अल्ट्रासाउंड पर रोगों के इकोग्राफिक संकेत। मायोमेट्रियम में विसरित परिवर्तन के लक्षण क्या हैं?
- अल्ट्रासाउंड से कुछ घंटे पहले तक कुछ न खाएं।
- पैल्विक अंगों की जांच करते समय, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।
- अंग का आयाम दाहिनी मध्य-क्लैविक्युलर रेखा के साथ 10-12 सेमी है, और पूर्वकाल मध्य रेखा के साथ 8 सेमी से अधिक नहीं है। अध्ययन के दौरान, अंग का अनुप्रस्थ आकार भी निर्धारित किया जाता है, जो 20 सेमी है।
- अंग के केंद्र में, पोर्टल शिरा अच्छी तरह से दिखाई देती है, इसके नीचे दाहिनी यकृत शिरा होती है।
- एक स्वस्थ लीवर के किनारे सम और स्पष्ट होते हैं। अच्छी तरह से देखे गए नलिकाओं और स्नायुबंधन के साथ अंग की संरचना सजातीय है।
- तीव्र हेपेटाइटिस में, अंग के दाहिने लोब में वृद्धि देखी जाती है। एडिमा और संवहनी दीवार के मोटा होने के परिणामस्वरूप, यकृत की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।
- क्रोनिक हेपेटाइटिस मुख्य रूप से बाएं लोब के कारण अंग के आकार में वृद्धि की विशेषता है। ऊतक काठिन्य के कई क्षेत्रों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, अंग की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है। किनारे असमान और गोल हैं।
- लीवर सिरोसिस हेपेटाइटिस के गंभीर चरणों में विकसित होता है और अंग के विनाश के लक्षणों की विशेषता होती है। वे कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के साथ बारी-बारी से इकोोजेनेसिटी में विसरित वृद्धि के रूप में दिखाई देते हैं। उत्तरार्द्ध रेशेदार नोड्यूल के विकास से जुड़े हैं। अंग के किनारे असमान और घने होते हैं।
- अत्यधिक कोलीकस्टीटीस। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, दीवारों का मोटा होना और अंग के आयामों का पता चल जाएगा। बुलबुले की संरचना सजातीय नहीं होगी, क्योंकि कई विभाजन दिखाई देंगे।
- क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, जिसके लक्षण आकार में कमी, विकृति और मूत्राशय की दीवारों का मोटा होना हैं। अंग की मोटाई में छोटे-छोटे समावेश दिखाई देंगे, अंग की आकृति धुंधली हो जाएगी।
- डिस्केनेसिया, जो संघनन और अंग के बढ़े हुए स्वर की विशेषता है। कुछ मामलों में, मूत्राशय की गर्दन का एक मोड़ होता है।
- पित्ताशय की बीमारी, जिसमें हाइपरेचोइक गोल क्षेत्र - पथरी - मूत्राशय की गुहा में पाए जाएंगे।
- अंग की असमान रूपरेखा और दीवारों की एक महत्वपूर्ण मोटाई द्वारा विशेषता ट्यूमर।
- भड़काऊ प्रक्रिया ग्रंथि की संरचना का एक फैलाना उल्लंघन है। सूजन शोफ के कारण, पित्त नली के आकार और चौड़ाई में वृद्धि होती है। ग्रंथि का समोच्च फजी हो जाता है।
- परिगलन। यह अग्नाशयशोथ की एक गंभीर जटिलता है, जिसमें ग्रंथि पिघल जाती है। अल्ट्रासाउंड असमान किनारों के साथ घने इकोोजेनिक घावों का खुलासा करता है।
- फोड़ा। किसी अंग की मोटाई में एक गुहा जिसमें एक मोटा रेशेदार कैप्सूल होता है। जब आप शरीर की स्थिति बदलते हैं, तो कैप्सूल के अंदर का तरल निर्धारित होता है - यह मवाद है।
- अल्सर एंचोसिटी के सीमित क्षेत्र, जिनमें द्रव हो सकता है।
- क्रेफ़िश। एक विषम संरचना वाले गोल आकार के हाइपोचोइक क्षेत्र। ग्रंथि की पूंछ के क्षेत्र में इस विकृति का पता चलने पर कैंसर का संदेह हो सकता है - यह रोग का सबसे आम स्थानीयकरण है। कैंसर कई रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है।
- रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोग, विशेष रूप से ल्यूकेमिया में। परीक्षा से एक बढ़े हुए अंग और एक उत्तल समोच्च का पता चलता है। खुरदुरे किनारे, उन्नत प्रतिध्वनि पैटर्न और स्थानीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा भी नोट किया जाता है।
- रक्तगुल्म। प्लीहा में असमान आकृति और बड़े आकार होते हैं। एनेकोइक की ओर अंग की संरचना गड़बड़ा जाती है।
- तिल्ली की चोट। अंग की असमान आकृति के अलावा, उदर गुहा में द्रव की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाएगा - यह रक्त है जो पोत को नुकसान के परिणामस्वरूप बह गया है।
- सिस्टिटिस के साथ, अंग में छोटे इकोोजेनिक कण निर्धारित होते हैं, जो क्रिस्टल द्वारा दर्शाए जाते हैं। वे मूत्राशय की दीवार पर बनने वाले तत्वों के जमाव के परिणामस्वरूप बनते हैं: ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर, एरिथ्रोसाइट्स। रोग के उन्नत चरण में, दीवार का एक महत्वपूर्ण मोटा होना होगा।
