Wartość układu nerwowego dzieci w wieku przedszkolnym. Rozwój dziecka w wieku przedszkolnym. Metabolizm. Oddech. Technika liczenia oddechów

CHARAKTERYSTYKA FIZJOLOGICZNA ORGANIZMU DZIECIĘCEGO

WIEK PRZEDSZKOLNY I MŁODZIEŻOWY

ROZWÓJ CENTRALNEGO UKŁADU NERWOWEGO, WYŻSZA AKTYWNOŚĆ NERWOWA I UKŁADY SENSORYCZNE

Ciało dzieci w pierwszych latach życia znacznie różni się od ciała osób starszych. Już w pierwszych dniach adaptacji do życia poza ciałem matki dziecko musi opanować najpotrzebniejsze umiejętności żywieniowe, przystosować się do różnych temperaturowych warunków otoczenia, reagować na otaczających go ludzi itp. Wszystkie reakcje adaptacyjne do warunków nowego środowiska wymagają szybkiego rozwoju mózgu, zwłaszcza jego wyższych części – kory mózgowej.

Jednak różne strefy kory nie dojrzewają jednocześnie. Przede wszystkim w pierwszych latach życia dojrzewają strefy projekcyjne kory mózgowej (pola pierwotne) - wzrokowa, ruchowa, słuchowa itp., następnie pola wtórne (obrzeże analizatorów) i na koniec , aż do stanu dorosłego - trzeciorzędowe, asocjacyjne pola kory (strefy wyższej analizy i syntezy). Tak więc strefa ruchowa kory (pole pierwotne) powstaje głównie w wieku 4 lat, a pola asocjacyjne kory czołowej i dolnej ciemieniowej pod względem zajmowanego terytorium, grubości i stopnia zróżnicowania komórek do 7 roku życia -8 lat dojrzewa tylko w 80%, szczególnie opóźniony w rozwoju u chłopców w porównaniu z dziewczętami.

Najszybciej kształtujące się układy funkcjonalne obejmują pionowe połączenia między korą mózgową a narządami obwodowymi i zapewniają niezbędne umiejętności – ssanie, reakcje obronne (kichanie, mruganie itp.), ruchy elementarne. Bardzo wcześnie u niemowląt w okolicy czołowej powstaje centrum identyfikacji znajomych twarzy.

Jednak rozwój procesów neuronów korowych i mielinizacji włókien nerwowych w korze mózgowej, procesy tworzenia poziomych relacji międzycentralnych w korze mózgowej przebiegają wolniej. W efekcie pierwsze lata życia charakteryzują się brakiem relacji międzyukładowych w ciele (np. między układem wzrokowym i motorycznym, co leży u podstaw niedoskonałości reakcji wzrokowo-ruchowych).

Dzieci w pierwszych latach życia wymagają znacznej ilości snu, z krótkimi przerwami na czuwanie. Całkowity czas snu to 16 godzin w wieku 1 roku, 12 godzin dla 4-5 lat, 10 godzin dla 7-10 lat i 7-8 godzin dla dorosłych. Jednocześnie czas trwania fazy snu REM (z aktywacją procesów metabolicznych, aktywnością elektryczną mózgu, funkcjami wegetatywnymi i motorycznymi oraz szybkimi ruchami gałek ocznych) jest szczególnie duży u dzieci w pierwszych latach życia w porównaniu z „powolna” faza snu (kiedy wszystkie te procesy spowalniają). ). Nasilenie snu REM wiąże się ze zdolnością mózgu do uczenia się, co odpowiada aktywnej wiedzy o świecie zewnętrznym w dzieciństwie.

Aktywność elektryczna mózgu odzwierciedla brak jedności różnych obszarów kory i niedojrzałość neuronów korowych - jest nieregularna, nie ma dominujących rytmów i wyraźnych ognisk aktywności, przeważają fale wolne. U dzieci w wieku poniżej 1 roku występują głównie fale o częstotliwości 2-4 oscylacji na 1 sekundę. Następnie wzrasta dominująca częstotliwość oscylacji potencjałów elektrycznych: po 2-3 latach - 4-5 oscylacji / s; w wieku 4-5 lat - 6 wahań / s; w wieku 6-7 lat - 6-7 wahań / s; w wieku 7-8 lat - 8 wahań / s; w wieku 9 lat - 9 wahań / s; wzrasta wzajemne powiązanie aktywności różnych stref korowych. W wieku 10 lat ustala się podstawowy rytm odpoczynku - 10 oscylacji / s (rytm alfa), charakterystyczny dla dorosłego organizmu.

Układ nerwowy u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym charakteryzuje się wysoką pobudliwością i osłabieniem procesów hamujących, co prowadzi do szerokiego napromieniowania pobudzenia przez korę i niedostatecznej koordynacji ruchów. Jednak długotrwałe utrzymanie procesu wzbudzenia jest nadal niemożliwe, a dzieci szybko się męczą. Organizując zajęcia z młodszymi uczniami, a zwłaszcza z przedszkolakami, należy unikać długich instrukcji i instrukcji, długich i monotonnych zadań. Szczególnie ważne jest ścisłe dawkowanie obciążeń, ponieważ dzieci w tym wieku charakteryzują się słabo rozwiniętym poczuciem zmęczenia. Słabo oceniają zmiany zachodzące w środowisku wewnętrznym organizmu podczas zmęczenia i nie potrafią w pełni oddać ich słowami nawet przy całkowitym wyczerpaniu..

Przy słabości procesów korowych u dzieci dominują podkorowe procesy wzbudzenia. Dzieci w tym wieku są łatwo rozpraszane przez wszelkie bodźce zewnętrzne.. W tak skrajnej ekspresji orientującej reakcji. (według I.P. Pavlova odruch „Co to jest?”) odzwierciedla mimowolny charakter ich uwagi. Dobrowolna uwaga jest bardzo krótkotrwała : dzieci w wieku 5-7 lat są w stanie skupić się tylko przez 15-20 minut.

Dziecko pierwszych lat życia ma słabo rozwinięte subiektywne poczucie czasu. Najczęściej nie potrafi poprawnie zmierzyć i odtworzyć określonych interwałów, dotrzymać czasu podczas wykonywania różnych zadań.. Niewystarczająca synchronizacja procesów wewnętrznych w ciele i niewielkie doświadczenie w porównywaniu własnej aktywności z zewnętrznymi synchronizatorami (szacowanie czasu trwania różnych sytuacji, zmiana dnia i nocy itp.) .). Poczucie czasu poprawia się z wiekiem: a więc np. tylko 22% 6-latków, 39% 8-latków i 49% 10-latków wiernie odwzorowuje interwał 30 sekund.

