Milyen patológiák láthatók egy újszülöttben. Az újszülöttek patológiái

A nemi betegség nem ok a terhesség megtagadására. © Shutterstock

Ha nem szeret orvoshoz járni, ha a kisebb kényelmetlenség nem ok arra, hogy kórházba rohanjon, akkor ez a cikk csak neked szól. Főleg, ha szereted a zajos bulikat és a szexet idegenekkel.

Furcsa, hogy még mindig nem sikerült legyőznünk a szexuális úton terjedő betegségeket. És van elég óvszer a gyógyszertárakban, és szenvedélyeket mesélnek a szövődményekről, de mindannyian nem tudunk összeszedni magunkat és csak védett szexet folytatni. És rendszeresen járj orvoshoz és végezz vizsgálatokat. És csak a legszélsőségesebb esetben futunk „segítség” kiáltással.

Oleksandr Litus, az ukrán egészségügyi minisztérium dermatovenereológusa szerint az újszülöttek patológiáinak 20%-át a szülők szexuális betegségei okozzák. De a nemi fertőzések olyan könnyen elkerülhetők. Igen, és nem is olyan nehéz meggyógyítani őket, ha időben orvoshoz fordul. Azt is érdemes megjegyezni, hogy sok szexuális úton terjedő betegség tünetmentes.

weboldal megpróbálja rábírni Önt, hogy gyakrabban forduljon orvoshoz, és arról beszél, hogy a terhesség alatt milyen patológiák vannak tele kezeletlen szexuális úton terjedő betegségekkel.

Chlamydia

Tanulmányok szerint a chlamydiával fertőzött emberek legalább 30%. Annak a kockázata, hogy gyermekét szülés közben chlamydia fertőzéssel fertőzze meg, legalább 50%.

A chlamydia veszélyes a kötőhártya-gyulladásban, tüdőgyulladásban, orr- és garatbetegségben szenvedő újszülöttekre. A baba még az anyaméhben is elkaphatja ezeket a betegségeket egy fertőzött anyától. És lehet, hogy meg sem születik, mert a chlamydia gyakran vetélést vált ki a terhesség különböző szakaszaiban.

intim herpesz

A kezeletlen genitális herpesz a szülés során átadódik a gyermeknek. Az újszülöttnél elváltozás alakulhat ki idegrendszer, szájbőr és belső szervek. A legtöbb herpeszfertőzött baba meghal, vagy súlyos idegrendszeri szövődményeket kap.

Ha a herpeszt a terhesség késői szakaszában találják, a nő császármetszést fog végezni, hogy megvédje a babát a fertőzéstől, miközben áthalad a szülőcsatornán.

Gonorrea

A gonorrhoeát az anyától kaphatja meg, miközben áthalad a szülőcsatornán. Ezért nála a szem nyálkahártyája, lányoknál a nemi szervek is érintettek. Az újszülöttek vaksága az esetek 56%-ában gonorrhoea következménye. A gonokokk fertőzött anya kezével, törülközővel, szivaccsal, ágyneművel és egyéb közös háztartási cikkekkel kerülhet a lányok nemi szervébe.

A legrosszabb az, hogy a nőknél a gonorrhoea tünetmentes is lehet. Ő okozhatja méhen kívüli terhesség, meddőség és szülés közbeni szövődmények.

Szifilisz

Ha egy terhes nő szifiliszben szenved, akkor a gyermek méhen belül megfertőződik. Ha a betegség egy nőnél megjelent a korai időpontok terhesség, a kockázat magas, ha később - a kockázat valamivel kisebb.

Akkor még a kezeletlen szifiliszben szenvedő nő is teljesen egészséges gyermeket szülhet. Az anyaméhben fertőzött gyermek már szifiliszben születik, ha egyáltalán élve születik. Az ilyen baba úgy néz ki, mint egy kis öregember: nagy fejjel, lesoványodott testtel, sápadt és fakó bőrrel. Nyugtalan, folyamatosan sikít, rosszul fejlődik, keveset hízik. A bőrön gennyes kiütések jelenhetnek meg.

Ezért terhesség alatt azonnal orvoshoz kell fordulni, ha bármilyen kiütés jelenik meg a testen, függetlenül a vérvizsgálat eredményétől. Ha a szifiliszt időben észlelik, intenzív kezeléssel a terhesség első 25 hetében, a baba egészségesen születik.

Ha egy nőt terhesség előtt szifilisz miatt kezeltek, és a tesztek negatívak, akkor nem kell félnie a teherbeeséstől. Csak a terhesség alatt megelőző kezelést kell végezni, és folyamatosan orvosi felügyelet alatt kell állnia.

