Ablation de polype du canal cervical dans les conséquences nullipares. Polype décidual et grossesse. Principes de traitement des polypes du canal cervical

Quand les femmes reçoivent un diagnostic de polype canal cervical, la plupart d'entre eux ne comprennent pas très bien ce qui se passe exactement dans leur corps. Cette maladie est l'un des types de néoplasmes bénins en gynécologie, vous ne devez donc pas vous inquiéter et paniquer prématurément. Dans le monde moderne, toutes les pathologies sont traitées si vous demandez une aide qualifiée à temps.

1 Qu'est-ce que la pathologie ?

L'utérus et le vagin sont reliés par un canal composé d'une base large et d'une jambe étroite. C'est dans ce tubule que se forment les polypes. En médecine, les polypes sont de petits néoplasmes qui se développent à partir de cellules épithéliales, ils sont tapissés des parois du tubule. Il existe des cas où les polypes sont uniques, mais il existe souvent de multiples lésions qui s'étendent non seulement au canal cervical, mais apparaissent également sur le col de l'utérus. Vous pouvez détecter de tels néoplasmes lors d'un examen gynécologique à l'aide de miroirs conventionnels. Selon les statistiques, elles surviennent chez 20% des femmes de 20 à 45 ans.

Une femme peut ne pas être consciente qu'elle a développé un polype, la seule sensation inconfortable est qu'elle saigne parfois. C'est pour cette raison que tous les patients ne commencent pas le traitement en temps opportun. Cependant, il existe un risque qu'une tumeur bénigne se transforme en une tumeur maligne sous l'influence de certains facteurs. Les polypes doivent être enlevés, car ils sont une source de maladies infectieuses sexuellement transmissibles, et peuvent également provoquer l'infertilité, créer des difficultés à porter et à donner naissance à un enfant. Cela confirme une fois de plus l'opportunité des examens préventifs par un gynécologue, lorsqu'il est possible de déterminer la pathologie à un stade précoce. Dans ce cas, vous pouvez vous en débarrasser par une méthode conservatrice sans chirurgie.

2 Définition des néoplasmes

La médecine moderne se développe rapidement et a déjà bien étudié les méthodes de traitement des néoplasmes. En histologie, il est d'usage de diviser les polypes en plusieurs types. Selon la nature du néoplasme, un traitement est prescrit. Ainsi, il est d'usage de distinguer ces types de polypes:

glandulaire;
Facile;
angiomateux;
fibreuse glandulaire ;
fibreux;
proliférant;
épiderme.

Il existe également des soi-disant pseudopolypes, qui se caractérisent par le fait qu'ils n'ont pas de pédicule vasculaire.

Chacun de ces types a ses propres caractéristiques. Par exemple, le type de formation glandulaire se compose non seulement de tissus endométriaux, mais également des glandes qui y sont situées au hasard. L'élimination de telles formations s'effectue sans autre traitement, car la taille des polypes ne dépasse pas 1,5 cm, comme son nom l'indique, il est constitué de tissus fibreux. Ce type de polype se caractérise par un haut niveau de densité et est perceptible même lorsque examen échographique. Les polypes fibreux sont plus susceptibles que les autres de se transformer en tumeurs malignes, ils surviennent généralement chez les patients âgés. L'élimination de la masse est effectuée avec une hormonothérapie supplémentaire pour prévenir les récidives. Le type de polypes glandulaire-fibreux contient à la fois du tissu conjonctif et des cellules épithéliales. La taille de ces formations est assez grande, le polype peut atteindre 3 cm.Une fois l'opération de retrait effectuée, une correction hormonale ne peut être prescrite qu'en cas d'échec de la menstruation, dans d'autres cas, les hormones ne sont pas nécessaires.

Seul un médecin peut déterminer exactement quel polype s'est formé sur la base de tests de laboratoire et d'études instrumentales.

3 Étiologie possible et signes de la maladie

Comme mentionné ci-dessus, le premier des symptômes alarmants est lorsque le vagin saigne sans raison apparente. D'autres signes de la maladie peuvent apparaître après un rapport sexuel sous forme de douleur et d'écoulement muqueux avec des impuretés sanguines. Les menstruations sont également souvent accompagnées de saignotements abondants et durent plus longtemps que d'habitude. Un symptôme caractéristique d'un polype est l'infertilité. Chez certaines femmes, le néoplasme ne se fait pas sentir pendant longtemps et est découvert par hasard.

Les polypes sur le col de l'utérus et dans le canal cervical apparaissent très souvent, mais la médecine n'a pas encore été en mesure d'étudier les raisons de leur formation. On suppose qu'ils se produisent en raison d'une défaillance hormonale, dans laquelle une grande quantité d'œstrogènes, une hormone féminine, est libérée. Une autre hypothèse est la présence d'un processus inflammatoire qui blesse les parois du canal cervical. En conséquence, le corps, essayant de réparer les zones endommagées, sécrète trop de cellules endométriales, qui servent de source de formation de polypes.

Il convient de noter que la formation de polypes s'accompagne d'un certain nombre de maladies supplémentaires, à savoir:

érosion cervicale;
myome;
kyste;
endométriose;
pseudo-érosion;

Le processus inflammatoire ne se limite pas à se propager à une certaine zone du système reproducteur féminin, en règle générale, il affecte tous les organes et appendices.