- मूत्रमार्ग की रुकावट के साथ, अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि मूत्राशय की दीवारों का ट्रैब्युलरिटी और मोटा होना, धीमा हो जाता है या मूत्र प्रवाह नहीं होता है।
- मूत्राशय के पार्श्विका क्षेत्र में इकोोजेनिक संरचनाओं का पता लगाना पॉलीप्स, पथरी या प्रोस्टेट अतिवृद्धि की उपस्थिति को इंगित करता है।
- मूत्राशय की मोटाई में ईकोजेनिक संरचनाओं का हिलना एक विदेशी शरीर, पथरी, रक्त के थक्के या हवा के बुलबुले के संकेत हैं जो मूत्र कैथेटर के माध्यम से प्रवेश करते हैं।
- बढ़े हुए मूत्राशय मूत्रमार्ग में पत्थरों की उपस्थिति, पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस और महिलाओं में मूत्रमार्ग के रोगों से जुड़ा हुआ है।
- ट्यूमर। वे असमान, स्पष्ट आकृति के साथ एक प्रतिध्वनि-सकारात्मक गठन के रूप में दिखाई देते हैं। अंग में, बढ़े हुए इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र और वैकल्पिक रूप से घटी हुई इकोोजेनेसिटी। ट्यूमर का कंटूर फजी हो जाता है जब यह आसन्न अंगों में बढ़ता है।
- किडनी सिस्ट। वे विभिन्न आकृतियों और आकारों के एनीकोइक संरचनाओं के रूप में दिखाई देते हैं। जन्मजात रोग जिसमें बहु विकाससिस्टिक कैविटी और किडनी एक "स्पंज" का रूप ले लेती है। अल्सर के साथ, अतिरिक्त शोध आवश्यक है।
- पत्थर। वे हाइपरेचोइक क्षेत्रों के रूप में प्रकट होते हैं जिनमें रोगी की स्थिति में परिवर्तन होने पर चलने की क्षमता होती है।
- वृक्क साइनस के विस्तार और संकुचन के लक्षण। उनकी अभिव्यक्ति रोग की उपेक्षा की डिग्री पर निर्भर करती है। एडिमा जो रोग के गंभीर चरणों में प्रकट होती है, हाइपोचोइक क्षेत्रों के रूप में दिखाई देगी।
- अनुलग्नक उल्लंघन गर्भाशय, या अस्थानिक गर्भावस्था. यह गर्भाधान के 21वें दिन से ही निर्धारित हो जाता है। एक पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के लक्षण एक बढ़े हुए फैलोपियन ट्यूब होते हैं, जिसकी दीवार से जुड़ा एक गोल अंडा होता है।
- अंग की संरचना में विसंगतियाँ, उदाहरण के लिए, गर्भाशय के "सींग" की उपस्थिति। विशेषज्ञ गर्भाशय की मोटाई में गर्दन, प्रोट्रूशियंस और सेप्टम की संख्या निर्धारित करता है। गर्भाशय के कोष में उत्तल एम-इकोोजेनिक संरचना की उपस्थिति में सैडल गर्भाशय की पहचान की जा सकती है।
- मायोमा, जो चिकने किनारों के साथ हाइपोइकोइक संरचना के रूप में प्रकट होता है।
- कैंसर, जो स्पष्ट दांतेदार किनारों के साथ अलग-अलग इकोोजेनेसिटी के विषम गठन के रूप में प्रकट होता है।
- गर्भाशय ग्रीवा का एंडोमेट्रियम, अंग की ऊपरी परतों में हाइपोचोइक बैंड के रूप में प्रकट होता है।
वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा कई बीमारियों के निदान में एक महत्वपूर्ण कड़ी है। इकोोग्राफी के परिणामों की सही व्याख्या करना सीखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रत्येक अंग की एक विशिष्ट संरचना होती है और रोग अपने तरीके से प्रकट होगा। अंगों और प्रणालियों को नुकसान के मुख्य इकोग्राफिक संकेत हाइपर- या हाइपोचोइक संरचनाओं की उपस्थिति के रूप में संरचना की एकरूपता का उल्लंघन होंगे।
ओव्यूलेशन का एकमात्र प्रमाण गर्भावस्था की उपस्थिति है। सबसे विश्वसनीय तरीका फेज़मियो-ल्यूटेटल में प्लाज्मा प्रोजेस्टेरोन का मापन है। वास्तव में, चूंकि केवल 9% नियमित मासिक धर्म चक्र एनोवुलेटरी होते हैं, प्लाज्मा मीडियास्टिनल प्लाज्मा प्रोजेस्टेरोन खुराक सामान्य महिला उपपत्नी में अत्यधिक हो सकती है, जबकि मासिक धर्म की अनियमितताओं में 1-2 महीने के लिए इसका निर्धारण फायदेमंद हो सकता है। वाद्य अध्ययनों के संबंध में, एक विकल्प अल्ट्रासोनिक अल्ट्रासाउंड निगरानी प्रतीत होता है, जो एक गैर-आक्रामक विधि है जो आपको सहज या संभावित रूप से प्रेरित ओव्यूलेशन के बारे में वास्तविक समय की जानकारी प्रदान करने की अनुमति देती है।
1 सोनोग्राफिक संकेत
सोनोग्राफिक संकेत विशिष्ट परिवर्तन हैं अल्ट्रासाउंड परीक्षाजो एक विशेष प्रणाली और अंग की विकृति का संकेत देते हैं।