Tünetmentes betegségek

Egy alattomos "csendes" tünetmentes fertőzés - a citomegalovírus - átadható a gyermeknek a méhen belül. Ezer újszülöttből egynek lehetnek súlyos szövődményei, amelyek következtében meghalhat, vagy veleszületett deformitásokat kaphat. Sok orvos a mikoplazmózist, egy másik tünetmentes fertőzést tartja a meddőség okának.

Természetesen ezek messze nem az összes olyan betegség, amelyek veszélyesek a baba számára a terhesség alatt. Éppen ezért fontos észben tartani: ha terhes vagy csak tervezi az anyaságot, mindenképpen vizsgáltasson ki minden rossz fertőzést.

És a legkisebb megnyilvánulása esetén - kiütés vagy más kellemetlen érzés - feltétlenül forduljon dermatovenereológushoz, vagy jobb esetben többhez. Hiszen egy gyógyult nemi betegség nem is olyan veszélyes egy újszülöttre.

A baba megjelenéséből adódó örömmel és boldogsággal egyidejűleg az egészségéért való felelősség megértése is. Gyakran a szükséges ismeretek hiányában a gyermek életéért való szorongás napi félelmekké fejlődik, amelyeket a baba sírása vagy akár enyhe hőmérséklet-emelkedés is okozhat.

Az orvosok gyakran támaszkodnak statisztikákra, amelyek azt mutatják, hogy az emberi egészség 50-70%-ban függ az életmódtól, és ha már újszülöttekről beszélünk, akkor a megfelelő ellátástól. Éppen ezért az újszülöttek számos betegségének elkerülése érdekében a szülőknek tisztában kell lenniük azokkal a tünetekkel, amelyek komoly egészségügyi problémákra utalhatnak, valamint a baba gondozásának alapvető szabályaival.

Az intrauterin fejlődéssel kapcsolatos betegségek

Az újszülöttek betegségeit a születés előtti időszakban kialakult különféle anyagcserezavarok okozhatják. Közülük a leggyakoribb az asphyxia, amely méhen belüli hipoxia következtében alakul ki. Ezenkívül néha kialakulása születési traumához kapcsolódik.

Az elégtelen oxigénellátás és az enzimrendszerek aktivitásának megváltozása miatti anyagcserezavarok különböző súlyosságú központi idegrendszeri problémákhoz vezethetnek, melyek gyakran koponyán belüli vérzésekkel és agyi érkatasztrófákkal járnak együtt.

Az újszülöttek betegségének korai szövődményei között a következő rendellenességek különböztethetők meg:

• Központi idegrendszer - az agyszövet területeinek nekrózisa, intracranialis vérzés, agyi ödéma;
• Szív- és érrendszer - átmeneti zavarok a szívizom vérellátásában, a szív elégtelen összehúzódása;
• Légzőrendszer - a tüdőszövet gyulladása;
• Húgyúti rendszer - lelassítja a káros anyagcseretermékek kiválasztódását a szervezetből;
• Emésztőrendszer - az enyhe rendellenességektől a bélelzáródásig.

Az asphyxia késői szövődményei között általában a neurológiai szövődmények dominálnak, amelyek agykárosodásban és görcsös szindrómában nyilvánulnak meg. Ide tartoznak az újszülöttek fertőző betegségei is (tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és vérmérgezés).

Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor különböző kórokozók behatolnak a gyermekbe az anyától a terhesség vagy a szülés során. Leggyakrabban ezek szexuális úton terjedő fertőzések - citomegalia, chlamydia, mycoplasmosis, genitális herpesz.

Az immunrendszer normális fejlődésével a fertőzött gyermeknél előfordulhat, hogy nem mutatják a betegség jeleit. A koraszülött legyengült gyermekeknél vagy intrauterin hypoxia után különféle rendellenességek léphetnek fel, amelyek defektusok formájában nyilvánulnak meg, amelyek ezt követően gyakran a központi idegrendszer és a belső szervek többszörös fertőzéséhez vezetnek.

Az újszülöttek fertőző betegségeinek kórokozóinak azonosítására vérvizsgálatot végeznek, és mikrobiológiai vizsgálatokat is végeznek, beleértve a biológiai táptalaj beoltását.

Újszülöttek genetikai betegségei

A statisztikák szerint az újszülötteknél a genetikai betegségek kialakulásának valószínűsége a megszületett gyermekek teljes számának 3-5% -a. Egyes esetekben a patológia a születés előtti időszakban diagnosztizálható egy sor prenatális diagnosztikai módszerrel.

