वंक्षण हर्निया का निदान। उदर गुहा की एक हर्निया अल्ट्रासाउंड पर दिखाई दे रही है। हमारा चयन क्यों

- यह बढ़े हुए या कमजोर वंक्षण नहर के माध्यम से उदर गुहा से आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना है। वयस्कों में, यह इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ संयोजी ऊतक के नरम होने के परिणामस्वरूप होता है, और बच्चों में, "जेब" के बंद न होने के कारण, जिसके कारण अंडकोष में उतर गया लड़कों में अंडकोश, और लड़कियों में गर्भाशय का गोल बंधन तय किया गया था। पुरुषों में, पैथोलॉजी का प्रसार महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक है।

वंक्षण हर्निया पर संदेह कैसे करें?

एक अनुभवी डॉक्टर को केवल सही निदान निर्धारित करने के लिए समस्या को देखने की जरूरत है। ऐसे:

• पेट से पेरिनेम तक गोल फलाव,
• एक सीधी स्थिति में प्रकट होता है, कभी-कभी खांसी, तनाव, वजन उठाने, शिशु में रोने के बाद
• जैसे ही रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, गायब हो जाता है या हाथ से आसानी से कम हो जाता है,
• आमतौर पर चिकित्सा परीक्षा के दौरान दर्द रहित और कोमल पैल्पेशन (पल्पेशन)।

कभी-कभी वयस्क उस घटना का सटीक नाम दे सकते हैं जिसके बाद हर्निया दिखाई दिया।

डॉक्टर कौन से विशेष लक्षण देखेंगे?

• हर्निया के एकतरफा होने की स्थिति में अंडकोश की असममित वृद्धि।
• लिंग का स्वस्थ दिशा में विचलन।
• एक बड़े लिंग के साथ, यह अंडकोश और त्वचा की सिलवटों में लगभग पूरी तरह से "छिपा" हो सकता है।
• लड़कियों में एक लेबिया का दर्द रहित इज़ाफ़ा होता है।
• सर्जन आपकी उंगली की नोक को वंक्षण नहर में डालने की कोशिश करेगा और आपको खांसने के लिए कहेगा। साथ ही, वह उदर गुहा से बाहर की दिशा में आंतरिक अंगों के झटके महसूस करेगा। इसे "सकारात्मक खांसी लक्षण" कहा जाता है।

कभी-कभी रोगी फलाव के किनारे दर्द, पाचन या पेशाब के साथ समस्याओं से परेशान होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा अंग हर्नियल थैली में उतरता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या यह वास्तव में एक वंक्षण हर्निया है, या इसके समान अन्य स्थितियां हैं:

• नवजात शिशुओं में, अंडकोष (हाइड्रोसेले) की ड्रॉप्सी होती है - एक ऐसी स्थिति जिसमें उदर गुहा से द्रव वंक्षण नहर में एक छोटे से लुमेन के माध्यम से अंडकोश में रिसता है। उन्हें डायफनोस्कोपी द्वारा अलग किया जा सकता है: डॉक्टर पारभासी तरल पदार्थ या आंतों के छोरों को देखने के लिए एक विशेष टॉर्च के साथ अंडकोश की जांच करेंगे जो किरणों को पारित नहीं करते हैं।
• वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस - वंक्षण तह में लिम्फ नोड्स की सूजन। यह संक्रमण के कारण होता है, अक्सर प्रभावित पैर पर एक साथ घाव होता है, और सूजन लाल, दर्दनाक और स्पर्श करने के लिए गर्म होती है। मरीजों को बुखार हो सकता है, सामान्य अस्वस्थता है।
• वृषण, इसकी झिल्लियों और शुक्राणु कॉर्ड के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• Varicocele अंडकोष के चारों ओर पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस की नसों का विस्तार है, जो एक ईमानदार स्थिति में और तनाव के साथ भी प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, लड़कों के साथ किशोरावस्थाऔर पुराना।

सबसे पहले, वंक्षण नहरों और अंडकोश का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। अध्ययन कुछ विशेषताओं को निर्धारित करने में मदद करेगा:

• हर्नियल थैली की स्थिति और आकार,
• हर्नियल फलाव की सामग्री,
• वंक्षण नहर के उद्घाटन और दीवारों की स्थिति।

