मस्तिष्क पक्षाघात। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ गतिविधियों के प्रकार
बच्चों के मस्तिष्क पक्षाघात- यह मोटर क्षेत्र का एक विकार है, जिसमें स्वैच्छिक आंदोलनों को करने में असमर्थता और बच्चे के जन्म से पहले बनने वाले मस्तिष्क की विकृति से जुड़ी मुद्रा बनाए रखना शामिल है।
बेशक, सेरेब्रल पाल्सी, एड्स या तपेदिक के रूप में आम नहीं है। हालांकि, सेरेब्रल पाल्सी के रोगी को देखने पर, हममें से किसी को भी हृदय कांपना नहीं होगा। और ऐसे बच्चों के माता-पिता के लिए क्या अफ़सोस है, क्योंकि वे लगातार एक बीमार बच्चे से जुड़े होते हैं जो सबसे बुनियादी काम नहीं कर सकता: खाओ, कपड़े पहनो, बिना बाहरी मदद के शौचालय जाओ। यदि बच्चा 7-8 वर्ष की आयु में चलना नहीं सीखता है, तो माँ को उसे हर समय उठाना पड़ता है, पहले से ही इतना भारी, और उसे अपनी बाहों में लेकर चलना पड़ता है।
सेरेब्रल पाल्सी की गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है: मामूली लंगड़ापन से लेकर पूर्ण गतिहीनता तक। और एक मामले में, एक पूरी तरह से सामान्य व्यक्ति बड़ा हो जाएगा, खुद को प्रदान करने और खुद को खिलाने में सक्षम होगा, एक परिवार शुरू करेगा और स्वस्थ बच्चे पैदा करेगा। एक अन्य मामले में, बच्चे का भाग्य दुखद होगा - एक व्हीलचेयर उपयोगकर्ता जो खुद की सेवा भी नहीं कर सकता।
सेरेब्रल पाल्सी की मुख्य विशेषता बिगड़ा हुआ आंदोलन है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे अपने शरीर के अधीन नहीं होते हैं, यह उनकी बात नहीं मानता है।
मोटर क्षेत्र में दोष इस प्रकार है:
1. आंदोलन समन्वय का उल्लंघन:
- बढ़ी हुई मांसपेशी टोन (बच्चे की मांसपेशियां हर समय तनाव में रहती हैं और आराम नहीं कर सकती);
- मांसपेशियों की गति में पैथोलॉजिकल समावेशन जो इसमें भाग नहीं लेना चाहिए।
2. आसन धारण करने की असंभवता।
इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे में हो सकता है:
1. और सुनवाई।
2. मानसिक मंदता।
3. ऐंठन (मिरगी) अभिव्यक्तियाँ।
4. व्यवहार के विकार।
5. संवेदनशीलता का उल्लंघन।
स्वायत्तता के विकार तंत्रिका प्रणाली:
- पसीना बढ़ गया,
- रक्तचाप में कमी या वृद्धि,
- हृदय ताल विकार
- बुखार के एपिसोड, आदि।
बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के कारण
सेरेब्रल पाल्सी बचपन में मस्तिष्क क्षति के प्रतिकूल परिणाम का परिणाम है, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी।
मस्तिष्क क्षति निम्नलिखित कारकों से जुड़ी हो सकती है:
1. समयपूर्वता।
2. नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग।
3. बच्चे के जन्म में विकृति, मस्तिष्क की कोशिकाओं के हिस्से की मृत्यु, बच्चे में जन्म का आघात या श्वासावरोध:
- प्रारंभिक या लंबे समय तक प्रसव (कारण न केवल जन्म देने वाली महिला की विशेषताएं हो सकती हैं, बल्कि चिकित्सा त्रुटियां भी हो सकती हैं: अत्यधिक उत्तेजना या दवाओं के साथ श्रम गतिविधि का इसके विपरीत निषेध);
- प्रसव के दौरान संदंश लगाना;
- भ्रूण बाहर निकालना, आदि।
4. मस्तिष्क की विकृतियाँ (मस्तिष्क के किसी भाग की अनुपस्थिति या मस्तिष्क की गलत शारीरिक रचना)।
मस्तिष्क दोष के कारण हो सकते हैं:
- विभिन्न आनुवंशिक रोग;
- गर्भावस्था के दौरान एक महिला पर हानिकारक प्रभाव।
1. जोखिम कारक जुड़वा बच्चों का जन्म है।
2. एक प्रतिकूल पृष्ठभूमि के खिलाफ पेशेवर टीकाकरण करना, जब बच्चे को तंत्रिका तंत्र से विचलन होता है। और अन्य कारण।
बेशक, यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि समय से पहले बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी हो जाए, उपरोक्त सभी बीमारियों का परिणाम अनुकूल हो सकता है। लेकिन ऐसी समस्याओं वाले बच्चे के साथ, आपको बहुत सावधान रहने की जरूरत है।
माता-पिता को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए यदि:
1. बच्चा विकास (शारीरिक, मोटर, मानसिक) में पिछड़ जाता है: वह खराब वजन और ऊंचाई हासिल करता है, उम्र द्वारा निर्धारित समय सीमा के भीतर लुढ़कता नहीं है, बैठता नहीं है, नहीं चलता है, नहीं जानता कि कैसे बनाना है " पैटी" या खिलौने पकड़ना, आदि। यह मुख्य बात है जिस पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए। अभिविन्यास के लिए, पुस्तिका के परिशिष्ट में आयु के अनुसार बाल कौशल तालिका का उपयोग करें।
2. वर्ष की पहली छमाही में, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बच्चे में मांसपेशियों की टोन के उल्लंघन को नोट करता है: वृद्धि या कमी।
3. जब बच्चा उठता है या चलता है तो वह पैर के अंगूठे के बल खड़ा होता है।
4. बच्चा भूख विकारों से पीड़ित है: बढ़ा या घटा।
5. खराब विकसित भाषण।
6. बच्चे के तंत्रिका तंत्र में अन्य विशिष्ट परिवर्तन, जिसके बारे में न्यूरोलॉजिस्ट आपको सूचित करेंगे।
एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
सेरेब्रल पाल्सी के मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं:
1. स्पास्टिक रूप।
2. हाइपरकिनेटिक रूप।
3. परमाणु-स्थिर रूप।
4. मिश्रित रूप।
स्पस्मोडिक रूप।इस रूप का प्रमुख लक्षण लोच है - मांसपेशियों की टोन में असमान वृद्धि। एक तरफ जहां बच्चे की मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं। आप बच्चे को आराम करने के लिए कितना भी मना लें, वह आपके अनुरोध को पूरा नहीं कर पाएगा, क्योंकि उसका क्षतिग्रस्त मस्तिष्क लगातार मांसपेशियों को कसने का आदेश दे रहा है। दूसरी ओर, आंदोलन के कार्य में मांसपेशियां शामिल हैं जिनका इससे कोई लेना-देना नहीं है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा केवल दाहिना पैर मोड़ना चाहता है, और बायां पैर उसकी इच्छा के बिना अपने आप झुक जाता है। या बच्चा अपने पैर को घुटने पर मोड़ना चाहता है और साथ ही पैर अनैच्छिक रूप से झुकता है, आदि। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे की मांसपेशियों में पर्याप्त ताकत है, वह नहीं जानता कि उनका उपयोग कैसे किया जाए।
