Quelles sont les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants. Que faire si un enfant est atteint de paralysie cérébrale ? Les principales méthodes utilisées pour traiter les enfants atteints de paralysie cérébrale

Cette question préoccupe tous les parents dont les enfants ont reçu un diagnostic de paralysie cérébrale. A la question de savoir s'il est possible de guérir complètement, les médecins ne donnent pas de réponse définitive. Oui, des miracles se produisent, mais la santé de ces enfants n'est toujours pas idéale. Quel est le traitement de la paralysie cérébrale ?

Si vous êtes engagé dans la rééducation et le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale, essayez d'améliorer l'état physique et émotionnel de l'enfant, et n'oubliez pas non plus l'éducation et la sphère spirituelle, alors vous pouvez obtenir d'excellents résultats! Nous parlons, bien sûr, de ceux qui peuvent être traités. Si la maladie se manifeste sous la forme la plus grave, il sera alors beaucoup plus difficile (et parfois impossible) de la combattre. La tâche principale des parents dans ce cas devient la facilitation maximale de l'existence de l'enfant.

Avant de choisir des méthodes d'amélioration de la santé, vous devez essayer de vous établir dans votre cas, car la paralysie cérébrale est trop multiple. Même si la racine du problème ne peut pas être trouvée, ce qui arrive assez souvent, un médecin expérimenté trouvera toujours un moyen d'aider votre enfant.

Traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale : ce que les parents doivent savoir

Le traitement est effectué tous les six mois et dure en moyenne 35 à 40 séances.La paralysie cérébrale étant une pathologie neurologique, la paralysie cérébrale est traitée, entre autres, à l'aide de médicaments nootropes qui stimulent l'activité mentale.

L'un des satellites de la paralysie cérébrale, l'augmentation de la pression intracrânienne, aide à réduire le massage et l'électrophorèse. Des préparations vasculaires sont prescrites pour améliorer la circulation sanguine.

Le traitement de la paralysie cérébrale doit être commencé le plus tôt possible, sinon des déformations orthopédiques peuvent également s'ajouter à la déformation musculaire : colonne vertébrale, dysplasie de la hanche, pieds plats et autres.

Dans le traitement de telles maladies, il est nécessaire d'appliquer des attelles et des entretoises orthopédiques, de mettre des attelles et des attelles orthopédiques et de les porter. Un inclinateur est utilisé pour redresser la colonne vertébrale. De plus, avec la dysplasie, des luxations et des subluxations surviennent souvent, ce qui nécessite. Vous ne pouvez pas vous passer de la chirurgie et avec des déformations orthopédiques persistantes.

Les principales méthodes de traitement d'un enfant atteint de paralysie cérébrale

À propos des principales méthodes de traitement de la paralysie cérébrale - éducation physique (thérapie par l'exercice), et Il est souhaitable que le massage soit effectué par un spécialiste. Le schéma de la procédure est sélectionné individuellement. Dans le même temps, ils tentent de rétablir l'équilibre entre les muscles - fléchisseurs et extenseurs, en raison de l'incohérence du travail dont le développement est retardé, des postures incorrectes apparaissent.

Il est conseillé de commencer le massage au plus tôt à 1,5 mois, car à un âge plus précoce, la cause de la paralysie cérébrale peut ne pas être entièrement claire. Il existe de nombreux types de massage : classique, segmentaire, acupression, selon Manakov, cryomassage, dont nous parlerons en détail dans le blog "ICP-mom".

Le complexe de traitement comprend également le jogging sur un tapis roulant, devant lequel un miroir est suspendu. Cela permet à l'enfant de se voir et de corriger ses mouvements. Les tout-petits font du vélo spécial (avec fixation des bras, des jambes et du dos). Pour ceux qui bougent mal, il y en a des spéciaux. Les trampolines aident à développer l'appareil vestibulaire.

De nombreux enfants atteints de paralysie cérébrale aiment barboter dans la piscine. Cette procédure est appelée balnéothérapie ou. Dans l'eau, leur poids corporel change et ils n'ont pas peur de faire un pas. Paradoxalement, certains bébés apprennent d'abord à nager puis à marcher. Ceux qui ne sont pas encore capables de marcher entrent dans la piscine à l'aide d'un ascenseur. La baignade est complétée par un système très efficace et agréable.

Souvent, les bébés souffrant de paralysie cérébrale se voient prescrire une fangothérapie. La boue a un effet chimique réflexe général, stimule les terminaisons nerveuses. La boue chaude est un bon remède contre l'hypertonicité. L'électrophorèse aide à soulager la spasticité musculaire (tension) dans la paralysie cérébrale, et la magnétothérapie est utilisée pour améliorer la régulation vasculaire. La physiothérapie et la paraffine font partie intégrante du traitement.

Et maintenant - un détail très important que les parents doivent connaître. Un enfant atteint de paralysie cérébrale doit être montré. Le retard du développement moteur s'accompagne souvent d'un ralentissement du développement des facultés mentales et. Avec l'hypertonie, il est difficile pour les enfants de parler, donc un massage orthophonique et un traitement médicamenteux spécial peuvent être nécessaires.