Certaines femmes sont plus à risque de développer des polypes dans le canal cervical que d'autres. Ces catégories incluent les femmes :

problèmes de surpoids et de métabolisme des graisses;
avec des maladies endocriniennes;
qui ont subi un curetage du col de l'utérus;
qui avait des lésions des organes génitaux;
utiliser une contraception intra-utérine;
qui ont subi des opérations sur l'utérus, y compris des césariennes et des avortements ;
après 40 ans - ménopause;
qui ont subi un accouchement difficile;
qui a fait des fausses couches.

Si une femme appartient à au moins l'un des groupes ci-dessus, vous devez prendre votre corps très au sérieux, car à première vue, une maladie insignifiante peut avoir des conséquences désastreuses.

4 Techniques diagnostiques

Le diagnostic est une étape très importante du traitement, car en diagnostiquant avec précision, vous pouvez prescrire un traitement rapidement et avec compétence. Avant de prescrire des médicaments, le médecin doit envoyer le patient pour une série d'études, sur la base desquelles un schéma thérapeutique sera développé.

La femme doit soumettre analyse générale sang et urine, subir une gastroscopie, une échographie, il peut parfois être nécessaire d'administrer une solution saline pour une échographie afin de comprendre avec précision la taille de la formation et l'emplacement exact de sa localisation. En tant qu'analyse supplémentaire, vous devez donner du sang pour le diagnostic PCR.

5 Traitement traditionnel

Lorsque les tests sont effectués, le médecin, compte tenu de la complexité de la situation, du type de polype et de l'âge du patient, prescrit une méthode de traitement. Les types de thérapie les plus courants comprennent :

hystéroscopie - consiste en une biopsie du néoplasme;
électrochirurgie - élimination d'un polype avec un courant à haute fréquence;
curetage du canal cervical;
cryodestruction - l'impact sur le néoplasme avec de l'azote liquide;
thérapie au laser - élimination d'un polype avec un laser;
hormonothérapie - correction avec des médicaments hormonaux;
traitement antibactérien et anti-inflammatoire.

Il existe un certain nombre de cas où les méthodes sont combinées. Par exemple, très souvent, une thérapie antibactérienne et anti-inflammatoire est effectuée en premier, puis une hystéroscopie et un curetage. Si une femme a des maladies gynécologiques - endométriose et endométrite, elles sont initialement éliminées, puis des opérations sont effectuées pour retirer le polype.

Il convient également de noter que la méthode d'intervention chirurgicale est choisie par le médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme. Par exemple, le curetage n'est pas pratiqué chez les femmes qui ont utilisé des contraceptifs intra-utérins, qui souffrent souvent d'inflammation des organes génitaux et qui ont avorté.

L'intervention chirurgicale - curetage - est réalisée sous anesthésie générale, car elle est très douloureuse. Les médecins grattent l'endomètre des parois du canal cervical, qui comprend une zone avec une croissance. Ce type de chirurgie est très traumatisant pour le corps de la femme, car il se caractérise par une longue période de récupération.

Récemment, des techniques plus douces ont été utilisées, telles que la cryodestruction, l'électrocoagulation et la correction au laser. Ces chirurgies sont généralement réalisées sous anesthésie locale. Ils consistent en l'action du courant, de l'azote ou du laser directement sur la base du polype, qui rétrécit en conséquence. À sa place, une petite plaie apparaît, qui se dessèche au bout d'un mois, formant une croûte, et finit par disparaître sans intervention supplémentaire.

Contrairement au curetage, le traitement avec ces méthodes ne nécessite pas beaucoup de temps. Les polypes simples sont retirés en 20 minutes environ, après quoi le patient peut immédiatement rentrer chez lui, aucune hospitalisation n'est nécessaire. En cas de curetage, une femme peut être laissée à l'hôpital pendant plusieurs jours. L'opportunité de l'hospitalisation est déterminée individuellement pour chaque patient.

Les particules de polypes retirées sont envoyées pour un examen histologique afin de détecter les cellules malignes. S'il n'y en a pas, le patient n'a plus besoin de thérapie. En cas de détection de cellules atypiques, le traitement se poursuit, même une chimiothérapie est possible. Si, après un certain temps, les polypes réapparaissent après un curetage ou un autre type de chirurgie, les médecins recommandent aux femmes qui accouchent d'enlever le col de l'utérus.

Séparément, il convient de mentionner les polypes sur le canal cervical, apparus pendant la grossesse. L'élimination de la formation ne doit être effectuée que si elle mesure plus d'un centimètre de diamètre. Dans le cas contraire, la grossesse se déroule selon le schéma classique. Cependant, une césarienne sera nécessaire ici. Elle est réalisée sans faute, même si une femme, à part un polype, ne présente aucune anomalie.

Pour prévenir la formation de polypes dans le canal cervical, il faut tout d'abord noter le traitement rapide des processus inflammatoires dans le système génito-urinaire, l'utilisation de contraceptifs de type barrière pendant les rapports sexuels, l'hygiène des organes génitaux et la renforcement constant de l'immunité.

À ce jour, il existe même des vaccins qui peuvent empêcher le développement de néoplasmes sur les organes génitaux internes. Parmi ces médicaments, Gardasil et Cervarix se sont particulièrement bien comportés. Il est important de noter que l'introduction de ces fonds ont des restrictions d'âge. Ils doivent pénétrer dans l'organisme au plus tard 24 ans, après quoi le vaccin ne donnera plus les résultats escomptés. Aujourd'hui, les chercheurs travaillent d'arrache-pied sur de nouveaux médicaments qui aideront à prévenir le développement de tumeurs bénignes sur les muqueuses de l'utérus et le cancer.