Leggyakrabban megtalálható:

• Down-kór, amely fiúkat és lányokat egyaránt érint. Általában a diagnózist az élet első hetében neonatológus erősíti meg;
• Shereshevsky-Turner-kór, amely csak lányoknál alakul ki. Első jelei 10-12 éves korban jelentkeznek, fő megnyilvánulásai az enyhe szellemi retardáció és a meddőség;
• Klinefelter-kór, amely csak fiúknál fordul elő. Leggyakrabban 16-18 éves korban diagnosztizálják. A vezető tünet a meddőség.

Annak érdekében, hogy időben észrevegyék egy ilyen genetikai betegség kialakulását újszülötteknél, mint például a fenilketonuria, az orvosok azt javasolják, hogy minden 2-3 hónapos korig terjedő gyermek végezzen biokémiai vizeletvizsgálatot. Leggyakrabban az ilyen patológiában szenvedő gyermekek szülei egészségesek, de ugyanazt a patológiás gént hordozók.

A cisztás fibrózis diagnosztizálásához 1-1,5 éves vizsgálatot kell végezni. Az időben történő diagnózis segít csökkenteni a betegség tüneteinek súlyosságát - a tüdő és a hörgők krónikus gyulladását a diszpeptikus megnyilvánulások hátterében.

A Duchenne myodystrophia klinikai tünetei fiúknál 4-5 éves korban jelentkeznek. A betegség a lábak harántcsíkolt izmait érinti, fokozatosan átterjedve az egész testre. Erre a genetikai betegségre még nem dolgoztak ki hatékony terápiát, így a gyermekek leggyakrabban életük második évtizedében számítanak teljes mozdulatlanságra.

Egyéb újszülöttkori betegségek

Az újszülött betegségeit gyakran az anya krónikus betegségei okozzák, vagy a dohányzás, az alkohol vagy a kábítószerek terhesség alatti toxikus hatásai a magzatra. A legsúlyosabb következmények azokban az esetekben figyelhetők meg, amikor az első trimeszterben negatív hatást tapasztaltak, mivel ebben az időben a baba összes belső szerve kialakul.

Különös figyelmet igényelnek az újszülöttek olyan betegségei, amelyek az anya és a gyermek vérének csoport- és Rh-faktor szerinti összeférhetetlenségével járnak. Mivel az anya szervezetében hiányzik a fehérje, amely a csecsemőben van, hemolitikus betegség alakulhat ki.

Az újszülöttek bőrbetegségei leggyakrabban a következő formában fordulnak elő:

Ennek az időszaknak a baba egészségére gyakorolt ​​összes veszélye mellett ne essen pánikba az első tüsszentésnél vagy enyhe hőmérséklet-emelkedésnél, mivel ezek a tünetek nem mindig az újszülöttek kialakuló betegségének jelei, hanem a sajátosságokhoz kapcsolódnak. hőszabályozás, ami miatt a baba gyorsan túlmelegedhet, és így lehűlhet. Ha a baba gondozására irányuló megfelelő intézkedések után állapota nem normalizálódik, orvoshoz kell fordulni a helyes diagnózis és kezelés érdekében.

Az újszülöttek patológiája

Újszülöttek - 0 és 28 nap között. Minden 5. halottnak fulladása van (ha újraélesztés közben, akkor +)

Az újszülöttek újraélesztése eltér a felnőttek és az idősebb gyermekek újraélesztésétől. Az újraélesztést a szülőszobában vagy a műtőben végzik.

Az újraélesztési intézkedések mennyiségét 4 jellel értékelik - légzés, szívverés, köldökzsinór pulzáció, fizikai aktivitás. Ezen jelek hiányában a gyermeket halva születettnek tekintik. 1 jel jelenlétében - újraélesztés.

Az élve születés a fogantatási termék anyától való teljes kilökődése vagy eltávolítása, függetlenül a terhesség időtartamától, amely az ilyen elválás után fellélegzik vagy egyéb életjeleket mutat.

Életképes - WHO - 20-22 hetes és későbbi időszakban 500 g vagy annál nagyobb testtömeggel, amelynél 1 vagy több élveszületési jel mutatkozik.

Az újraélesztési intézkedések mennyisége és sorrendje a 3 fő tünet - spontán légzés, pulzusszám, bőrszín - súlyosságától függ. Terápia lépésről lépésre

1. szakasz - A lépés - a légutak szabad átjárhatóságának helyreállítása és a légzés tapintható stimulálása. 20-25 mp.