Il est impossible de dire où traiter un enfant atteint de paralysie cérébrale et comment le faire exactement dans un article, je vous recommande donc d'étudier les sections du blog. De nouveaux articles apparaissent très souvent sur le site. J'espère que chacun pourra apprendre quelque chose d'utile pour lui-même.

Il n'y a pas si longtemps, on croyait que la paralysie cérébrale survenait à la suite d'une lésion cérébrale traumatique à la naissance, et c'était la naissance infructueuse qui avait causé la maladie de l'enfant.

Maintenant, il est devenu clair que le travail compliqué et prolongé est très souvent la conséquence de dommages intra-utérins au fœtus, qui peuvent survenir à n'importe quel stade de la grossesse en raison d'infections ou d'intoxications et d'autres maladies dont souffre la mère. En conséquence, le fœtus ne peut pas se déplacer correctement le long du canal génital, car il manque ou affaiblit fortement le réflexe moteur inné nécessaire à cela - le «réflexe de la tête au corps», décrit pour la première fois par l'excellent neurochirurgien N. N. Burdenko . La tête du fœtus retardée dans le canal génital est soumise à une compression mécanique, puis il y a une lésion cérébrale traumatique, un manque d'oxygène, une asphyxie (suffocation).

Mais même dans les cas où l'accouchement se déroule relativement bien, la maladie intra-utérine du fœtus et les lésions cérébrales associées entraînent des déviations dans le développement de l'enfant, et notamment la survenue d'une paralysie cérébrale,

Le sort ultérieur du nouveau-né dans ce cas dépend d'un diagnostic opportun et, par conséquent, d'un traitement opportun. L'expérience des services spécialisés pour les nouveau-nés atteints de paralysie cérébrale a montré que si les termes du traitement ne sont pas manqués et, ce qui est très important, il est effectué systématiquement et pendant une longue période, puis par 3-4 ans, même dans les cas graves , pour la plupart, il est possible d'améliorer tellement l'état de l'enfant qu'il devient pratiquement en bonne santé, peut aller à la maternelle, puis à l'école.

L'ennui, c'est que souvent dans les premiers jours, et parfois même les premières semaines de la vie, les signes de paralysie cérébrale sont encore peu perceptibles. Mais même plus tard, alors que le trouble devient déjà apparent, de nombreux parents tardent encore à aller chez le médecin,

C'est dans la nature humaine de chasser les pires hypothèses. Un enfant, par exemple, a l'air léthargique, est en retard sur ses pairs dans le développement des habiletés motrices, mais ceux qui l'entourent (par bonnes intentions, bien sûr) noient l'anxiété maternelle avec l'assurance qu'il s'agit d'une « telle croissance », qu'il deviendra plus vieux et "prendre le sien", "dépasser" et ainsi de suite. Mère, bien sûr, veut croire cela, et elle attend. Et le temps où vous pouvez aider efficacement l'enfant est irrémédiablement révolu.

Les parents doivent être conscients que la paralysie cérébrale se manifeste par l'absence ou la faiblesse de réflexes innés tels que le réflexe d'appui (si l'enfant est tenu verticalement sur une surface dure, par exemple sur une table recouverte d'une couverture et d'un drap, IL PLI LES JAMBES, DANS LES CAS LES PLUS FACILES - S'APPUIE SUR LA TABLE AVEC UN DOIGT , et non avec tout le pied), réflexe de ramper (si vous mettez l'enfant sur le ventre avec les jambes pliées au niveau des genoux et appuyez sa paume sur ses pieds, IL NE REDRESSE PAS LES JAMBES ET N'ESSAIE PAS D'AVANCER) .

Si vous le prenez sous les aisselles et, pour ainsi dire, le conduisez le long du même plan plat, il N'ESSAYE PAS D'ALLER AVEC LES JAMBES , comme le font les enfants en bonne santé, A LES TRAÎNER.

De plus, à mesure que l'enfant grandit, un retard dans le développement d'autres habiletés motrices se révèle. enfant souffrant ICP, NE GARDE PAS LA TÊTE, NE S'ASSISE PAS, NE SE LEVÉE PAS , Incapable de bouger. Pour référence, disons qu'un enfant en bonne santé à partir de la fin du deuxième mois tient sa tête verticalement, à 4-5 mois il est allongé sur le ventre avec les jambes redressées, en s'appuyant sur ses coudes et en levant le haut du corps, à 6-7 mois il peut s'asseoir et est maintenu en position assise sans appuis sans tomber sur les côtés.

Si un enfant malade est placé sur le ventre. il augmente fortement le tonus des muscles - les fléchisseurs du tronc et des membres, et il prend une pose comme s'il était rassemblé en boule, et si vous le tournez sur le dos, le ton des muscles d'extension des ombres sera tout aussi augmentera nettement, et il se couchera avec les bras et les jambes tendus et la tête légèrement rejetée en arrière.

