Analyse des données de prévention de l'hypoxie fœtale. Symptômes, traitement et prévention de l'hypoxie fœtale pendant la grossesse

Malheureusement, la grossesse ne se passe pas toujours sans heurts. Parfois, les femmes enceintes doivent faire face à différents problèmes. L'hypoxie fœtale pendant la grossesse est l'une des conditions qui nécessitent l'attention obligatoire des spécialistes et leur observation. Les médecins modernes ont une expérience suffisante dans la prise en charge des femmes atteintes d'une telle pathologie et les aident à endurer en toute sécurité et à donner naissance à des bébés en bonne santé.

Qu'est-ce que l'hypoxie

L'hypoxie est la privation d'oxygène du fœtus. Cette pathologie peut entraîner des troubles graves et des conséquences irréversibles.

L'hypoxie peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse. Il peut aussi se développer pendant l'accouchement. Pour diagnostiquer cette condition, les médecins utilisent une variété de méthodes de diagnostic. Si une hypoxie est détectée, la future mère se verra prescrire un traitement approprié.

Hypoxie fœtale (vidéo)

Conséquences possibles

L'hypoxie est une condition dangereuse. Plus elle se développe tôt et plus elle dure longtemps, plus les conséquences peuvent être graves.

À un stade précoce, la pose des organes et de tous les systèmes a lieu. Si la privation d'oxygène survient au début de la grossesse, la formation du corps est perturbée et cela peut entraîner le développement d'anomalies, des lésions cérébrales sont possibles. À l'avenir, l'enfant pourrait avoir des problèmes neurologiques.

À une date ultérieure, la privation d'oxygène entraîne également des problèmes. L'hypoxie peut entraîner un retard de développement.

Les enfants qui ont subi une hypoxie prolongée peuvent présenter des troubles du fonctionnement de l'appareil central système nerveux retard dans le développement physique.

Lors de l'accouchement, tous les bébés souffrent d'un certain manque d'oxygène, ce qui est considéré comme la norme. Les enfants sont adaptés à ce phénomène et cela n'affecte pas leur santé. Cependant, il existe des situations où une hypoxie dangereuse peut survenir lors de l'accouchement (elle est dite aiguë), ce qui peut entraîner des conséquences irréversibles. Après tout, la suffocation (asphyxie) entraîne la mort des cellules cérébrales.

Les raisons

Il est important de savoir ce qui peut causer cette condition. Après tout, cela permettra de faire des efforts pour éviter de telles complications.

Tout d'abord, vous devez considérer quels types d'hypoxie les médecins distinguent :

l'hypoxie chronique survient in utero et se développe progressivement avec le temps;
la forme subaiguë d'hypoxie survient 1 à 2 jours avant l'accouchement;
l'hypoxie aiguë se manifeste pendant le processus de naissance.

Maintenant, il vaut la peine de découvrir ce qui cause le manque d'oxygène intra-utérin chez un bébé.

L'anémie peut entraîner le développement d'une hypoxie. C'est pourquoi il est si important de faire une prise de sang régulièrement. Après tout, cela permettra au médecin d'évaluer le niveau d'hémoglobine chez la future mère et, en cas de faible valeur, en temps opportun.
Les maladies pulmonaires chez la mère sont une autre raison pour laquelle le bébé manque d'oxygène. Ces diagnostics comprennent l'asthme, la bronchite.
Les maladies des reins, ainsi que du système cardiovasculaire, les pathologies des organes internes d'une femme peuvent également entraîner une hypoxie fœtale pendant la grossesse.
La présence de maladies du système endocrinien, par exemple le diabète sucré, est un risque de développer une pathologie.
, cela conduit à la privation d'oxygène de son bébé.
infections intra-utérines.

Séparément, nous pouvons mettre en évidence les principaux facteurs qui conduisent à une hypoxie aiguë.

Le risque de développer une pathologie augmente avec les grossesses multiples.
Le décollement placentaire est l'une des causes les plus fréquentes d'hypoxie aiguë.
Malposition.

L'hypoxie fœtale peut être causée par diverses maladies chroniques de la future mère, ainsi que par de mauvaises habitudes.