2. szakasz - légzés - a megfelelő légzés helyreállítása a tüdő kiegészítő vagy mesterséges lélegeztetésével. A B lépés időtartama 20-30 s. Oxigén 60%

3. szakasz - C lépés - alom - szív - a szívműködés és a hemodinamika helyreállítása és fenntartása. IVL 100% oxigént használva. Adrenalin endotracheálisan vagy a köldökzsinórba.

Az adrenalin 5 perc elteltével újra beadható, ha a pulzusszám kisebb, mint 80. Glükóz egyidejű beadása.

Az újraélesztés 10 perc elteltével leáll.

A súlyos fulladáson átesett gyermek ápolást igényel

Újszülöttkorban diagnosztizált betegségek.

A bilirubin koncentrációjának átmeneti növekedése a vérben - a bilirubin képződési sebességének növekedése (fiziológiás policitémia, eritrociták rövid élettartama, katabolikus anyagcsere). A bilirubin máj általi kiürülésének csökkenése (csökkent bilirubin felvétel, csökkent kiválasztás) A bilirubin fokozott visszajutása a bélből a vérbe, aminek oka - a β-glükuronidáz magas aktivitása a bélben, a vér egy részének kiáramlása a bélből az arantia patakon keresztül a vena cava alsó részébe. Átmeneti bél dysbiocenosis.

Újszülött sárgaság - fiziológiás és patológiás (a teljes idejű és 10-120 koraszülöttek 3-5% -ában). Vizsgálat - anyai anamnézis, KLA, spektrometriai vagy biokémiai vérvizsgálat bilirubinra. Születés után 24-36 órával jelenik meg Az élet első 3-4 napjában fokozódik. 2-3 hetes életkorban eltűnik. Az általános állapot nem romlott. A hemoglobin koncentrációja a köldökzsinórvérben normális. A bilirubin óránkénti növekedése az első napon kevesebb, mint 5,1 µmol/l/óra. A vér összbilirubinszintje a közvetett frakció miatt nő. Normál vérvizsgálatok.

A kóros sárgaság típusai. Hemolitikus, konjugatív, mechanikus, máj.

Az újszülött hemolitikus betegsége. Az Rh faktor vagy AB0 szerint - A sárgaság a születés utáni első 24 órában jelentkezik. Általában az első 12. 3-5 nappal nő. Az első élethét végétől - a második élethét elejétől elhalványul.

A bőr élénksárga, Rh-konfliktussal – citrom árnyalattal. A máj és a lép méretének növekedése az élet első óráiban és napjaiban. A széklet és a vizelet normál színű. A köldökzsinórvérben a bilirubia koncentrációja 51 vagy több.

Örökletes hemolitikus sárgaság, késleltetett megjelenés esetén.

A mechanikai sárgaság az epe kiáramlásának megsértése. Zöldes bőr. Sűrű máj, lép. Sötét vizelet, elszíneződött széklet. Az AST, ALT növekedése.

A bilirubin nagymértékű növekedése veszélyes a BBB-n keresztül történő behatolásra - az agy neuronjaiban való felhalmozódásra. Főleg az agy magja.

A bilirubin encephalopathia klinikai képe - 1. fázis - bilirubin mérgezés - reflexek gátlása, levertség, álmosság, monoton sírás, regurgitáció, hányás. Vándor tekintet.

2. fázis - görcsösség, nyakmerevség, kényszerhelyzet, éles agykiáltás, kidudorodó fontanel, nystagmus, apnoe, bradycardia. A központi idegrendszer károsodása visszafordíthatatlan.

3. fázis - a hamis jólét fázisa - a görcsösség eltűnése

4. fázis - a súlyos neurológiai szövődmények ékképének kialakulása - agyi bénulás, bénulás, parézis, süketség stb.

A kezelési stratégia a szoptatás. Transzfúzió 1 - vér, p tömeg. A fototerápia a nem konjugált bilirubin koncentrációjának csökkenése a vérszérumban.

A perinatális központi idegrendszer károsodása olyan kóros állapotok csoportja, amelyeket a magzat idegrendszerének vagy az újszülöttkori káros tényezőknek való kitettség okoz a születés előtti időszakban, a 22. héttől kezdődően, a szülés alatt és a születés utáni első 7 napban.

A központi idegrendszer perinatális elváltozásainak osztályozása - hipoxiás, traumás, dysmetabolikus és toxikometabolikus, fertőző betegségek.