बच्चे की सभी मांसपेशियां तनावपूर्ण नहीं होती हैं, लेकिन केवल कुछ समूह होते हैं। उदाहरण के लिए, शरीर के एक तरफ एक हाथ और पैर, या दोनों पैर (हाथ), या चारों अंग प्रभावित हो सकते हैं। मस्तिष्क जितना अधिक गंभीर रूप से प्रभावित होता है, उतनी ही अधिक स्पष्ट लोच, अधिक मांसपेशी समूह रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और रोगी की स्थिति उतनी ही गंभीर होती है।
ऊपरी अंगों में लोच के साथ, रोगी की बाहें कोहनी पर मुड़ी होती हैं और हथेलियाँ नीचे की ओर मुड़ी होती हैं। यदि पैरों में स्वर बढ़ गया है, तो जब आप बच्चे को डालने की कोशिश करते हैं, तो उसके पैर पार हो जाते हैं, और रोगी अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा होता है। बैठने की स्थिति में, पीठ में एक चाप का आकार होता है। चारों अंगों में घाव वाले बच्चों में (सबसे गंभीर स्पास्टिक रूपसेरेब्रल पाल्सी), भोजन को चबाना और निगलना लगभग हमेशा कठिन होता है, भाषण में गड़बड़ी होती है, अक्सर मानसिक विकास में देरी होती है।
रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, इस तथ्य के कारण कि अंग हमेशा एक ही मजबूर स्थिति में होता है, संयुक्त कठोरता विकसित होती है और समय के साथ, उनमें आंदोलन सीमित हो जाता है, और कभी-कभी इस हद तक कि सर्जरी आवश्यक हो जाती है।
हाइपरकिनेटिक रूप।इस रूप का प्रमुख लक्षण समन्वय की कमी है। रोगी की हरकतें झटकेदार और अजीब होती हैं। जब कोई स्वैच्छिक क्रिया करने का प्रयास किया जाता है, तो बच्चा बहुत अधिक अनैच्छिक अराजक गैर-उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस) करता है। एक सपने में, हाइपरकिनेसिस गायब हो जाता है, और उत्तेजना के साथ तेज हो जाता है। ऐसे बच्चे बैठ-बैठ नहीं सकते या बहुत देर से शुरू नहीं कर सकते, कुछ कभी खड़े होकर चलने का प्रबंधन नहीं करते हैं। उनका भाषण, धीमा और नीरस, विकसित और जुबान से बंधा नहीं है। हाइपरकिनेटिक रूप वाले बच्चों की बुद्धि आमतौर पर पीड़ित नहीं होती है, और इससे भी अधिक, उनमें कभी-कभी उच्च मानसिक क्षमताएं होती हैं और वे उच्च शिक्षण संस्थानों से स्नातक करने में सक्षम होते हैं।
एटोनिक-एस्टेटिक रूप।मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। मांसपेशियां कमजोर होती हैं और आवश्यक गतियों को करने में असमर्थ होती हैं। बच्चे सामान्य रूप से एक मुद्रा बनाए नहीं रख सकते, चल या बैठ नहीं सकते, उनका संतुलन गड़बड़ा जाता है, उनके जोड़ "ढीले" हो जाते हैं।
मिश्रित रूप।यह स्पास्टिक और हाइपरकिनेटिक रूपों के संकेतों के संयोजन द्वारा विशेषता है।
बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी का उपचार
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, उपचार के बारे में नहीं, बल्कि पुनर्वास (पुनर्वास उपचार) के बारे में बात करना अधिक उपयुक्त है। सेरेब्रल पाल्सी के रोगी के पुनर्वास का सबसे महत्वपूर्ण कार्य एक बच्चे को सबसे सरल कौशल सिखाना है जो एक स्वस्थ बच्चा अपने आप में महारत हासिल करता है: बैठना, रेंगना, चलना, बात करना, बिना बाहरी मदद के खाना आदि। और यहाँ, न केवल और डॉक्टरों और डॉक्टरों का काम इतना महत्वपूर्ण नहीं है, माता-पिता की ओर से कितना बड़ा वीर प्रयास है और बच्चे को सचमुच अपने पैरों पर खड़ा करने की उनकी महान इच्छा है। सेरेब्रल पाल्सी का निदान स्थापित होते ही, बिना किसी देरी के पुनर्वास जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए।
पुनर्वास में निम्नलिखित दिशाओं का उपयोग किया जाता है:
सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में चिकित्सीय व्यायाम और मालिश प्रमुख तरीके हैं।
फिजियोथेरेपी।
बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के इलाज के लिए दवाएं
- दवाएं जो मांसपेशियों को आराम देती हैं, आंदोलनों के समन्वय में सुधार करती हैं;
- दवाएं जो रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क के पोषण में सुधार करती हैं;
- विटामिन;
- संकेतों के अनुसार, एंटीकॉन्वेलेंट्स और ड्रग्स जो इंट्राकैनायल दबाव को कम करते हैं।
एक मनोवैज्ञानिक, शिक्षक, भाषण चिकित्सक के साथ काम करना।
संयुक्त कठोरता (कास्टिंग, विशेष आर्थोपेडिक उपकरण, आर्थोपेडिक जूते, आदि) की उपस्थिति या विकास के खतरे में आर्थोपेडिक उपचार।
पुनर्वास के और भी कई तरीके हैं। उपचार न्यूरोलॉजिकल अस्पतालों और विशेष पुनर्वास केंद्रों, और घर पर, हर दिन कई, कई वर्षों तक किया जाता है।
उपचार की सफलता सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे में मस्तिष्क क्षति की डिग्री और डॉक्टरों और बच्चे के माता-पिता के पुनर्वास के संयुक्त प्रयासों पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, बेहतर परिणाम मिलते हैं, हालांकि मोटर फ़ंक्शन की पूर्ण वसूली शायद ही कभी प्राप्त होती है।
बच्चे का पालन-पोषण अपने आप में एक श्रमसाध्य प्रक्रिया है, और जब स्पष्ट मानसिक शारीरिक अक्षमता वाले बच्चों की बात आती है, तो आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि यह आसान नहीं होगा। हालाँकि, यदि आप लगन से इस समस्या का सामना करते हैं, तो आप प्रकृति की सभी कठिनाइयों और भूलों को दूर कर सकते हैं।