Avec la paralysie cérébrale, associée à la faiblesse des réflexes moteurs congénitaux, l'activité de ces réflexes toniques primitifs qui disparaissent chez un enfant en bonne santé au cours du premier ou du deuxième mois de la vie est préservée.

Chez un patient atteint de paralysie cérébrale, la tête baissée sur la poitrine, les bras sont pliés et les jambes non pliées, et si la tête est rejetée en arrière, l'inverse se produit - les bras ne sont pas pliés et les jambes sont pliées.

La tâche principale du traitement est de développer des réflexes moteurs affaiblis et l'inhibition des réflexes toniques fixes. Si cela n'est pas fait à temps, l'enfant restera infirme.

Dans le complexe de mesures thérapeutiques, la place la plus importante appartient à l'éducation physique, au massage, au respect du régime orthopédique, et la pharmacothérapie est également utilisée, visant à stimuler les fonctions cérébrales.

Avec la paralysie cérébrale, non seulement la motricité est perturbée, mais aussi le développement de la parole. La langue de l'enfant et ses lèvres peuvent être inactives, la langue est souvent de forme irrégulière. Parfois, il y a des mouvements involontaires et violents de la langue et des lèvres, ce qui rend difficile la prononciation des mots.

L'arriération mentale se révèle aussi progressivement; l'enfant commence tardivement à comprendre la parole : il forme lentement des réactions cognitives d'orientation, l'attention, la mémoire,

Par conséquent, il est très important de commencer à corriger le soi-disant développement pré-discours en temps opportun. La formation de la parole stimule l'activité cognitive, la psyché de l'enfant. Ces cours sont dispensés par un orthophoniste, il donne également des conseils sur la façon de s'occuper d'un enfant à la maison.

Si nécessaire, l'enfant reçoit des plâtres, une fangothérapie est prescrite. bains minéraux, traitement orthopédique - chirurgical. Comme vous pouvez le voir, vous devrez vous armer de patience et faire beaucoup d'efforts. Et ces efforts ne sont généralement pas vains.

Mais un enfant peut-il récupérer si le traitement est commencé tardivement, c'est-à-dire après 3-4 ans, ou si le système nerveux central est atteint ? système nerveuxétait difficile et les mesures prises dans les premières années de la vie n'ont pas donné leur plein effet ? Pas toujours, mais très souvent, il est possible, sous la condition d'un traitement long et échelonné, de faire en sorte que l'enfant commence à parler, marche sans défaut grave, soit capable d'étudier à l'école et maîtrise ensuite n'importe quelle spécialité.

Même si le temps est perdu, la situation n'est pas encore complètement désespérée. Répétons-le : plus tôt le traitement est commencé, plus grands sont les espoirs de succès, mais mieux vaut tard que jamais.

KA Semenov, professeur.

La paralysie cérébrale est un ensemble de maladies chroniques caractérisées par des troubles du système musculo-squelettique. Elle peut s'exprimer à divers degrés de gravité. La maladie ne progresse pas d'elle-même, mais pour le moment, elle ne peut pas être complètement guérie. Les principaux facteurs prédisposants au développement de la paralysie cérébrale sont l'hypoxie fœtale pendant la grossesse, l'aggravation ou l'accouchement prématuré. Des cas ont été enregistrés lorsque la cause était une intoxication ou une intoxication infectieuse de la mère pendant la gestation.

Lors du passage dans le canal génital, l'enfant ne peut pas bouger normalement, faute de réflexe moteur. Dans ce cas, l'enfant est sujet à l'hypoxie. ce manque d'oxygène organes et tissus. La paralysie cérébrale chez un enfant est une conséquence d'un manque d'oxygène dans les tissus cérébraux. En même temps, les centres responsables de l'appareil moteur souffrent.

Les premières manifestations de la maladie peuvent être remarquées dès les premières heures de la naissance d'un enfant. Après avoir posé un diagnostic, la première chose à faire est de recourir à des schémas thérapeutiques et à des mesures de réadaptation adéquats. Des études ont montré qu'avec un traitement rapide, de nombreuses comorbidités et complications peuvent être évitées.

L'état de l'enfant dépend avant tout des parents et de la tactique des médecins traitants. Jusqu'à quatre ans, l'ajustement symptomatique se prête aux meilleurs résultats.

Aucun spécialiste qualifié ne peut donner une réponse positive à la question de la récupération. Malheureusement, la paralysie cérébrale est totalement incurable, en particulier lorsque des zones suffisamment étendues du cortex cérébral sont touchées. Selon le degré de la maladie, de bons résultats peuvent être obtenus et, dans les premiers stades, les symptômes peuvent être pratiquement éliminés. Le traitement est parfois plus difficile lorsque le diagnostic est posé tardivement ou que les parents ne « veulent » pas l'accepter.

La thérapie elle-même doit être complexe. Partout dans le monde, les médecins essaient de trouver des méthodes pour traiter une maladie grave et aider les enfants. Celles-ci comprennent : la thérapie symptomatique traditionnelle, l'acupuncture, la thérapie alternative, la médecine orientale et diverses techniques de rééducation.