Schemat ciała kształtuje się u dziecka w wieku 6 lat i jest bardziej złożony

reprezentacje przestrzenne - o 9-10 lat, co zależy od rozwoju półkul mózgowych i poprawy funkcji czuciowo-ruchowych.

Niewystarczający rozwój stref programowania czołowego kory powoduje słaby rozwój procesów ekstrapolacji. Umiejętność przewidywania sytuacji w wieku 3-4 lat jest praktycznie nieobecna u dziecka (pojawia się w wieku 5-6 lat). Trudno mu przestać biec po danej linii, w porę zmienić ręce, by złapać piłkę itp.

Wyższa aktywność nerwowa dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym charakteryzuje się powolnym rozwojem indywidualnych odruchów warunkowych i powstawaniem dynamicznych stereotypów, a także szczególną trudnością ich zmiany. Ogromne znaczenie dla kształtowania umiejętności motorycznych ma wykorzystanie odruchów naśladowniczych, emocjonalność zajęć i aktywność w grach.

Dzieci w wieku 2-3 lat wyróżnia silne stereotypowe przywiązanie do niezmienionego otoczenia, znajomych twarzy wokół nich i nabytych umiejętności. Zmiana tych stereotypów zachodzi z dużym trudem, często prowadzi do zaburzeń w wyższej aktywności nerwowej. . U dzieci w wieku 5-6 lat wzrasta siła i mobilność procesów nerwowych. Potrafią świadomie budować programy ruchowe i kontrolować ich realizację, łatwiej jest odbudować programy.

Już w wieku szkolnym pojawiają się dominujące wpływy kory mózgowej na procesy podkorowe, nasilają się procesy wewnętrznego hamowania i świadomej uwagi, pojawia się umiejętność opanowania złożonych programów działania, pojawiają się charakterystyczne indywidualne cechy typologiczne wyższej aktywności nerwowej dziecka. utworzone.

Szczególne znaczenie w zachowaniu dziecka ma rozwój mowy. Do 6 roku życia dominują reakcje na sygnały bezpośrednie (pierwszy system sygnałów, według I.P. Pavlova), a od 6 roku życia zaczynają dominować sygnały mowy (drugi system sygnałów).

Rozwój sensoryczny systemy występują głównie w wieku przedszkolnym i szkolnym.

Wzrokowy układ sensoryczny rozwija się szczególnie szybko w ciągu pierwszych 3 lat życia, następnie jego poprawa trwa do 12-14 roku życia.. W pierwszych 2 tygodniach życia powstaje koordynacja ruchów obu oczu (widzenie obuoczne). Po 2 miesiącach odnotowuje się ruchy oczu podczas śledzenia obiektów. Od 4 miesiąca życia oczy dokładnie utrwalają przedmiot, a ruchy oczu łączą się z ruchami rąk. Umieszczenie oka na obiekcie zwiększa dokładność percepcji, ponieważ w tym przypadku obraz pada na najbardziej wrażliwy obszar siatkówki - w dołku. Po 6 miesiącach pojawiają się reakcje oczekiwania - wstępne ruchy gałek ocznych na sygnał.

U dzieci w pierwszych 4-6 latach życia gałka oczna nie urosła jeszcze wystarczająco długo. Chociaż soczewka oka jest bardzo elastyczna i dobrze skupia promienie świetlne, to obraz za siatkówką wypada, czyli pojawia się nadwzroczność u dzieci. W tym wieku kolory są nadal słabo rozróżniane.. (Na przykład u noworodków liczba szyszek jest 4 razy mniejsza niż u dorosłych). Biorąc pod uwagę te cechy gier i ćwiczeń dla dzieci z z przedmiotem należy wybierać duże i jasne przedmioty (kostki, kule itp.) W przyszłości wraz z wiekiem objawy dalekowzroczności maleją, rośnie liczba dzieci z prawidłową refrakcji. Jednak już w pierwszych latach życia szkolnego rośnie liczba dzieci krótkowzrocznych z powodu niewłaściwego siedzenia podczas czytania, systematycznego badania przedmiotów znajdujących się w bliskiej odległości od oczu.(Tabela 18). Krótkowzroczność pojawia się, ponieważ powstałe napięcie mięśni okulomotorycznych, które zmniejszają oczy na bliskim przedmiocie, prowadzi do wydłużenia gałki ocznej. W rezultacie ogniskowanie promieni następuje przed siatkówką, powodując rozwój krótkowzroczności.

Do czasu narodzin dziecka układ nerwowy w porównaniu z innymi narządami i układami jest najmniej rozwinięty i zróżnicowany.
Wszystkie układy (oddechowy, krwionośny, pokarmowy itp.) po urodzeniu dziecka zaczynają funkcjonować w nowy sposób. Skoordynowane działanie wszystkich układów i narządów musi zapewnić układ nerwowy.
U noworodka masa mózgu jest stosunkowo duża – 1/8 – 1/9 masy ciała, podczas gdy u dorosłego mózg stanowi 1/90 masy ciała.
W ciągu pierwszych 6 miesięcy życia masa mózgu wzrasta o 86,3%. W okresie od 2-8 lat wzrost mózgu spowalnia, a następnie nieznacznie zmienia się jego masa.
Tkanka mózgowa dziecka jest bogata w wodę, zawiera mało lecytyny i innych specyficznych substancji organicznych. Bruzdy i zwoje są słabo wyrażone. Istota szara mózgu jest słabo zróżnicowana od istoty białej.
W pierwszych 5 latach bruzdy pogłębiają się, zwoje są większe i dłuższe. Tworzą się nowe małe bruzdy i zwoje. Wszystko to prowadzi do zwiększenia całkowitej powierzchni półkul mózgowych.
W półkulach mózgowych znajduje się tyle samo komórek nerwowych, co u dorosłych, ale nie są one dojrzałe. Proces dojrzewania komórek nerwowych w różnych częściach mózgu przebiega nierównomiernie energetycznie: dla komórek korowych kończy się o 18-20 miesięcy, w rdzeniu przedłużonym o 7 lat.
Rdzeń kręgowy w momencie narodzin dziecka ma doskonalszą budowę.
Biorąc pod uwagę ontogenezę funkcji ludzkiego mózgu, wychodzimy z następujących podstawowych przepisów: w czynności mózgu rozróżnia się dwa główne poziomy funkcjonalne: wrodzony (odruch bezwarunkowy) i rozwinięty (odruch warunkowy). Reakcje wrodzone są funkcją dolnych partii ośrodkowego układu nerwowego. Wiadomo jednak, że ze względu na kortykolizację funkcji u ludzi łuki wszystkich odruchów bezwarunkowych są reprezentowane w korze mózgowej.