यह अध्ययन उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड द्वारा, और महिलाओं में - श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड द्वारा भी पूरक है। इन प्रक्रियाओं के माध्यम से, यह स्पष्ट करना संभव है कि आंत का कौन सा हिस्सा हर्नियल फलाव में गिर गया है, चाहे अंडाशय हो या फैलोपियन ट्यूब। अल्ट्रासाउंड सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित निदान पद्धति है जिसमें कोई मतभेद नहीं है।

संदिग्ध मामलों में, हर्नियोग्राफी निर्धारित है - एक एक्स-रे परीक्षा, जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, फिर रोगी अपने पेट और तनाव पर रहता है। इस मामले में, कंट्रास्ट हर्नियल थैली में बहता है, और यह एक्स-रे पर दिखाई देता है।

दुर्लभ मामलों में, अंगों का एक एक्स-रे विपरीत अध्ययन किया जाता है जो वंक्षण हर्नियल फलाव में गिर सकता है - बड़ी आंत और मूत्राशय के लूप। उन्हें क्रमशः सिंचाई और सिस्टोग्राफी कहा जाता है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी पेट के अंगों के विकृति विज्ञान के जटिल मामलों में अंतिम निदान करने के लिए किया जाता है। एनेस्थीसिया के तहत, पेट की दीवार में एक या एक से अधिक पंचर बनाए जाते हैं, और एक वीडियो कैमरा और एक प्रकाश उपकरण पेट में डाला जाता है। उनकी मदद से, एंडोस्कोपिस्ट सर्जन प्रत्येक अंग की सावधानीपूर्वक जांच करता है जब तक कि समस्या का निर्धारण करना संभव न हो - दर्द या सूजन का स्रोत।

लैप्रोस्कोपी एक विशेष रूप से सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। उसी समय, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, लेकिन प्रक्रिया के दौरान, ऑपरेटिंग टेबल के सिर के सिरे या पैर के सिरे को झुकाया जा सकता है। यह अधिक गहन निरीक्षण के लिए अनुमति देता है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के दौरान, ऊतकीय परीक्षा के लिए सामग्री लेना संभव है। यदि संभव हो, तो उसी सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान उपचार किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी के विपरीत, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के लिए अनुकूल परिणाम के साथ भी अस्पताल में कुछ दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती और अवलोकन की आवश्यकता होती है। यदि, लैप्रोस्कोपी के परिणामों के अनुसार, एक स्त्री रोग, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का पता चला है, तो रोगी को एक विशेष अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां उसकी आगे की जांच और उपचार किया जाता है।

• रोग के कारण
• डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया
• वैकल्पिक निदान के तरीके
• क्या एक रिलैप्स संभव है?

कमर में उभरे हुए द्रव्यमान के त्वरित और विश्वसनीय निदान के लिए, अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। वंक्षण हर्निया.

वंक्षण हर्निया उन बीमारियों में से एक है जो मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करती है। बहुत बार यह बच्चों में होता है, लेकिन वयस्क भी इसी तरह की बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं। रोग से निपटने के विभिन्न कारण और तरीके हैं, लेकिन वंक्षण हर्निया के लक्षण और निदान सभी मामलों में समान हैं।

ज्यादातर यह घटना जीवन के पहले वर्षों के लड़कों में देखी जाती है। यह वंक्षण नहर की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है। यह सब भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान शुरू होता है। अंडकोष, जो अंडकोश में होना चाहिए जबकि भ्रूण गर्भ के अंदर होता है, उदर गुहा में स्थित होते हैं। विकास की प्रक्रिया में, अंडकोष अंडकोश में उतरते हैं, इस समय एक विसंगति हो सकती है जब अंडकोष, उतरते हुए, पेरिटोनियम का एक टुकड़ा अपने साथ ले जाता है। इस प्रकार, एक प्रकार की जेब प्राप्त होती है, जहां आंतरिक अंग बाहर गिर सकते हैं, और समय के साथ, वसायुक्त जमा जमा हो जाता है, जो दबाते और उभारते हैं।

रोग के कारण

वंक्षण हर्निया की घटना को भड़काने वाले कारण या कारक:

1. कमजोर वंक्षण वलय और स्वयं संयोजी ऊतक। एक नियम के रूप में, यह कारक जन्मजात है।
2. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि। वजन उठाते हुए, हम पेरिटोनियम के खिलाफ "आराम" करते हैं, यह वहां है कि तनाव के दौरान दबाव प्रवेश करता है।