Thérapie médicale

Tout d'abord, il vise à préserver et à restaurer le système nerveux central. En pharmacothérapie, les médicaments sont prescrits:

  • visant à réduire le tonus musculaire;
  • améliorer la microcirculation sanguine dans les vaisseaux de la tête;
  • préparations contenant de la toxine botulique;
  • médicaments nootropes;
  • des fonds destinés à la régulation de la neuroactivité ou des neuropeptides ;
  • complexes de vitamines.


Tous ces médicaments visent à soulager les complexes de symptômes, à maintenir le système nerveux central, à soulager le tonus musculaire et les convulsions, ainsi qu'à améliorer la mémoire. Les crises d'épilepsie sont fréquentes dans la paralysie cérébrale, qui sont également arrêtées par des médicaments antiépileptiques spéciaux. Ces fonds ne doivent être prescrits et contrôlés que par un médecin. L'automédication dans de tels cas est inacceptable, elle peut donc entraîner non seulement des complications, mais également la mort.

Méthodes chirurgicales

Le traitement chirurgical de la paralysie est assez efficace. Il existe plusieurs types d'intervention radicale - orthopédique, spinale sélective, stimulation de la moelle épinière.

La chirurgie orthopédique est utilisée dans les formes sévères de la maladie, lorsque les mouvements du patient sont difficiles ou s'accompagnent de fortes douleurs.

La chirurgie est pratiquée pour allonger ou raccourcir les tendons ou les muscles. Mais il s'agit d'une intervention assez compliquée, avant une telle opération, le patient subit un long examen. Ensuite, le médecin doit identifier exactement les muscles qui créent des problèmes pour le mouvement du patient. Pour de tels diagnostics, des caméras spéciales sont utilisées pour évaluer les caractéristiques individuelles des mouvements d'une personne. Au moyen de plaques intégrées qui fixent le toucher des patients au sol. Également dans la chambre, il y a un dispositif spécial pour ajuster l'activité musculaire du patient. Ces opérations sont effectuées en ambulatoire et ne nécessitent pas un long séjour de l'enfant à l'hôpital.


Rhizotomie spinale sélective. Une telle opération est pratiquée assez rarement, dans les cas graves de spasticité musculaire et si les méthodes de traitement traditionnelles sont inefficaces. L'opération consiste en la dissection et l'ablation des nerfs hyperactifs dans la région de la base de la colonne vertébrale. La rhizotomie agit sur le principe du relâchement musculaire et de la réduction de la douleur lorsque l'enfant bouge. L'inconvénient de cette procédure peut être un engourdissement des membres de la ceinture inférieure.

Stimulation de la moelle épinière. Traitement efficace peut être réalisé au moyen de cette opération, car elle vise à stimuler la moelle épinière avec des électrodes spéciales. Cette méthode, comme les méthodes chirurgicales ci-dessus, est rarement utilisée.

Méthode Kozyavkin

La méthode Kozyavkin pour le traitement de la paralysie cérébrale a été développée à l'époque soviétique et a été utilisée avec succès à ce jour. La technique a été développée par un neurologue, le chiropraticien Kozyavkin V.I. Il s'agit d'un système de rééducation neurophysiologique intensive basé sur la thérapie manuelle pour normaliser le tonus. Présenté en deux temps. La première est une correction intensive. Dans ce cas, l'enfant arrive à l'hôpital dans les deux semaines. La deuxième période est conçue pour répondre aux recommandations individuelles à domicile, la phase dite de stabilisation. Elle dure de trois mois à plusieurs années. Avec cette méthode, le corset musculaire est bien activé et renforcé. Cette technique est assez souvent utilisée.

méthode des cellules souches

Le traitement de la paralysie cérébrale avec des cellules souches est une méthode assez nouvelle, pour la première fois son efficacité a été prouvée en Allemagne. Puis l'enfant, qui a perdu son activité motrice, a subi une greffe de cellules souches prélevées sur le sang du cordon ombilical. Les cellules souches sont les cellules principales dans la construction des organes et des tissus humains. C'est l'essence de cette méthode. Mais la théorie cellulaire n'en est qu'au début de son développement.


Massage

Les massages ne sont pas utilisés comme, mais plutôt comme de la gymnastique passive. Les méthodes utilisées sont différentes, mais les principes se réduisent à des effets locaux et réflexes sur le système nerveux central. Les médecins ne sont pas encore parvenus à un consensus sur l'utilité du massage pour la maladie. Il y a même eu des cas de détérioration de l'évolution de la maladie en termes d'augmentation du tonus, de sorte que ces procédures doivent être effectuées par des spécialistes hautement qualifiés. Les jeunes enfants sont les plus sensibles à cette méthode de rééducation.

Les massages se font de la périphérie vers le centre, de bas en haut. En conséquence, le massage classique pour la paralysie cérébrale est effectué dans des zones éloignées du corps à partir de zones directement spastiques. Les spasmes musculaires sont bien soulagés en combinant un massage classique vers le bas avec des éléments de secousse et une technique d'acupression réflexe. Les techniques de caresses sont principalement utilisées pour améliorer la circulation sanguine.

