सेरेब्रल पाल्सी के मरीज। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का उपचार। यह किसकी गलती है

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान का परिणाम है। आँकड़ों के अनुसार, आज रूस में डेढ़ मिलियन से अधिक बच्चों का निदान किया गया है।हर माता-पिता एक चमत्कार की उम्मीद करते हैं, लेकिन डॉक्टर अभी भी अपनी जमीन पर खड़े हैं - एक कपटी विकृति से पूरी तरह से उबरना असंभव है।



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी में मस्तिष्क की संरचनाओं को नुकसान

सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा बन सकता है मेधावी छात्र

दूसरे शब्दों में, बच्चों को पाने की कोशिश करना मस्तिष्क पक्षाघातवह करें जो वे नहीं कर सकते हैं, हम उनसे इनकार करते हैं कि सभी बच्चों को बढ़ने के लिए क्या चाहिए। किसी भी बच्चे ने उठकर उठना नहीं सीखा है। वह कहां है और आपके बच्चे को कई विविधताएं और अनुभव प्रदान करती है, उसके मस्तिष्क को नए पैटर्न और संभावनाएं बनाना शुरू करने की आवश्यकता होती है। अक्सर हमारे काम में, सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा एक मेधावी छात्र बन जाता है और एक चमत्कारी शुरुआत होती है।

यह किसकी गलती है?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक कारकों के प्रभाव के कारण एक घटना होती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का गलत विकास होता है, या उनकी मृत्यु भी हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी विकृति विकसित होती है:

  • अपरा या भ्रूण अपरा अपर्याप्तता की समयपूर्व टुकड़ी;
  • अपवृक्कता;
  • गंभीर विषाक्तता;
  • भावी मां;
  • गर्भावस्था के दौरान आघात;
  • रीसस संघर्ष;
  • गर्भपात की धमकी;
  • भ्रूण हाइपोक्सिया।



फोटो: प्लेसेंटल एबॉर्शन

आधुनिक मस्तिष्क अनुसंधान इस बात की पुष्टि करता है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले इन बच्चों में से कई के लिए "असंभव" संभव हो सकता है। आंदोलन सुखद हो जाता है, वे आगे बढ़ना चाहते हैं, उनकी सोच और शैक्षणिक क्षमताओं में सुधार होता है, और वे सशक्त और अधिक खुश महसूस करते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों और वयस्कों के लिए क्या संभव है, यह देखने के लिए नीचे दी गई सफलता की कहानियां देखें।

सेरेब्रल पाल्सी आंदोलन और मुद्रा को प्रभावित करती है और जन्म से पहले, दौरान या बाद में मस्तिष्क को नुकसान के कारण होती है। महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रगति के बावजूद, सेरेब्रल पाल्सी की घटनाओं में कमी नहीं आई है, 500 में से एक बच्चा विकार से पीड़ित है।

बच्चे के जन्म के दौरान, एक बच्चे को पैथोलॉजी मिल सकती है:

  • अनुचित श्रम गतिविधि या इसकी समय से पहले शुरुआत;
  • पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
  • मां की संकीर्ण श्रोणि;
  • बड़ा वजन;
  • जन्म आघात।



फोटो: भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

सेरेब्रल पाल्सी के लिए उपचार रोगियों की उम्र के आधार पर भिन्न होता है, और कई विकल्प उपलब्ध हैं। माता-पिता और रोगियों के लिए अपनी उपचार टीम से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, जिसमें एक भौतिक चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, पुनर्वास विशेषज्ञ और आर्थोपेडिस्ट शामिल हैं।

सेंट लुइस चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में सेरेब्रल पाल्सी टीम से मिलने के लिए, हमें कॉल करें। स्पास्टिसिटी से तात्पर्य मांसपेशियों में बढ़े हुए स्वर या तनाव से है। आम तौर पर मांसपेशियों में लचीलेपन और गति की गति की अनुमति देते हुए मुद्रा बनाए रखने या गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ जाने के लिए पर्याप्त स्वर होना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद, घटना निम्न कारणों से विकसित होती है:

  • शिशु श्वासावरोध;
  • फेफड़ों का असामान्य विकास;



फोटो: नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी

विचलन कैसे निर्धारित करें?

