला सामने नहीं आया है। हालांकि, जैसा भी हो, इस तरह के अध्ययन को कड़ाई से चिकित्सा दिशा में करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड की लागत कितनी है (शर्तें)
दूसरी और तीसरी तिमाही में डॉप्लरोग्राफी के साथ भ्रूण के अध्ययन में लगभग दो हजार रूबल का खर्च आता है। गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड कहां करें (कीमत)? सबसे पहले, में एक नि: शुल्क प्रक्रिया का विकल्प है प्रसवपूर्व क्लिनिक, खासकर जब डॉक्टर किसी विशेष महिला में गर्भावस्था का नेतृत्व कर रहा हो, तो उसे ऐसी प्रक्रिया के लिए एक रेफरल देता है।
यदि कोई महिला स्वेच्छा से सशुल्क चिकित्सा संस्थान में जाना चाहती है, तो कीमत का सवाल उठता है। कीमत किसी विशेष क्लिनिक में प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता और वहां काम करने वाले डॉक्टरों के योग्यता स्तर पर काफी हद तक निर्भर है। सेंट पीटर्सबर्ग में गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड पर लगभग 2000 रूबल का खर्च आएगा। कम से कम, यह कीमत क्लीनिक स्कैंडिनेविया के नेटवर्क द्वारा पेश की जाती है। अन्य क्लीनिकों में, आप 800 रूबल की लागत के साथ-साथ 3,000 रूबल की लागत के साथ एक ही प्रक्रिया पा सकते हैं। यह क्लीनिक की प्रतिष्ठा पर भी निर्भर करता है।