Zamknięcie nowych połączeń nerwowych następuje w korze mózgowej przy udziale w tym procesie niechętnych części ośrodkowego układu nerwowego; zgodnie z propozycjami koncepcji Hasratiana (1952) proces edukacji odruch warunkowy jest obecnie uważany za korową syntezę dwóch lub więcej nieuwarunkowanych odruchów. Badania wykazały również wpływ tworzenia siateczkowatego pnia mózgu na zamknięcie warunkowego połączenia.

Kiedyś I.P. Pawłow stwierdził stanowisko, zgodnie z którym uwarunkowana aktywność odruchowa człowieka charakteryzuje się tym, że wraz z bezpośrednim odbiciem rzeczywistości (w postaci bezpośrednich wrażeń wzrokowych, słuchowych i innych) zachodzi uogólnione odbicie zjawisk i obiektów w mózgu za pośrednictwem słowa. Pawłow zdefiniował wrażenia i wrażenia z otoczenia jako pierwszy system sygnałów rzeczywistości, który łączy zwierzęta. Uważał to słowo za sygnał integrujący zestaw sygnałów pierwszego systemu sygnałowego - „sygnał sygnałów”.

Okres przedporodowy i wczesny poporodowy

Kwestię rozwoju wyższej aktywności nerwowej płodu ludzkiego można rozpatrywać tylko z punktu widzenia stopnia gotowości półkul mózgowych do funkcjonowania. Wiadomo, że dzieci urodzone w wieku 3-3,5 miesiąca przed terminem, pomimo niedoskonałości nieuwarunkowanych reakcji żywieniowych, ochronnych i regulacyjnych, są żywotne.

W konsekwencji, do 5,5-6 miesiąca okresu przedporodowego, dolne części ośrodkowego układu nerwowego są już dość dojrzałe funkcjonalnie i zapewniają niezbędną, choć wciąż bardzo niedoskonałą adaptację organizmu. Brak jest wiarygodnych danych dotyczących funkcjonowania półkul mózgowych w tym okresie. Zdolność do rozwinięcia odruchu warunkowego u nienarodzonego płodu jest niezwykle wątpliwa.

Wynikające z tego reakcje płodu trudno tu uznać za bezpośrednią reakcję na zastosowane bodźce (np. dźwięk), raczej są one odzwierciedleniem reakcji organizmu matki.

U dzieci, które nie były donoszone przez 1–2 miesiące, możliwe okazało się uzyskanie warunkowych odruchów obronnych na bodźce dźwiękowe dopiero w połowie 2. miesiąca życia poporodowego. U płodów urodzonych z wcześniactwem w wieku 2-2,5 miesiąca odruch warunkowy uzyskano do 1,5-2 miesiąca życia, a płodów z głębszym stopniem wcześniactwa - w wieku 3-3,5 miesiąca.

U noworodka urodzonego o czasie możliwe jest uzyskanie odruchów warunkowych na podobne bodźce pod koniec 1. miesiąca życia. Oczywiście okoliczności rozwoju ośrodkowego układu nerwowego we wcześniejszym urodzeniu dziecka również przyczyniają się do wcześniejszego powstawania odruchów warunkowych. Badania morfofizjologiczne pokazują, że kolejność i czas dojrzewania (przede wszystkim mielinizacji) tej lub innej części układu nerwowego zależy od intensywności jego funkcjonowania.

Nowonarodzone dziecko łączy się ze światem zewnętrznym jedynie poprzez ograniczoną liczbę wrodzonych odruchów. Reakcje te są nie tylko ubogie pod względem ilości, ale także bardzo niedoskonałe: są uogólnione, niedokładne i wywołane zarówno bodźcami zewnętrznymi, jak i trzewnymi. Wynika to z faktu, że wyższe partie układu nerwowego są nadal nieaktywne, a dominującą rolę odgrywają struktury podkorowe.

Pierwszy rok życia

Większa dojrzałość wegetatywnych odruchów bezwarunkowych do narodzin dziecka determinuje fakt, że najwcześniejsze są odruchy warunkowe interoceptywne. Dzięki dokładnemu przestrzeganiu odstępów czasowych między karmieniami w wieku 5-6 dni niemowlęta budzą się i wykazują niepokój na kilka minut przed porą karmienia. Zwiększają wymianę gazową przed jedzeniem. Przy ścisłym schemacie żywienia, w 6-7 dniu, zawartość leukocytów u niemowląt wzrasta już po 30 minutach. przed karmieniem. Pod koniec drugiego tygodnia życia pojawia się spójny odruch warunkowy do „pozycji do karmienia”. Sygnałem wywołującym ten odruch jest bodziec złożony, składający się z impulsu ze skóry, aparatu proprekcyjnego i przedsionkowego, a karmienie jest wzmocnieniem, czyli tzw. i tutaj bodźce interoceptywne i propreceptywne nadal działają jako uwarunkowane.

Dopiero od końca 3 miesiąca życia dziecko zaczyna rozwijać tymczasowe połączenia z bodźcami eksteroceptywnymi. W tym czasie możliwe jest uzyskanie pierwszych naturalnych odruchów warunkowych na bodźce wzrokowe, co czyni zachowanie dziecka bardziej adekwatnym do konkretnych okoliczności życiowych: reaguje na twarz „kompleksem przebudzenia” w postaci kąpieli wody, krzyczy i odwraca się, gdy mydłem dłoni przykłada się do twarzy podczas mycia itp.

Warto zauważyć, że u dzieci w tym wieku tempo i siła powstawania uwarunkowanych połączeń z bodźcami wzrokowymi zależy od tego, czy ich działanie zbiega się w czasie z działaniem bodźców dotykowo-kinestetycznych. Połączenie bodźców dźwiękowych z bodźcami kinestetycznymi jest korzystnym warunkiem powstawania tymczasowych połączeń z bodźcami dźwiękowymi. Fakt ten świadczy o tym, że w ontogenezie wyższej aktywności nerwowej dziecka różne systemy analizatorów nie są równoważne. Rozróżnianie zjawisk świata zewnętrznego przez mniej dojrzałe funkcjonalnie systemy analizatorów jest z większym powodzeniem realizowane przy udziale innych, bardziej dojrzałych analizatorów. Czas powstawania naturalnych odruchów dość ściśle pokrywa się z czasem dojrzewania morfologicznego ścieżek przewodzących układów analizatora. Do 5 miesiąca życia wszystkie systemy analizatorów dziecka osiągnęły wystarczająco wysoką funkcjonalną doskonałość i są szeroko zaangażowane w działania.