A központi idegrendszer perinatális elváltozásainak előfordulását befolyásoló okok az anya szomatikus betegségei, amelyek krónikus mérgezés következményei. Akut fertőző betegségek vagy krónikus fertőzési gócok súlyosbodása. Alultápláltság és általános éretlenség. Örökletes betegségek és anyagcserezavarok. A szülés kóros lefolyása, koraszülöttség és éretlenség

Intranatális károsító tényezők - hosszú vízmentes időszak, összehúzódások hiánya vagy gyenge intenzitása, szülés stimulálása, a szülőcsatorna elégtelen megnyitása, gyors szülés, császármetszés, a magzat összefonódása a köldökzsinórral, a magzat nagy testtömege és mérete

Az idegrendszer hipoxiás elváltozásai újszülötteknél - agyi ischaemia (1,2,3), intraventricularis vérzés, primer szubarachnoidális vérzés, kombinált ischaemiás és vérzéses

Időszakonként - akut - 7-10 nap, néha akár egy hónap, felépülés akár 6 hónapig, a kimenetel időtartama - akár 1-2 év

Súlyossági fokozatok - könnyű, közepes, nehéz. Főbb klinikai szindrómák.

Fény - fokozott ingerlékenység hang és reflexek. Vízszintes nystagmus, strabismus CNS depresszió, kéz- és állremegés

Közepes - általában központi idegrendszeri depresszió, izom hipotenzió, hyporeflexia tünetei, izom hipertóniával. Rövid görcsök.

Súlyos - agyi - központi idegrendszeri depresszió, görcsök, légzőszervi, szív-, veseparézis a bélben.

A központi idegrendszer perinatális elváltozásainak klinikai képe a központi idegrendszer depressziója - letargia, hipodinamia, izom hipotenzió. Ree – a központi idegrendszer túlzott izgatottsága.

A gyógyulási időszak fő tünetegyüttesei - mozgászavarok - izomhipo hiper vagy dystonia, parézis és bénulás. Hydrocephalic szindróma - a fej növekedése, a varratok eltérése, a vénás hálózat kitágulása Vegetatív-zsigeri szindróma - a bőr márványosodása és sápadtsága, hideg kezek és lábak.

A neurológiai állapot normalizálása nem lehet egyenértékű a felépüléssel

A gerincvelő károsodásának fő oka a traumás szülészeti segédeszközök nagy magzati súllyal, a fej helytelen behelyezése, farfekvés, a fej túlzott elforgatása eltávolítása során, a fej mögötti húzás.

Következmények - teljes felépülés, fejlődési elmaradás, figyelemhiányos hiperaktivitás, neurotikus reakciók, epilepszia, vízfejűség, agyi bénulás.

A központi idegrendszer perinatális elváltozásainak diagnosztizálása a klinikán alapulhat. A többi csak segédanyag a természet és a lokalizáció tisztázásához. EchoEg. Neurosonográfia.

Az akut időszak kezelése - az ápolás optimális feltételeinek biztosítása. Megfelelő tüdőszellőztetés biztosítása.

Az etetés a súlyosságtól függ. Jobb, ha tud szívni.

Agyödéma megszüntetése - kiszáradás - mannit, GHB, albumin, plazma, lasix.

A görcsös szindróma megszüntetése - seduxen, fenobarbitál

Az érfal permeabilitásának csökkenése - vit C kalcium-glükonát

A szívizom kontraktilitásának javítása - karniton-klorid, panangin. szelíd mód

Központi idegrendszeri károsodás következményeinek kezelése - gyógyszeres terápia, masszázs, mozgásterápia, fizio tűk, pedagógiai korrekció

Légzési distressz szindróma _RDS

Légzési elégtelenség jellemzi. A prenatális és újszülött időszakban alakult ki - a mortalitás körülbelül 10%. Felületaktív anyag hiánya miatt fordul elő (20-22 hét)

Klinikai kép - a gyermekek fulladásos és veleszületett hipoxiás állapotban vannak. Légszomj, amelynek légzési gyakorisága meghaladja a 60-at percenként. Cyanosis, a bőr sápadtsága, mellkasi merevség. Előfordulhat crepitus pnea, tachycardia.

A diagnózis a klinikán alapul. Meg lehet határozni a lecitin koncentrációját a magzatvízben

Kezelés - tüdőszellőztetés helyreállítása, anyagcserezavarok megszüntetése, nyálka elszívása a felső légutakból, gépi lélegeztetés.

Infúziós terápia - reopoliglucinek, glükóz. Lasix 2-3 mg naponta.

Méhen belüli fertőzés - a magzat vagy az újszülött betegsége bármely fertőző betegség kórokozójával történt ante vagy intranatális fertőzés következtében

A szülés utáni fertőzés általában helyi gennyes gyulladásos betegségek kialakulásához vezet.

Kezelés – széles spektrumú AB, monitorozás, gondozás

A fő különbség egy személy között a nagy agy jelenléte. Ezért olyan nehéz az ember szülése. Ez pedig a gyermek szülés közbeni sérülésének nagy kockázatához is vezet. Ezek és sok más ok újszülötteknél neurológiai patológiát okozhat.