वास्तव में, अल्ट्रासाउंड की जांच करके एंडोमेट्रियम, वृद्धि में चक्रीय परिवर्तनों का आकलन करना संभव है। कूपिक और एंडोमेट्रियम और ओव्यूलेशन से जुड़े औद्योगिक मापदंडों से जुड़े ओव्यूलेशन के कोई संकेत। हालांकि, ओव्यूलेशन के अल्ट्रासाउंड संकेत प्रमुख कूप के गायब होने या डिसेन्सिटाइजेशन, एक ल्यूटियल बॉडी की उपस्थिति, डगलस में तरल पदार्थ और एक एंडोपैथिक इकोपैटर्न का स्राव हैं। ल्यूटियल बॉडी की उपस्थिति को शुद्ध करना कूप की दीवार से कोरोना-डिंब समुच्चय के अलग होने और डिम्बग्रंथि परिपक्वता प्रक्रिया के पूरा होने की गारंटी नहीं दे सकता है, जो डिंब को संभावित रूप से उपजाऊ बनाता है।
अल्ट्रासाउंड के दौरान, आप अंग, आकार और संरचना का स्थलाकृतिक स्थान स्थापित कर सकते हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगा सकता है। परीक्षा के दौरान कई शर्तें पूरी करनी होंगी:
उपरोक्त शर्तों का पालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप गलत परीक्षा परिणाम होंगे। जठरांत्र संबंधी मार्ग (यकृत, अग्न्याशय) के अंगों की जांच करते समय, आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, क्योंकि बढ़े हुए गैस गठन से भी परीक्षा का उल्लंघन होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि हवा अल्ट्रासोनिक विकिरण संचारित नहीं करती है और परीक्षा अधूरी होगी।
सहज चक्रों में तर्कसंगत कूपिक अवलोकन अहंकार और लक्ष्य संबंधों की परीक्षा है। यह विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि आपके पास नियमित रूप से अनियमित चक्र हैं। अंत में, केवल विशेष मामलों में पोस्टीरियर ओव्यूलेशन का पता लगाने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एंडोमेट्रियम का एक नमूना बनाने के लिए विशेष अध्ययनों का उपयोग करना सैद्धांतिक रूप से उपयोगी है। हालांकि, चूंकि हिस्टोलॉजिकल फ्रेम की पहचान करने और उनकी व्याख्या में सहमति के लिए कोई मानक मानदंड नहीं हैं, इसलिए इस प्रक्रिया को वास्तविक मूल्य देना मुश्किल है, जिसमें आक्रामक भी शामिल है।
2 जिगर का अल्ट्रासाउंड
जिगर की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको आकार, संरचना, घनत्व निर्धारित करने, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका जाल की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। साथ ही, इस पद्धति का उपयोग करके, निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है: अल्सर, हेमटॉमस, कैंसरयुक्त नियोप्लाज्म।
उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रोफाइल की कमी के कारण माता-पिता एस्ट्राडियोल भी खराब भविष्य कहनेवाला सटीकता प्रदर्शित करता है, इसलिए इस मार्कर की चिकित्सा निषेचन चक्र से गुजरने वाले रोगियों में बहुत कम भविष्य कहनेवाला उपयोगिता है।
डिम्बग्रंथि मार्कर: एंटीमेलानोमा हार्मोन। एंटीमुलेरियन हार्मोन एक डिमेरिक ग्लाइकोप्रोटीन है जो फॉलिकल प्राइमर और एंथ्रेक्स ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। अन्य बायोमार्कर की तुलना में, यह न्यूनतम आंतरिक और परिवर्तनशीलता के साथ बहुत स्थिर है और खुराक के लिए एक विशिष्ट समय नहीं लेता है। इसका महत्व स्पष्ट रूप से दुनिया में सराहा जाता है। रोगी की आयु।
अल्ट्रासाउंड पर एक सामान्य लीवर इस तरह दिखता है:
मुख्य सूजन संबंधी बीमारियांअंग हैपेटाइटिस है। तीव्र और जीर्ण हैं। सूजन जिगर की क्षति के सोनोग्राफिक संकेत इस प्रकार हैं:
यह ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड बहुत ही सरल, सस्ता और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य है, जो डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के लिए एक अच्छा संकेतक है। हालांकि, इस बात के प्रमाण हैं कि यह डिम्बग्रंथि रिजर्व इंडेक्स ऑपरेटर पर एक निश्चित निर्भरता और इस्तेमाल किए गए जांच इलेक्ट्रोड की आवृत्ति से बोझिल है।
मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में परीक्षा की जानी चाहिए, जब प्रत्येक अंडाशय में 2-10 मिमी से अधिक व्यास वाले छोटे एंथ्रेक्स रोम देखे जा सकते हैं। जब गर्भावस्था अनुसंधान की बात आती है, तो उम्र और डिम्बग्रंथि रिजर्व के आधार पर महिलाओं को संवेदनशील बनाना एक महिला को उसकी प्रजनन योजना का अनुमान लगाने के लिए सुझाव देना बहुत महत्वपूर्ण है और यह उसे कम क्यों करता है। बांझपन निदान और नैदानिक संघ के लिए सबसे उपयुक्त गर्भाधान तकनीक तक पहुंच के बीच का समय। इस प्रयोजन के लिए, न केवल एक प्रजनन विशेषज्ञ का हस्तक्षेप वांछनीय है, बल्कि एक सामान्य चिकित्सा चिकित्सक भी है जो एक महिला को उसकी कूपिक संपत्ति का समय पर मूल्यांकन करने की पेशकश कर सकता है।