आज, भाषण चिकित्सा और शारीरिक व्यायाम सहित विकास संबंधी बाधाओं को ठीक करने के कई तरीके हैं।
सेरेब्रल पाल्सी मोटर कार्यों और पूरे शरीर के विकास का उल्लंघन है, जो उचित सुधार के बिना, बच्चे के मनो-तंत्रिका संबंधी कार्यों पर विनाशकारी प्रभाव डालता है।
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मोटर-मोटर सिस्टम को नुकसान एक अलग चरित्र हो सकता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बच्चे को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने के अवसर से वंचित किया जाता है। मांसपेशियों की टोन के हल्के उल्लंघन के मामले में, बच्चों को स्वतंत्र कार्रवाई के कौशल में महारत हासिल करने में कठिनाई होती है।
यह, सबसे पहले, स्पर्श की खराब विकसित भावना, आंदोलन की कमजोर भावना और आसपास की वस्तुओं के साथ बातचीत के कारण है। इसलिए, ऐसे बच्चों के साथ कक्षाएं व्यापक होनी चाहिए।
कब शुरू करें
आप जितनी जल्दी अपने बच्चे के साथ काम करना शुरू करें, उतना ही अच्छा है। बचपन से शुरू करना बेहतर है, सचमुच जीवन के पहले दिनों से। नहाते समय, उसे अपने आप पानी में लेटने दें, उसके पैर और हाथ हिलाएँ। लगभग दो से तीन महीने की उम्र में, निम्न कार्य करें: बच्चे को पेट के बल लिटाएं, एक खिलौने से उसका ध्यान आकर्षित करें ताकि वह उसके पीछे अपना सिर घुमाए।
पांच महीने की उम्र में, बच्चे को हैंडल से खींचे, जिससे वह अपने पेट पर रेंगने के लिए उत्तेजित हो। खिलौनों के साथ बच्चे का मनोरंजन करें, उदाहरण के लिए, उसे अपने हाथों में एक खड़खड़ाहट या शांत करनेवाला दें, ताकि लोभी पलटा और उंगली मोटर कौशल विकसित हो।
उससे बातचीत में सलाह दी जाती है कि बार-बार अपना ठिकाना बदलें, बच्चा सिर घुमाकर आपका पीछा करे। सात महीने की उम्र तक, बच्चे आमतौर पर अपने दम पर बैठने की कोशिश करते हैं, अपने दम पर खड़े होना सीखने की कोशिश करते हैं।
डॉक्टर आपके बच्चे को समय से पहले इन कार्यों को करने के लिए मजबूर करने की सलाह नहीं देते हैं, सब कुछ काफी स्वाभाविक रूप से होना चाहिए। हालांकि, बच्चे की बैठने की इच्छा में योगदान करना आवश्यक है, व्यायाम की मदद से खड़ा होना अभी भी आवश्यक है।
उस अवधि में जब बच्चा पहले से ही एक वर्ष का होता है, स्वस्थ बच्चे पहले से ही खड़े हो सकते हैं और वयस्कों की मदद से चल सकते हैं, वे खुद को अंतरिक्ष में रखने की कोशिश करते हैं, फर्नीचर के टुकड़ों पर भरोसा करते हैं। इस समय, आपको बच्चे के साथ सभी प्रकार के लयबद्ध व्यायाम करने की ज़रूरत है, खासकर जब से बच्चे वास्तव में इसे पसंद करते हैं।
दिन में एक बार अपने बच्चे के साथ खेलें। मज़ेदार संगीत चालू करें और उसके साथ गीत पर कूदें, उसे तुकबंदी, गीतों पर चलने दें, ताकि वह ताल को थपथपाए और थपथपाए।
आप साधारण साधनों, जैसे गेंद या गुब्बारे का उपयोग करके किसी प्रकार के खेल का आयोजन कर सकते हैं। ये कक्षाएं शिशु की शारीरिक गतिविधियों को आगे बढ़ाने की दिशा में पहला कदम होंगी।
माता-पिता का कार्य बच्चे में निपुणता के कौशल के साथ-साथ स्कूल से पहले चलने, चढ़ने, कूदने के रूप में प्राथमिक क्रियाओं को विकसित करना है। यह विभिन्न जानवरों की मुद्रा की नकल के साथ खेलों में मदद कर सकता है, जो बच्चों को बहुत पसंद हैं।
यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चा झुके नहीं, उसे एक सुंदर, सही मुद्रा, आसान चाल बनाने के लिए। यदि बच्चा स्वेच्छा से विकसित होता है, तो आप उसे स्की पर खड़ा होना सिखाने की कोशिश कर सकते हैं।
एक बच्चे को वयस्कों के साथ खेलने की प्रक्रिया में, उसकी वस्तुनिष्ठ सोच, क्रिया में सोच का निर्माण होता है। बच्चे की शारीरिक गतिविधि, हाथों के ठीक मोटर कौशल का काम न केवल हाथों और उंगलियों के परिष्कृत आंदोलनों को विकसित करता है, बल्कि बच्चे में भाषण के कार्य को भी उत्तेजित करता है, संवेदी कौशल के विकास को प्रभावित करता है।
यह लंबे समय से देखा गया है कि हाथों की मोटर गतिविधि का भाषण के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता में योगदान देता है, जिससे बच्चे के विकास में तेजी आती है।
यदि पूर्वस्कूली उम्र में एक बच्चा इन सभी सरल कौशलों को प्राप्त करता है, तो जब तक वह सीखना शुरू करता है, तब तक उसके पास पहले से ही शारीरिक भार, स्कूल में अनुशासन, एकाग्र कार्य करने की क्षमता होगी।
खेल
जैसा कि आप जानते हैं, आंदोलन ही जीवन है। आज स्थिति ऐसी है कि प्राकृतिक गति को कम प्रोत्साहन मिलता है। इसलिए, बच्चे को लगातार शारीरिक गतिविधि का आदी बनाना आवश्यक है। हालांकि, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए सभी खेल उपयुक्त नहीं हैं।
शारीरिक गतिविधि का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना और उनके स्वर को कम करना होना चाहिए। फुटबॉल जैसे खेल, सिमुलेटर पर प्रशिक्षण समान समस्या वाले लोगों के लिए स्पष्ट रूप से उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि इस तरह के व्यायाम से मांसपेशियां टोन होती हैं, कठोरता और समन्वय की कमी होती है, और इसके लिए बहुत अधिक शारीरिक और मानसिक तनाव की भी आवश्यकता होती है।
सामान्य तौर पर, सेरेब्रल पाल्सी और खेल काफी संगत होते हैं, और यहां तक कि एक अच्छा युगल भी बनाते हैं।
मस्तिष्क पक्षाघात के लिए अच्छा है:
हाइड्रोकिनेसिथेरेपी (तैराकी) | मांसपेशियों को काम करने की स्थिति में बनाए रखते हुए पानी का शांत प्रभाव पड़ता है। |
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या व्यायाम बेहतर है?
सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि खेल और शारीरिक शिक्षा में क्या अंतर है। भौतिक संस्कृति एक दैनिक संस्कृति है जो एक स्वस्थ दैनिक जीवन शैली बनाने में मदद करती है। कुछ ज्ञान और कौशल की मदद से, यह शरीर की स्वस्थ शारीरिक स्थिति बनाता है।
शारीरिक शिक्षा केवल व्यायाम नहीं है, इसमें सख्त, स्वच्छता, दिन भर मोटर गतिविधि, सुबह के व्यायाम भी शामिल हैं। खेलों में प्रतिस्पर्धा का तत्व होता है, जो शारीरिक शिक्षा में नहीं है।
जो बच्चे नियमित रूप से शारीरिक शिक्षा में संलग्न होते हैं, वे लक्ष्यों को प्राप्त करने में अधिक मजबूत इरादों वाले चरित्र और आत्मविश्वास पर ध्यान देते हैं।
स्कूली बच्चों के लिए
शारीरिक शिक्षा में मुख्य बात यथोचित रूप से संगठित आंदोलन हैं जिन्हें नियमित रूप से और अधिमानतः दिन के एक ही समय में किया जाना चाहिए। व्यायाम समान होना जरूरी नहीं है।
हर दिन कूदना या झुकना, यदि वे लंबे समय तक एक ही तरह से किए जाते हैं, तो बच्चे को कोई परिणाम और लाभ नहीं होगा।
प्रशिक्षण की पहली पाली में स्कूली बच्चों के लिए, व्यायाम के लिए सबसे आरामदायक समय दिन का दूसरा भाग होता है। हालांकि, यह भोजन से कम से कम 2-3 घंटे पहले होना चाहिए।
दूसरी पाली के छात्रों के लिए, सिद्धांत समान है, केवल अंतर यह है कि यह दोपहर के भोजन से कुछ घंटे पहले अध्ययन करने लायक है, न कि रात के खाने के लिए।
खेल
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक ध्वनि है |
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बच्चे फिटबॉल पर खेलना पसंद करते हैं |
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"ओके-ओके", "मैगपाई-व्हाइट-साइडेड" जैसे सरल गेम | उंगलियों की संवेदनशीलता के विकास पर उनका अच्छा प्रभाव पड़ता है, इसलिए आपको उनके बारे में भी नहीं भूलना चाहिए। |
श्रवण और वाक् तंत्र विकसित करने के लिए, आप अपने बच्चे के साथ "किसने कहा?" खेल खेल सकते हैं। |
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सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ स्पीच थेरेपी कक्षाएं
सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि वास्तव में एक बीमार बच्चे में भाषण हानि का कारण क्या है। यह एक बात है जब मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान जो भाषण तंत्र के उचित कामकाज या श्रवण अंगों के उल्लंघन के लिए जिम्मेदार हैं, और दूसरी बात जब भाषण हानि का कारण समाजीकरण की समस्या है, की कमी है संचार।
जितनी जल्दी मूल कारण का पता चलेगा, उतनी ही जल्दी स्पीच थेरेपिस्ट ठीक करना शुरू कर पाएगा। इस तरह के सुधार में माता-पिता और विकलांग बच्चे के बीच संबंध का बहुत महत्व है।
पालन-पोषण में गलतियाँ स्थिति को और बढ़ा सकती हैं, जिससे बच्चा खुद को दुनिया से दूर करने के लिए मजबूर हो जाता है। इसका कारण अति-देखभाल, परिवार में एक नकारात्मक मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि हो सकती है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ स्पीच थेरेपी कक्षाओं में न केवल शब्दों और ध्वनि संयोजनों का सही उच्चारण स्थापित करना शामिल है, बल्कि बच्चे को सही ढंग से सांस लेना, उंगलियों के ठीक मोटर कौशल विकसित करना, ध्वनि स्रोत का पता लगाने और उस पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम होना भी शामिल है।
बच्चों को अधिक बार अपनी बाहों में लें, उन्हें अपने पैरों और बाहों को एक निश्चित लय में संगीत की ओर ले जाने में मदद करें।
बच्चे मुख्य रूप से आवाज के स्वर, समय की पिच का जवाब देते हैं। लय की सही समझ विकसित करने के लिए, आप विशेष खिलौनों का उपयोग कर सकते हैं जो ध्वनियाँ बना सकते हैं और गीत गा सकते हैं, या बस अपनी हथेली पर "ध्वनि" वस्तुओं को टैप कर सकते हैं।
ठीक मोटर कौशल का विकास
ठीक मोटर कौशल हाथों की मांसपेशियों का काम है। इसी समय, यह महत्वपूर्ण है कि हाथ की गति और दृष्टि के बीच संबंध के बारे में न भूलें, क्योंकि उनका सारा काम आंखों के संपर्क की मदद से समन्वित होता है।
बच्चे की उंगलियों के ठीक मोटर कौशल को विकसित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे का संपूर्ण भविष्य दैनिक जीवन सबसे प्राथमिक क्रियाओं में इसके साथ लगातार जुड़ा रहेगा, उदाहरण के लिए, जब लिखना, कपड़े पहनना, खाना आदि।
उम्र के आधार पर मोटर कौशल के गठन का एक अलग क्रम है:
2 साल तक |
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2 से 4 साल |
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4 से 8 साल की उम्र |
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हम उंगलियों की पकड़ और गति बनाते हैं
कब्जा गठन अनुक्रम:
एक सही पकड़ बनाने के लिए, आपको वस्तु में हेरफेर करने के लिए अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों और इसे बनाए रखने के लिए छोटी उंगली और अनामिका को समन्वयित करने की आवश्यकता होती है।
हाथ की गति के निर्माण में आयु का केवल एक अनुमानित मूल्य होता है। यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि बच्चे ने पहले से ही कौन से कौशल हासिल कर लिए हैं।
कलाई
कलाई मुख्य रूप से अंतरिक्ष में हाथों की स्थिति को नियंत्रित करती है। छोटे बच्चों को अपनी कलाइयों को मोड़ने में बहुत कठिनाई होती है, इसलिए वे आमतौर पर ऐसा करने के लिए अपनी पूरी बांह का उपयोग करते हैं। कलाई को मोड़ने की सही तकनीक में महारत हासिल करने के लिए, आपको विशेष विकासात्मक अभ्यास करने की आवश्यकता है।
ठीक मोटर कौशल का महत्व अमूल्य है। सेरेब्रल पाल्सी से ग्रसित बच्चों को खुद को सुरक्षित रखने के लिए लगातार अपने हाथों का इस्तेमाल करना पड़ता है, खासकर कुर्सी से उठने पर वे खुद को ऊपर खींचते हैं या बैठते समय अपने साथ संतुलन बनाए रखते हैं।
कलाइयों के विकास के लिए, बच्चे के साथ पैटी खेलने की सलाह दी जाती है, उसे अपनी हथेलियों में ढीली या तरल वस्तुएं रखने दें (उदाहरण के लिए, अनाज, शैम्पू, आदि)। कलाई और उंगलियों की गति को मिट्टी और प्लास्टिसिन से मॉडलिंग करके, विभिन्न आकृतियों के क्रेयॉन या पेंसिल के साथ ड्राइंग (गोल वाले को वरीयता दी जानी चाहिए), दरवाजे की मदद से दरवाजा खोलते समय हाथों और हथेलियों को मोड़कर उत्कृष्ट रूप से विकसित किया जाता है। सँभालना।
तीन साल के बाद, कैंची का उपयोग करके बच्चे के साथ विभिन्न अनुप्रयोग करना पहले से ही संभव है। कलाई के विकास के लिए एक अच्छा विचार एक स्पर्श पुस्तक बनाना है। इसके लिए अलग-अलग फैब्रिक और टेक्सचर का इस्तेमाल करें।
बच्चे को अपनी टांगों के बीच बिठाएं और उसे इस किताब के पन्ने पलटने के लिए कहें, साथ ही यह बताते हुए कि वह इस समय अपनी उंगलियों के नीचे क्या महसूस करता है। इस प्रकार, न केवल कलाई को प्रशिक्षित किया जाता है, बल्कि संवेदी संवेदनाएं भी होती हैं।
टम्बलर का प्रयोग करें। पहले बच्चे के हाथ से इसे स्वयं घुमाएँ, फिर उन्हें स्वयं ही इसे दोहराने के लिए कहें। उसे गुल्लक में सिक्के फेंकने दें और उन्हें वापस ले लें। कलाई पर अतिरिक्त दबाव के लिए, अपने बच्चे को टोपी के साथ एक बोतल दें और उन्हें घुमाने और मोड़ने के लिए कहें।
और अपने बच्चे के साथ "फिंगर" गेम खेलना न भूलें, जिसके उदाहरण नेट पर असंख्य हैं।
क्या निष्कर्ष निकाला जा सकता है?
- सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ जीवन के पहले हफ्तों से जितनी जल्दी हो सके कक्षाएं शुरू करना बेहतर है।
- सुधारात्मक कार्य बच्चे के शरीर के उन कार्यों के सावधानीपूर्वक अध्ययन पर आधारित है जो प्रभावित या संरक्षित हैं।
- कक्षाओं को आसपास के जीवन के ढांचे के भीतर आयोजित किया जाना चाहिए, इस उद्देश्य के लिए बच्चे द्वारा उपयोग की जाने वाली या रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग की जाने वाली वस्तुओं का उपयोग करना।
- सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक: काम व्यापक और दैनिक होना चाहिए!
यह दृष्टिकोण है, जो भावनात्मक घटक का उपयोग करता है, जो बच्चों में भाषण और मोटर गतिविधि के विकास को उत्तेजित करता है, परिणाम लाता है, बच्चे को बोलने और मनोवैज्ञानिक रूप से खोलने में मदद करता है।
अनाम , महिला, 32 साल पुराना
पोलीना 9 साल की हैं। उसके पास सेरेब्रल पाल्सी, zpmr, srr, CT 2008 के अनुसार, मध्यम जलशीर्ष, निचले छोरों के पैरापैरेसिस, मनोचिकित्सक: मध्यम मानसिक मंदता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गहरी क्षति। मिर्गी। एमआरआई करने का कोई तरीका नहीं है, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उसे एनेस्थीसिया देने से डरते हैं। उसी समय, जब वह 9 वर्ष की थी तब हम 8वीं प्रकार के एक सुधारात्मक विद्यालय में गए। वह बहुत बार खखखख, काकाकाहाहाका, मामामामामा, पापाप, बाबाबा का उच्चारण करती है। और कुछ आवाज़ें हैं जैसे वाह या कुछ बहुत समान, लेकिन स्कूल के भाषण रोगविज्ञानी ने उसके साथ काम करने से इनकार कर दिया, यह समझाते हुए कि यह केवल व्यर्थ था, तब भी जब हमने उसके साथ शुल्क के लिए काम करने की पेशकश की थी। वह कलम उठाने में दिलचस्पी दिखाने लगी, पेशाब करने लगी, हालाँकि वह अभी तक केवल लिखती थी, व्यवहार में वह बहुत निर्लिप्त थी, उसे बैठाना मुश्किल था, उसे कुछ भी करने के लिए मजबूर करना मुश्किल था, लेकिन मैं जबरदस्ती करता था उसे कुछ करने के लिए। बहुत बार वह बस बाहर लटकती है, पैरों को पार करते हुए, जैसे कि ट्रांसशिपमेंट में, और अब यह शुरू होता है kkkkkkkkkk, kakakakakakak। और निश्चित रूप से, उसका मुंह अजर और लार है। कृपया मुझे बताएं, मैं समझता हूं कि बच्चा मुश्किल है, उसके साथ काम करना बहुत मुश्किल है, लेकिन उसके साथ परीक्षा में मैं और क्या कदम उठाऊं, ताकि उम्मीद न टूटे कि वह कम से कम बात तो कर पाएगी। एक गाने की आवाज? और मैं इससे कैसे निपट सकता हूं, मुझे किस पर अधिक ध्यान देना चाहिए?
नमस्ते! इस स्थिति का आकलन करना बहुत कठिन है, क्योंकि वास्तव में, बच्चा बहुत जटिल है। बच्चे को देखे बिना सिफारिश देने के लिए, मुझे लगता है कि यह पूरी तरह से सक्षम नहीं है। कोई भी परीक्षा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है - एक मनोविश्लेषक, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट (यदि आवश्यक हो)। क्षमा करें यदि मैं एक विशिष्ट उत्तर नहीं दे सका।
"सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा और बच्चा नहीं बोलता" विषय पर भाषण चिकित्सक का परामर्श केवल संदर्भ उद्देश्यों के लिए दिया जाता है। परामर्श के परिणामों के आधार पर, कृपया संभावित मतभेदों की पहचान करने सहित डॉक्टर से परामर्श लें।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए हमारे केंद्र में "एक कदम उठाएं", बच्चे कक्षाओं के दौरान रोते हैं। हर कोई नहीं, हमेशा नहीं, बहुत से लोग कक्षाएं पसंद करते हैं। लेकिन कुछ बच्चों के साथ हमारे विशेषज्ञ बलपूर्वक काम करते हैं और इस बात पर ध्यान नहीं देते कि बच्चे आहत और डरे हुए हैं। हमारे पास पर्याप्त आंकड़े नहीं हैं, लेकिन ऐसा लगता है कि अध्ययन का आनंद लेने वाले बच्चे ही परिणाम प्राप्त करते हैं, जबकि रोने वाले बच्चों में सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है।
एकातेरिना क्लोचकोवा की पुस्तक "इंट्रोडक्शन टू फिजिकल थेरेपी" मेरी मेज पर है, और मैं इसे फिर से पढ़ रही हूं। कुछ टुकड़े पांच गुना हैं। समझना मुश्किल है।
वहाँ, सबसे पहले, आधुनिक चिकित्सा विज्ञान बीमारी, विकलांगता, बच्चे के मोटर विकास और तंत्रिका तंत्र की संरचना की कल्पना कैसे करता है, इसके बारे में एक लंबा परिचयात्मक भाग।
यह विश्वसनीय जानकारी है, वैज्ञानिक साहित्य की एक सूची द्वारा समर्थित है, लेकिन इसे अपने सिर में रखना मुश्किल है, जैसे कि आपके सिर में वैज्ञानिक तथ्य रखना मुश्किल है कि पृथ्वी गोल है - पृथ्वी की कल्पना करना आसान है रोजमर्रा की जिंदगी में फ्लैट।
उसी तरह, त्रि-आयामी समस्या की कल्पना करना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, "बच्चा चलता नहीं है।" बात न केवल उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं में है, न केवल इस तथ्य में कि मस्तिष्क के न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हैं और पैरों की मांसपेशियां ऐंठन वाली हैं। आखिरकार, यह संभव है कि "चलने" का कार्य गलत तरीके से तैयार किया गया हो।
उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा दो महीने का है, तो दो महीने के बच्चे को चलना सिखाना मूर्खता है। और अगर वह दो साल का है, लेकिन विकास में पीछे है? या हो सकता है कि बच्चे को अपनी स्वयं की ऐंठन वाली मांसपेशियों द्वारा इतना नहीं चलने से रोका जाए जितना कि पर्यावरण द्वारा। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी के निदान से एक माँ इतनी डरी हुई है, वह एक बीमार बच्चे को इतना पालती है कि वह कभी भी इससे दूर नहीं होती है। अगर वह हमेशा अपनी माँ की गोद में रहता है तो वह चलना कैसे सीखेगा?