मस्तिष्क क्षति की डिग्री एक मानदंड है जो सेरेब्रल पाल्सी के कुछ लक्षणों के प्रकट होने की डिग्री निर्धारित करता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद डॉक्टरों द्वारा पहले लक्षणों का संकेत दिया जा सकता है। उन्हीं आंकड़ों के मुताबिक, अधिक बार, बच्चे के जीवन के पहले या दूसरे महीने में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है।फिर शारीरिक और मानसिक स्तर की स्पष्ट समस्याएं हैं।

मांसपेशियों की टोन को कसने या बढ़ाने का आदेश रीढ़ की हड्डी को मांसपेशियों से ही नसों के माध्यम से भेजा जाता है। क्योंकि ये नसें रीढ़ की हड्डी को बताती हैं कि मांसपेशियां कितनी टोंड हैं, उन्हें "संवेदी तंत्रिका तंतु" कहा जाता है। लचीला होने या मांसपेशियों की टोन को कम करने की आज्ञा मस्तिष्क में नसों से रीढ़ की हड्डी तक आती है। इन दो आदेशों को रीढ़ की हड्डी में अच्छी तरह से समन्वयित किया जाना चाहिए ताकि ताकत बनाए रखते हुए मांसपेशियां सुचारू रूप से और आसानी से काम करें।

मस्तिष्क क्षति वाला व्यक्ति हुआ है। उन कारणों के लिए जो अभी भी स्पष्ट नहीं हैं, क्षति मस्तिष्क के उस क्षेत्र में होती है जो मांसपेशियों की टोन और हाथों और पैरों की गति को नियंत्रित करता है। इसलिए, सेरेब्रल पाल्सी वाले व्यक्ति का मस्तिष्क मांसपेशियों के लचीलेपन की मात्रा को प्रभावित नहीं कर सकता है। पेशी से ही आदेश रीढ़ की हड्डी पर हावी हो जाता है, और इसके परिणामस्वरूप पेशी बहुत अधिक तनावपूर्ण या स्पास्टिक हो जाती है।

एक शिशु में, सेरेब्रल पाल्सी का संदेह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा किया जा सकता है:

  • बच्चा लंबे समय तक अपना सिर नहीं पकड़ सकता;
  • उसे तख्तापलट की कोई इच्छा नहीं है;
  • खिलौनों में कोई दिलचस्पी नहीं।

यदि आप बच्चे को सतह से लंबवत ऊपर उठाते हैं, तो वह पूरी तरह से पैर पर खड़ा नहीं हो पाएगा।

स्पास्टिसिटी की व्यापकता सेरेब्रल पाल्सी के 100 में से लगभग 80 रोगियों में कुछ हद तक स्पास्टिसिटी होती है। स्पास्टिकिटी डिप्लेजिक, क्वाड्रिप्लेजिक या हेमिप्लेजिक सेरेब्रल पाल्सी से जुड़ी हो सकती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सेरेब्रल पाल्सी के साथ एक बार स्पास्टिकिटी विकसित हो जाने के बाद, यह कभी भी अनायास हल नहीं होती है।

विशेष सूट और उपकरण

स्पास्टिकिटी अंगों की मांसपेशियों और जोड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे असामान्य हलचल होती है और यह बढ़ते बच्चों के लिए विशेष रूप से हानिकारक है। स्पास्टिसिटी के ज्ञात दुष्प्रभावों में शामिल हैं। गति में अवरोध अनुदैर्ध्य मांसपेशियों के विकास में अवरोध पेशी कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण का अवरोध दैनिक गतिविधियों में मांसपेशियों का सीमित खिंचाव मांसपेशियों और जोड़ों की विकृति का विकास। सेरेब्रल पाल्सी के रोगियों में जन्म के समय अंगों की विकृति नहीं होती है, लेकिन वे समय के साथ विकसित हो जाते हैं।

मुख्य संकेत इस प्रकार हैं:

  • मांसपेशी टोन की पैथोलॉजिकल प्रकृति
  • पैरेसिस (न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम)
  • दर्द सिंड्रोम
  • निगलने की बिगड़ा हुआ कार्य
  • आंदोलनों की पैथोलॉजिकल प्रकृति
  • भाषण विकार
  • विकासात्मक विलंब
  • संयुक्त आंदोलन का प्रतिबंध
  • आक्षेप
  • बहरापन
  • , दांत, जठरांत्र संबंधी मार्ग
  • अंतःस्रावी विकार

यह किसकी गलती है?