À tout moment, les méthodes de traitement traditionnelles et la thérapie populaire allaient de pair. Dans le cas des polypes, les recettes folkloriques ne conviennent pas comme traitement principal. Selon les médecins, ils peuvent être utilisés en complément de la thérapie traditionnelle. En aucun cas, les prescriptions des guérisseurs ne doivent être utilisées à l'insu du médecin, car la patiente dans ce cas causera un préjudice irréparable à sa santé et compliquera considérablement la tâche des médecins. Toutes les techniques de la boîte de la grand-mère doivent être convenues avec un spécialiste.

Parmi les remèdes populaires efficaces, on peut noter:

1. Ail. Il peut empêcher la division cellulaire rapide et empêcher le polype de se développer. Le produit est écrasé et enveloppé dans de la gaze, en attachant un long fil à la fin. La nuit, une petite quantité d'ail est enfoncée dans le vagin, et le matin, ils sont retirés et des procédures d'hygiène sont effectuées. La technique est assez cruelle, car elle provoque une sensation de brûlure, mais selon les femmes qui ont essayé cette méthode, elle donne des résultats en 2 semaines.
2. Chélidoine. Une bonne douche avec de la chélidoine a fait ses preuves. Vous pouvez acheter une solution prête à l'emploi (mais pas dans de l'alcool) à partir de cette plante, ou vous pouvez la préparer vous-même en écrasant une plante fraîche et en la mélangeant avec de l'eau.

Il existe une ancienne méthode de traitement de l'érosion et des polypes, qui consiste à utiliser deux tampons pendant une semaine. Le premier tampon est placé le matin, il contient des feuilles hachées d'un oignon cuit. Ils le gardent jusqu'au soir, puis ils le sortent et se douchent à la camomille. Après cela, qui contient du savon à lessive râpé. Le matin, une douche à la camomille est effectuée et un écouvillon avec des oignons est inséré à nouveau.

En utilisant les méthodes de traitement ci-dessus à l'insu d'un médecin, une femme se met sciemment en danger et provoque des complications, telles que l'infertilité. Chaque patient adulte doit comprendre la gravité de la situation et ne pas s'impliquer dans l'automédication. Si les symptômes s'intensifient, il y a des douleurs aiguës dans le bas-ventre, des échecs du cycle menstruel se produisent, des symptômes généraux sont observés - faiblesse, vertiges, nausées, fièvre, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ne négligez pas votre santé et passez des examens préventifs au moins une fois par an. C'est le seul moyen d'éviter un grand nombre de maladies.

- formations ressemblant à des tumeurs émanant de l'épithélium cylindrique de l'endocol et se développant dans la lumière du col de l'utérus. Les polypes du canal cervical se manifestent généralement par une leucorrhée, des saignements de contact, des douleurs tiraillantes. Le diagnostic des polypes cervicaux comprend un examen vaginal, une colposcopie, une cervicoscopie, une analyse histologique du grattage cervical. L'ablation du polype du canal cervical est réalisée en dévissant ses jambes et en cautérisant le lit, suivi d'un curetage de la membrane muqueuse du col de l'utérus.

Classification des polypes du canal cervical

Diagnostic des polypes du canal cervical

Les grands principes du diagnostic des polypes du canal cervical sont leur détection visuelle, l'étude par colposcopie (cervicoscopie), l'échographie, la biopsie au couteau du col de l'utérus avec curetage du canal cervical.

Lors d'un examen gynécologique dans les miroirs, un épaississement et une hypertrophie du col de l'utérus et des formations polypoïdes rose vif de forme ronde ou en grappe dépassant du canal cervical sont visualisés. Les polypes recouverts d'épithélium stratifié avec des processus de kératinisation ont une couleur blanchâtre; en violation de la circulation sanguine dans le polype, il acquiert une couleur bordeaux foncé ou violet. Dans les polypes prolapsus dans la lumière vaginale, en fonction du nombre d'éléments stromaux, une consistance souple ou dure-élastique est déterminée.

La colposcopie et la cervicoscopie vous permettent de voir de petits polypes du canal cervical, d'examiner plus en détail leur structure, la présence d'inflammation, de nécrose, d'ulcération de la surface, ainsi que d'autres changements existants dans le col de l'utérus. Pour l'exclusion polypes endométriaux dans la cavité utérine une échographie gynécologique est réalisée.

Après un examen visuel, une biopsie est réalisée avec un curetage fractionné des parois du col de l'utérus et un examen histologique du matériel. Avant l'ablation chirurgicale des polypes du canal cervical, les frottis sont examinés à la recherche d'infections par des méthodes bactériologiques et PCR. En cas de détection de MST, leur traitement préliminaire avec contrôle de la guérison est indiqué.

Traitement des polypes du canal cervical

Tout polype du canal cervical est une indication de retrait. Dans des conditions aseptiques, après avoir exposé le col de l'utérus avec des miroirs, le polype du canal cervical est capturé avec une pince fenêtrée et retiré par des mouvements de torsion. Ensuite, le canal cervical est gratté avec une curette, réalisant une élimination complète du pédicule du polype. Le lit de polypes est en outre traité par une méthode cryogénique ou radiofréquence. Avec des signes échographiques de modifications de l'endomètre, une hystéroscopie est réalisée avec un curetage diagnostique de la cavité utérine.