3 पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड
पित्ताशय की थैली यकृत के नीचे स्थित होती है, इसलिए यह एक कठिन अंग है जिसे टटोलना पड़ता है। अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना आवश्यक है। आम तौर पर, इसकी लंबाई 10 सेमी, चौड़ाई - 5 सेमी होती है। अल्ट्रासाउंड आपको दीवार की मोटाई को मापने की भी अनुमति देता है, जो 4 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। डायग्नोस्टिक वैल्यू पित्त नली के व्यास (5-7 मिमी) का माप है। एक स्वस्थ व्यक्ति के पित्ताशय में एक समान संरचना और चिकने किनारे होते हैं। आम तौर पर, बुलबुले को यकृत के किनारे से 2 सेमी से अधिक नहीं फैलाना चाहिए।
वास्तव में, 25 वर्षीय रोगी में मुलिमेरिक हार्मोन के खिलाफ खुराक जल्द ही खराब डिम्बग्रंथि आपूर्ति को प्रकट कर सकती है जब ओओसीट गुणवत्ता बनाए रखी जाती है। इस तकनीक के साथ, अब प्रयोगात्मक नहीं है, यह वास्तव में होगा। अच्छी गुणवत्ता वाले oocytes को फ्रीज करना संभव है, जिसका उपयोग बाद में उस समय किया जा सकता है जब बांझपन की समस्या उत्पन्न होती है। ट्यूबल रेज स्टडी ट्यूब पेरुवियनिटी का सटीक आकलन बांझपन में एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि यह चिकित्सीय मार्ग को बदल देता है।
पित्ताशय की थैली के निम्नलिखित रोगों को सत्यापित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए:
अल्ट्रासाउंड आपको अंग के विकास में असामान्यताओं की पहचान करने की भी अनुमति देता है: एगेनेसिस (मनुष्यों में पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति), असामान्य स्थान, मूत्राशय का दोहरीकरण और डायवर्टीकुलोसिस।
बांझ रोगी में एक्स-रे हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी का पारंपरिक रूप से व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। यह समीपस्थ ट्यूबलर रोगों, सुरक्षित, किफायती का पता लगाने के लिए काफी सटीक परीक्षण है। बाह्य रोगी यह एक अच्छा नमकीन पैटर्न प्रदान करता है, प्रासंगिकता और रोड़ा पर जोर देता है। इस तकनीक में गर्भाशय गुहा से ट्यूबलर स्तर पर एक खारा समाधान का सीधा इंजेक्शन शामिल है, एक तरल पदार्थ जो एक जहर विरोधी एजेंट है। परीक्षा गर्भाशय के आंतरिक उद्घाटन के अंदर 1-2 मिलीलीटर खारा के साथ एक हेल्मिंथिक कैथेटर का उपयोग करके बाँझ की जाती है, जो बाहर से तरल पदार्थ के रिसाव को रोकता है।
अग्न्याशय की 4 अल्ट्रासाउंड परीक्षा
एक स्वस्थ व्यक्ति के अग्न्याशय का आकार 15 सेमी लंबा, 5-8 सेमी चौड़ा और 3 सेमी तक मोटा होता है। ग्रंथि शीर्ष पर स्थित है पेट की गुहाग्रहणी के संपर्क में सिर। अंग में कई भाग होते हैं: शरीर, सिर, पूंछ।
वीक्षक हटा दिया जाता है, अनुप्रस्थ जांच रखी जाती है और इसके विपरीत द्रव को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। फ़िम्ब्रिया से समाधान की रिहाई को अंडाशय के चारों ओर द्रव प्रवाह के रूप में या परोक्ष रूप से श्रोणि में एक रिज के रूप में देखा जाता है। वायु-मिश्रित खारा का उपयोग सूक्ष्म बुलबुले के गठन की अनुमति देता है जो पाइपरोजेन को एक विपरीत माध्यम बनाते हैं, जिससे ट्यूबलर लुमेन की सर्वोत्तम परिभाषा की अनुमति मिलती है। यह हवा को खारा में हिलाकर या बाद में इंजेक्शन लगाकर किया जा सकता है।
हालांकि, पहली सीमा इस तथ्य के कारण है कि यह एक आश्रित ऑपरेटर विधि है, जो अनुभवी अल्ट्रासाउंड पेशेवरों द्वारा किए जाने पर ही सटीक होती है। इसके अलावा, बंद ट्यूबों की उपस्थिति में, आंत में हवा की गति से ट्यूब को अलग करना मुश्किल हो सकता है, और किसी भी मामले में अपने पूरे पाठ्यक्रम में ट्यूब का अनुसरण करता है, क्योंकि सूक्ष्म बुलबुले, हालांकि, बहुत सीमित समय के लिए रहते हैं।
अल्ट्रासाउंड पर अग्नाशयी विकारों में शामिल हो सकते हैं:
एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर और ग्रंथि की सूजन के संकेतों की उपस्थिति में मधुमेह मेलेटस का संदेह हो सकता है।