मांसपेशियों की लोच, साथ ही दैनिक गतिविधियों में मांसपेशियों को खींचने और उपयोग करने पर प्रतिबंध, विकृति का मुख्य कारण हैं। वैलियम और बैक्लोफेन जैसी मौखिक दवाओं की कोशिश अभी भी की जा रही है, लेकिन आम सहमति यह है कि वे लोच को कम नहीं करते हैं।

हाल के वर्षों में मांसपेशियों में बोटॉक्स इंजेक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। बोटॉक्स इंजेक्शन के बाद 3-4 महीने तक मांसपेशियों को कमजोर करता है, एक सीमित मांसपेशी समूह में लोच को कम करता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रभाव केवल अस्थायी है। दुष्प्रभाव न्यूनतम प्रतीत होते हैं।

स्कूली बच्चों में, रोग संज्ञानात्मक गतिविधि और सीखने की क्षमता की कमी, संवेदी / भाषण / मोटर कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है। बच्चा सामाजिक रूप से समायोजित प्रतीत नहीं होता है।

फार्म

मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र के आधार पर, पैथोलॉजी के विभिन्न रूप हैं। कभी-कभी निदान की अभिव्यक्तियाँ मामूली हो सकती हैं, अन्य मामलों में, सब कुछ बहुत अधिक गंभीर होता है।

हालांकि, बैक्लोफेन टिंचर हर समय काम नहीं करता है; जब यह रुक जाता है, तो ऐंठन होती है। स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी से जुड़ी विकृतियों के इलाज के लिए मांसपेशियों की रिहाई और प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है। आर्थोपेडिक सर्जरी जोड़ों की गति की सीमा में सुधार करती है और बच्चों के लिए अपने निचले छोरों को स्थानांतरित करना आसान बनाती है। मुख्य दुष्प्रभाव लगातार मांसपेशियों की कमजोरी और परिणामस्वरूप असामान्य मुद्राएं और विकृति है। इसके अलावा, आर्थोपेडिक सर्जरी सीधे स्पास्टिसिटी को कम नहीं करती है, बल्कि केवल स्पास्टिसिटी के परिणामों का इलाज करती है।

40% बच्चों में रोग का एक स्पास्टिक रूप पाया जाता है।इस मामले में, अंगों के मोटर विकास के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है। रोग के इस रूप का अर्थ है पैरों और बाहों का पूर्ण या आंशिक पक्षाघात।



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी का स्पास्टिक रूप

स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया हमें कॉल करें। एक व्यक्ति की अपनी शारीरिक सीमाओं को पार करने की क्षमता उसकी क्षमताओं को ठीक करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों के छोटे हिस्से के कारण नहीं है। थेरेपी कार्यक्षमता, गतिशीलता, फिटनेस और स्वतंत्रता को बढ़ावा देती है। व्यक्ति की व्यक्तिगत जरूरतों, सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार, हानि की डिग्री और सहयोगी राज्यों के आधार पर चिकित्सा के प्रकार भिन्न होते हैं।

थेरेपी माता-पिता और देखभाल करने वालों की भी मदद कर सकती है। शारीरिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, भाषण और भाषा चिकित्सा, अनुकूली उपकरणों के साथ, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों के लिए उपचार के लोकप्रिय रूप हैं। एक समन्वित व्यापक उपचार योजना के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है, चिकित्सा गतिशीलता को अनुकूलित करते हुए शारीरिक दुर्बलता के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। थेरेपी का उपयोग बिगड़ने को प्रबंधित करने, दर्द का प्रबंधन करने और कार्यक्षमता, आत्म-देखभाल और स्वतंत्रता को मजबूत करके जीवन की एक इष्टतम गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है।

हेमीपैरेटिकमस्तिष्क के गोलार्द्धों में से एक के कॉर्टिकल या सबकोर्टिकल संरचनाओं को नुकसान द्वारा व्यक्त किया गया। समस्या शरीर के एक तरफ के अंगों के स्थिरीकरण की ओर ले जाती है।

सेरिबैलम को नुकसान के साथ, वहाँ है परमाणु-स्थिर रूप. इस मामले में, संतुलन और समन्वय की भावना पर एक शक्तिशाली झटका लगाया जाता है। इसके अलावा, मांसपेशियों का प्रायश्चित संभव है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले लोगों के लिए थेरेपी के मानसिक, भावनात्मक, शैक्षणिक और सामाजिक लाभ भी हैं। यदि बच्चे के विकास के दौरान प्रारंभिक हस्तक्षेप कार्यक्रम के हिस्से के रूप में लागू किया जाता है, तो सेरेब्रल पाल्सी के लिए कुछ चिकित्सा गिरावट के प्रभाव को कम कर सकती है और सहयोगी राज्यों को विकसित करने के लिए बच्चे की क्षमता को कम कर सकती है।