Important! De nombreux facteurs influencent le développement de l'hypoxie. Ceux-ci incluent et, les violations dans le développement du placenta et du cordon ombilical, ainsi. Lors d'un accouchement difficile, une compression de la tête dans le canal de naissance peut se produire, ce qui entraîne un manque d'oxygène. Il est également possible que le bébé avale du mucus et du liquide amniotique, ce qui peut également entraîner des complications.

Symptômes et diagnostic

Plus tôt l'hypoxie est reconnue, plus tôt le médecin pourra prendre des mesures pour prévenir ses conséquences. C'est pourquoi il est si important de voir les symptômes de cette condition à temps.

Sur le premières dates le médecin n'a pas la capacité de détecter avec précision l'hypoxie. Mais il peut supposer sa présence, par exemple, si la future mère souffre d'anémie. Dans ce cas, bien sûr, la prévention du manque d'oxygène chez le fœtus sera lancée. Même lors de l'inscription, le médecin remplit soigneusement la carte de la femme enceinte, s'intéresse à la présence de maladies chroniques, de mauvaises habitudes et de problèmes de santé. Plus le médecin reçoit des informations détaillées et fiables, mieux c'est.

Plus près de la 18-20e semaine de gestation, presque toutes les femmes enceintes ressentent les mouvements de leurs miettes. Désormais, une future maman attentive pourra elle-même suspecter une hypoxie. Si le bébé commençait à bouger moins que d'habitude ou, au contraire, montre une activité excessive, il ne serait pas superflu de consulter un médecin pour obtenir des conseils. Bien sûr, il peut y avoir des raisons complètement différentes pour un changement de comportement d'un enfant, mais dans une telle situation, cela vaut toujours la peine de jouer la sécurité.

Important! Il est considéré comme normal que la future mère ressente environ 10 poussées de ses miettes en 12 heures. Le médecin peut vous demander de garder une trace des mouvements du bébé.

Un médecin peut également suspecter une hypoxie lors de l'examen d'une femme enceinte. Le gynécologue peut écouter le cœur du bébé avec un stéthoscope. Cette méthode simple permet au spécialiste d'évaluer le travail du cœur, la présence de bruits parasites. Cependant, cette méthode n'a pas une grande précision, par conséquent, dans les cas où le médecin a des raisons de soupçonner une hypoxie fœtale, il référera certainement la future mère pour des examens supplémentaires.

Il convient d'examiner les méthodes de diagnostic de l'hypoxie fœtale pendant la grossesse que la médecine moderne peut offrir.

Ce sont les principales méthodes de diagnostic utilisées par les médecins pour déterminer la présence d'une hypoxie intra-utérine. De plus, pour obtenir des informations plus complètes, le gynécologue peut orienter la future mère vers un test sanguin biochimique ou un test sanguin pour les hormones.

Pendant le processus d'accouchement, le médecin peut juger de la présence ou de l'absence d'hypoxie par l'état du liquide amniotique. S'ils sont transparents, tout va bien pour le bébé. Des eaux verdâtres et boueuses, ainsi que des eaux contenant un mélange de méconium, indiquent que les miettes manquent d'oxygène.

Traitement

En commençant un traitement en temps opportun, il est possible d'éviter les conséquences graves de l'hypoxie, et la médecine moderne a un certain nombre d'opportunités pour cela.

Toutes les activités visent à assurer l'apport sanguin normal au bébé, le médecin choisit les médicaments en fonction du degré d'hypoxie, ainsi que de ses causes. Vous ne pouvez pas annuler le médicament par vous-même. En cas de doute, n'hésitez pas à poser des questions au médecin.

La prévention

Toute future mère doit savoir qu'il est en son pouvoir de faire tout son possible pour essayer d'éviter l'hypoxie intra-utérine. Pour ce faire, vous devez suivre certaines recommandations.

Si une femme fume, alors avec le début de la grossesse, il est temps de se débarrasser de cette habitude.
Assurez-vous de visiter la clinique prénatale, de subir les examens prescrits, de ne pas négliger les recommandations de votre gynécologue observateur et d'autres spécialistes. Il est important d'informer de manière fiable et complète le médecin de toutes les maladies transférées.
Le repos joue un rôle important. La future mère doit dormir suffisamment et pour cela, elle doit consacrer au moins 8 heures par jour à dormir. Elle doit essayer d'éviter le stress et éviter le surmenage. Les proches doivent également s'en occuper.
Vous devez bien organiser votre alimentation. Le régime alimentaire doit contenir des aliments riches en fer. Ils aideront à prévenir l'anémie, qui est l'une des causes de l'hypoxie.
Il faut marcher régulièrement au grand air, être dans la nature.