गुहा का कोरोनल खंड अनुप्रस्थ दिशा में चैनलों का एक दृश्य प्रदान करता है और ट्यूब को उस स्थान पर देखने के लिए वॉल्यूम को घुमाने की क्षमता प्रदान करता है जो रोग का पता लगाने की सुविधा प्रदान करता है। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं और आयनकारी विकिरण के जोखिम से बचने और गर्भाशय गुहा, मायोमेट्रियम, लेविया के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान करने के जोखिम से बचने का भी लाभ है। गर्भाशय कारक का अध्ययन। गर्भाशय गुहा, एंडोमेट्रियम और साथ ही मायोमेट्रियम भ्रूण आरोपण और असामान्य प्लेसेंटेशन के लिए निर्णायक कारक हैं।
5 प्लीहा का अल्ट्रासाउंड
प्लीहा उदर क्षेत्र में, ऊपरी बाईं ओर स्थित है। इसके आयाम लगभग 7 सेमी लंबे और 8 सेमी चौड़े हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति की तिल्ली में अल्ट्रासाउंड और चिकनी, स्पष्ट किनारों पर एक सजातीय और घनी इकोोजेनिक संरचना होती है।
इसलिए, तथाकथित "गर्भाशय क्षमता" का अध्ययन एक बांझ दंपत्ति के प्रारंभिक निदान के दौरान, और क्रमादेशित चिकित्सा-सहायता प्राप्त प्रजनन प्रक्रिया के दौरान एक भूमिका निभाता है। वास्तव में, अंतर्गर्भाशयी घाव बांझ महिलाओं में सबसे आम पाए गए, सहज गर्भाधान से समझौता करने के साथ-साथ प्रजनन में सहायता करने में सफलता दर को कम करना। ट्रांसवेजिनल पेल्विक अल्ट्रासाउंड रोगी के दृष्टिकोण की प्रथम-स्तरीय परीक्षा का हिस्सा है, लेकिन हिस्टेरोस्कोपी को आमतौर पर गर्भाशय गुहा और इसकी विकृति की जांच के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है, जिससे इसका इलाज किया जा सकता है।
निदान के लिए अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है:
6 मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड
मूत्राशय मूत्र के लिए एक जलाशय है, इसलिए अल्ट्रासाउंड पर, यह एक गोल आकार के प्रतिध्वनि-नकारात्मक समोच्च के रूप में पाया जाएगा। मूत्राशय के भीतर हाइपो- या हाइपेरेकोजेनेसिटी के किसी भी क्षेत्र की पहचान नहीं की जानी चाहिए। आम तौर पर, अंग की दीवार की मोटाई 0.5 सेमी से अधिक नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप मूत्र की गति निर्धारित कर सकते हैं, जो सामान्य रूप से प्रति सेकंड 15 सेमी है। मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के नैदानिक संकेतों की उपस्थिति के साथ, एक इंट्रावेसिकल परीक्षा का उपयोग किया जाता है, जो पुरुषों और महिलाओं के लिए विभिन्न नलिका के साथ एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।
लेकिन इस तथ्य का प्रतिबिंब है कि मानव प्रजनन में एक प्रमुख घटक "गर्भावस्था के समय" पर अधिक से अधिक ध्यान दिया जा रहा है। गर्भावस्था अनुसंधान के दौरान मातृ वृद्धि की सामाजिक घटना बांझपन के विकास में एक महत्वपूर्ण पहलू है, जो रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की अवधारणा को पेश करता है। दूसरे शब्दों में, हर विवरण में सुधार करके गर्भावस्था को छोटा करने में रुचि और नैदानिक प्रासंगिकता बढ़ रही है, जिससे रोग का निदान और प्रक्रियाओं की सफलता में सुधार हो सकता है। साथ ही, वैज्ञानिक समुदाय ने इंट्रासेल्युलर पैथोलॉजी के निदान और उपचार में हिस्टोस्कोपी की भूमिका पर पुनर्विचार किया है।
मूत्राशय के विभिन्न रोगों के सोनोग्राफिक संकेत:
7 गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे में निम्नलिखित आयाम होते हैं: मोटाई और चौड़ाई 5 सेमी, लंबाई 10 सेमी। गुर्दे बीन के आकार के होते हैं, और बायां गुर्दे दाएं से 0.5 सेमी अधिक होना चाहिए। अंग का समोच्च समान और स्पष्ट होना चाहिए, कैप्सूल 2 सेमी से अधिक मोटा नहीं होना चाहिए। अधिवृक्क ग्रंथियों को अल्ट्रासाउंड द्वारा नहीं देखा जा सकता है, खासकर अधिक वजन वाले लोगों में।
हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीएक्टॉमी इसे सुधारने में फायदेमंद है क्योंकि इसके परिणामस्वरूप 29% सहज गर्भाधान बनाम 3% नियंत्रण होता है। सबम्यूकोसल फाइब्रोसिस मायोमेक्टॉमी गर्भावस्था दर को दोगुना कर देता है। इस अंतिम बिंदु के संबंध में, प्रजनन क्षमता पर फाइब्रोमैटोसिस की भूमिका, और इस प्रकार प्रजनन परिणामों पर मायोमेक्टोमी की भूमिका, अपने आप में योग्य होगी।