Méthode de test du baclofène

Le traitement de pointe de la paralysie cérébrale fait actuellement appel à la chirurgie d'implantation. En Occident, cette méthode est utilisée depuis plus de vingt ans et est reconnue comme très efficace. La technique est destinée au traitement des patients souffrant de contractions involontaires, appelées spasticité musculaire. La méthode est basée sur l'élimination des symptômes de la maladie, cela est dû au fait que cette pompe contient un médicament. Il pénètre en permanence dans le canal rachidien à des doses contrôlées. De ce fait, les enfants sont bien réinsérés dans la société, ils peuvent même étudier et travailler.

Thérapie vocale



Cette méthode a été découverte par un professeur tchèque. La thérapie réside dans le fait que Voight a identifié certains points, lors du massage, dont les personnes ont une réponse sous la forme d'un mouvement involontaire. Si vous massez constamment ces points, un réflexe moteur se développe. De ce fait, la connexion entre la moelle épinière et le cerveau est restaurée. En pratique, la thérapie Voight est appliquée en plusieurs étapes. La durée de la procédure est de 5 à 30 minutes, 3 à 4 fois par jour.

La réduction du nombre d'approches conduit à l'échec du traitement, car le réflexe peut s'estomper en raison d'un résultat non fixé. Vous ne pouvez pas utiliser cette méthode pour les processus inflammatoires et à haute température, pour les maladies cardiovasculaires, après les vaccinations.

Il est impossible de répondre sans ambiguïté à la question du traitement de la paralysie cérébrale. Il n'y a pas de remède complet pour la maladie. Il n'est possible de corriger que certains types légers et modérés de la maladie à l'état de mouvement indépendant et de réhabilitation du patient dans la société.

Il y a une opinion que la paralysie cérébrale est incurable, qu'il s'agit d'une phrase: un enfant doit être handicapé et les parents doivent s'occuper de lui à vie. Est-ce vrai ? Peut-on prévenir la paralysie cérébrale ? Parlez-nous de ses causes et de la manière dont la réhabilitation de ces enfants se déroule actuellement.

En raison de quoi il y a paralysie cérébrale (PC), en effet, sont presque toujours irréversibles, mais le cerveau possède d'énormes capacités de compensation, et les fonctions des zones mortes sont partiellement ou totalement reprises par les zones préservées du cerveau.

paralysie cérébrale- un groupe de maladies qui surviennent en raison de dommages au cerveau de l'enfant pendant la période prénatale, en raison d'un traumatisme lors de l'accouchement (ce qui arrive très souvent) ou à la suite de certaines causes qui ont endommagé le cerveau au début de la période post-partum.

La paralysie cérébrale se manifeste par une altération des mouvements(spasmes ou vice versa faiblesse musculaire), déséquilibre et position du corps. Des mouvements incontrôlés du corps peuvent se produire, la coordination des mouvements est perturbée, il est difficile pour l'enfant de maintenir le corps en équilibre et de le maintenir dans la position souhaitée. La parole souffre souvent d'une mauvaise coordination des mouvements de la langue, des muscles de la bouche, etc. Avec des convulsions et une indigestion, un enfant atteint de paralysie cérébrale ne peut pas contrôler la miction et les selles. En raison d'une violation du mouvement des muscles squelettiques à un âge précoce, le squelette est déformé.

La sévérité de ces troubles peut diminuer avec le temps (à la suite d'un traitement persistant ou d'une auto-restauration du système nerveux). Il arrive souvent que le développement mental ne souffre pas et, grâce aux efforts désintéressés des parents et de l'enfant lui-même, dépasse même celui des pairs normaux.

Il existe plusieurs types de paralysie cérébrale

  1. Spastique (pyramidal) se manifeste par des muscles spasmodiques, non extensibles, et les mouvements sont souvent impossibles. Cette forme de paralysie cérébrale survient dans 80 % des cas.
  2. Forme dyskinétique (extrapyramidale) où la coordination des mouvements est perturbée. Ils peuvent être trop rapides ou trop lents, et ils peuvent apparaître dans n'importe quelle partie du corps, y compris les muscles de la langue, de la bouche, des lèvres, du visage, des muscles de la déglutition, etc. Si la coordination des mouvements est altérée, l'enfant ne peut pas écrire, il lui est impossible de travailler avec ses mains.

Si les parents remarquent ces signes de dysfonctionnement les plus évidents, ils consulteront sans aucun doute un médecin. Mais il y a d'autres raisons de consulter un médecin. Par exemple, si :

  • un bébé de 1 mois ne cligne pas des yeux en réponse à un son fort;
  • ne manifeste aucun intérêt pour le contact avec la mère (refus précoce) ;
  • à l'âge de quatre mois, ne tourne pas la tête vers un son bien audible et n'attrape pas les jouets suspendus devant lui;
  • à l'âge de sept mois, ne peut s'asseoir sans appui ;
  • à l'âge de 12 mois, il n'a pas un seul mot, même le plus simple, dans son vocabulaire ;
  • l'enfant est congénital ou est apparu à un âge très précoce;
  • il souffre de crises convulsives, il marche mal.