Les polypes situés près du pharynx externe sont excisés en forme de coin avec une suture en catgut. Les polypes localisés dans le canal cervical supérieur nécessitent une ablation ciblée sous contrôle hystéroscopique. Le matériel prélevé est envoyé pour examen histologique afin d'étudier la bonne qualité du polype du canal cervical. À l'avenir, en fonction des données de laboratoire, un traitement anti-inflammatoire ou hormonal pourra être prescrit.

La polypose récurrente du canal cervical est une indication d'amputation du cône du col de l'utérus. L'ablation des polypes du canal cervical pendant la grossesse est effectuée si la taille de la formation dépasse 10 mm, sa croissance rapide, des saignements, des signes de nécrose ou de malignité initiale (dyskaryose) du polype sont notés.

Complications des polypes du canal cervical

Des rechutes de polypes du canal cervical se développent avec un retrait incomplet de la tige tumorale. Dans de rares cas, des brûlures thermiques sont notées en raison de la cautérisation du lit du polype, du rétrécissement et de la sténose du col de l'utérus. Les polypes du canal cervical non retirés peuvent provoquer des saignements, entretenir des infections des voies génitales, provoquer un facteur d'infertilité cervicale et devenir malins. La gestion de la grossesse chez les patientes atteintes de polypes du canal cervical nécessite la prévention des fausses couches spontanées, des ICI, des naissances prématurées et de la dystocie cervicale.

Prévention des polypes du canal cervical

Les conditions de prévention des polypes du canal cervical sont: le passage d'un examen médical régulier, la prévention et le traitement rapide des pathologies gynécologiques et endocriniennes, l'exclusion des effets traumatiques sur le col de l'utérus. Si des symptômes suspects apparaissent, vous devez immédiatement subir un examen par un gynécologue.

Les polypes du canal cervical sont une tumeur qui provient des tissus de l'endocol. Ils sont dangereux car ils poussent dans le col de l'utérus. Comment savoir si vous avez des polypes ? Une femme atteinte de pathologie s'inquiète souvent de la leucorrhée, des saignements, des tiraillements. Dans cette situation, il est urgent de contacter un gynécologue. Le diagnostic est confirmé après avoir examiné la femme sur la chaise gynécologique, ainsi qu'après une série de tests nécessaires - examen histologique, cervicoscopie, colposcopie. Quels sont les traitements des polypes cervicaux ? Est-il possible de se débarrasser de cette pathologie?

Caractéristiques des polypes du canal cervical

Les polypes sont des excroissances qui peuvent avoir une tige large ou mince. Les formations se développent dans la lumière du col de l'utérus ou au-delà. Il convient de garder à l'esprit que des excroissances peuvent se former dans différentes parties du col de l'utérus, mais elles sont assez souvent remarquées dans la région du pharynx externe. Dans le cas d'un grand nombre de croissances, une polypose du canal cervical est diagnostiquée.

On pense qu'une tumeur bénigne du col de l'utérus est observée chez 25% des patientes. Les polypes du canal cervical sont classés comme un processus dangereux pouvant entraîner un cancer du col de l'utérus, la pathologie doit être observée par un gynécologue.

Types de polypes du canal cervical chez les femmes

Selon le type histologique - adénomateux, glandulaire, fibreux, angiomateux, glandulaire-fibreux.
Selon la structure de l'épithélium, on distingue les polypes cylindriques, plats et métaplasiques.

Séparément, des pseudopolypes sont diagnostiqués, qui n'apparaissent que chez les femmes enceintes. Ils se caractérisent par l'absence de pédicule vasculaire. Ces polypes sont dangereux car ils peuvent entraîner une fausse couche.

Pourquoi les polypes cervicaux se produisent-ils?

Veuillez noter que la pathologie est souvent observée après 40 ans. De nombreux gynécologues pensent que les polypes cervicaux apparaissent :

Avec échec hormonal.
Avec des changements liés à l'âge dans le corps d'une femme.
Avec des défaillances du système immunitaire.
En raison d'un stress constant.

En outre, des polypes dans l'utérus peuvent se former après un avortement, un accouchement, si une femme a subi un curetage diagnostique, une hystéroscopie. Très souvent, les néoplasmes sont caractéristiques des femmes présentant un processus inflammatoire de la muqueuse cervicale.

Chez 80% des femmes, des polypes se forment après l'érosion du col de l'utérus, ainsi que des kystes ovariens, des fibromes utérins, de l'endométriose. Des formations peuvent apparaître avec un dysfonctionnement ovarien, dans certaines situations elles sont accompagnées.

Les gynécologues sont sûrs que la pathologie est associée à une infection par le papillomavirus, l'herpès génital, le mycoplasme, l'ureaplasma, la trichomonase, la chlamydia.

Comment se manifestent les polypes du canal cervical ?

Si les formations sont simples et petites, elles ne se manifestent pratiquement pas. Habituellement, les polypes se font sentir dans le processus inflammatoire, le traumatisme, l'ulcération, l'infection. Quels symptômes dérangent une femme?

Douleur tiraillante dans le bas-ventre.
L'apparition de blancs séreux ou purulents.
La survenue d'un écoulement sanguin ou d'un saignement lorsque le polype est traumatisé.
Le cycle menstruel est perturbé, l'infertilité est observée.

Important! Les polypes sont particulièrement dangereux pour une femme enceinte début de mandat, ils irritent le col de l'utérus et peuvent provoquer une fausse couche. De plus, les polypes conduisent à une localisation basse du placenta.

Méthodes de diagnostic des polypes cervicaux

Un gynécologue expérimenté pourra détecter visuellement les polypes, puis pour confirmer, il prescrira une colposcopie, une biopsie au couteau du col de l'utérus, une échographie et un curetage du canal cervical.