Une alimentation saine est une excellente prévention de l'hypoxie fœtale

Important! Dans les cas où la prévention et le traitement ne donnent pas le résultat souhaité, les médecins peuvent décider qu'une césarienne d'urgence est nécessaire.

La future mère doit se rappeler que la santé et le développement du bébé dépendent de son mode de vie. Par conséquent, elle doit adopter une attitude responsable face à la grossesse et écouter attentivement son médecin.

La mère est connectée au fœtus à travers ou "l'endroit du bébé". Grâce à cet organe, le fœtus reçoit des nutriments et de l'oxygène. Les déchets de l'embryon sont également excrétés par le placenta. Si la grossesse se déroule sans pathologies, le sang du fœtus contient moins d'oxygène que le sang de sa mère. Pour éviter un tel problème, le cœur de l'enfant travaille très activement. Il produit également de l'hémoglobine fœtale, qui sature le corps du fœtus avec l'oxygène nécessaire.

En cas de violation de l'apport sanguin placentaire au fœtus, aucune compensation ne se produit, cela se produit dans 3 à 7 cas sur 100. Cette condition est connue sous le nom de (FPI). La conséquence est une hypoxie fœtale intra-utérine (en d'autres termes, un manque d'oxygène chez le fœtus).

Le mécanisme de développement du FPI et de l'hypoxie

L'activité du placenta est maximale de la septième à la neuvième et de la quatorzième à la dix-septième semaine de gestation. Pendant ces périodes, le risque d'anomalies vasculaires est augmenté, c'est pourquoi l'insuffisance fœtoplacentaire se développe. Souvent, le FPI devient une conséquence des maladies de la future mère, des complications de la gestation ou du mauvais mode de vie de la femme en travail.

Mécanismes FPI:

diminution du flux sanguin vers le placenta (par exemple, si la mère a une diminution persistante de la pression artérielle)
obstruction de l'écoulement veineux
changements dans la coagulation du sang chez la mère et l'enfant à naître
rupture du placenta
infarctus placentaire
gonflement de la "place des enfants" due à une infection

Types et facteurs de risque

Le développement de l'hypoxie peut être lent, auquel cas il est considéré comme chronique. Si le développement d'une carence en oxygène est rapide, une hypoxie aiguë est diagnostiquée.

Facteurs de risque:

malformations cardiaques de la future mère
maladies pendant la grossesse
diminution persistante de la pression artérielle (hypotension)
hypertension
infections infectieuses
anémie
maladie rénale maternelle
déséquilibre hormonal
complications de la grossesse
problèmes de thyroïde
emplacement incorrect du placenta et de son décollement
avoir 2 enfants ou plus à la fois

Le placenta affecte le système cardiovasculaire d'une femme enceinte. Il y a une augmentation du volume sanguin de 2 fois, il y a une expansion des vaisseaux périphériques. Le résultat est une augmentation de la pression artérielle. S'il y a une augmentation persistante de la pression jusqu'à 130/80 mm Hg. Art. et au-dessus, il est alors possible de suspecter des violations dans le travail du placenta.

L'hypertension évolue dans certains cas vers la prééclampsie, mais dans certains cas, l'augmentation de la pression est tolérée normalement par la femme en travail. Il faut garder à l'esprit que dans ce cas, le risque de manque d'oxygène pour le fœtus est toujours plus élevé, car il peut mourir dans l'estomac de la mère.

Prééclampsie- une affection qui peut apparaître après la 20e semaine de gestation en cas d'altération du flux sanguin dans le placenta. Ils souffrent également :

navires
foie
reins

Les conséquences les plus graves (éclampsie) :

convulsions

Pour de telles conditions, le retard de croissance du bébé et le manque d'oxygène sont typiques. L'apparition précoce augmente le risque de détresse fœtale. Une naissance précoce peut survenir.