Istotną cechą odruchu warunkowego dziecka w pierwszej połowie życia należy uznać fakt, że bodźce złożone są dla niego skuteczne. Jednocześnie najbardziej skuteczne są kompleksy jednoczesnych bodźców (na przykład „pozycja karmienia”, w której impulsy dotykowe, proprioceptywne, przedsionkowe działają jednocześnie); w przeciwieństwie do jednoczesnych kompleksów kolejnych bodźców działają słabiej. Odpowiedziami dziecka są na razie pojedyncze odruchy (na przykład mruganie, jeśli coś błysnęło przed oczami) lub automatyczne powtarzanie tego samego odruchu (jako konsekwentne ruchy). Łańcuchy różnych aktów odruchowych jeszcze się nie uformowały.

Interesująca jest sekwencja rozwoju różnych form hamowania ośrodkowego w pierwszych miesiącach życia dziecka. Jak wiadomo, rozróżnia się dwa typy hamowania ośrodkowego: nieuwarunkowane (lub wrodzone) i uwarunkowane (wytworzone). O pierwszych manifestacjach warunkowe hamowanie możesz mówić dopiero od 8 do 9 dnia życia. Jak dotąd jedyne wiarygodne fakty uzyskano z badania wegetatywnych odruchów warunkowych. Jeżeli wraz z objawami warunkowanej leukocytozy żywieniowej odruchowej czas karmienia ulega zmianie, to po 2 dniach wzrost liczby leukocytów przesuwa się w czasie zgodnie z nowym harmonogramem karmienia, tj. znaleziono hamowanie różnicowe. To jest bardzo interesujący fakt, ponieważ wygaszanie i różnicowanie bodźców eksteroceptywnych można uzyskać u dziecka nie wcześniej niż w 3 miesiącu życia.

Przez cały pierwszy rok życia bardzo ważny dla prawidłowego rozwoju dziecka jest ścisły reżim snu, czuwania, odżywiania i spacerów. Tryb ten warunkuje rozwój stereotypów interoceptywnych odruchów warunkowych, które w tym okresie są nieporównywalnie ważniejsze niż stereotypy bodźców eksteroceptywnych. Dziecko pierwszego roku życia bardzo boleśnie reaguje na zaburzenia snu czy odżywiania, a zmiany w otoczeniu i inne wpływy zewnętrzne nie są dla niego jeszcze bardzo istotne.

Od 1 roku do 3 lat

Stosunek dziecka w wieku od 1 do 3 lat do otaczającego go obiektywnego świata i społeczeństwa ludzkiego zmienia się radykalnie wraz z rozwojem chodzenia i mowy. Samodzielny ruch pozwala dziecku na bardziej wszechstronne oswajanie się z otaczającymi go przedmiotami; rozwój mowy umożliwia nawiązanie bardziej złożonego kontaktu z ludźmi. Zachowanie dziecka w 2. i 3. roku życia uderza w jego burzliwej, uporczywej i odkrywczej aktywności. Dziecko sięga po każdy przedmiot, dotyka go, czuje, popycha, próbuje go podnieść itp.

Oczywiście zjawiska środowiska zewnętrznego jako czynniki drażniące nabierają dla dziecka zasadniczo nowego charakteru w 2. roku życia. Z uogólnionego, niezróżnicowanego świata otaczającego dziecko zaczynają wyłaniać się poszczególne obiekty jako odrębne zespoły bodźców. Ten ogromny postęp w analizie środowiska zewnętrznego jest możliwy tylko w wyniku działania dziecka z przedmiotami.

Stopniowo dziecko rozwija system odpowiednich działań z różnymi przedmiotami: siada na krześle, je łyżką, pije z kubka itp. jeśli działania dziecka z przedmiotami są ograniczone, to jego aktywność poznawcza jest nie tylko bardzo uboga, ale także opóźniona w jego rozwoju. Dzięki działaniom dziecka z przedmiotami zaczyna się formowanie funkcji uogólniającej, która później stanie się charakterystyczną, specyficznie ludzką cechą aktywności mózgu.

Fizjologicznie proces uogólniania kilku obiektów w jedną grupę jako przydział właściwości, która jest pod pewnym względem istotna w tych obiektach, i odwrócenie uwagi od drugorzędnych, nieistotnych właściwości. ze względu na fakt, że ta właściwość powoduje silniejszą reakcję orientującą niż inne. Jednak dalej, wybór istotnej właściwości staje się procesem odruchu warunkowego, opartym na fakcie, że ta właściwość otrzymuje silniejsze bezwarunkowe wzmocnienie w porównaniu z innymi właściwościami.

W specjalnych eksperymentach stwierdzono, że u dzieci w wieku poniżej 3 lat rozwój dużej liczby stereotypów nie tylko nie sprawia trudności, ale każdy kolejny stereotyp rozwija się coraz łatwiej. Oczywiście dla dzieci w wieku 3 lat fizjologicznie uzasadnione jest respektowanie wszystkich wypracowanych stereotypów. Dzieci w tym wieku powinny być chronione przed łamaniem stereotypów, bez względu na to, jak nieistotne może się to wydawać.

Ciekawy jest przebieg rozwoju uogólniającej funkcji słowa u dziecka w tym wieku. W wyniku opracowanych działań z obiektem oznaczonym określonym słowem powstaje duża liczba połączeń warunkowych dla tego słowa. Powyższe eksperymenty ustaliły, że w 2. i 3. roku życia dziecka sygnały werbalne są stale wzbogacane o nowe ciągłe połączenia. Te same słowa u 2- i 3-letniego dziecka są całkowicie niewspółmierne w liczbie utworzonych na nich połączeń warunkowych (wielkości „pól asocjacyjnych”), a w konsekwencji w ich zdolności do uogólniania określonych sygnałów pierwszego system sygnałowy. Na tym polegają nieograniczone możliwości wyższej aktywności nerwowej człowieka.

starszy wiek przedszkolny

Okres od 5 do 7 lat charakteryzuje się tym, że znacznie wzrasta siła i mobilność procesów nerwowych. Wyraża się to wzrostem sprawności kory mózgowej, większą stabilnością wszystkich rodzajów zahamowań wewnętrznych.