Après un examen gynécologique dans le miroir, vous pouvez voir une hypertrophie, un épaississement du col de l'utérus, qui apparaît sous la forme d'une formation polypopide ronde ou en forme de grappe. Les polypes peuvent être multicouches recouverts d'un épithélium blanchâtre. Si la circulation sanguine est perturbée dans le polype, il devient violet ou bordeaux foncé.

Attention! Vous devez passer une colposcopie. Avec cette méthode, vous pouvez découvrir :

À propos des petits polypes.
Étudiez attentivement la structure des polypes.
En savoir plus sur le processus inflammatoire, l'ulcération et d'autres changements dans le col de l'utérus.

Pour exclure les polypes de l'endomètre, il est nécessaire de subir une échographie. De plus, lors d'un examen visuel, une biopsie est effectuée pour le diagnostic rapide d'un processus malin. Avant l'opération, les écouvillons sont nécessairement examinés pour détecter une infection.

Méthodes de traitement des polypes du canal cervical

Les polypes sont le plus souvent enlevés car ils conduisent au cancer du col de l'utérus. Pour ce faire, le médecin expose le col de l'utérus avec des miroirs, puis attrape le polype et le retire avec un mouvement de torsion avec une pince. Pour retirer complètement la jambe du polype, le médecin utilise une curette. À l'aide d'une méthode radiofréquence et cryogénique, le médecin traitant enlève complètement le lit du polype.

Que faire si les polypes sont situés près de l'orifice externe de l'utérus ? Ces formations sont excisées et des sutures de catgut sont appliquées. Dans cette situation, le tissu prélevé doit être envoyé en histologie afin d'étudier la qualité du polype.

Quelles mesures sont prises si des polypes se forment à nouveau dans le canal cervical ? Le médecin décide d'effectuer une amputation en forme de cône du col de l'utérus.

Si des polypes sont diagnostiqués chez une femme enceinte, la décision de les retirer est prise dans de tels cas:

Formations de plus de 10 mm.
Les polypes se développent rapidement.
Il y a des saignements.
Nécrose.
Polype dyscaryose.

Pourquoi les polypes sont-ils dangereux pour une femme ?

Avec l'élimination prématurée des néoplasmes, une femme s'inquiète constamment des infections sexuelles et des saignements. Tout peut finir ou une tumeur maligne. Chez les femmes enceintes, les polypes entraînent une fausse couche ou un accouchement prématuré.

Ainsi, il est préférable de prévenir l'apparition de polypes cervicaux. Pour ce faire, il ne faut pas oublier de se faire observer par un gynécologue, de surveiller son état de santé et de traiter les pathologies gynécologiques et endocriniennes en temps opportun.

Un polype cervical est une croissance pathologique de la membrane muqueuse du canal cervical, qui se manifeste par une saillie de l'excroissance dans la lumière du col de l'utérus. Ces néoplasmes peuvent exister complètement sans se manifester, de manière asymptomatique, mais ils s'accompagnent généralement de pathologies telles que l'infertilité cervicale, divers troubles menstruels et des infections sexuelles.

Les raisons de l'apparition des polypes ne sont pas claires, mais de nombreux experts voient un lien entre les troubles hormonaux chez les femmes et la croissance des néoplasmes. Le développement de polypes du canal cervical peut créer de graves problèmes pour une femme associée à la conception, au maintien de la grossesse, et il y a toujours un risque que des néoplasmes dégénèrent en cancer, donc un diagnostic rapide de cette maladie est très important. Le traitement consiste en l'élimination des polypes cervicaux par diverses méthodes modernes.

Quel est le danger d'avoir un polype cervical?

Les polypes du canal cervical sont les soi-disant verrues sur la membrane muqueuse qui, dans des conditions favorables, peuvent dégénérer de bénignes à malignes. Ils peuvent être simples et multiples, sur une tige fine ou sur une base large. S'il y a beaucoup de polypes, cette maladie est appelée polypose cervicale.

S'agissant d'une hyperplasie ou d'une tumeur bénigne, elle n'a pas d'effets systémiques généraux graves sur le corps féminin, les symptômes peuvent être absents ou légers, contrairement au cancer, les polypes ne métastasent pas aux organes. Les complications et le danger des polypes sont seulement qu'ils peuvent devenir malins ou atteindre une taille importante, ce qui peut perturber la fonction du col de l'utérus.

La malignité des polypes survient selon le schéma suivant :

Causes et symptômes des polypes

Tout ce qui conduit à une prolifération excessive de cellules épithéliales muqueuses peut entraîner le développement d'une hyperplasie - ce sont des maladies sexuellement transmissibles, telles que le virus du papillome humain HPV, la syphilis, l'herpès génital, la gonorrhée, l'uréeplasmose, ainsi que diverses interventions chirurgicales et curetage diagnostique, traumatisme lors de l'accouchement et insertion d'un dispositif intra-utérin. Un rôle important appartient au déséquilibre hormonal, qui peut survenir chez une femme à tout âge, même la prise de contraceptifs oraux peut provoquer la croissance de néoplasmes, et souvent des polypes surviennent chez les femmes pendant la période préménopausique, lorsqu'elles commencent.

Avec un petit polype, il n'y a pratiquement aucun signe de la maladie, mais avec un gros néoplasme, quand il commence à bloquer le canal cervical ou avec une polypose multiple, les changements suivants sont possibles : pendant les rapports sexuels, les polypes peuvent être et, contribuer à la occurrence, être.