Diagnostic de l'hypertension pendant la grossesse:

urée, créatinine
électrolytes sériques
albumen
transaminases
collecte d'urine quotidienne
analyse de sang générale
radiographie pulmonaire
électrocardiographie
échocardiographie
étude du système de coagulation sanguine

Pour éviter les tristes conséquences d'un manque d'oxygène, vous devez traiter avec soin l'état de la prééclampsie.

Traitement de la prééclampsie

Avec un âge gestationnel allant jusqu'à 32 semaines, une femme est admise à l'hôpital sous la supervision de médecins. Les corticostéroïdes sont prescrits si le bébé est à plus de 24 semaines de la conception. Lorsque l'état s'aggrave, l'accouchement est effectué.

À un âge gestationnel de 32 à 36 semaines, une femme devrait accoucher. De la magnésie lui est administrée par voie intraveineuse, elle est traitée pour une hypertension artérielle. Si une femme a accouché avant 34 semaines de gestation, des corticostéroïdes sont nécessaires pour que les poumons du fœtus se développent normalement et qu'il puisse respirer par lui-même.

Si la prééclampsie est diagnostiquée à 36 semaines ou plus tard, la femme reçoit de la magnésie intraveineuse et est traitée pour l'hypertension.

L'anémie comme cause d'hypoxie pendant la grossesse

Les statistiques indiquent que plus de 40 % des femmes enceintes souffrent d'anémie, plus ou moins grave. Les symptômes peuvent ne pas apparaître avant 3 mois de gestation. Même avant la conception d'un enfant, des symptômes d'anémie peuvent apparaître, auxquels une femme n'attache tout simplement pas d'importance.

Complications de l'anémie pendant la grossesse :

insuffisance placentaire
rupture du placenta

Manifestations d'anémie chez une femme enceinte:

peau pâle
somnolence
la faiblesse
fragilité des ongles et des cheveux
évanouissement périodique
vertiges
frissons des membres inférieurs

Si la femme est en bonne santé et que la grossesse se déroule bien, à la 17e semaine de gestation, des changements particuliers dans la forme des vaisseaux se produisent. De tels changements se développeront plus tard s'il y a des phénomènes d'anémie. Apparaît, son développement est inhibé. Dans les cas où une faible hémoglobine et une pathologie rénale chronique sont diagnostiquées, une hypoxie plus sévère est observée.

Afin d'éviter la privation d'oxygène du bébé à naître, il est nécessaire d'effectuer un traitement contre l'anémie avant la conception ou dans les tout premiers mois de la grossesse. Chez les filles et les femmes non enceintes, l'hémoglobine est comprise entre 120 et 158 g / l. Au premier trimestre, l'indicateur est de 110-139 g / l. A 4, 5 et 6 mois, l'hémoglobine est de 105-148 g/l. Et au cours des trois derniers mois de gestation, la norme est de 100-150 g / l.

L'anémie est traitée avec des suppléments de fer (avec lesquels l'acide ascorbique est prescrit) pendant que la femme porte le bébé et le nourrit naturellement. Préparations pour le traitement de l'anémie pendant la grossesse:

etc.

diabète sucré chez la femme enceinte

Il s'agit d'une maladie grave dans laquelle les reins, les nerfs et les vaisseaux sanguins souffrent. Cependant, tout le corps est touché. Le diabète sucré chez une femme enceinte entraîne une hypoxie intra-utérine. Cette maladie peut endommager une femme enceinte:

rétine
reins
cœur

Complications pour une femme enceinte :

infections
prééclampsie
éclampsie

Souvent, avec le diabète chez une femme enceinte, le fœtus meurt sans naître. Chez les enfants mort-nés, il existe diverses malformations, ainsi qu'une encéphalopathie hypoxique-ischémique. Si une femme souffre de diabète, la grossesse doit être planifiée avec beaucoup de soin. 3-4 mois avant la conception, vous devez amener la maladie au stade de la compensation. Il est recommandé, entre autres, de prendre de l'acide folique en une quantité quotidienne de 500 mcg.

Maladies thyroïdiennes comme cause d'hypoxie

Pathologies glande thyroïde ou sa fonction insuffisante est observée chez 5% des femmes qui attendent un bébé. Dans certains cas, l'hypothyroïdie existe même avant la conception. Mais la maladie peut se développer même pendant la période de gestation, ce qui s'explique par une modification du niveau d'hormones et le fait que le fœtus a besoin d'oligo-éléments, qu'il reçoit du corps de la mère.