Dzieci są teraz w stanie skupić swoją uwagę przez 15-20 minut. i więcej. Rozwinięte reakcje warunkowe są mniej podatne na zewnętrzne hamowanie pod wpływem bodźców zewnętrznych. Hamowanie wewnętrzne staje się silniejsze. Wymieranie i różnicowanie rozwijają się prawie dwukrotnie szybciej niż u dzieci w wieku 3-5 lat, okresy utrzymywania stanu hamowania wydłużają się. Jednak rozwój wszelkiego rodzaju warunkowego hamowania stanowi jeszcze większą trudność dla układu nerwowego.

U dzieci w wieku 5-7 lat obserwuje się również wzrost znaczenia funkcjonalnego drugiego układu sygnalizacyjnego. Rola „pierwszych sygnałów rzeczywistości”, czyli bezpośrednie doznania i wyobrażenia pozostają istotne, ale myślenie werbalne zaczyna wywierać coraz większy wpływ na reakcje pierwszego układu sygnałowego. Istnieją dowody na to, że w tym okresie pojawiły się początki tzw. mowy wewnętrznej. Po 5 latach możliwa staje się sugestia słowna.

W wieku 6-7 lat dzieci mogą zidentyfikować wspólne lub grupowe cechy. Dziecko zaczyna używać pojęć już wyabstrahowanych z działań. W związku z początkiem nauki czytania i pisania słowo nabiera coraz bardziej wyrazistych właściwości abstrakcyjnych.

U dzieci w starszym wieku przedszkolnym odbiciem rzeczywistości jest również to, że w wieku 7 lat dziecko jest w stanie utrzymać program działań z serii ruchów. Jak wiadomo, reakcje z oczekiwaniem na wyniki działania powstają przy udziale kory. W wieku 7 lat następuje dojrzewanie morfologiczne przedniego obszaru półkul mózgowych. Późne powstawanie funkcji neuropsychicznych u dziecka jest spowodowane późną międzykorową mielinizacją obszarów istoty białej sąsiadujących z korą czołową.

Istnieją dowody na to, że stopień prawdopodobieństwa wzmocnienia rozwoju odruchów warunkowych zaczyna działać tylko u dzieci w wieku powyżej 5 lat. Do tego czasu rozwój odruchów warunkowych następuje zgodnie z zasadą „maksymalizacji”, gdy nawet minimalny stopień prawdopodobieństwa wzmocnienia prowadzi do uporczywego powtarzania pozytywnego odruchu warunkowego (uzyskuje maksymalny efekt). Wiadomo, że probabilistyczna zasada odpowiedzi jest zdeterminowana funkcją płatów czołowych, a zasada maksymalizacji jest zdeterminowana funkcją układu limbicznego.

Fakty te są kolejnym dowodem na to, że stopień złożoności aktywności asocjacyjnej mózgu zależy od stopnia dojrzałości obszarów czołowych.

Tak więc wiek od 5 do 7 lat to okres aktywnego kształtowania wszystkich głównych przejawów wyższej aktywności nerwowej dziecka.

2. Narządy oddechowe

Główną życiową funkcją narządów oddechowych jest dostarczanie tkankom tlenu i usuwanie dwutlenku węgla.
Narządy oddechowe składają się z dróg przewodzących powietrze (oddechowych) i sparowanych narządów oddechowych - płuc. Drogi oddechowe dzieli się na górne (od ujścia nosa do strun głosowych) i dolne (krtań, tchawica, oskrzela płatowe i segmentowe, w tym rozgałęzienie śródpłucne oskrzeli).

Do czasu narodzin narządy oddechowe u dzieci są nie tylko absolutnie mniejsze, ale ponadto różnią się pewną niekompletnością budowy anatomicznej i histologicznej, co jest również związane z funkcjonalnymi cechami oddychania.
Intensywny wzrost i różnicowanie narządów oddechowych utrzymuje się w pierwszych miesiącach i latach życia. Tworzenie się narządów oddechowych kończy się średnio w wieku 7 lat, a następnie zwiększają się tylko ich rozmiary.

Cechy struktury morfologicznej OD u dzieci w pierwszych latach życia:
1) cienka, delikatna, łatwo uszkadzająca się sucha błona śluzowa z niedostatecznym rozwojem gruczołów, zmniejszoną produkcją wydzielniczej immunoglobuliny A (SIg A) i niedoborem surfaktantów;
2) bogate unaczynienie pod warstwą śluzową, reprezentowane głównie przez luźne włókna i zawierające niewiele elementów elastycznych i tkanki łącznej;
3) miękkość i elastyczność szkieletu chrzęstnego dolnych dróg oddechowych, brak w nich iw płucach tkanki elastycznej.

Cechy te zmniejszają barierową funkcję błony śluzowej, ułatwiają przenikanie czynnika zakaźnego do krwiobiegu, a także stwarzają warunki do zwężenia dróg oddechowych w wyniku szybko występującego obrzęku lub ucisku podatnych dróg oddechowych z zewnątrz (grasicy, nieprawidłowo zlokalizowane naczynia, powiększone węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe).

Nos i nosogardziel przestrzeń u małych dzieci o niewielkich rozmiarach jama nosowa jest niska i wąska ze względu na niewystarczający rozwój twarzoczaszki. Muszle są grube, kanały nosowe wąskie, dolny tworzą się tylko przez 4 lata. Błona śluzowa jest delikatna, bogata w naczynia krwionośne. Nawet niewielkie przekrwienie i obrzęk błony śluzowej z katarem sprawiają, że drogi nosowe stają się niedrożne, duszność, a ssanie piersi jest utrudnione. Błona podśluzowa w pierwszych latach życia jest uboga w tkankę jamistą, która rozwija się w wieku 8-9 lat, dlatego krwawienia z nosa u małych dzieci są rzadkie i spowodowane stanami patologicznymi. Są bardziej powszechne w okresie dojrzewania.
Dodatkowe wnęki nosa u małych dzieci są bardzo słabo rozwinięte lub nawet całkowicie nieobecne.