La présence de polypes pendant la grossesse nécessite une attention particulière, car pendant cette période, le développement de pseudopolypes déciduaux peut se produire, constitués de tissu décidual et après l'accouchement, s'autodétruisent et disparaissent le plus souvent. Cependant, parfois pendant la grossesse, des polypes saignent, des plaies peuvent apparaître dessus, ils peuvent constituer une menace d'interruption de grossesse, dans de tels cas, la question de leur élimination est tranchée. Dans tous les cas, même si les polypes ne disparaissent pas après l'accouchement, il faut les retirer.

Diagnostic et types de polypes

Le plus souvent, les polypes cervicaux peuvent être détectés soit lors d'un examen de routine par un médecin, soit lorsqu'un patient contacte un gynécologue pour une autre maladie. Lors d'un toucher vaginal, le médecin détecte un épaississement du col de l'utérus, son hypertrophie, des formations de couleur rouge vif ou blanchâtre, parfois elles peuvent aussi être foncées, presque violettes, en forme de champignon ou arrondies.

À l'aide de la colposcopie ou de la cervicoscopie, il est possible de déterminer la structure de la formation, son type, de voir la présence d'une nécrose ou d'une inflammation du polype. Vous devez savoir qu'il est impossible d'établir un diagnostic précis par vous-même à la maison, seul un gynécologue est en mesure de déterminer le véritable diagnostic et de choisir la tactique de traitement de toute pathologie du patient. De plus, après la détection d'une polypose, une femme doit subir une échographie pour exclure la présence de polypes endométrioïdes, car les polypes du canal cervical sont souvent associés à des polypes utérins.

Que sont les polypes cervicaux ? S'ils sont doux au toucher, ils sont glandulaires ; s'ils sont denses, alors fibrineux ; il existe aussi des mixtes glandulo-fibreux. Il existe également des pseudopolypes, épidermiques, angiomateux, et les plus dangereux sont les adénomateux, qui sont susceptibles de dégénérer en cancer.

Comment retirer un polype cervical ?

Il est important que chaque femme atteinte de polypes diagnostiqués sache que leur traitement n'est possible que par chirurgie. Si un polype est apparu pendant la grossesse - un pseudopolype décidual, alors dans ce cas, la prise en charge en attente s'ensuit, car il existe une forte probabilité de son involution inverse après l'accouchement. Pour les gros polypes à croissance rapide de plus de 2 cm, s'ils s'ulcèrent, une polypectomie est nécessaire.

Dans tous les autres cas, le polype cervical détecté est retiré et les tissus retirés sont soumis à un examen histologique pour confirmer ou exclure l'oncologie. Par conséquent, les remèdes populaires pour tous les néoplasmes sont risqués sans vérifier les polypes pour les cellules atypiques, c'est-à-dire cancéreuses.

On sait que tous les types de verrues génitales, ainsi que certains polypes, sont causés par le VPH, dont il existe plus de 100 types, il est donc très important d'effectuer un curetage avec une biopsie du matériau après le retrait du polype cervical afin d'établir l'implication de ce virus dans le développement du polype. Bien sûr, il n'y a pas de traitement spécifique pour le papillomavirus, mais en établissant la cause de la croissance du polype, vous pouvez essayer d'éviter sa reformation, mener une thérapie antivirale, augmenter l'immunité, etc.

Comment les polypes cervicaux sont-ils retirés? Le traitement consiste en l'ablation chirurgicale du néoplasme en dévissant le polype, la coagulation du site d'attache du polype et l'examen histologique des tissus retirés. Une suture de catgut est appliquée sur la surface de la plaie et le canal cervical et, si indiqué, l'utérus est gratté. Si nécessaire, une polypectomie est réalisée à l'aide d'un hystéroscope, ce qui vous permet de contrôler le processus et d'évaluer visuellement l'état du canal cervical.

Après cette procédure, il existe différentes options pour un traitement ultérieur du lit de polypes, à savoir :

Refroidissement à l'azote liquide - la cryodestruction, lorsque la basse température détruit les cellules des tissus pathologiques, perturbe leur activité vitale, alors qu'il est important de calculer la profondeur du traitement, qui dépend du taux de congélation.
Avec une petite taille de polype, le médecin peut utiliser le médicament Solkovagin pour cautériser le lit. Ce médicament est sans effets secondaires, mais plusieurs procédures sont nécessaires, après une telle cautérisation, une croûte se forme sur le col de l'utérus, qui est rejetée après quelques jours.
La diathermocoagulation est la cautérisation du site de fixation du polype avec un courant électrique à haute fréquence, cette méthode n'est pratiquement plus utilisée en raison du grand nombre de complications.
Le traitement par ondes radio est l'une des méthodes les plus économes, après quoi les tissus du cou sont rapidement restaurés.

Séparément, il convient d'envisager une méthode moderne - l'élimination au laser des polypes cervicaux.

Élimination au laser des polypes cervicaux

À centres médicaux, où les polypes cervicaux sont enlevés au laser et diagnostiqués, et le traitement peut être effectué en seulement 3 heures sans blessure inutile, sans hospitalisation, sans perte de capacité de travail. Plus important encore, cette méthode ne laisse pas de cicatrices, ainsi que :

C'est la méthode la plus moderne et la plus efficace, dans laquelle il y a une rééducation rapide du patient.
Lors du retrait du laser, la perte de sang est minime
Le retrait est effectué sous le contrôle d'une caméra vidéo, ce qui améliore considérablement la qualité de la procédure.
Le tissu entourant le polype n'est pas blessé, il n'y a pas de cicatrices
L'élimination couche par couche des tissus pathologiques se produit

Que se passe-t-il après le retrait des polypes ?