उदर गुहा में दबाव में वृद्धि की विशेषता वाला कोई भी भार गठन के लिए उत्प्रेरक बन सकता है। यहां तक ​​कि तेज खांसी, उल्टी या पुरानी कब्ज भी इसका कारण बन सकती है।

एक रोगी में वंक्षण हर्निया की उपस्थिति का निदान और पुष्टि करने के लिए, कई अलग-अलग परामर्शों से गुजरना आवश्यक है।

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डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है

यदि वंक्षण हर्निया की उपस्थिति या विकास की शुरुआत का संदेह है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस प्रकार की परीक्षा एक सर्जन द्वारा की जाती है। वयस्कों का निदान अतिरिक्त रूप से एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। सर्जन को कमर क्षेत्र की जांच करनी चाहिए, वंक्षण वलय को महसूस करना चाहिए, यह अंडकोश के माध्यम से किया जाता है। डॉक्टर आपको बैठने और खड़े होने, पेरिटोनियम की मांसपेशियों को कसने के लिए कह सकते हैं। बच्चे की जांच करने के लिए, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

तीव्र दर्द के मामले में, उल्लंघन का संदेह, अस्पताल में भर्ती होने या एम्बुलेंस टीम की सबसे अधिक आवश्यकता होगी।

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अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

अक्सर, एक वंक्षण हर्निया के निदान में कोई कठिनाई नहीं होती है, और एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा निदान करने के लिए पर्याप्त है, जो तुरंत आवश्यक उपचार और आहार निर्धारित करेगा। हालांकि, कुछ मामलों में अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपकरणों की आवश्यकता होती है, खासकर अगर निदान के बारे में संदेह है। वंक्षण हर्निया निम्न प्रकार के रोगों के समान है:

1. हाइड्रोसील, या हाइड्रोसील। यह एक हर्निया से अलग है जिसमें अतिरिक्त "जेब" पेरिटोनियम से आंतरिक अंग नहीं भरता है, लेकिन द्रव। ऐसा होता है कि इस तथ्य को सीधे ऑपरेशन के दौरान खोजा जाता है। हालांकि, दोनों बीमारियों का इलाज समान रूप से किया जाता है, इसलिए भ्रमित होने पर भी कोई नुकसान नहीं होगा।
2. सूजन वंक्षण लिम्फ नोड। अक्सर, लिम्फ नोड की सूजन को शरीर के तापमान में वृद्धि, सूजन के स्थल पर दर्द की विशेषता होती है। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब ये लक्षण अनुपस्थित होते हैं। तब आप जांच के समय कारण निर्धारित कर सकते हैं। लिम्फ नोड अधिक घना होता है, हर्नियल पॉकेट नरम होता है।

अंत में निदान स्थापित करने के लिए, सबसे सुरक्षित तरीका वंक्षण क्षेत्र के अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा। प्रक्रिया ही अल्ट्रासाउंडमुश्किल या दर्दनाक कुछ भी नहीं है। अध्ययन करने वाला डॉक्टर स्वयं संदेह की वस्तु, वंक्षण नहर, अंडकोश की जांच करता है। वह सभी टिप्पणियों को रिकॉर्ड करेगा और उन्हें रोगी को देगा।

वंक्षण क्षेत्र के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, आप वास्तव में देख सकते हैं कि "जेब" किससे भरा है: आंत या तरल, और इस तरह समझें कि यह हर्निया है या ड्रॉप्सी।

इन आंकड़ों के आधार पर, सर्जन "जेब" के स्थान, आकार, भराव, संबंधित समस्याओं का सटीक निर्धारण करने में सक्षम होगा और निश्चित रूप से, एक सटीक निदान स्थापित करेगा। अल्ट्रासाउंड के आधार पर, उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा, आमतौर पर इसमें सर्जरी शामिल होती है।