Do narodzin dziecka powstają tylko zatoki szczękowe (szczękowe); czołowy i sitowy to otwarte wypukłości błony śluzowej, które tworzą się w postaci ubytków dopiero po 2 latach, nie ma zatoki głównej. Całkowicie wszystkie zatoki przynosowe rozwijają się w wieku 12-15 lat, jednak zapalenie zatok może również rozwinąć się u dzieci w pierwszych dwóch latach życia.
Kanał nosowo-łzowy krótko, jego zastawki są słabo rozwinięte, ujście znajduje się blisko kącika powiek, co ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji z nosa do worka spojówkowego.
Gardło u dzieci jest stosunkowo wąska i ma bardziej pionowy kierunek, migdałki podniebienne są wyraźnie widoczne przy urodzeniu, ale nie wystają dzięki dobrze rozwiniętym łukom. Ich krypty i naczynia są słabo rozwinięte, co w pewnym stopniu tłumaczy rzadkie schorzenia dławicy piersiowej w pierwszym roku życia. Pod koniec 4-5 roku życia tkanka limfatyczna migdałków, w tym nosogardzieli (gardła), często ulega przerostowi, zwłaszcza u dzieci ze skazą wysiękową i limfatyczną. Ich funkcja barierowa w tym wieku jest niska, podobnie jak w przypadku węzłów chłonnych.

W okresie pokwitania migdałki gardłowe i nosowo-gardłowe zaczynają rozwijać się odwrotnie, a po okresie dojrzewania stosunkowo rzadko obserwuje się ich przerost.

W przypadku przerostu migdałków i ich kolonizacji wirusami i drobnoustrojami można zaobserwować ból gardła, który następnie prowadzi do przewlekłego zapalenia migdałków. Wraz ze wzrostem migdałków i przenikaniem wirusów i mikroorganizmów można zaobserwować zaburzenia oddychania przez nos, zaburzenia snu, rozwija się zapalenie migdałków. W ten sposób w ciele dziecka powstają ogniska infekcji.

Krtań u dzieci w najmłodszym wieku ma kształt lejkowaty, z wyraźnym przewężeniem w okolicy przestrzeni podgłośniowej, ograniczonej sztywną chrząstką pierścieniowatą. Średnica krtani w tym miejscu u noworodka wynosi zaledwie 4 mm i rośnie powoli (6-7 mm w wieku 5-7 lat, 1 cm w wieku 14 lat), jej rozszerzenie jest niemożliwe. Wąski prześwit, obfitość naczyń i receptorów nerwowych w przestrzeni podgłośniowej, łatwo pojawiający się obrzęk warstwy podśluzówkowej może powodować ciężką niewydolność oddechową nawet z niewielkimi objawami infekcji dróg oddechowych (zespół zadu).
Krtań znajduje się nieco wyżej niż u dorosłych; mobilny; jego dolny koniec u noworodków znajduje się na poziomie IV kręgu szyjnego (u dorosłych 1-1 1/2 kręgu niżej ).

Najintensywniejszy wzrost wymiarów poprzecznych i przednio-tylnych krtani obserwuje się w 1. roku życia iw wieku 14-16 lat; z wiekiem forma krtani w kształcie lejka stopniowo zbliża się do cylindrycznej. Krtań u małych dzieci jest stosunkowo dłuższa niż u dorosłych.

Chrząstki krtani u dzieci są delikatne, bardzo giętkie, nagłośnia w wieku do 12-13 lat jest stosunkowo wąska, au niemowląt można ją łatwo dostrzec nawet podczas rutynowego badania gardła.

Różnice płciowe w krtani u chłopców i dziewcząt zaczynają się ujawniać dopiero po 3 latach, kiedy kąt między płytkami chrząstki tarczycy u chłopców staje się ostrzejszy. Od 10 roku życia cechy charakterystyczne dla męskiej krtani są już dość wyraźnie rozpoznawane u chłopców.

Tchawica u noworodków około 4 dopilnować 14-15 lat osiąga około 7 cm, a u dorosłych jest 12 cm U dzieci w pierwszych miesiącach życia ma kształt nieco lejkowaty, w starszym wieku przeważają kształty cylindryczne i stożkowe. Znajduje się wyżej niż u dorosłych; u noworodków górny koniec tchawicy znajduje się na poziomie IV kręgu szyjnego, u dorosłych - na poziomie VII.

Rozgałęzienie tchawicy u noworodków odpowiada -ΙV kręgom piersiowym, u dzieci w wieku 5 lat - IV-V i 12-latkom - kręgom V-VI.

Wzrost tchawicy jest w przybliżeniu równoległy do ​​wzrostu tułowia; między szerokością tchawicy a obwodem klatki piersiowej w każdym wieku pozostają prawie stałe relacje. Przekrój tchawicy u dzieci w pierwszych miesiącach życia przypomina elipsę, w kolejnych wiekach jest kołem.

Rama tchawicy składa się z 14-16 chrzęstnych półpierścieni połączonych z tyłu błoną włóknistą (zamiast elastycznej płytki końcowej u dorosłych). Błona zawiera wiele włókien mięśniowych, których skurcz lub rozluźnienie zmienia światło narządu.
Błona śluzowa tchawicy jest delikatna, bogata w naczynia krwionośne i stosunkowo sucha z powodu niewystarczającego wydzielania gruczołów śluzowych. Warstwa mięśniowa błoniastej części ściany tchawicy jest dobrze rozwinięta nawet u noworodków, tkanka elastyczna występuje w stosunkowo niewielkiej ilości.

Tchawica dziecięca jest miękka, łatwo ściskana; pod wpływem procesów zapalnych łatwo zachodzą zjawiska zwężenia. Tchawica jest ruchoma, co wraz ze zmieniającym się światłem i miękkością chrząstki czasami prowadzi do jej szczelinowego zapadania się przy wydechu (zapadania się) i jest przyczyną duszności wydechowej lub szorstkiego chrapania oddechu (z wrodzonym stridorem). Objawy stridoru zwykle ustępują do 2 roku życia, kiedy chrząstka staje się gęstsza.
Oskrzela. Do czasu narodzin powstaje drzewo oskrzelowe. Wraz ze wzrostem dziecka liczba gałęzi i ich rozmieszczenie w tkance płucnej nie zmieniają się. Wymiary oskrzeli rosną intensywnie w pierwszym roku życia oraz w okresie dojrzewania. Oskrzela są wąskie, ich podstawę tworzą również chrzęstne półkola, które we wczesnym dzieciństwie nie posiadają elastycznej płytki zamykającej, połączonej włóknistą błoną zawierającą włókna mięśniowe. Chrząstka oskrzeli jest bardzo elastyczna, miękka, sprężysta i łatwo przemieszczona, błona śluzowa jest bogata w naczynia krwionośne, ale stosunkowo sucha.