कृत्रिम रूप से दिखाया गया है कि फाइब्रॉएड कम हो गया। प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करते, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड के विपरीत, अपराधी गर्भावस्था दर को बढ़ाता है। इंट्रामस्क्युलर फाइब्रॉएड के प्रभाव, जो सहज रूप से आकार, आकार और गुहा से निकटता से संबंधित है, पर चर्चा की गई है, और जिसे हटाने पर सर्जिकल जोखिमों के लिए सावधानी से विचार करने की आवश्यकता है, विशेष रूप से प्रसूति संबंधी जटिलताओं में। महिला छविजीवन और प्रजनन क्षमता। दोनों लिंगों में उम्र के साथ प्रजनन क्षमता में गिरावट आती है, लेकिन महिलाओं में गिरावट बहुत तेज और तेज होती है।
गुर्दे के रोग जो अल्ट्रासाउंड पर देखे जा सकते हैं:
8 गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड
एक महिला के विभिन्न रोगों के लिए गर्भाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का संकेत दिया जाता है: बांझपन, मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, आदि। आम तौर पर, गर्भाशय छोटे श्रोणि में स्थित होता है, इसमें नाशपाती के आकार का आकार और दो शारीरिक मोड़ होते हैं। एक स्वस्थ गर्भाशय की रूपरेखा स्पष्ट और समान होनी चाहिए, संरचना घनी और एक समान होनी चाहिए। एक स्वस्थ गर्भाशय के निम्नलिखित आयाम होते हैं: 7 सेमी लंबा और 6 सेमी चौड़ा; 45-50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, गर्भाशय का आकार घटकर 4x5 सेमी हो जाता है। एक स्वस्थ महिला के अंडाशय गर्भाशय के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं, उनके आयाम 4 सेमी लंबाई और 3 सेमी चौड़े से अधिक नहीं हैं। आम तौर पर, उनके पास एक सजातीय संरचना और अस्पष्ट आकृति होती है। अल्ट्रासाउंड की मदद से एक महिला की निम्नलिखित रोग स्थितियों का पता लगाया जा सकता है:
महिलाओं में गर्भधारण की संभावना अधिकतम 20 से 25 वर्ष के बीच होती है। बाद के वर्षों में गर्भावस्था की संभावना धीरे-धीरे कम हो जाती है। 35 वर्षों के बाद, गिरावट शुरू होती है, 40 वर्षों के बाद संभावना बेहद कम हो जाती है, और 45 वर्षों के बाद यह लगभग समाप्त हो जाती है। यह दोनों अंडाशय में निहित oocytes की संख्या में क्रमिक कमी, और उनके गुणसूत्र और संरचनात्मक अखंडता के क्रमिक गिरावट के कारण है। सहायक प्रजनन विधियां खोई हुई उम्र के संभावित उल्लंघनों के केवल एक छोटे से हिस्से को बहाल करने में सक्षम हैं।
उम्र एक समायोज्य जोखिम कारक नहीं है, लेकिन डिम्बग्रंथि उम्र बढ़ने और गर्भावस्था की क्षमता के बारे में जल्दी और पूरी जानकारी महिलाओं की जागरूकता को बढ़ाएगी। उनके जीवन विकल्पों का मार्गदर्शन करने में। जिस शाश्वत उम्र में महिलाएं गर्भावस्था से पीड़ित होने लगती हैं, उसने धीरे-धीरे समय की लंबाई बढ़ा दी है, जिसके दौरान कई जीवनशैली कारक खेल में आ सकते हैं। प्रजनन प्रणाली पर, युग्मकों पर, सामान्य स्वास्थ्य पर। जीवनशैली से जुड़े कुछ प्रजनन जोखिम कारक निम्नलिखित हैं।
ये कारक विनीत हैं और इसलिए निवारक व्यवहार को अपनाया जा सकता है जो संभावित नुकसान को सीमित कर सकता है। प्रजनन. आहार प्रतिबंध और अत्यधिक व्यायाम। प्रजनन कार्य और चयापचय निकट से संबंधित हैं। सामान्य तौर पर, सबोटॉक्सिक पोषण ओव्यूलेशन की आवृत्ति में कमी, एनोरेक्सिया तक, सापेक्ष या पूर्ण हाइपरथायरायडिज्म और एंडोमेट्रियल विकास में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। इसी तरह, अत्यधिक व्यायाम गोनैडोट्रोपिन के गठन में परिवर्तन और एमेनोरिया की उपस्थिति के साथ या उसके बिना ओव्यूलेशन विकारों से जुड़ा हुआ है।
आधुनिक उपकरणों की मदद से, हृदय और मस्तिष्क के जहाजों की जांच करना संभव है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्किमिया, घनास्त्रता के निदान को स्थापित करने में मदद करते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डेटा निदान नहीं है, वे केवल नैदानिक अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला डेटा की पुष्टि करते हैं। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया से पहले सभी निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, पानी पीना या दवाओं का उपयोग करना जो आंतों के मार्ग में गैस के गठन को कम करते हैं। पैल्विक अंगों की जांच करते समय, एक महिला को मासिक धर्म के समय का निरीक्षण करना चाहिए, क्योंकि विभिन्न विकृति का निर्धारण करने के लिए कुछ दिनों में अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के साथ आंतरिक अंगों की वार्षिक परीक्षा की सिफारिश की जाती है, जो अक्षम उपेक्षित स्थितियों से बचने में मदद करेगी।
और कुछ राज...