अल्ट्रासाउंड के साथ, अक्सर श्रोणि क्षेत्र की एक्स-रे जांच करना आवश्यक होता है। यह मामलों में विशेष रूप से सच है। एक हर्निया पैल्विक जोड़ों को जटिलताएं दे सकता है। एक गला घोंटने वाली हर्निया रोगी की स्थिति को मतली, कभी-कभी उल्टी, गैसों को पारित करने में कठिनाई, और मल के साथ समस्याओं की ओर ले जाती है। संचालन को गुणात्मक रूप से करने के लिए, इन परीक्षा विधियों का प्रारंभिक रूप से उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन से पहले, रक्त और मूत्र को विश्लेषण के लिए लिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, सबसे अधिक संभावना है, अल्ट्रासाउंड परीक्षा को दोहराने की आवश्यकता होगी। यह ऑपरेशन और उपचार के परिणाम को देखने और समय पर जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है।

"हर्निया" शब्द लंबे समय से चिकित्सा विज्ञान के लिए जाना जाता है। हमारे शरीर में, सभी अंगों का अपना स्थान होता है - सब कुछ इसके खोल में होता है और ठीक वहीं स्थित होता है जहाँ इसे कार्यात्मक रूप से होना चाहिए। एक हर्निया के साथ, इस व्यवस्था का उल्लंघन किया जाता है - आंतरिक अंगों का हिस्सा अपनी जगह से परे चला जाता है और उभारना शुरू कर देता है। पुरुषों में वंक्षण हर्निया, लक्षण और उपचार जिसके बारे में हम नीचे विस्तार से विचार करेंगे, सबसे अधिक बार-बार पैथोलॉजी, गंभीर दर्द के साथ और गंभीर जटिलताओं को शामिल करना

पुरुषों में वंक्षण हर्निया क्या है?

यह वंक्षण नहर की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें आंतरिक अंगों का हिस्सा बाहर निकलता है, बाहरी रूप से यह रोग कमर के क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसे फलाव के माध्यम से प्रकट होता है और अलग-अलग तीव्रता की दर्द संवेदनाओं के साथ होता है।

रोग के कारण

पुरुषों में वंक्षण हर्निया की घटना किसके कारण होती है शारीरिक संरचना, आंतरिक और बाहरी कारक। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, वंक्षण क्षेत्र में संयोजी ऊतक कमजोर होते हैं, वंक्षण नहर स्वयं व्यापक होती है। इसलिए, बाहरी और के साथ आतंरिक कारकजैसे भारोत्तोलन, सूजन प्रक्रिया, यह रोग होता है।

सबसे अधिक बार, एक आदमी में हर्नियल थैली में आंत या मूत्राशय का एक हिस्सा होता है, एक बड़ा ओमेंटम।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया के मुख्य लक्षण

रोग के विकास की शुरुआत में, एक आदमी को कोई असुविधा महसूस नहीं हो सकती है। सबसे पहले, एक हर्निया कमर में एक छोटी सूजन के रूप में प्रकट होता है। समय के साथ, यह सूजन आकार में थोड़ी बढ़ने लगती है, जिससे कुछ असुविधा होती है, दर्द प्रकट हो सकता है। रोग की अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षण हैं:

• कमर क्षेत्र में सूजन वाला क्षेत्र, जो आदमी के स्थान के आधार पर अपना आकार बदल सकता है - छोटा या बड़ा हो जाता है।
• पेट में भारीपन महसूस होना।
• थोड़ी सी भी शारीरिक मेहनत पर वंक्षण सूजन के क्षेत्र में दर्द होता है।
• नीचे जलन हो सकती है।
• बड़े आकार के पुरुषों में हर्निया के साथ, चलने पर असुविधा महसूस होती है।

रोग के प्रकार

पुरुषों में वंक्षण हर्निया का उपचार इसकी प्रकृति और प्रकार पर निर्भर करता है। यह रोग कई प्रकार का होता है।

1. जन्मजात हर्निया - अक्सर वंक्षण नहर और संयोजी ऊतक की अपरिपक्वता के कारण होता है। समय से पहले लड़कों में होता है।
2. अधिग्रहित - शारीरिक संरचना के साथ-साथ किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि की मात्रा के कारण।
3. तिरछा - हर्नियल थैली एक तिरछी दिशा में आंतरिक वंक्षण वलय से होकर गुजरती है।
4. प्रत्यक्ष - मांसपेशियों की कमजोरी के कारण, शुक्राणु कॉर्ड के आधार पर बाहर चला जाता है। इसका एक गोलाकार आकार होता है।

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पुरुषों में वंक्षण हर्निया के लिए नैदानिक ​​​​उपाय