Prawe oskrzele jest jakby kontynuacją tchawicy, lewe oskrzele odchodzi pod dużym kątem; wyjaśnia to częstsze wnikanie ciał obcych do prawego oskrzela.

Wraz z rozwojem procesu zapalnego obserwuje się przekrwienie i obrzęk błony śluzowej oskrzeli, jej obrzęk zapalny znacznie zwęża światło oskrzeli, aż do ich całkowitej niedrożności. Aktywna ruchliwość oskrzeli jest niewystarczająca z powodu słabego rozwoju mięśni i nabłonka rzęskowego.
Niepełna mielinizacja nerwu błędnego i niedorozwój mięśni oddechowych przyczyniają się do osłabienia impulsu kaszlu u małego dziecka; Zakażony śluz gromadzący się w drzewie oskrzelowym zatyka światło małych oskrzeli, sprzyja niedodmie i infekcji tkanki płucnej. Tak więc główną cechą funkcjonalną drzewa oskrzelowego małego dziecka jest niewystarczająca wydajność funkcji drenażowej, oczyszczającej.
Płuca noworodek waży około 50 g, po 6 miesiącach jego waga podwaja się, po roku potraja, po 12 latach osiąga dziesięciokrotność swojej pierwotnej wagi; u dorosłych płuca ważą prawie 20 razy więcej niż przy urodzeniu.

Segmentowa struktura płuc

U dziecka, podobnie jak u dorosłych, płuca mają budowę segmentową. Segmenty są oddzielone od siebie wąskimi rowkami i warstwami tkanki łącznej (zrazikowe płuco). Główną jednostką strukturalną jest acinus, ale jego końcowe oskrzeliki nie kończą się w skupisku pęcherzyków, jak u osoby dorosłej, ale w worku (sacculus). Całkowity wzrost płuc wynika głównie ze wzrostu objętości pęcherzyków płucnych, podczas gdy liczba tych ostatnich pozostaje mniej więcej stała.

Zwiększa się również średnica każdego zębodołu (0,05 mm u noworodka, 0,12 mm w wieku 4-5 lat, 0,17 mm w wieku 15 lat). Równolegle wzrasta pojemność życiowa płuc.
Objętość płuc już oddychających noworodków wynosi 70 cm 3 , do W wieku 15 lat ich objętość wzrasta 10 razy, a u dorosłych - 20 razy.

Powierzchnia oddechowa płuc jest stosunkowo większa u dzieci niż u dorosłych; powierzchnia kontaktu powietrza pęcherzykowego z układem naczyniowych naczyń włosowatych płuc maleje wraz z wiekiem. Ilość krwi przepływającej przez płuca w jednostce czasu jest większa u dzieci niż u dorosłych, co stwarza w nich najkorzystniejsze warunki do wymiany gazowej.

Tkanka śródmiąższowa w płucu dziecka jest luźna, bogata w naczynia krwionośne, błonnik, zawiera bardzo mało tkanki łącznej i włókien elastycznych. Pod tym względem płuca dziecka w pierwszych latach życia są bardziej pełnokrwiste i mniej przewiewne niż płuca osoby dorosłej. Niedorozwój elastycznego szkieletu płuc przyczynia się zarówno do występowania rozedmy, jak i niedodmy tkanki płucnej. Niedodma szczególnie często występuje w tylnych partiach płuc, gdzie stale obserwuje się hipowentylację i zastoje krwi spowodowane wymuszonym ułożeniem poziomym małego dziecka (głównie na plecach).
Skłonność do niedodmy nasila niedobór surfaktantu, filmu regulującego napięcie powierzchniowe pęcherzyków i wytwarzanego przez makrofagi pęcherzykowe. To właśnie ten niedobór prowadzi do niedostatecznej rozbudowy płuc u wcześniaków po urodzeniu (niedodma fizjologiczna)

Jama opłucnowa. Dziecko jest łatwo rozciągliwe dzięki słabemu zamocowaniu płatów ciemieniowych. Opłucna trzewna, zwłaszcza u noworodków, jest stosunkowo gruba, luźna, pofałdowana, zawiera kosmki, wyrostki, najbardziej widoczne w zatokach, bruzdy międzypłatkowe. Na tych obszarach istnieją warunki do szybszego powstawania ognisk zakaźnych.
Śródpiersie stosunkowo więcej u dzieci niż u dorosłych; w górnej części zawiera tchawicę, duże oskrzela, grasicę i węzły chłonne, tętnice i duże pnie nerwowe, w dolnej serce, naczynia krwionośne i nerwy.

Śródpiersie jest integralną częścią korzenia płuca, które charakteryzuje się łatwym przemieszczeniem i często jest miejscem rozwoju ognisk zapalnych, skąd proces zakaźny rozprzestrzenia się na oskrzela i płuca.

Prawe płuco jest zwykle nieco większe niż lewe. U małych dzieci szczeliny płucne są często słabo wyrażone, tylko w postaci płytkich bruzd na powierzchni płuc; szczególnie często środkowy płat prawego płuca prawie łączy się z górnym. Duża lub główna skośna szczelina oddziela dolny płat od górnego i środkowego płata po prawej stronie, a mała pozioma przechodzi między górnym i środkowym płatem. Po lewej stronie jest tylko jedna luka.

W konsekwencji różnicowanie płuca dziecięcego charakteryzuje się zmianami ilościowymi i jakościowymi: zmniejszeniem oskrzelików oddechowych, rozwojem pęcherzyków z kanałów pęcherzykowych, wzrostem pojemności samych pęcherzyków, stopniowym odwracaniem się wewnątrzpłucnych warstw tkanki łącznej oraz wzrost elementów elastycznych.

Klatka piersiowa. Stosunkowo duże płuca, serce i śródpiersie zajmują stosunkowo więcej miejsca w klatce piersiowej dziecka i determinują niektóre jego cechy. Klatka piersiowa jest zawsze w stanie wdechu, cienkie przestrzenie międzyżebrowe są wygładzone, a żebra dość mocno wciśnięte w płuca.

Żebra u bardzo małych dzieci są prawie prostopadłe do kręgosłupa i prawie niemożliwe jest zwiększenie pojemności klatki piersiowej poprzez podniesienie żeber. To wyjaśnia przeponową naturę oddychania w tym wieku. U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia przednio-tylna i boczna średnica klatki piersiowej są prawie równe, a kąt w nadbrzuszu jest rozwarty.

Wraz z wiekiem dziecka przekrój klatki piersiowej przybiera kształt owalny lub nerkowaty.