Les symptômes:

intolérance au froid
la faiblesse
fatigabilité rapide
gain de poids corporel
détérioration de la capacité à se souvenir des activités prévues, des visages et des dates
peau sèche
la finesse des ongles
cycle menstruel irrégulier
la dépression
difficulté à vider les intestins

Il convient de garder à l'esprit que l'hypothyroïdie chez une femme enceinte, dans laquelle la thérapie n'est pas effectuée, menace l'enfant à naître. Guérir glande thyroïde, le médecin prescrit des médicaments de substitution hormonale à une posologie individuelle.

Maladies infectieuses et hypoxie

Avec les infections, le flux sanguin dans l'utérus et le placenta s'aggrave souvent. Une partie des maladies infectieuses peut pénétrer dans le placenta, car il existe un processus inflammatoire des membranes du fœtus. Cela menace à la fois l'insuffisance placentaire et l'hypoxie aiguë (souvent dans de tels cas, l'enfant meurt dans l'utérus).

Symptômes d'avertissement:

nausée et vomissements
esprit confus
toute décharge de l'appareil génital
la peau qui gratte
éruption cutanée de toute couleur et de tout type
difficulté à respirer et toux
une augmentation de la température qui dure 3 jours

Le médecin peut utiliser pour traiter :

médicaments antibactériens
médicaments antifongiques
médicaments antiviraux
solutions pour intoxication par voie intraveineuse
dans certains cas, accouchement d'urgence

Rupture du placenta

Cette condition dangereuse se manifeste par l'écoulement d'une grande quantité de sang du tractus génital d'une femme enceinte. L'hypoxie est très prononcée. Le détachement peut être le résultat d'une blessure à l'abdomen de la future mère, d'hydramnios, d'hypertension, etc. Il est nécessaire d'aider l'enfant à naître le plus tôt possible afin qu'il n'y ait pas de mort intra-utérine.

Degrés d'hypoxie

Si le flux sanguin est perturbé dans le placenta, cela ne signifie pas une hypoxie aiguë (manque d'oxygène). Le fœtus peut dans une certaine mesure compenser l'insuffisance placentaire. Si un tel processus a lieu, il n'y aura aucun symptôme. Ce n'est que périodiquement que la mère remarquera que le fœtus est très actif.

Lorsque le fœtus ne peut plus compenser le manque d'oxygène, on parle de stade décompensé d'insuffisance placentaire. Des changements importants se produisent dans les organes. Si vous n'aidez pas d'urgence l'enfant à naître, la situation peut être menaçante.

Manifestations d'hypoxie pendant la grossesse

Avec une violation secondaire du flux sanguin dans le placenta apparaissent:

insuffisance rénale
éclampsie
anémie

Avec une violation primaire, il peut n'y avoir aucun symptôme, seulement parfois la mère remarquera que le fœtus bouge très activement dans le ventre. S'il n'est pas traité, l'enfant bougera de moins en moins. L'hypoxie chronique peut ne présenter aucun symptôme jusqu'à l'apparition de complications menaçantes. La croissance du bébé ralentit. Cela peut être noté même par la mère elle-même: le ventre n'augmentera pas suffisamment. Il est possible de confirmer le développement insuffisant de l'embryon par échographie.

Hypoxie pendant l'accouchement

Si l'accouchement se déroule sans complications, à chaque contraction, le flux sanguin dans le placenta diminue pendant une courte période. C'est aussi un état d'hypoxie, mais cela ne nuit pas à l'enfant, car après la contraction, l'enfant reçoit à nouveau une quantité normale d'oxygène. S'il y a hypoxie pendant l'accouchement, cela affecte négativement l'apport sanguin au fœtus, ce qui entraîne des modifications négatives de ses organes. L'hypoxie lors de l'accouchement, dans laquelle l'enfant n'apparaît toujours pas dans le monde, menace sa mort.