रोग का निदान करने का एक विश्वसनीय तरीका एक विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है। डॉक्टर दो स्थितियों में एक आदमी में एक हर्निया का निदान करता है: खड़ा होना और लेटना। फिर, किसी शारीरिक परिश्रम के दौरान, वह सूजन के व्यवहार को देखता है - वह खांसी या तनाव के लिए कहता है। यह कितना सेट किया जा सकता है यह निर्धारित करने के लिए फलाव के तालमेल का उत्पादन करता है।

एक समझ से बाहर लक्षण परिसर के साथ, एक विशेषज्ञ उपकरणों का उपयोग करके एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​​​सकता है। यह इरिगोस्कोपी(आंतरिक ट्यूमर और दीवारों को नुकसान की उपस्थिति के लिए मलाशय और निचली आंतों की जांच)। अक्सर इस्तेमाल किया जाता है हर्नियोग्राफी- हर्निया की प्रकृति, आकार और विकास को निर्धारित करने के लिए उदर गुहा में एक विपरीत द्रव की शुरूआत। डॉक्टर भी लिख सकते हैं अंडकोश का अल्ट्रासाउंडविश्वसनीय नैदानिक ​​​​परिणामों के लिए।

ये सभी शोध विधियां रोग के विकास की डिग्री दिखाती हैं और पुरुषों में वंक्षण हर्निया के व्यवहार, इस बीमारी के उपचार की भविष्यवाणी करने में मदद करती हैं।

पुरुषों में वंक्षण हर्निया का उपचार

आधुनिक चिकित्सा विज्ञान इस बात पर जोर देता है कि मजबूत सेक्स के वंक्षण हर्निया का इलाज केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से किया जा सकता है। विभिन्न जिम्नास्टिक, पारंपरिक चिकित्सा और रूढ़िवादी तरीके यहां शक्तिहीन हैं, क्योंकि स्थिति केवल खराब हो सकती है।

इस बीमारी की सर्जरी दो तरीकों से की जाती है:

• क्लासिक (लिचेंस्टीन ऑपरेशन);
• लैप्रोस्कोपिक (बख्शने की विधि)।

पहली विधि प्रभावित क्षेत्र को काट रही है। यह ऑपरेशन कई चरणों में होता है:

प्रथम चरण: हर्नियल थैली का विच्छेदन होता है। यह हेरफेर एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि आंतों की दीवारों को नुकसान पहुंचाने का खतरा होता है। चीरा ही, आकार में 10-12 सेमी, इसके समानांतर वंक्षण लिगामेंट से थोड़ा ऊपर बना होता है।

चरण 2: आस-पास के आंतरिक अंगों की स्थिति का सर्जन द्वारा मूल्यांकन। यदि वे क्षतिग्रस्त नहीं हैं, सूजन नहीं हैं, तो वे उदर गुहा में लौट आते हैं।

चरण 3: यह अंतिम हेरफेर है। इस स्तर पर, वंक्षण नहर को मजबूत करने के लिए हर्नियल थैली को हटा दिया जाता है, सर्जन मेष अललोग्राफ़्ट को टांके लगाता है। फिर त्वचा का चीरा लगाया जाता है। इस तरह की मजबूती के साथ, रोग की पुनरावृत्ति की संभावना 1% से अधिक नहीं होती है।

यह ऑपरेशन आज स्थानीय संज्ञाहरण की मदद से किया जाता है, हालांकि कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

वंक्षण हर्निया - एक कमजोर वंक्षण नहर में खुले हर्नियल रिंग के माध्यम से आंत, ओमेंटम, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब का एक ट्यूमर जैसा फलाव। वयस्कों में, रोग इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि और संयोजी ऊतक के नरम होने के साथ होता है। पुरुषों को इस तथ्य के कारण दस गुना अधिक बार हर्नियेशन होने का खतरा होता है कि छोटा और चौड़ा चैनल मांसपेशियों द्वारा कम मजबूत होता है। नवजात शिशुओं की वंक्षण हर्निया तब होती है जब जेब बंद नहीं होती है। एक बच्चे में एक वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड संयोजी ऊतक विकृति के कारण होने वाली जन्मजात बीमारी के लिए एक आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया है। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ किशोरों में एक्वायर्ड हर्निया होता है। निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड दर्ज किया जाना चाहिए:

• पेट के निचले हिस्से में भारीपन, व्यायाम के दौरान दुर्लभ दर्द;
• एक फलाव जिसे दबाया जाता है, जेब में वापस आ जाता है;
• आंदोलन और भार के दौरान असुविधा;
• फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय के आगे को बढ़ाव के साथ दर्दनाक माहवारी;
• रोग के फिसलने वाले रूप के साथ पेशाब करते समय दर्द;
• पेट फूलना और कब्ज जब आंत का हिस्सा बैग में प्रवेश करता है;
• अंडकोश की असममित वृद्धि (अंडकोश की हर्निया);
• लिंग विपरीत दिशा में भटक गया;
• महिलाओं में हर्निया की तरफ बढ़े हुए लेबिया।

यदि यह रोगसूचकता होती है, तो रोग के विभेदक निदान और उपचार विधियों के उचित विकल्प के लिए, वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सिफारिश की जाती है, मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र में, अध्ययन की औसत लागत 1,500 रूबल है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

एक अनुभवी सर्जन परीक्षा के दौरान आसानी से एक हर्निया की पहचान कर सकता है, लेकिन समान लक्षणों (वैरिकोसेले, हाइड्रोसील, वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस, ऊरु हर्निया, ऑन्कोलॉजी) के साथ कई अन्य विकृति को बाहर करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है:

1. अंडकोश और वंक्षण नहरों के अल्ट्रासाउंड का अल्ट्रासाउंड करें - प्रक्रिया पुरुषों के लिए निर्धारित है, अगर पैल्पेशन के दौरान पहचाने गए गठन की प्रकृति को निर्धारित करना मुश्किल है। महिलाओं को पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए अपॉइंटमेंट लेने की सलाह दी जाती है।
2. हर्नियोग्राफी करें - एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक अध्ययन। लापरवाह स्थिति में, कंट्रास्ट बैग में गिर जाता है और परिणामी एक्स-रे पर चमकता है।
3. लैप्रोस्कोपी करें - सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी करें। इस प्रकार का अध्ययन आपको ऊतक विज्ञान के लिए सामग्री लेने की अनुमति देता है।

रोग के शास्त्रीय पाठ्यक्रम में हर्निया के निदान के लिए कमर का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य नहीं है। इस घटना में कि सर्जन हाइड्रोसील के साथ या एक छोटे से फलाव की उपस्थिति में एक विभेदक निदान करता है, प्राथमिक हार्डवेयर निदान के लिए ग्रोइन अल्ट्रासाउंड पसंद का तरीका है।

वंक्षण हर्निया के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की एक महत्वपूर्ण विशेषता जेब की सामग्री को निर्धारित करने की क्षमता है। तो, एक हाइड्रोसील (अंडकोष की ड्रॉप्सी) के साथ, गुहा तरल से भर जाता है, और हर्निया के गठन के साथ - आंतों के छोरों के साथ। वंक्षण क्षेत्र के अल्ट्रासाउंड की तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

पुरुषों, महिलाओं और एक बच्चे में वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड कैसे होता है

अल्ट्रासाउंड दर्द रहित है और इसके लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक बच्चे में एक वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड, एक नियम के रूप में, भय और आँसू का कारण नहीं बनता है। रोगी सोफे पर लेट जाता है, सोनोलॉजिस्ट एक जेल लगाता है जो सेंसर और त्वचा के बीच हवा के बुलबुले के गठन को रोकता है, और अध्ययन शुरू करता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं। पुरुषों में एक वंक्षण हर्निया का अल्ट्रासाउंड रोग के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करता है, लेकिन एक विश्वसनीय निदान के लिए, पुरुषों को वंक्षण नहर और अंडकोश का अल्ट्रासाउंड रिकॉर्ड करने की भी आवश्यकता होती है। महिलाओं को छोटे श्रोणि के अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

रोग की एक खतरनाक जटिलता हर्निया की कैद है, जो श्रोणि क्षेत्र में स्थित जोड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। महिलाओं में, उल्लंघन से अंडाशय या आंत के हिस्से को हटाया जा सकता है, पुरुषों में रोग की जटिलता से अंडकोष का नुकसान होता है। वंक्षण हर्निया नवजात हर्निया के 95% तक होता है। ग्रोइन अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया किए बिना, छोटे बच्चों में संकेत और उपचार के अनुसार समय पर निदान के साथ, रोग मृत्यु का कारण बन सकता है।

मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र में वंक्षण हर्निया के अल्ट्रासाउंड की कीमत 900 से 4000 रूबल तक है। वंक्षण हर्निया के अल्ट्रासाउंड के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए, चुनें मेडिकल सेंटरक्लीनिक अनुभाग में, डॉक्टरों के बारे में समीक्षाएँ पढ़ें और अपनी संपर्क जानकारी को एक विशेष रूप में छोड़ दें।

वंक्षण हर्निया (पीजीआर के रूप में संक्षिप्त) का निदान थोड़े समय में किया जाता है। इसकी परिभाषा में ज्यादा कठिनाई नहीं होती है। जब रोग शांत अवस्था में हो तो डॉक्टर से संपर्क करने पर निदान की सटीकता बढ़ जाती है।

परीक्षा सर्जन द्वारा की जाती है। उनके निष्कर्ष के आधार पर, बाद के निर्णय ऑपरेशन के इलाज पर आधारित होते हैं।

एक वंक्षण हर्निया अचानक प्रकट हो सकता है, या यह खुद को धीरे-धीरे महसूस कर सकता है। एक उदाहरण एक उठा हुआ वजन के कारण एक हर्निया है। ऐसी हर्निया को देखना आसान है। और अगर पीजी में फ्लोटिंग अवस्था है, तो कुछ शर्तों के तहत दृश्य अभिव्यक्ति होगी।

हर्निया के निदान के लिए कई तरीके हैं। उन सभी ने खुद को साबित किया है और एक दूसरे के पूरक हो सकते हैं।

वंक्षण हर्निया की अभिव्यक्तियों के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हैं।

हाइड्रोसील वृषण झिल्लियों के जलोदर का प्रकटन है। यह एक बढ़े हुए अंडकोश के रूप में प्रकट होता है। इस वजह से, प्रारंभिक अवस्था में, हाइड्रोसील को पीजीआर के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

Varicocele सेमिनल कैनाल के वैरिकाज़ विस्तार की अभिव्यक्ति है। कमर क्षेत्र में दर्द के साथ। अंडकोश का आकार बढ़ जाता है।

लिम्फैडेनाइटिस - वैरिकोसेले के लक्षणों के समान। यह लिम्फ नोड्स की सूजन है।

एक ऊरु हर्निया वीर्य नहर के ठीक नीचे दिखाई देता है।

इन सभी रोगों के प्रारंभिक चरण एक दूसरे के समान होते हैं और पीजीआर से मिलते जुलते होते हैं। इसलिए, एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए, एक पूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है।

वंक्षण हर्निया के निदान के तरीके:

• एक डॉक्टर द्वारा परीक्षा;
• सिंचाई का मार्ग;
• हर्नियोग्राफी;
• एक सर्जन द्वारा परीक्षा।

निदान को स्पष्ट करने के लिए सर्जन द्वारा रोगी की जांच के कई चरण होते हैं। अक्सर, इसके अलावा, सर्जन निदान की पुष्टि करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है।

सबसे पहले, डॉक्टर वंक्षण क्षेत्र की जांच करता है। और वह इस तरह के बिंदुओं को स्पष्ट करने के लिए रोगी का एक सर्वेक्षण करता है: क्या कमर में दर्द होता है, हर्निया के प्रकट होने की अवधि, रोगी को रोजमर्रा की जिंदगी और पेशेवर गतिविधियों में क्या तनाव होता है।

कई मामलों में पीजीआर का प्रकट होना रोगी के लिए अगोचर है। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। उन्हें शारीरिक गतिविधि से बढ़ाया जा सकता है। थोड़ा अधिक परिश्रम पहले से ही एक हर्निया को प्रकट करने के लिए उकसाता है।

प्रारंभिक उल्लंघन पर, एक हर्निया के प्रभाव से तेज दर्द होता है जिसे समायोजित नहीं किया जा सकता है। इस तरह का निदान सर्जरी के लिए एक रेफरल से पहले हो सकता है।

रोगी खड़ी स्थिति में है। डॉक्टर को उसके स्थान, आकार से फलाव का मूल्यांकन करना चाहिए और हर्निया के प्रकार का निर्धारण करना चाहिए - सीधा, तिरछा, संयुक्त।