Les parents doivent faire attention aux réflexes inconditionnés (réflexes du nouveau-né), qui apparaissent chez un enfant après la naissance, puis disparaissent progressivement. Par exemple, le réflexe palmaire-bouche, lorsqu'un nouveau-né ouvre la bouche en appuyant sur la paume de sa main. Il existe d'autres réflexes inconditionnels des nouveau-nés, demandez-les à un neurologue pédiatrique. Ils restent normaux jusqu'à 1-2 mois. Si les réflexes du nouveau-né continuent d'apparaître à l'âge de 4-6 mois, c'est déjà une pathologie. Dans ces cas, vous devriez consulter un médecin immédiatement.

Parmi les causes les plus connues de la paralysie cérébrale aujourd'hui les médecins distinguent :

  • facteurs défavorables de la grossesse, maladies chez la future mère;
  • blessures à la naissance (asphyxie lors de l'accouchement, "enchevêtrement du cordon ombilical", utilisation de forceps obstétricaux, etc.);
  • une maladie infectieuse avec une complication du système nerveux central qui est survenue après l'accouchement au début de la période.

On considère aussi que risque élevé de paralysie cérébrale conditionné génétiquement. De plus, les facteurs suivants sont également associés à la paralysie cérébrale :

  • faible poids à la naissance (même chez ceux nés à terme);
  • jaunisse sévère après la naissance chez un enfant;
  • fœtus multiples (jumeaux, triplés);
  • lésions cérébrales à un âge précoce (traumatisme, hémorragie cérébrale, hypoxie, etc.).

Peut-on prévenir la paralysie cérébrale ?

Avant la grossesse, une femme doit mener une vie active afin que les muscles du bas du dos, de l'abdomen et du plancher pelvien soient entraînés, et pendant l'accouchement, la mère puisse accoucher seule. Si cela ne se produit pas, la stimulation du travail commence, au cours de laquelle le risque de blessure mécanique augmente, la période de travail s'allonge et une hypoxie fœtale peut se développer.

Que faire si un enfant est atteint de paralysie cérébrale ?

Pour sa santé devra se battre longuement et durement. Le système nerveux récupère lentement, mais ses capacités de compensation, en particulier chez les enfants, sont excellentes. Un travail parental constant pour entraîner les habiletés motrices aidera à surmonter bon nombre des problèmes créés par la maladie. Même avec une paralysie cérébrale sévère, les parents pourront obtenir des résultats : l'enfant apprendra à prendre soin de lui - c'est déjà une victoire ! Dans les cas moins graves de la maladie, il est possible de s'assurer que l'enfant vivra une vie presque pleine, bien qu'avec quelques handicaps moteurs.

Les parents doivent assurer l'adaptation psychologique et sociale d'un enfant infirme moteur cérébral. Les complexes d'infériorité doivent être évités, essayez de ne pas les autoriser. L'enfant doit apprendre à communiquer avec ses pairs. Vous devez lui apprendre à s'accepter tel qu'il est.

C'est difficile, mais possible. Les parents d'un tel enfant ont besoin de communiquer avec d'autres familles ayant le même problème. Des informations générales sur les possibilités de traitement et de réadaptation de ces enfants sont inestimables.

Comment les enfants atteints de paralysie cérébrale sont-ils traités aujourd'hui ?

Pour déterminer la méthode de traitement, le diagnostic le plus précoce de la maladie est requis. Le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale est purement individuel et dépend de l'âge, de la forme et de la gravité de la maladie. Les méthodes comprennent le traitement médicamenteux, l'acupuncture et la réflexologie, le régime orthopédique, le plâtrage par étapes, le traitement balnéo-chirurgical, les séances d'orthophonie avec un enfant. Bien que les médicaments prescrits par un neuropathologiste ne jouent pas toujours un rôle clé dans le traitement, ils sont parfois indispensables (pour les convulsions, par exemple).

Le rôle principal dans le traitement revient au kinésithérapeute et au masseur, et le traitement est très long. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, avec le temps, un «dos rond» se forme, la mobilité des articulations de la hanche est limitée, il est difficile d'écarter les jambes (ce qui conduit à retirer les têtes fémorales de l'acétabulum), les jambes en les articulations du genou ne se détendent pas complètement. Chez les enfants, en règle générale, ils sont contraints, leur section cervicale-épaule est bloquée.

C'est pourquoi patients atteints de paralysie cérébrale la gymnastique thérapeutique et le massage sont essentiels. Ils normalisent les processus biochimiques dans l'appareil neuromusculaire, développent la mobilité dans les grosses articulations, le tonus musculaire et créent les conditions et l'opportunité pour la formation des réflexes nécessaires dans le contexte de la suppression des réflexes congénitaux.