Les raisons:

prééclampsie et éclampsie
choc ou arrêt cardiaque pendant l'accouchement
rupture utérine
anémie sévère pendant la grossesse
détachement de la "place des enfants"
placenta praevia avec saignement
enrouler le bébé autour du cordon ombilical
travail prolongé
thrombose du cordon ombilical

Signes d'hypoxie chez les nouveau-nés:

peu ou pas d'activité physique
rythme cardiaque lent (peut être, au contraire, rapide)
liquide amniotique vert

Il n'y a pas si longtemps, les médecins pensaient que l'inhalation de méconium par un enfant ne pouvait se produire qu'à sa naissance. Mais les données modernes montrent qu'un tel risque existe avec un manque chronique d'oxygène. Si un tel cas se produit, l'élimination du méconium des poumons du bébé peut ne pas donner les résultats escomptés. La conséquence peut être une pneumonie fréquente et des troubles du système nerveux.

La conséquence d'un manque d'oxygène chez un enfant lors de l'accouchement peut être une paralysie cérébrale. Mais cela ne se produit pas dans tous les cas, mais seulement dans de rares cas.

L'hypoxie chronique intra-utérine peut avoir les résultats suivants :

sensibilité du bébé aux infections
petite taille et poids de naissance trop faible
anémie
dysfonctionnements de la thermorégulation corporelle
(pas chez les nourrissons, mais à mesure que l'enfant grandit)

Conséquences de l'hypoxie fœtale aiguë pendant la grossesse :

inhalation de matières fécales primaires et pneumonie
risque de mourir avant la naissance
naissance précoce
mort intestinale
risque futur de paralysie cérébrale
dommages au système nerveux
risque élevé de mort subite du nourrisson

Détection de l'hypoxie fœtale

Les méthodes suivantes sont appliquées :

Échographie Doppler
compter les mouvements fœtaux
évaluation du niveau de liquide amniotique
profil biophysique du fœtus

Traitement de l'hypoxie fœtale

La tactique et la durée du traitement dépendent de l'âge gestationnel, de l'état du bébé et de la future mère, des maladies de la future mère présentes au moment de la grossesse. Il n'y a pas de principes de traitement uniformes, car l'hypoxie pendant la grossesse devient la conséquence d'un certain nombre de raisons.

Dans certains cas, le médecin choisit un traitement conservateur. Il est nécessaire de traiter les maladies chroniques d'une femme enceinte, de corriger l'anémie et de normaliser la pression artérielle. Le patient doit surveiller son alimentation, se reposer suffisamment de temps. En ce qui concerne l'activité physique, le médecin peut recommander un exercice spécifique modéré.

Les mauvaises habitudes doivent être abandonnées, le cas échéant. En cas de violation du système de coagulation, le médecin prescrit un médicament du groupe des anticoagulants. Pendant l'accouchement, vous devez surveiller le tonus de l'utérus, vous aurez peut-être besoin d'ocytocine. En provoquant une hypoxie avec des contractions utérines trop actives, il est impossible d'entrer.

Très rarement, l'amnioinfusion est utilisée en cas d'oligohydramnios et de retard de développement. Un fluide spécial est injecté dans la cavité amniotique, ce qui réduira l'état de manque d'oxygène. S'il existe une hypertension comme cause d'hypoxie, le magnésium par voie intraveineuse est recommandé. En présence d'un facteur tel que l'infection de la mère, le médecin prescrit des médicaments appropriés qui soulagent l'inflammation et tuent les germes.

À ce jour, l'efficacité de médicaments tels que Magne B6, Actovegin et Pentoxifylline n'a pas été prouvée.

manque d'oxygène pendant le développement intra-utérin du fœtus, il s'agit d'une condition plutôt dangereuse qui peut menacer non seulement le déroulement optimal de la grossesse, mais également la vie de l'enfant à naître.

De nombreuses femmes sont confrontées à cette pathologie, des facteurs externes influencent son développement, mais le rôle principal dans ce processus est joué par des changements négatifs dans le corps de la future mère.

Quelle est la différence entre l'hypoxie chronique et aiguë?

- ce n'est pas une maladie distincte, mais plutôt un signal de problèmes possibles. De la circulation sanguine de la mère, l'enfant à naître reçoit toutes les substances et l'oxygène nécessaires.

L'hypoxie directe fait référence à des changements dans le corps du fœtus causés par un apport insuffisant de cette substance. Des signes de manque d'oxygène du fœtus se retrouvent chez environ 10% des femmes enceintes. Il existe deux formes de cette condition pathologique:

Chronique.
Aigu.