एकातेरिना क्लोचकोवा - भौतिक चिकित्सक
एकातेरिना क्लोचकोवा के विवरण में, प्रत्येक मामला इस तरह है - जटिल, विशाल, समय के साथ विकसित भी। यदि कोई बच्चा नहीं चलता क्योंकि उसके पैर मुड़ गए हैं और उसकी एड़ी पर नहीं खड़ा है, तो उसे इस उम्मीद में संभालना मूर्खता है कि वह चलना सीख जाएगा।
वह नहीं सीखेगा, और उसके पैर अप्राकृतिक भार से और भी अधिक निकल जाएंगे, और वयस्क जो हैंडल की ओर जाता है, उसकी पीठ तोड़ देगा, किसी तरह बच्चे की मदद करने की क्षमता खो देगा।
प्रत्येक मामला कठिन है। कोई जादुई तरीका नहीं है जिस पर माँ को विश्वास करने के लिए कहा जाए। दुनिया के अंत में कोई पुनर्वास केंद्र नहीं है जहां एक बच्चे को हर कीमत पर ले जाया जाना चाहिए। दो सप्ताह का कोई शॉक कोर्स नहीं है जिसे दर्द और पीड़ा के माध्यम से सहन किया जाना चाहिए।
लेकिन बहु-पृष्ठ प्रश्नावली हैं जिसमें वह समझता है कि इस विशेष बच्चे के साथ वास्तव में क्या गलत है। और सप्ताह में दो से तीन बार दर्द रहित गतिविधियाँ होती हैं जो खेल के समान होती हैं। और इन कक्षाओं का उद्देश्य अभी बच्चे को सीधा करना नहीं है, बल्कि माँ को यह दिखाना है कि बच्चे के साथ दिन-ब-दिन घर पर कैसे काम करना है।
दर्द इनकार
सेंट पीटर्सबर्ग, चेखव स्ट्रीट। Ekaterina Klochkova एक पुराने अस्तबल से पुनर्निर्मित एक सुंदर इमारत में, प्रारंभिक हस्तक्षेप संस्थान में होस्ट करती है। हम अभी भी एक मरीज की प्रतीक्षा कर रहे हैं (एकातेरिना "क्लाइंट" शब्द को पसंद करती है) लगभग तीन साल से उलियाना नाम की, चाय पी रही है और दर्द के बारे में बात कर रही है। कैथरीन बल्कि सशक्त रूप से दर्द सहने की आवश्यकता को नहीं पहचानती है।
प्रारंभिक हस्तक्षेप संस्थान कभी स्थिर था
"शोध से हमें यह सिद्ध होता है कि यदि कोई बच्चा चिल्लाता है, तो जैविक स्तर पर आसक्ति नष्ट हो जाती है। एक माँ, अपने बच्चे को शांति से रोते हुए देखने के लिए मजबूर, बच्चे के रोने के लिए प्रोलैक्टिन की रिहाई के साथ प्रतिक्रिया करना बंद कर देती है, मदद के लिए बच्चे की पुकार। वह तनाव में है। और बच्चा भी तनाव की स्थिति में होता है, "पैक अप एंड सेविंग" की स्थिति में, इस अवस्था में बच्चे के मस्तिष्क में बहुत कम ऑक्सीजन प्रवेश करती है, और बच्चा कुछ भी नहीं सीख पाता है। जब आप जंगल में भालू से भाग रहे हों तो आप सीख नहीं सकते।
हम बात कर रहे हैं इस बात की कि दर्द पुराना और अवैज्ञानिक है
मैं सुनता हूं और एक बार में यह पूछने के लिए नहीं सोचता कि क्या होगा यदि मां खुद बच्चे पर दर्द का दर्द देती है। प्रोलैक्टिन का क्या होगा यदि एक अजनबी नहीं, एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, बच्चे को चोट पहुँचाता है, और माँ चिल्लाते हुए बच्चे को नहीं बचाती है, लेकिन अगर दर्दनाक व्यायाम माँ से ही आता है, और बच्चा उसकी बाहों में रोता है।
क्या होगा, दूसरे शब्दों में, अगर माँ खुद एक प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में बच्चे के साथ दर्दनाक जिमनास्टिक करती है। आखिरकार, जब बच्चे की मां डांटती है तो परंपरावादी संस्कृतियों में लगाव का उल्लंघन नहीं होता है।
ये सवाल मेरे दिमाग में नहीं आते। कैथरीन से बात करना मुश्किल है। दुनिया का उनका मानवतावादी मॉडल वैज्ञानिक अनुसंधान के आधार पर बेहद उचित है, लेकिन ऐसी दुनिया में रहने वाले व्यक्ति के सिर में अच्छी तरह फिट नहीं होता जहां दर्द हर रोज होता है और प्यार दुर्लभ होता है।
इस बीच, कैथरीन जारी है:
- हम बच्चे को उपयोगी कौशल सिखाना चाहते हैं? चलो, अपना ख्याल रखना। कल्पना कीजिए कि आप कुछ नया सीख रहे हैं, जैसे साइकिल चलाना। यदि सीखने की प्रक्रिया में एक व्यक्ति आपका सिर पकड़ता है, दूसरा आपके बट को पकड़ता है, और तीसरा आपके जोड़ों को मोड़ता है - क्या आप सवारी करना सीखेंगे? बिलकूल नही। आप तभी सीखेंगे जब आपमें सीखने की ललक होगी और आप स्वयं अध्ययन करेंगे।
इसके अलावा, एकातेरिना एक वैज्ञानिक रूप से आधारित सिद्धांत निर्धारित करती है कि कैसे एक व्यक्ति तीन चरणों में मोटर कौशल सीखता है, लेकिन मैं अब इस सिद्धांत को नहीं समझ सकता, मेरी कार्यशील स्मृति समाप्त हो रही है। भगवान का शुक्र है, उलियाना का ग्राहक आता है, और मुझे यह देखने का अवसर मिला है कि यह भौतिक चिकित्सा कैसे काम करती है।
उलियाना मुस्कुराती है।
उलियाना चुंबन और प्रशंसा के लिए रोटेशन का अभ्यास करती है
उलियाना तीन साल की है। वह चल, बैठ या लुढ़क नहीं सकती। उसके पैर स्पस्मोडिक हैं ताकि उसके पैर की उंगलियां बैलेरीना की तरह फैली हुई हों, उसके हाथ स्पस्मोडिक हों ताकि उसकी उंगलियां मुट्ठी में कसकर बंद हो जाएं।
एकातेरिना घुटने टेकती है, उलियाना की माँ विपरीत घुटने टेकती है, उलियाना उनके बीच फर्श पर लेट जाती है, और ऐसा लगता है कि वे अभी बाहर निकल रहे हैं। किसी भी आंदोलन के लिए, विशेष रूप से एक सचेत व्यक्ति, उलियाना को नाक पर एक हजार प्रशंसा और चुंबन प्राप्त होते हैं।
- उठो, उठो, उठो ...