Ez a kifejezés az idegrendszer különféle rendellenességeire utal, amelyek a magzati fejlődés 28 hetétől a születésig, valamint az élet első napjaiban fordulnak elő. A neurológiai patológiát a központi idegrendszer perinatális elváltozásának is nevezik.

Az újszülöttek neurológiai patológiájának okai

Az újszülöttek neurológiai patológiáinak kialakulásának számos oka van. Ezek közül a leggyakoribbak a következőkhöz kapcsolódnak:

magzati hipoxia az anyaméhben;

Asphyxia vagy a magzat oxigénellátásának időszakos megszűnése;

Sérülések, amelyeket az újszülött kapott a szülés során;

Méhen belüli fertőzések;

a gerincvelő vagy az agy nem megfelelő fejlődése;

Az újszülött hemolitikus betegségének kialakulása.

A neurológiai patológia fő típusai

Az újszülöttek neurológiai patológiáinak fő típusai a következők:

Perinatális agyi depresszió vagy hipoexcitabilitás;

Perinatális agyi túlingerlékenység;

Hypertonia-hydrocephalic szindróma.

Perinatális agyi hipoexcitabilitás

Az újszülöttek ezen neurológiai patológiáját a motoros aktivitás csökkenése, a szívó- és nyelési reflexek gyengülése, az izomaktivitás csökkenése, az érzelmi letargia és a passzivitás jellemzi.

A perinatális agyi ingerlékenységben szenvedő gyermekek nem mutatnak kíváncsiságot, ne próbáljanak meg új tárgyat megérinteni. A negatív érzelmi reakciók megnyilvánulása is lomha náluk.

A hypoexcitabilitás időszakosan vagy állandóan megfigyelhető, miközben különböző súlyosságúak. Ez a fajta neurológiai patológia általában koraszülötteknél, valamint azoknál, akik hipoxián vagy születési traumán estek át.

Perinatális agyi túlingerlékenység

Az ilyen neurológiai patológiát motoros nyugtalanság, alvászavar, érzelmi instabilitás, görcsökre való hajlam és fokozott veleszületett reflexek jellemzik. A perinatális agyi túlingerlékenységben szenvedő gyerekek időben elsajátítják az életkoruknak megfelelő dolgokat, megkülönböztetik őket kíváncsiságuk és társaságkedvelőségük, ugyanakkor túlzottan érzelmesek, nehezen tudják egy témán lekötni a figyelmüket, gyakran tapasztalnak izomrángást, álla remeg. A magzatra gyakorolt ​​​​különböző hatások okozhatják a perinatális agyi túlzott izgatottságot.

Hypertonia-hydrocephalic szindróma

A hipertóniás-hidrocephaliás szindróma megjelenése az instabilitás vagy a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt magyarázható. Leggyakrabban ez a neurológiai patológia a fej térfogatának növekedését okozza. A patológia másik diagnosztikai jele a gyermek koponyájának agyi és arcrésze közötti aránytalanság, a fontanel eltérhet, vagy a koponyavarratok szétterülhetnek. a tünetek azonban a patológia súlyosságától függően jelentősen eltérhetnek.

A hipertóniás-hidrokefáliás szindrómában szenvedő gyermekek izgatottak és ingerlékenyek, vagy éppen ellenkezőleg, álmosak és letargikusak. A pszichoszomatikus változások is eltérőek lehetnek: kisebbek és súlyosak is, amelyek súlyos fejlődési késleltetéshez vezethetnek.

A probléma korai felismerése

A gyermek kora életkora nagyon fontos egész további élete szempontjából, hiszen ekkor rakódik le a társadalmi siker és a testi jólét jövőbeli alapja. Ezen túlmenően ebben a korban a problémák egész sora korrigálható, feltéve, hogy azokat korán észlelik. Egyes eltérések maguktól is elmúlhatnak, a gyermek „kinövi” a betegséget. Ha azonban ez nem történik meg, fejlődési késést tapasztalhat. Ennek megelőzése érdekében fontos a neurológiai patológia időben történő diagnosztizálása.

Ha valami nem stimmel a babával, fontos feltárni a probléma lényegét és okait, és megtenni a szükséges intézkedéseket a gyermek idegrendszerének normalizálására. A túlzott gyanakvást azonban jobb elkerülni, mivel az anya szorongása átterjedhet a babára, és idegessé teheti. Ha az orvos neurológiai patológiát diagnosztizált egy gyermeknél, ne essen pánikba. Időben történő korrekcióval a kóros rendellenességek kiküszöbölhetők.