एक स्वस्थ लीवर आपकी लंबी उम्र की कुंजी है। यह शरीर बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण कार्य करता है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग या यकृत की बीमारी के पहले लक्षण देखे गए हैं, अर्थात्: आंखों के श्वेतपटल का पीला पड़ना, मतली, दुर्लभ या बार-बार मल आना, तो आपको बस कार्रवाई करनी चाहिए।
यह गर्भाशय (पेशी) की परतों में से एक है, जो अंदर एंडोमेट्रियम द्वारा कवर किया गया है। जन्म के दौरान गर्भाशय में पेशी ऊतक एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, क्योंकि यह अपने आवधिक संकुचन की मदद से है कि बच्चा जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ता है।
अब अक्सर महिलाओं को मायोमेट्रियम में फैलने वाले परिवर्तनों का निदान किया जाता है। अपने स्वभाव से, वे कुछ रूप हैं, एक सौम्य संरचना। उनकी उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि एंडोमेट्रियम की कोशिकाएं गलत तरीके से काम करना शुरू कर देती हैं, नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली असामान्य रूप से बढ़ने लगती है। इस तरह के निदान से हर तीसरी महिला को बच्चों की अनुपस्थिति, बांझपन का खतरा होता है। मांसपेशियों के ऊतकों में इन रोग परिवर्तनों को एंडोमेट्रियोसिस, या एडिनोमायोसिस कहा जाता है।
मेमेट्रियम परिवर्तन के विकास में योगदान करने वाले कारण
वैज्ञानिकों ने कई सिद्धांत सामने रखे जिसके लिए हमें पसीना आता है या अन्य कारणों से।
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
- . महिला शरीर में, हार्मोन का मात्रात्मक अनुपात गड़बड़ा जाता है। मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में प्रभावित ऊतक को देखकर इस सिद्धांत की पुष्टि की जा सकती है।
- आरोपण सिद्धांत। इसका तात्पर्य है कि एंडोमेट्रियम के छोटे कण जिन्हें खारिज कर दिया गया है, वे रोग प्रक्रिया की शुरुआत में योगदान करते हैं।
ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:
- जन्म प्रक्रिया के दौरान आघात;
- शल्य चिकित्सा द्वारा किए गए गर्भपात;
- जब मासिक धर्म के दौरान, रक्त गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो यह ऐंठन (दर्दनाक माहवारी) के कारण होता है;
इसके अलावा, कारणों में तनावपूर्ण स्थितियां, अन्य अंगों और प्रणालियों के रोग, यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं।
अध्ययनों से पता चलता है कि मायोमेट्रियम में फैलने वाले परिवर्तन अंतःस्रावी तंत्र (थायरॉयड ग्रंथि) की खराबी का कारण बन सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े लक्षण
क्लिनिक निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त किया गया है:
- मासिक धर्म, जो दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है;
- रक्तस्राव (गर्भाशय);
- निर्वहन, जो मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले और अंत के बाद प्रकृति में धुंधला हो रहा है;
- बांझपन;
- काठ का क्षेत्र में दर्द खींचना;
- संभोग के दौरान संभवतः अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं;
- दर्दनाक मल त्याग (दुर्लभ);
- जब रोग प्रक्रिया पड़ोस में अंगों को भी प्रभावित करती है, कब्ज हो सकता है, बार-बार पेशाब करने की इच्छा हो सकती है, शायद मूत्र में रक्त हो सकता है;
यदि गर्भाशय ग्रीवा में एंडोमेट्रियोसिस विकसित होता है, तो वे मासिक धर्म चक्र के बीच में दिखाई दे सकते हैं। जब एंडोमेट्रियोसिस योनि की दीवारों को प्रभावित करता है, तो मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले और बाद में डिस्चार्ज खूनी होता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि वे किसी भी नैदानिक तस्वीर का कारण नहीं बन सकते हैं, ऐसे मामलों में महिला को पैथोलॉजी के विकास के बारे में भी पता नहीं है।
एक विशेषज्ञ चिकित्सक के पास अनुसूचित परीक्षाओं के लिए जाना महत्वपूर्ण है, जिसमें अल्ट्रासाउंड कक्ष का दौरा और परीक्षण शामिल होना चाहिए।
एंडोमेट्रियोसिस का निदान
सबसे पहले, आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना होगा, वह नेत्रहीन रूप से निर्वहन की प्रकृति और गर्भाशय ग्रीवा और योनि की स्थिति का आकलन करता है, और उसके बाद ही निम्नलिखित विधियों को निर्धारित करता है।