Dans de rares cas, en tant que complication de l'ablation, des brûlures thermiques, une sténose du col de l'utérus peuvent survenir, qui se forment lors d'une cautérisation excessive du site de fixation du polype. Par conséquent, après le retrait du polype cervical dans les 3 semaines des sensations de divers types d'inconfort sont possibles - douleurs dans le bas-ventre, apparition de sang ou de sécrétions muqueuses plus abondantes, par conséquent, ce qui suit est hautement indésirable pendant cette période:

avoir des relations sexuelles
Vous ne pouvez pas prendre de bain, allez au hammam, au sauna, vous ne devez prendre qu'une douche
Il est impossible de se doucher après le retrait par quelque moyen que ce soit
N'utilisez pas de tampons, seulement des serviettes
Exclure le travail physique lourd, les sports, tout exercice physique

Parfois, avec une élimination incomplète des tissus, une rechute est possible, lorsqu'un néoplasme frais peut à nouveau être trouvé sur le site de l'ancien polype. Par conséquent, il est très important de déterminer la cause possible de la croissance des polypes dans le corps féminin et de choisir la tactique du traitement préventif - antiviral, hormonothérapie, anti-inflammatoire, ainsi que de traiter correctement et en temps opportun tout maladies inflammatoires organes génitaux féminins. Et rappelez-vous, un traitement avec des remèdes populaires est possible, mais uniquement sur recommandation de votre médecin. Dans la plupart des cas, les méthodes alternatives ne sont utilisées qu'après un traitement chirurgical pour prévenir les rechutes.

Le polype cervical est une excroissance bénigne de la muqueuse cervicale, généralement associée à une inflammation chronique non spécifique.

Entre autres raisons, il y a aussi des changements dans le fond hormonal dans le corps d'une femme, l'hérédité et une irritation prolongée. Le symptôme le plus courant d'un polype cervical est le saignotement, le plus souvent observé pendant ou après un rapport sexuel. La muqueuse hyperplasique ne peut pas être résorbée ou régressée, l'ablation chirurgicale reste donc le seul traitement possible. Aucune méthode, lotion ou médicament traditionnel ne peut affecter les polypes déjà formés.

Parmi toute la pathologie du col de l'utérus, les polypes ne représentent pas plus de 5% des visites chez un gynécologue. Dans des cas extrêmement rares, ils sont capables de progression et de croissance maligne, mais les cas de récidive sont fréquents. Bien que ces excroissances ne mettent pas la vie en danger, un traitement doit être effectué car le risque de saignement et d'infection ascendante peut entraîner de graves problèmes à l'avenir.

Causes et symptômes des polypes cervicaux

Les causes exactes des polypes cervicaux ne sont pas connues jusqu'à aujourd'hui, mais l'inflammation chronique est le principal facteur de leur apparition. Les micro-organismes tels que la chlamydia, le mycoplasme, l'ureaplasma et la gardnerella jouent un rôle important dans la pathogenèse. L'infection stimule la croissance de l'épithélium glandulaire, d'abord sous la forme de petites papilles, puis de gros polypes. Une telle réaction à des agents infectieux peut avoir une prédisposition héréditaire. Cette pathologie est caractéristique de tous les âges, mais le pic d'incidence se produit à 40-50 ans. Irritation prolongée de la muqueuse, en particulier avec des dispositifs intra-utérins provoque également la prolifération de l'épithélium glandulaire. De plus, une augmentation des taux d'œstrogènes pendant la préménopause entraîne une hyperplasie non seulement de l'endomètre, mais également de l'endocol.
Les petites papilles dans le canal cervical dérangent rarement une femme, leur présence est généralement détectée lors d'une échographie intravaginale, prescrite pour d'autres raisons. Les gros polypes sont facilement blessés et enflammés, ce qui se manifeste par les symptômes suivants :

1) Des saignements et des saignements se développent avec une ulcération et une nécrose du polype. Souvent, la blessure survient pendant les rapports sexuels. Les saignements abondants sont assez rares et surviennent lorsque le pédicule vasculaire est endommagé.
2) Un écoulement blanchâtre avec une odeur désagréable indique l'ajout d'une infection, qui s'accompagne souvent d'une augmentation de la température corporelle. L'une des manifestations peut être une candidose, se manifestant par des pertes de fromage et des démangeaisons.
3) Les tiraillements et l'inconfort dans le bas-ventre, qui augmentent à la fin du cycle menstruel, peuvent également être gênants.

Diagnostic des polypes cervicaux

Les gros polypes peuvent faire saillie dans la lumière du vagin et sont diagnostiqués lorsqu'ils sont vus dans des miroirs (photo ci-dessous). Ils ressemblent à des formations translucides souples et élastiques, avec des troubles circulatoires - bordeaux. Selon la teneur en tissu fibreux, on distingue 3 types de polypes cervicaux :

1) Le polype glandulaire a une structure délicate avec de nombreuses petites glandes et une petite quantité de fibres fibreuses.
2) Fibreux, au contraire, est représenté par un stroma fibreux dense avec des vaisseaux sclérosés à parois épaisses. Une telle structure a des polypes existants à plus long terme chez les femmes en pré- et ménopause.
3) Polypes mixtes fibro-glandulaires.