जब पीजी को अंडकोश में उतारा जाता है, तो एक तिरछा प्रकार होने की संभावना होती है। जब वीर्य नहर के ऊपर और विशिष्ट सीमाओं के बिना स्थित होता है, तो एक सीधा पीजी होने की संभावना होती है, जो जघन हड्डी के ऊपर या पास में भी स्थित होता है। जब प्यूबिस के नीचे स्थित होता है, मुख्य रूप से बाहर की ओर - एक ऊरु हर्निया के लक्षण।

रोगी से पूछताछ और जांच करने के बाद, डॉक्टर गठन के तालमेल के लिए आगे बढ़ता है। यह लापरवाह स्थिति में होता है। डॉक्टर हर्निया को ठीक करने की कोशिश करेंगे और फिर वंक्षण वलय पर दबाव डालेंगे। इसके अलावा, जब रोगी को खांसी होती है, तो गठन प्रतिक्रिया के आधार पर, डॉक्टर पीजीआर के प्रकार का निदान करता है - तिरछा या प्रत्यक्ष।

यदि एक स्लाइडिंग हर्निया मौजूद है, तो यह संभवतः शास्त्रीय निदान विधियों द्वारा परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देगा। फिर अन्य प्रौद्योगिकियां जुड़ी हुई हैं, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड।

अंडकोश और वंक्षण नहरों का अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड - अंडकोश और वंक्षण नहरों का अल्ट्रासाउंड हर्नियल फलाव का अध्ययन करने के तरीकों में से एक है। एक अनुभवी विशेषज्ञ इसके बिना कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग तब किया जाता है जब गठन अपने छोटे आकार के कारण निदान करना मुश्किल हो या यदि डॉक्टर को कुछ संदेह हो।

अल्ट्रासाउंड विधि केवल उसी क्षण से प्रभावी होती है जब हर्नियल थैली भर जाती है, अर्थात इसमें पहले से ही वह अंग होता है जो वहां गिर चुका होता है। अन्यथा, अल्ट्रासाउंड कुछ भी नहीं दिखाएगा।

हर्निया के फलाव की अनुपस्थिति में, यह माना जा सकता है कि हर्नियल थैली खाली है।

एक विश्वसनीय चित्र संकलित करने के लिए, उदर गुहा का एक अल्ट्रासाउंड अतिरिक्त रूप से किया जाता है। महिलाओं के लिए, छोटे श्रोणि का अध्ययन प्रासंगिक है।

इरिगोस्कोपी

वंक्षण वृद्धि को निर्धारित करने वाली विधि इरिगोस्कोपी है। इसका उपयोग हल्के लक्षणों के साथ संदिग्ध रपट हर्निया के लिए किया जाता है।

इस हर्निया का निदान करना मुश्किल है। तो एक्स-रे बचाव के लिए आते हैं।

एक इरिगोस्कोपी के दौरान, बृहदान्त्र की जांच की जाती है और एक्स-रे लिए जाते हैं।

अध्ययन से पहले, आंत्र सफाई की सिफारिश की जाती है, जिससे निदान की गुणवत्ता में वृद्धि होगी। ऐसा करने के लिए, कई दिनों तक फलों और सब्जियों के बिना आहार निर्धारित किया जाता है। मांस मुख्य उत्पाद बन जाता है। प्रक्रिया से पहले, अगले रात के खाने और नाश्ते को बाहर रखा गया है। बिना गैस के ही पानी पीने की अनुमति है।

इरिगोस्कोपी के दौरान, एक विशेष पदार्थ को बड़ी आंत में पेश किया जाता है, फिर एक एक्स-रे कंट्रास्ट उपकरण। यह विधि आंतों का अध्ययन करने, उसके दोषों, रोगों का निदान करने का तरीका प्रदान करती है।

एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ, मूत्राशय की सिस्टोस्कोपी, सिस्टोग्राफी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग स्वीकार्य है।

हर्नियोग्राफी

पीएचआर के निदान के लिए एक लोकप्रिय तरीका हर्नियोग्राफी है। इसमें रोगी के उदर गुहा में सुई के माध्यम से एक विशेष पदार्थ की शुरूआत होती है।

फिर रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है, खिंचाव होता है और खांसी होती है। उसी समय, हर्नियल थैली के प्रदर्शन वाले एक्स-रे लिए जाते हैं।

इस पद्धति का मुख्य उपयोग विपरीत दिशा में एक हर्निया की उपस्थिति के बारे में संदेह की उपस्थिति है।