Annak ellenére, hogy az újszülött gyermekorvos és más szakemberek szoros felügyelete alatt áll, a baba bizonyos patológiáinak időben történő felismerése gyakran az anya figyelmétől és reakciójától függ.

Natalya Nikolaevna Avdeeva, a 9 Months klinika gyermekorvosa elmondta nekünk, milyen tüneteket nem szabad egy morzsa alatt kihagyni, hogy elkerüljük a súlyos egészségügyi problémákat a jövőben.

- Natalya Nikolaevna, milyen patológiák a leggyakoribbak az újszülötteknél?

- Az újszülöttek csaknem 99%-ának vannak neurológiai rendellenességei, amelyek eleinte minimálisak, és a gyermek megfelelő gondozása mellett a legtöbb esetben évről évre kiegyenlítődnek.

Mit jelent a „gyerek megfelelő kezelése”?

- Mármint egy időben elvégzett masszázsra, a torna időben elkezdődött... Sőt, szeretném megjegyezni, hogy még egy teljesen egészséges, egy év alatti gyermek esetében is kívánatos legalább három torna- és masszázs tanfolyam elvégzése, a jó szakember bevonása. Erre azért van szükség, hogy a gyermek megtanuljon időben fordulni, leülni, felkelni, járni. Az ilyen tanfolyamok az idegrendszer és ennek eredményeként a mozgásszervi rendszer fejlesztésére irányulnak.

- Milyen tünetek „mondhatják” az anyának, hogy a babának ilyen vagy olyan neurológiai rendellenessége van?

- A szülőknek feltétlenül figyelniük kell az olyan tünetre, mint az állrángás. Ez arra utalhat, hogy az idegrendszer és az agy egyes struktúrái fejletlenek. Aggodalomra ad okot az is, ha a gyermek lábujjhegyen áll. Ezt a jelenséget általában figyelmen kívül hagyják. De ha a baba lábujjhegyen áll, ugyanakkor keresztbe teszi a lábát, rosszul dől - ez a petyhüdt alsó paraparesis enyhe tünete lehet, később, egy éves korára pedig agybénulást is okozhat.
Az a tény, hogy az agyi bénulás diagnózisa általában nem egy évre esik, mivel ez az időszak egy hosszú rehabilitációs időszak, amikor a morzsák jó gyógyulási potenciállal rendelkeznek. Az első életév általában a helyreállító képességét tekintve összemérhetetlen az ember életének bármely más időszakával. Itt magának az anyának igen nagy munkája kell, hogy végbemenjen a neuropatológus, a manuálterápiás orvos, a masszázsterapeuta és a mozgásterápiás orvos munkájával egybekötve. A kezelés során vízterápiát, gyógyszeres terápiát, masszázst, gimnasztikát stb.

A kézremegés egy másik riasztó tünet lehet az anya számára. Ügyeljen azokra a helyzetekre, amelyekben ez előfordul. A norma az, ha ez egy reakció erős fényre, erős hangra. Ha egy hónaposnál idősebb baba teljesen nyugodt környezetben gyakran feldobja a kezét, ez görcsöket jelezhet. Itt is teljes körű vizsgálat szükséges. Meg kell mérnie a koponyaűri nyomást egy gyermekben, elektroencefalogramot kell készítenie, ellenőriznie kell a fény- és hangingerekre adott reakciót nyugodt állapotban, álomban stb.

Ha borzongással és félelmekkel kombinálva a baba nyelvének kiemelkedése is van, ez olyan endokrinológiai patológiát jelezhet, mint a veleszületett hypothyreosis. Kezdetben a szülészetben történik a szűrés, amikor 5 fertőzésre vesznek vért, és a genetikusok megnézik. De további konzultációra van szükség az endokrinológussal. A kezelés korai megkezdése megakadályozza a gyermek rokkantságát. A fentiekkel kapcsolatban szeretném megjegyezni, hogy a kórházból történő korai elbocsátás nagyon nem kívánatos - 3-4 napig. Hiszen sok ilyen pillanat éppen a 4-5. napon derül ki – vagyis amikor a korábban hazabocsátott anya már egyedül van a gyerekkel és a felmerült problémával.

- A neurológiai megbetegedéseken kívül milyen egyéb patológiákat sejthetnek a szülők önállóan egy gyermekben?