Polype du col de l'utérus

Un type particulier est le col de l'utérus, qui survient pendant la grossesse, conséquence du prolapsus des tissus amniotiques, et non d'une véritable prolifération de la muqueuse de l'endocol. Les polypes inflammatoires, qui consistent généralement en un tissu de granulation qui se développe après diverses manipulations du col de l'utérus et des blessures lors de l'accouchement, appartiennent également à un type particulier. Rarement, les polypes endométriaux-endocervicaux se développent dans la région de l'orifice interne.
Dans les cas classiques, les polypes cervicaux sont recouverts d'épithélium cylindrique. La présence d'une métaplasie squameuse, d'une dysplasie ou d'une transformation tumorale de l'épithélium doit être indiquée dans le rapport histologique.

Principes de traitement

L'opinion sur la façon de traiter les polypes cervicaux est sans ambiguïté parmi tous les spécialistes - c'est l'ablation. Aucune méthode traditionnelle ne mène à un remède, et parfois elles peuvent faire du mal.

Avant la manipulation chirurgicale, il faut être examiné pour les MST, prélever un frottis vaginal pour la flore et, en fonction de leurs résultats, suivre un traitement antibiotique à des fins prophylactiques ou thérapeutiques. L'opération est prescrite dans la première semaine après la prochaine menstruation, cela est nécessaire pour prévenir l'endométriose.

Curetage du canal cervical

La procédure d'élimination des polypes ne prend pas plus de 10 à 15 minutes. L'anesthésie locale est généralement utilisée, lors de la manipulation, la femme ressent un léger inconfort, qui est toléré assez facilement. Le plus couramment utilisé est l'ablation des polypes à l'aide d'une pince chirurgicale spéciale ou d'une boucle électrique en coupant les jambes, suivie d'une coagulation du lit. Pour les polypes situés en profondeur dans le canal cervical ou dans le segment inférieur de l'utérus, appliquez hystéroscopie- une étude à l'aide d'une caméra qui permet de détecter un polype puis de le réséquer. Une méthode plus grossière consiste à gratter le canal cervical avec une curette spéciale. Il est utilisé pour les processus hyperplasiques prononcés, lorsqu'il est impossible d'éliminer la formation ponctuellement. L'avantage de la méthode est d'obtenir plus de tissu pour l'examen histologique, ce qui augmente l'efficacité du diagnostic. L'hystéroscopie avec curetage du canal cervical est réalisée sous anesthésie intraveineuse.

La décharge après le retrait d'un polype cervical est généralement maigre et disparaît en quelques jours. Cela est dû à la décharge de masses nécrotiques et de fibrine de la surface de la plaie. Malheureusement, si les excroissances ne sont pas complètement éliminées et que la tige du polype est préservée, la maladie peut réapparaître. Des études montrent que 10% des femmes connaissent des épisodes récurrents. Parfois, à la suite de l'excision des tissus et de la cautérisation ultérieure, un rétrécissement du canal cervical se développe, ce qui nécessite une intervention répétée.

Dans les deux semaines suivant le retrait du polype cervical, il n'est pas permis de se doucher, d'avoir des relations sexuelles, de visiter des bains et des saunas, de se livrer à des travaux physiques pénibles, y compris des sports.

Dans cette vidéo, le polype est situé dans la région du pharynx externe et ressemble à une formation souple et élastique aplatie jusqu'à 1 cm. La procédure prend moins d'une minute.

Questions fréquemment posées lors du rendez-vous avec un gynécologue:

1) Dois-je retirer le polype du canal cervical ? Oui! Il est nécessaire d'enlever le polype, il n'y a pas d'autres méthodes de traitement de cette pathologie. Une autre chose est que l'opération n'est pas urgente et que la femme a quelques mois pour subir l'examen et le traitement nécessaires. La procédure elle-même n'est pas compliquée et est effectuée dans le cabinet gynécologique.

2) Est-ce douloureux d'enlever un polype du canal cervical ? La relation de chaque personne avec la douleur est différente. Une femme peut ressentir une gêne et une légère douleur pendant la procédure et le premier jour qui suit, mais en règle générale, cela n'apporte pas beaucoup de souffrance.

3) Est-il possible de tomber enceinte avec un polype du canal cervical ? Oui! La plupart des polypes n'interfèrent pas avec le mouvement des spermatozoïdes. Mais avant de planifier une conception, il convient toujours de l'enlever, car il s'agit d'un facteur grave de fausse couche et de troubles de la grossesse. De plus, des changements dans le contexte hormonal peuvent entraîner la progression du processus. Après un traitement chirurgical, les chances de tomber enceinte ne diminuent pas, même si des adhérences se produisent.

4) Quelle quantité de sang peut saigner après le retrait du polype du canal cervical ? Les premiers jours sont caractérisés par une mauvaise problèmes sanglants couleur écarlate, à la fin de la semaine l'écoulement diminue et devient brun, plus muqueux. Si le saignement est abondant ou dure plus de 14 jours, l'écoulement a une odeur désagréable, il est nécessaire de consulter un gynécologue.

5) Comment les menstruations changent-elles après le retrait du polype du canal cervical ? Dans la plupart des cas, après l'opération, la menstruation passe comme d'habitude. Certaines femmes constatent un raccourcissement ou un allongement du cycle. Ces changements dépendent des caractéristiques individuelles et de la réponse au stress. Habituellement, en quelques mois, la fonction est complètement restaurée, s'il n'y a pas d'autres raisons de sa violation.