Que devrait alerter les parents d'un nouveau-né

  1. L'enfant ne peut pas s'asseoir. À 5-6 mois, il devrait maîtriser en toute confiance la position assise, mais avec une paralysie cérébrale, en règle générale, il ne peut s'asseoir qu'à 3 ans. La marche prend possession de 4 ans.
  2. Un nouveau-né atteint de paralysie cérébrale ne manipule qu'un seul bras ou jambe tout le temps, l'autre membre est fortement comprimé et pressé contre le corps.
  3. N'aime pas être placé sur le ventre.
  4. Maman écarte à peine les jambes de l'enfant ou tourne la tête dans l'autre sens.
  5. Essayant de mettre sa main dans sa bouche, l'enfant tourne la tête dans la direction opposée.

Ces enfants sont très en retard dans le développement des fonctions principalement motrices (le psychisme de la paralysie cérébrale, contrairement à la croyance populaire, ne souffre pas toujours).

D'ailleurs

Les médecins considèrent la paralysie cérébrale comme une maladie neurologique non évolutive. L'illusion du développement de la maladie est liée à l'écart croissant entre les capacités de l'enfant et les exigences de l'organisme en croissance. Le pire, c'est que les déviations dans le développement d'un enfant causées par des troubles du système nerveux ne sont pas toujours remarquées à temps par les parents ! Si la paralysie cérébrale est diagnostiquée à l'âge de 1,5 à 2 ans, il est déjà très difficile de corriger les violations.

Les modifications du système nerveux central qui conduisent à la formation de la paralysie cérébrale (PC) ne peuvent pas être guéries, mais cela ne signifie pas qu'un enfant atteint de paralysie cérébrale ne peut pas être aidé.

Le cerveau d'un enfant de la première année de vie a un énorme potentiel pour compenser les dommages acquis. Par conséquent, il est extrêmement important de suspecter ou d'établir un diagnostic juste à cette période de sa vie. Dans des conditions appropriées, la fonction des cellules mortes est prise en charge par les cellules des parties intactes du cerveau. Le cerveau de l'enfant est très plastique, même les enfants atteints de formes graves de la maladie, avec un travail de rééducation persistant, peuvent montrer de bons résultats, parfois surprenants.

Dès que le diagnostic est établi, il est nécessaire d'entreprendre des mesures médicales et de rééducation. Tous les enfants, même ceux qui ont la même forme de paralysie cérébrale, diffèrent les uns des autres, tant sur le plan des habiletés motrices que sur celui du développement mental et des capacités d'adaptation. Par exemple, certains enfants ont besoin d'un fauteuil roulant pour se déplacer, tandis que d'autres n'ont qu'une légère instabilité lors de la marche. Par conséquent, il est très important de développer un programme de réadaptation individuel qui convient le mieux à votre enfant.

Une équipe de médecins doit déterminer les caractéristiques de l'enfant : un neurologue, un orthopédiste, un kinésithérapeute, un kinésithérapeute, un orthophoniste et un psychologue. Si un enfant souffre d'épilepsie ou de changements épileptiques sur l'EEG, un épileptologue est impliqué dans l'élaboration d'un programme de réadaptation.

Le plus grand effet n'est réalisable que si le pédiatre, le neurologue, l'orthopédiste, le physiothérapeute, l'ophtalmologiste, l'enseignant, le psychologue, l'orthophoniste et d'autres spécialistes travaillent ensemble.

Pour une rééducation à part entière, une coopération étroite entre médecins et parents est nécessaire: les parents ne peuvent pas obtenir de résultats acceptables sans les connaissances et l'expérience des médecins, et le travail des médecins ne sera pas efficace sans le travail quotidien minutieux des parents et le travail constant avec l'enfant.

La rééducation de la paralysie cérébrale est stressante non seulement pour l'enfant, mais pour toute la famille, car ce processus est très long et laborieux. Dans un premier temps, il sera nécessaire de réaliser plusieurs cures de traitement complexe en hospitalisation ou en ambulatoire par an. De plus, à la maison, l'enfant aura également besoin de vos soins et de votre dur labeur quotidien, car le principe fondamental de la rééducation est la continuité et la constance. Préparez-vous au fait qu'après un traitement, l'enfant ne se lèvera pas et ne marchera pas, mais seuls certains changements, à peine perceptibles pour les autres, mais très significatifs pour l'enfant, apparaîtront, qu'il s'agisse d'une augmentation de la force musculaire, de la motivation , ou encore l'émergence d'une nouvelle compétence, par exemple , ramper. Il est important de comprendre que toute la famille devra soutenir l'enfant pendant le traitement.

Il n'existe pas de pilule universelle pour soigner un enfant atteint de paralysie cérébrale. Néanmoins, il existe différents types de traitements réparateurs (voir ci-dessous), qui, associés à une exposition constante, peuvent améliorer l'état de l'enfant et réaliser son potentiel : à la fois physiquement, mentalement et émotionnellement. Soit dit en passant, le traitement de la toxicomanie ne joue pas le rôle principal.