एकातेरिना उलियाना को कूल्हों से पकड़ती है, और लड़की थोड़ा उठती है और अपनी बांह पर झुक जाती है। अगर मैं सही ढंग से समझूं, तो हमारे संपूर्ण स्थूल मोटर कौशल - चलना, बैठना, मुड़ना - कई छोटे और अचेतन तत्वों से मिलकर बनता है। उदाहरण के लिए, बैठने की क्षमता हाथ पर झुकने की क्षमता से शुरू होती है। यही वह है जो अब वे नाक पर चुंबन के लिए काम कर रहे हैं।
बैठने के लिए, आपको अपने हाथ पर झुकना सीखना होगा
और ताकि उलियाना सिर्फ बैठकर और हाथ पर झुक कर बोर न हो, एकातेरिना उसके सामने स्किटल्स डालती है। यही है, उलियाना बैठती है, अपने बाएं हाथ पर झुकती है, अपने दाहिने हाथ से पिनों को नीचे गिराती है, जिससे खुद को संतुलन से बाहर ले जाती है और अपने संतुलन को बदलकर अपने हाथ पर अपने समर्थन का प्रशिक्षण देती है।
अगला कदम चलने के लिए तैयार हो रहा है। चलने में भी कई छोटे तत्व होते हैं, और उनमें से एक एड़ी पर सहारा है। एकातेरिना उलियाना को अपने घुटनों के बीच रखती है, लड़की के पैरों को व्यवस्थित करती है ताकि उसकी एड़ी फर्श को छुए, और बस बैठना उबाऊ न हो, अपनी एड़ी से फर्श को छूते हुए, वह उलियाना के सामने सेम का एक डिब्बा रखती है।
इलियाना फलियों को बिखेरती है, अपनी बाहों को घुमाती है और इस तरह खुद को असंतुलित करती है, अपने पैरों को नीचे करके और अपनी एड़ी को फर्श पर रखते हुए सही मुद्रा बनाए रखने की अपनी क्षमता का प्रशिक्षण देती है।
एकातेरिना का यह भी कहना है कि बीन्स फेंकने से उल्यानिना की मांसपेशियों को अधिक प्रभावी ढंग से प्रशिक्षित किया जाता है, अगर कोई व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक उसके लिए इस तरह की हरकत करता है। क्योंकि वह अपनी बाहों को खुद लहराती है, और प्रशिक्षक को अपनी बाहों को लहराने नहीं देती है।
सेम के खेल का अर्थ है फर्श पर एड़ियों को टिकाकर पुजारी पर बैठना।
और फिर, निश्चित रूप से, गले लगाना, नाक पर चुंबन, प्रशंसा। उलियाना मुस्कुराती है। सबक उसकी शारीरिक शिक्षा को नहीं लगता है, लेकिन यह एक खेल की तरह लगता है।
अंत में - एक डॉल्फिन और फोम। उलियाना अपनी मां और एकातेरिना के साथ एक स्पंदनात्मक मालिश के साथ खेलती है जो डॉल्फ़िन की तरह दिखती है। और फिर वे बेसिन में शेविंग फोम को गिरा देते हैं। उलियाना स्पष्ट रूप से हिलती हुई डॉल्फ़िन के साथ खेलना और फोम को नीचे गिराना पसंद करती है। लड़की मुस्कुराती है और हंसती भी है।
इस तरह के खेल के एक चौथाई घंटे के बाद, उल्यानिना की ऐंठन से जकड़ी हुई मुट्ठी सीधी हो जाती है, उसकी उंगलियां आराम करती हैं। मैंने एक समान विश्राम प्रभाव देखा है, लेकिन केवल एक तीव्र और दर्दनाक मालिश के बाद, जिसके दौरान बच्चा चिल्लाता है जैसे कि उसे काटा जा रहा है, और माँ खड़ी हो जाती है और प्रोलैक्टिन पैदा करने की अपनी क्षमता खो देती है।
फोम चमत्कार नहीं करता है, यह सिर्फ हाथों को आराम देता है
- क्या आप हमें पढ़ाएंगे? मैं कैथरीन से पूछता हूं।
- अच्छा ... - लगता है कि एकातेरिना मेरे अनुरोध की अव्यवहारिकता की डिग्री का आकलन कर रही है।
- अच्छा, या मुझे बताएं कि आप इसे कहां से सीख सकते हैं।
वालेरी पनुश्किन
सेरेब्रल पाल्सी कई प्रकार की अभिव्यक्तियों के साथ एक बीमारी है। बुद्धि को नुकसान के साथ गंभीर रूप हैं, और न्यूनतम विचलन वाले रूप हैं। एक माँ को क्या पता होना चाहिए ताकि यह निदान नवजात शिशु को दरकिनार कर दे?