- Sokat elárul a baba reakciója a külső ingerekre. Tehát, ha egy gyermek 2-3 hónapos korában nem reagál a hangokra (csörgés, hang), sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy otolaryngológussal. Az első hallásvizsgálatot a szülészeten végzik el, de három hónapos korban fül-orr-gégésznek feltétlenül meg kell vizsgálnia a babát. Kazanyban például meglehetősen gyakran azonosítanak olyan gyerekeket, akik kezdetben jól reagálnak a tesztekre, de végül kiderül, hogy konduktív halláskárosodásuk van. Az tény, hogy ezt megelőzően a gyerek tisztán intuitív módon tudott reagálni, mondjuk nem az anyja hangjára, hanem az arckifejezésekre. Előfordul, hogy az ilyen gyerekeket már 3 éves koruktól autistának tekintik, pedig valójában minden a halláskárosodásról szól.

Aggodalomra ad okot az is, ha a gyermek nem követi a tárgyakat (30 cm távolságból - a legfényesebb látás az újszülötteknél - a baba „elkapja” anyja arcát, és elérje őt, próbálja meg a látóterében tartani), 3 hónapos korára nem reagál a fényre, a színekre. Természetesen a baba még nem azonosítja magukat a színeket, de a színek változása bizonyos érzelmeket (örömöt vagy éppen ellenkezőleg, irritációt) kell, hogy okozzon benne. Az anya saját maga is nyomon követheti a pupilla fényre adott reakcióját. Ehhez erős fénybe kell vinnie a babát egy sötét szobából. Ha ugyanakkor a morzsák pupillái nem szűkültek, akkor olyan szélesek maradtak, mint a sötétben, ami azt jelenti, hogy a gyermek nem lát fényt, ami a retina patológiáját jelzi. Ugyanakkor a pupilla ugyanazon szűkülete már neurológiai patológia. Mindenesetre sürgősen kapcsolatba kell lépnie a szakértőkkel.

Egy hónapos korban tervezett sebészi vizsgálaton mindenképpen orvoshoz kell fordulni, ha a baba gyakran és erősen köp. Valójában a gyereknek ki kellene köpnie. Az első három hónapban a baba szinte minden etetés után böfög. De nem szabad „szökőkúttal” kiadnia az összes ételt. Ha ez megtörténik, és a gyermek az első egy-két hónapban rosszul hízik, ki kell zárni a pylorospasmust, egy súlyos, kórházi kezelést igénylő műtéti patológiát.

Ezenkívül az anyának gondosan figyelemmel kell kísérnie a vizelés gyakoriságát és mennyiségét a gyermekben. Úgy tartják, három hónapos koráig a gyermeknek apránként, de óránként kell vizelnie. Ha vizeletretenció lép fel, a baba ritkán ad ki, de a sok vizelet nagyon riasztó tünet, amely egy olyan súlyos húgyúti betegségre utalhat, mint az ureterohydronephrosis, amely sajnos az utóbbi időben meglehetősen gyakori. Ultrahangos vizsgálattal már a terhesség késői szakaszában kimutatható. Ugyanazon patológia kizárása érdekében egy hónapos korban ultrahangvizsgálatot végeznek. Fontos, hogy itt ne veszítsünk időt, mivel 3 hónapos korig kezelés hiányában a veseszövet elhal.

Az anya másik zavaró „harangja” lehet a baba nasolabialis háromszögének sápadtsága, cianózisa, amikor a gyermek etetéskor, sírva elkékül. Mindezt az alacsony hemoglobin okozhatja, és ebben az esetben elég, ha szoptató anyának kezelést írnak elő. Fontos azonban, hogy ne hagyja ki a kardiológiai patológiát. Ismét a terhesség utolsó szakaszában ultrahangos vizsgálat során durva szívhibákat állapítanak meg, de előfordulhatnak olyan apró anomáliák, amelyeket csak a baba születése után észlelnek. Gyakran három éves korig a kisebb rendellenességek maguktól kiegyenlítődnek, de nagyon valószínű, hogy beavatkozásra lesz szükség. Ezért, ha az anya észrevette, hogy a gyermek rendszeresen elkékül, nehézlégzése van, izzad (általában a babák nem izzadnak!), a köröm phalangusa sápadt és kékes lesz - ez látens szívbetegségre utalhat. Szükséges erre felhívni a gyermekorvos figyelmét, kardiogramot, szív ultrahangot készíteni és időpontot egyeztetni kardiológussal.

Végezetül minden fiatal anyához szeretnék fordulni: legyenek figyelmesek babáira, bízzanak megérzéseiben, és ne habozzanak kérdéseket feltenni az orvosnak, beszéljenek minden gyanújáról.
A jól időzített riasztás a kulcsa az időben történő és sikeres kezelésnek, és ezáltal morzsái egészségének!

Riasztási tünetek táblázata