En raison d'une surveillance inappropriée du déroulement de la grossesse et d'un diagnostic intempestif de l'état de manque d'oxygène, une hypoxie fœtale prolongée se produit, appelée chronique. Cette condition entraîne un retard dans la croissance et le développement du fœtus.

Contrairement à l'hypoxie chronique, l'hypoxie aiguë ne peut être prévenue. Un manque aigu d'oxygène peut apparaître à n'importe quel stade de la grossesse ou juste pendant l'accouchement. Il s'agit d'une condition très dangereuse qui peut se développer en quelques minutes. Une absence aiguë et prolongée d'oxygène peut entraîner la mort des cellules cérébrales de l'enfant à naître.

Causes de la privation d'oxygène fœtal

L'hypoxie intra-utérine n'est pas considérée comme une maladie distincte, mais plutôt comme une conséquence de diverses maladies de la femme, du fœtus et du placenta qui les relient :

maladies du sang (anémie), des reins, du système respiratoire, cardiovasculaire et du diabète chez la mère;
intoxication du corps de la mère en raison de conditions de travail difficiles;
mauvaises habitudes de la future mère;
manque de nutrition adéquate;
la toxicose prolongée et sévère affecte non seulement la mère, mais provoque également une hypoxie fœtale;
grossesse multiple;
stress et surcharge physique de la future mère;
maladies fœtales : lésion intracrânienne, maladie hémolytique (conflit rhésus), malformations congénitales développement, infections intra-utérines;
altération du flux sanguin due au prolapsus du cordon ombilical, son serrage lors de la présentation par le siège du fœtus;
l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou de l'enfant provoque une hypoxie aiguë;
accouchement éphémère ou prolongé;
prématuré;
serrer la tête du bébé dans la région pelvienne pendant l'accouchement;
nœuds sur le cordon ombilical qui interfèrent avec le flux sanguin normal ;
rupture des parois de l'utérus;
l'utilisation d'analgésiques pendant l'accouchement.

Le mécanisme de développement de l'hypoxie consiste en une diminution de la fonction métabolique du placenta, une violation du transport de l'oxygène vers l'utérus et dépend de maladies maternelles associées à une diminution de la teneur en oxygène dans le sang. Cela conduit à des changements dans les processus métaboliques du fœtus.

Tout d'abord, le corps de l'enfant à naître tente de compenser le manque d'oxygène, puis ses fonctions sont inhibées, ce qui entraîne des conséquences irréversibles. La privation d'oxygène à court terme n'affecte généralement pas la santé de l'enfant. Une hypoxie sévère et prolongée entraîne une altération de la circulation sanguine dans tous les organes et la mort des cellules nerveuses.

Comment savoir que le fœtus souffre d'hypoxie?

L'une des méthodes importantes pour prévenir les complications de la grossesse est leur diagnostic rapide. En cas de détection d'hypoxie fœtale intra-utérine, il est très important qu'une femme soit sous la surveillance d'un médecin dès le début de la grossesse.

Au cours des premiers mois de la grossesse, lorsque les mouvements fœtaux sont imperceptibles, une méthode fiable de diagnostic des anomalies est la détermination intra-utérine du rythme cardiaque fœtal ou la dopplerographie, ainsi que l'échographie. En règle générale, les indications d'un examen extraordinaire sont des maladies potentiellement dangereuses de la mère: toux fréquente, travail dans une pièce étouffante ou conditions de travail difficiles.

Le principal et le premier signe de manque d'oxygène sont des perturbations du travail du cœur. Ils se manifestent par une arythmie (rythme cardiaque irrégulier), un ralentissement ou une accélération du rythme cardiaque et une surdité des tonalités. Ceci est détecté en écoutant le rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope obstétrical à travers la paroi abdominale de la femme à chaque visite. clinique prénatale dans la seconde moitié de la grossesse.

En fin de grossesse, la future mère doit écouter attentivement les mouvements du fœtus. Pendant devrait ressentir au moins 10 épisodes de l'activité de l'enfant. Dans le cas où le fœtus souffre d'un manque d'oxygène, il y a une augmentation et une augmentation des perturbations. L'hypoxie chronique et progressive à long terme entraîne une diminution de son activité motrice. Si une femme remarque de tels symptômes, elle doit immédiatement contacter son médecin pour examiner l'état du fœtus. Le CTG, la doplérométrie, les diagnostics de laboratoire et, dans de rares cas, l'étude du liquide amniotique, aideront à détecter et à corriger les complications possibles en temps opportun.