तनाव में जीवन: अंदर का दृश्य
मुझे सेरेब्रल पाल्सी है। यह बचकाना है क्योंकि यह जन्मपूर्व अवधि से 2 साल तक प्रकट होता है। मुख्य शब्द "लकवा" है - यह मस्तिष्क पर एक निशान की तरह है जिसके माध्यम से तंत्रिका आवेग नहीं गुजरता है या हस्तक्षेप से गुजरता है। मुझे लगातार अपने शरीर पर नियंत्रण रखना होता है। उदाहरण के लिए, जब आप चलते हैं, तो आप यह नहीं सोचते कि कैसे चलना है, यह अपने आप होता है। मेरे साथ ऐसा नहीं है: मैं देखता हूं कि मैंने अपने पैर कैसे रखे। अगर मुझे अपने बाएं हाथ से कुछ करना है, तो इच्छा के एक महान प्रयास से मुझे अपने हाथ को कई बार मानसिक आज्ञा देनी होगी। मुझे नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता है। अगर मैं ऐसा नहीं करती हूं, तो मेरी हरकतें बिगड़ जाती हैं।
सेरेब्रल पाल्सी के लिए सभी उपचार अन्य मस्तिष्क कोशिकाओं को मृत कोशिकाओं के कार्यों को लेने के लिए मजबूर करना है। वयस्कों के पैरों में पैर बांधकर मुझे कृत्रिम रूप से चलना सिखाया गया था। विकसित संतुलन और लंबवतकरण। सेरेब्रल पाल्सी का इलाज थकाऊ काम है। यह एक्यूपंक्चर है, और मैनुअल मालिश, और इलेक्ट्रोफिजियोथेरेपी ... माँ, बड़े भाग्य के साथ, सभी उपलब्ध तरीकों से मेरा इलाज किया, जिसके लिए मैं उनका बहुत आभारी हूं।
लेकिन सब कुछ अलग हो सकता था अगर मेरी माँ, मेरी प्रतीक्षा करते हुए, डॉक्टरों की देखरेख में होती ... उसने मुझे 20 मिनट में ऐसी स्थिति में जन्म दिया जहाँ वे मुझे चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं कर सकते थे।
जोखिम
सेरेब्रल पाल्सी एक आनुवंशिक बीमारी नहीं है, यह विरासत में नहीं मिली है, बल्कि अंतर्गर्भाशयी विकास से लेकर 2 साल तक के बच्चे पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव का परिणाम है।
सबसे आम कारण:
- छिपे हुए माँ संक्रमण(साइटोमेगालोवायरस, रूबेला, दाद और कई अन्य)। वे माताओं के लिए भयानक नहीं हैं, लेकिन गर्भ में बच्चे पर उनका हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
- रीसस संघर्षकेवल एक नकारात्मक आरएच कारक, गर्भवती आरएच-पॉजिटिव बच्चे वाली महिलाओं को इससे बचना चाहिए। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी के लिए व्यवस्थित रूप से परीक्षण करना आवश्यक है। यदि विदेशी भ्रूण का रक्त माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और यह अक्सर प्राकृतिक प्रसव के दौरान होता है, तो माँ का शरीर भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देता है, इसमें एंटीबॉडी बनते हैं जो स्निपर्स के रूप में कार्य करते हैं, बच्चे की महत्वपूर्ण प्रणालियों पर फायरिंग करते हैं। इस मामले में, बहुत अधिक विषाक्त पदार्थ बिलीरुबिन बनता है। इसकी उच्च सांद्रता मस्तिष्क के बेसल नाभिक को प्रभावित करती है, परमाणु पीलिया विकसित होता है, गति संबंधी विकार होते हैं। पहली गर्भावस्था के दौरान, एक नियम के रूप में, एंटीबॉडी की संख्या रोगजनक चिह्न तक नहीं पहुंचती है। लेकिन अगर एंटीबॉडी बनते हैं, तो वे जीवन भर रक्त में मौजूद रहेंगे और बाद में गर्भधारण के दौरान जमा होकर अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। दुर्भाग्य से, Rh-negative महिलाओं को अक्सर लगता है कि अगर उनकी पहली गर्भावस्था में एक स्वस्थ बच्चा है, तो उन्हें चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यह सच नहीं है। आज एक ऐसी दवा है जो एंटीबॉडीज को बनने से रोकती है। यह एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन है, यह एक महिला को गर्भावस्था के लगभग 7 वें महीने में और फिर से बच्चे के जन्म के बाद दिया जाता है।
- रक्त समूह द्वारा रीससरक्त समूहों के संयोजन और संघर्ष की संभावना की विशेष तालिकाएँ हैं। परिवार नियोजन केंद्र आपके बच्चे के स्वस्थ जन्म को सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाने में आपकी मदद करेंगे।
- जन्म आघात और ऑक्सीजन भुखमरीशिशुज्यादातर विशेषज्ञ इन्हें सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण बताते हैं। अक्सर यह श्रम की उत्तेजना के कारण होता है, क्योंकि उत्तेजित संकुचन अधिक तीव्र और लंबे होते हैं, बच्चे का सिर घायल हो सकता है, और नाल में खराब रक्त प्रवाह ऑक्सीजन की कमी की ओर जाता है। संदंश का गलत उपयोग, विलंबित सीजेरियन सेक्शन, ग्रीवा कशेरुकाओं की अव्यवस्था, कंधे के जोड़ - ये सभी चिकित्सा त्रुटियां अक्सर सेरेब्रल पाल्सी के अग्रदूत होते हैं। आज, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का जन्म उस प्रसूति-विशेषज्ञ को प्रभावित नहीं करता है जिसने बच्चे को जन्म दिया, क्योंकि उल्लंघन लगभग एक वर्ष और बाद में स्पष्ट हो जाता है, जब बच्चा बैठ नहीं पाता है और चलना शुरू नहीं करता है। प्रारंभिक प्रसवोत्तर निदान में, मस्तिष्क टोमोग्राफी का उपयोग नहीं किया जाता है, जो आपको तुरंत क्षति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। सेरेब्रल पाल्सी, समय से पहले शिशुओं के जोखिम में नवजात शिशुओं में इसी तरह के अध्ययन किए जाने चाहिए। यह डॉक्टरों के कार्यों का आकलन करने के लिए आधार दे सकता है, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा में साक्ष्य के टुकड़ों में से एक बन सकता है।
- मां का गैर जिम्मेदाराना व्यवहारकभी-कभी प्रसव में महिलाएं पानी के रिसाव पर प्रतिक्रिया नहीं देती हैं और तुरंत नहीं, बल्कि थोड़ी देर बाद एम्बुलेंस को कॉल करती हैं, जो डॉक्टरों को पूरी सहायता प्रदान करने की अनुमति नहीं देती है। देर से गर्भावस्था में शारीरिक गतिविधि तेजी से श्रम को उत्तेजित कर सकती है। और यह सेरेब्रल पाल्सी के विकास के लिए एक जोखिम कारक भी है।
- गलत टीकाकरणयह कमजोर समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। इसलिए प्रिय माता-पिता, महत्वपूर्ण नियमों का पालन करें। टीकाकरण के समय, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ होना चाहिए, और यदि बच्चा पैदा हुआ हो समय से पहलेटीकाकरण से पहले, एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।