- , यह रोग प्रक्रिया के अधीन सीमाओं को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है;
- सीटी स्कैन;
- आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली विधि - अल्ट्रासाउंड;
- लैप्रोस्कोप का उपयोग। इस उपकरण की मदद से, फोकल घावों की संख्या पर विचार करना संभव है कि वे किस चरण की गतिविधि में आते हैं;
- एक हिस्टेरोस्कोप के निदान में उपयोग करें;
बायोमेट्रिक्स में फैलने वाले परिवर्तनों के उपचार के उद्देश्य से तरीके
डॉक्टर जो भी उपचार निर्धारित करता है, किसी भी मामले में, इसका उद्देश्य निम्न होना चाहिए:
- दर्दनाक संवेदनाओं को दूर करना;
- मांसपेशियों के ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं की आगे की प्रगति से बचें, सूजन से राहत दें;
- मायोमेट्रियम में फैलने वाले परिवर्तनों के कारण बांझपन का उपचार;
उपचार की विधि निम्नलिखित पर निर्भर करेगी:
- लक्षण;
- रोग का चरण;
- एक महिला की उम्र की विशेषताएं;
- गर्भवती होने के लिए रोगी की इच्छा;
इसके आधार पर, यह संभव है, और सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ उपचार।
चिकित्सीय उपचार में हार्मोन युक्त दवाओं की नियुक्ति और प्रशासन शामिल है। इनमें संयुक्त प्रकार के मौखिक गर्भ निरोधक शामिल हैं। आपको इन दवाओं को कम से कम 6 महीने तक लेने की जरूरत है। जैसा कि आप जानते हैं, ऐसे गर्भ निरोधकों का उद्देश्य महिलाओं में ओव्यूलेशन को रोकना है, जो बदले में एंडोमेट्रियम के लिए इतना अधिक नहीं बदलना संभव बनाता है। इसके अलावा, कुछ लक्षण रिसेप्शन की शुरुआत के साथ ही गायब हो जाएंगे। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, दर्द गायब हो जाता है।
लेकिन किसी भी दवा की तरह, संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों के अपने मतभेद हैं।
केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और परामर्श के बाद ही लेना शुरू करें।
कई हार्मोनल दवाएं भी हैं, और यहां तक कि गर्भनिरोधक उपकरणएंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है।
वे ऐंठन, भड़काऊ प्रक्रियाओं से राहत के उद्देश्य से दवाएं भी लिखते हैं। शामक दवाएं, मल्टीविटामिन।
शल्य चिकित्सा उपचार
इस विकृति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप माइक्रोसर्जरी, अर्थात् लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। लेकिन जैसा कि डॉक्टर खुद कहते हैं, सर्जिकल उपचार का अनुकूल परिणाम तभी संभव है जब इसमें दवा उपचार शामिल हो। एंडोमेट्रियोसिस के लिए 2 उपचार आहार हैं:
- एक महिला पहले हार्मोनल ड्रग्स लेती है, एक निश्चित कोर्स, और उसके बाद ही - लैप्रोस्कोपी।
- महिला का पहले ऑपरेशन किया जाता है और दवा लेना शुरू कर देती है।
किसी भी मामले में, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों, और उनका परिसर एक महिला के लिए मां बनना संभव बनाता है।
क्या जटिलताएं अनियंत्रित और अनुपचारित एंडोमेट्रियोसिस का कारण बन सकती हैं?
बांझपन को सबसे खतरनाक जटिलता माना जा सकता है, यह लगभग 60% महिलाओं में फैलने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। द्वारा संभावित उल्लंघन तंत्रिका प्रणालीजब तंत्रिका अंत की चड्डी संपीड़न के अधीन होती है। एनीमिया बार-बार खून की कमी (रक्तस्राव) का परिणाम है। नतीजतन, महिला जल्दी थक जाती है, त्वचा पीली हो जाती है, दिल की धड़कन, कमजोरी होती है। एक महिला के स्वास्थ्य के लिए सबसे अधिक खतरा सौम्य गठन से घातक में संक्रमण है।
निवारक कार्रवाई
निवारक उपायों को लागू किया जाना चाहिए, न केवल उन महिलाओं के लिए जो भाग्यशाली नहीं थीं, और उन्हें पीटा गया था, रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान किया गया था और बाद में इलाज किया गया था, बल्कि उन लोगों के लिए भी जिन्होंने इसका सामना नहीं किया था। ऐसे उपायों में शामिल हैं:
- किसी भी उम्र में होने के कारण महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इससे बीमारी को बाहर करना या निदान करना संभव हो जाएगा।
- जिस अवधि में मासिक धर्म आ रहा हो, उस दौरान संभोग से बचें।
- अगर आपका वजन अधिक है, तो आपको इससे निपटने की जरूरत है।
- अनचाहे गर्भ और गर्भपात से बचने के लिए गर्भ निरोधकों (हार्मोनल) का प्रयोग करें।
- तनाव से बचने के लिए किसी भी स्थिति में शांत रहें।