Les symptômes de la paralysie cérébrale deviennent généralement moins prononcés si une thérapie de réadaptation intensive est commencée à temps. Le résultat attendu d'un tel traitement est l'enrichissement des capacités physiques et mentales de l'enfant et l'amélioration de sa qualité de vie. Après tout, le but de nos efforts est que l'enfant puisse se déplacer de manière autonome et se servir, et éventuellement obtenir une spécialité avec une activité sociale ultérieure dans la société.

Comme mentionné ci-dessus, la meilleure stratégie pour traiter la paralysie cérébrale est le travail d'équipe. Dans le processus de traitement, une interaction étroite entre les parents et le médecin traitant, l'échange d'informations sur l'enfant est nécessaire. Les médecins, les éducateurs et les parents doivent observer l'enfant ensemble : c'est ainsi que l'on obtient le meilleur résultat. Comme le montre la pratique, le traitement le plus efficace se fait dans une clinique multidisciplinaire ou spécialisée, où des spécialistes de différents domaines de la médecine travaillent avec l'enfant.

Le tableau ci-dessous présente le rôle de chaque spécialiste dans la prise en charge de votre enfant.

Spécialiste

Rôle dans le traitement de la paralysie cérébrale

Neurologue pédiatrique

− dirige une équipe de médecins, résout les problèmes systémiques, surveille et coordonne la mise en œuvre du plan de réadaptation

− diagnostique et traite les troubles du cerveau et du système nerveux

- consulte des spécialistes spécialisés sur le traitement

− définit les tâches des spécialistes spécialisés au cours du traitement

Orthopédiste pour enfants

− diagnostique et traite des problèmes orthopédiques spécifiques

− effectue le traitement chirurgical selon les indications

Médical

− évalue le risque de maladies génétiques, aide à clarifier le diagnostic et fait des prévisions pour la naissance d'une progéniture en bonne santé pour vous et votre enfant

médecin

éducation physique

- développe et met en pratique un cours d'exercices pour le développement et le maintien du tonus musculaire

- aide l'enfant à apprendre à marcher, à s'asseoir et à s'équilibrer

Physiothérapeute

− élabore et met en pratique un parcours d'électro-, hydro- et balnéothérapie individuel, en fonction des caractéristiques de l'enfant

Spécialiste en

ergothérapie

- apprend à l'enfant les habiletés motrices nécessaires pour effectuer des activités quotidiennes telles que s'habiller ou écrire

− travaille avec des enfants qui ont des difficultés à avaler et qui souffrent de troubles de la parole

Social

employé

- aide l'enfant et ses parents à rejoindre l'équipe et à maîtriser les programmes éducatifs

Psychologue

- diagnostique la présence et le degré de déficience intellectuelle chez un enfant

- mène une thérapie conçue pour minimiser le stress associé au traitement de la paralysie cérébrale

− donne des conseils sur les questions éducatives liées à la paralysie cérébrale

- détermine le programme de scolarisation de l'enfant dans le cadre de la commission médico-pédagogique

épileptologue

(selon indications)

− diagnostique et prescrit un traitement pour l'épilepsie

− détermine les possibilités et les limites d'une prise en charge rééducative d'un enfant épileptique

Sous réserve d'un traitement précoce, permanent et correct, de nombreuses personnes atteintes de paralysie cérébrale peuvent vivre de manière indépendante, qualitativement et socialement active. Selon les statistiques, à la suite d'une telle rééducation, environ un quart des enfants atteints de paralysie cérébrale ont une forme bénigne de cette maladie, qui se traduit par une légère difficulté à marcher. La moitié des enfants atteints de paralysie cérébrale ont des lésions de gravité modérée, en raison desquelles ils ont besoin de soins constants tout au long de leur vie. Un autre quart des patients souffrent de la forme la plus sévère d'infirmité motrice cérébrale : dans ce cas, ils ne peuvent pas marcher seuls. Cependant, tous les patients paralysie cérébrale devraient recevoir une éducation, une orientation professionnelle réalisable et une adaptation sociale.

Les principales méthodes utilisées pour traiter les enfants atteints de paralysie cérébrale:

Kinésithérapie : exercices de physiothérapie, massage, gymnastique Vojta

· Pédagogie conductive : stimulation simultanée de l'activité motrice et mentale de l'enfant

· Mécanothérapie — cours sur simulateurs, Lokomat, combinaisons Atlant, Phaeton, Adele, etc.

Traitement de physiothérapie : électrothérapie, magnétothérapie, thérapie au laser, photothérapie, thermique, procédures à l'eau

· Acupuncture, stimulation de soutien

L'ergothérapie : permet de développer les habiletés nécessaires à la vie de tous les jours (auto-habillage, gestes d'hygiène, etc.)

Orthophonie: aide à avaler et à parler des problèmes

Coiffage orthopédique (attelles, attelles) pour prévenir la formation de postures pathologiques et de contractures

Sélection d'aides mécaniques (fauteuils roulants, déambulateurs)

Traitement médicamenteux : prescrit pour normaliser le tonus musculaire, traiter l'épilepsie, les troubles mentaux

Interventions chirurgicales : pour corriger les déformations des articulations, des os, des ligaments

Opérations neurochirurgicales pour éliminer la spasticité.