Qu'est-ce qui menace la privation d'oxygène du fœtus?

Les conséquences de l'hypoxie fœtale à différents stades de la grossesse présentent des différences significatives. Dans les premiers mois de la grossesse, un manque d'oxygène provoque diverses anomalies et un retard dans le développement du fœtus. Plus tard, la privation d'oxygène provoque un retard dans son développement, des dommages au système nerveux central et une diminution des réactions adaptatives à l'avenir chez le nouveau-né.

L'hypoxie dans les premiers stades (de 6 à 11 semaines) ralentit la maturation du cerveau, perturbe la structure et la fonction des vaisseaux sanguins et interfère avec la formation normale des mécanismes de protection du système nerveux central. Tout cela conduit à une perturbation du fonctionnement du cerveau.

La privation d'oxygène d'un enfant pendant l'accouchement s'appelle l'asphyxie. Ces enfants naissent pâles, avec des réflexes congénitaux inexpressifs et un faible cri. À l'avenir, ils pourraient développer de graves maladies neurologiques.

L'hypoxie chronique causée par une microcirculation et une circulation sanguine altérées entraîne un épaississement du sang, un œdème tissulaire et une augmentation de la perméabilité vasculaire provoque des hémorragies. Un déséquilibre des électrolytes provoque l'accumulation de produits d'oxydation. De tels changements perturbent le fonctionnement normal de tout l'organisme.

L'hypoxie aiguë entraîne le développement de processus irréversibles dans le corps de l'enfant et la mort est également possible. Dans de telles situations, la compétence du personnel médical, la rapidité de la prise de décision et la rapidité de ses actions sont importantes. Avec l'accouchement d'urgence, il s'avère sauver la vie de l'enfant et sa santé.

Que peut faire une femme enceinte pour soulager la souffrance de l'enfant ?

Pour faciliter le déroulement de la grossesse dans l'hypoxie fœtale chronique, la future mère doit avoir une attitude positive et un strict respect des instructions du médecin. En règle générale, un traitement médicamenteux ne donne pas le résultat souhaité. Une femme doit donc reconsidérer son mode de vie en faveur du repos. Un alitement strict aide souvent à augmenter l'apport sanguin aux tissus de l'utérus.

Dans certains cas, si une privation d'oxygène du fœtus est suspectée, le médecin décide d'hospitaliser la femme enceinte afin d'examiner l'état de la femme et du fœtus. La chose la plus importante à ce stade est de déterminer la véritable cause de l'hypoxie, en même temps, un traitement est effectué visant à améliorer l'apport d'oxygène au fœtus et à normaliser les processus métaboliques dans le corps de la femme.

Pour le traitement, les médicaments sont utilisés:

vaisseaux dilatateurs du flux sanguin fœto-utérin et utéro-placentaire du placenta (no-shpa, aminofillin);
des moyens pour détendre les muscles de l'utérus (ginipral, magne B6) ;
préparations pour la normalisation des propriétés du sang, contenant des acides aminés et des protéines;
les médicaments qui stabilisent l'état du cerveau fœtal par rapport à un manque d'oxygène (neuroprotecteurs, antihypoxants) ;
préparations normalisant les membranes cellulaires (chophytol, Essentiale);
préparations pour la normalisation des propriétés du sang (trental, actovegin).

Pour les femmes dont le terme de grossesse dépasse 28 semaines et le traitement n'a pas donné de résultats positifs, selon la gravité de l'état, une décision est prise à la césarienne.

Les mesures préventives efficaces pour prévenir le développement de l'hypoxie fœtale peuvent être les suivantes:

promenades régulières au grand air et aération de la pièce;
saturation du régime alimentaire en aliments contenant du fer (foie de boeuf, légumineuses, sarrasin, épinards, grenade et autres);
refus de fumer et d'utiliser des boissons fortes;
prévention de toute maladie infectieuse.

En accord avec le médecin traitant, une activité physique modérée est possible pour la future maman. L'aquagym en combinaison avec des exercices de respiration améliore les processus métaboliques dans le corps de la femme et favorise l'absorption d'oxygène par l'enfant à naître.