Średnica czołowa wzrasta, średnica strzałkowa stosunkowo maleje, a krzywizna żeber znacznie się zwiększa; kąt w nadbrzuszu staje się ostrzejszy.

Z wiekiem zmienia się również pozycja mostka; jego górna krawędź, leżąca u noworodka na poziomie VII kręgu szyjnego, w wieku 6-7 lat spada do poziomu II-III kręgów piersiowych. Kopuła przepony, sięgająca górnej krawędzi żebra IV u niemowląt, wraz z wiekiem opada nieco niżej.

Z powyższego widać, że klatka piersiowa u dzieci stopniowo przechodzi z pozycji wdechowej do wydechowej, co jest anatomiczną przesłanką do rozwoju oddechu typu piersiowego (żebrowego).

Budowa i kształt klatki piersiowej może się znacznie różnić w zależności od indywidualnych cech dziecka. Na kształt klatki piersiowej u dzieci szczególnie łatwo wpływają przebyte choroby (krzywica, zapalenie opłucnej) i różne negatywne wpływy środowiska.

Pierwszy oddech noworodka. Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego płodu wymiana gazowa odbywa się wyłącznie z powodu krążenia łożyskowego. Pod koniec tego okresu płód rozwija prawidłowe wewnątrzmaciczne ruchy oddechowe, co wskazuje na zdolność ośrodka oddechowego do reagowania na podrażnienie. Od momentu narodzin dziecka następuje zatrzymanie wymiany gazowej ze względu na krążenie łożyskowe i rozpoczyna się oddychanie płucne.

Fizjologicznym czynnikiem sprawczym ośrodka oddechowego jest brak tlenu i dwutlenku węgla, których zwiększona akumulacja od zakończenia krążenia łożyskowego jest przyczyną pierwszego głębokiego oddechu noworodka; możliwe, że za przyczynę pierwszego oddechu należy uważać nie tyle nadmiar dwutlenku węgla we krwi noworodka, ale przede wszystkim brak w niej tlenu.

Pierwszy oddech, któremu towarzyszy pierwszy krzyk, w większości przypadków pojawia się u noworodka natychmiast – zaraz po zakończeniu przejścia płodu przez kanał rodny matki. Jednak w tych przypadkach, gdy dziecko rodzi się z wystarczającą podażą tlenu we krwi lub z nieznacznie obniżoną pobudliwością ośrodka oddechowego, do pojawienia się pierwszego oddechu upływa kilka sekund, a czasem nawet minut. To krótkie wstrzymanie oddechu nazywa się bezdechem noworodkowym.

Po pierwszym głębokim oddechu u zdrowych dzieci dochodzi do normalnego i przeważnie dość regularnego oddychania; nierównomierność rytmu oddechowego, obserwowana w niektórych przypadkach w pierwszych godzinach, a nawet dniach życia dziecka, zwykle szybko ustępuje.

Oddech. Technika liczenia oddechów

Proces oddechowy dzieli się na trzy fazy: oddychanie zewnętrzne, transport gazów przez krew i tkankę lub oddychanie wewnętrzne.

oddychanie zewnętrzne Odbywa się to dzięki funkcji mięśni oddechowych i aparatu oskrzelowo-płucnego, a także regulacji ogólnoustrojowej, która zapewnia wentylację pęcherzyków płucnych i dyfuzję gazów przez błony pęcherzykowo-włośniczkowe.

Transport gazów krwią. Wymiana gazów między płucami a krwią następuje z powodu różnicy w ich ciśnieniu parcjalnym. U ludzi normalne powietrze pęcherzykowe zawiera 5-6% dwutlenku węgla, 13,5-15% tlenu i 80% azotu. Przy takim procencie tlenu i całkowitym ciśnieniu jednej atmosfery jego ciśnienie cząstkowe wynosi 100-110 mm Hg. Sztuka.

Ciśnienie parcjalne tego gazu we krwi żylnej napływającej do płuc wynosi tylko 60-75 mm Hg. Sztuka. Powstała różnica ciśnień zapewnia dyfuzję tlenu do krwi. Podczas odpoczynku do krwi dostaje się około 300 mililitrów tlenu.

Ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla we krwi żylnej naczyń włosowatych płuc w spoczynku wynosi około 46 mm Hg. Art., aw powietrzu pęcherzykowym - około 37-40 mm Hg. Sztuka. Dwutlenek węgla przechodzi przez błony 25 razy szybciej niż tlen, a różnica ciśnień wynosi 6 mm Hg. Sztuka. wystarczająca do usunięcia dwutlenku węgla.

We krwi wypływającej z płuc prawie cały tlen jest chemicznie związany z hemoglobiną i nie jest rozpuszczony w osoczu krwi. Obecność we krwi pigmentu oddechowego - hemoglobiny pozwala, przy niewielkiej objętości cieczy, przenosić znaczną ilość gazów.

Pojemność tlenowa krwi zależy od ilości tlenu, którą może wiązać hemoglobina. Reakcja między tlenem a hemoglobiną jest odwracalna. Kiedy hemoglobina jest związana z tlenem, staje się oksyhemoglobiną. Na wysokości do 2000 m n.p.m. krew tętnicza jest natleniona w 96-98%. Przy spoczynku mięśni zawartość tlenu we krwi żylnej przepływającej do płuc wynosi 65-75% zawartości we krwi tętniczej.

Kiedy oksyhemoglobina jest przekształcana w hemoglobinę, zmienia się kolor krwi: ze szkarłatnej czerwieni na ciemnofioletową i odwrotnie. Im mniej oksyhemoglobiny, tym ciemniejsza krew. A kiedy jest bardzo mały, wówczas błony śluzowe nabierają szaro-cyjanotycznego koloru.

oddychanie tkankowe lub komórkowe Jest to proces zużywania tlenu przez komórki tkanek organizmu. Jest to zespół reakcji biochemicznych zachodzących w komórkach organizmów żywych, podczas których węglowodany, lipidy i aminokwasy są utleniane do dwutlenku węgla i wody.

wdychać powstaje w wyniku skurczu mięśni oddechowych, w wyniku czego zwiększa się objętość klatki piersiowej, płuca są rozciągane i zasysane jest do nich powietrze atmosferyczne na skutek wytworzonej różnicy ciśnień pomiędzy powietrzem atmosferycznym a pęcherzykowym.

Następnie mięśnie oddechowe rozluźniają się, płuca zapadają się, ciśnienie powietrza w pęcherzykach staje się wyższe niż ciśnienie atmosferyczne i zostaje wypchnięte z płuc. wydychanie.