थेरेपी का उपयोग अन्य उपचार विकल्पों जैसे कि ड्रग थेरेपी, सर्जरी, सहायक तकनीक, पूरक चिकित्सा और वैकल्पिक हस्तक्षेप के साथ किया जा सकता है। जब चिकित्सकों की बहु-विषयक टीम बाल देखभाल योजना के लक्ष्यों को निर्धारित करती है, तो वे उचित उपचार विकल्पों का निर्धारण करेंगे। समय के साथ, जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है और स्थितियां उत्पन्न होती हैं, अन्य उपचारों पर भी विचार किया जा सकता है।



फोटो: एक बच्चे में मांसपेशियों का दर्द

जब उप-संरचनात्मक संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो विकास रोग का हाइपरकिनेटिक रूपजो अनियंत्रित आंदोलनों में व्यक्त किया जाता है।

सेरेब्रल पाल्सी का सबसे गंभीर रूप डबल हेमिप्लेजिया है।इसके साथ, सेरेब्रल गोलार्ध क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे मांसपेशियों में कठोरता आ जाती है। ऐसे बच्चे बैठने, खड़े होने, सिर पकड़ने की क्षमता खो देते हैं।

थेरेपी बच्चे तक सीमित नहीं है। थेरेपी देखभाल करने वालों और माता-पिता दोनों के लिए फायदेमंद हो सकती है। उदाहरण के लिए, पोषण संबंधी परामर्श देखभाल करने वाले को बच्चे की आहार संबंधी जरूरतों को समझने में मदद कर सकता है। व्यवहार चिकित्सा माता-पिता को यह सीखने में मदद कर सकती है कि सकारात्मक तरीके से अपने बच्चे की चिकित्सा प्रगति को कैसे सुदृढ़ किया जाए।

थेरेपी विभिन्न उद्देश्यों के लिए कई रूपों में आती है और इसे बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में या वयस्कता के दौरान लागू किया जा सकता है। यदि आपके परिवार के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ को संदेह है कि आपके बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है, तो वह आपके बच्चे के लक्षणों और लक्षणों का मूल्यांकन करेगा, आपके बच्चे के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा और एक शारीरिक मूल्यांकन करेगा। आपका डॉक्टर आपको किसी ऐसे विशेषज्ञ के पास भेज सकता है जो मस्तिष्क वाले बच्चों के इलाज में प्रशिक्षित है और तंत्रिका प्रणाली.

जटिलताओं

पैथोलॉजी पुरानी है, लेकिन समय के साथ आगे नहीं बढ़ती है। सहवर्ती विकृति और माध्यमिक जटिलताओं को जोड़ने के अधीन, बच्चे के स्वास्थ्य को हिलाया जा सकता है।

घटना बच्चे के जीवन पर एक अत्यंत नकारात्मक छाप छोड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन, खाने में कठिनाई और मांसपेशियों में संकुचन होता है। इसके अलावा, इस तरह के निदान वाले बच्चे अक्षम हो जाते हैं, और उपचार की सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना मुश्किल होता है।

आपका डॉक्टर निदान करने और अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला का भी आदेश देगा। मस्तिष्क इमेजिंग प्रौद्योगिकियां मस्तिष्क में क्षति या असामान्य विकास के क्षेत्रों को प्रकट कर सकती हैं। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं। क्रेनियल अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की छवियों का उत्पादन करने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

  • यह परीक्षण दर्द रहित है, लेकिन यह शोर है और इसमें एक घंटे तक का समय लग सकता है।
  • आपके बच्चे को पहले से हल्का शामक मिलने की संभावना है।
यदि आपके बच्चे को दौरे पड़ते हैं, तो आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का आदेश दे सकता है कि उसे मिर्गी है या नहीं, जो मस्तिष्क पक्षाघात वाले लोगों में आम है।



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा

खुलासा

संदिग्ध विकृति वाले बच्चे का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।अंतिम निदान केवल दो वर्षों में स्थापित किया जा सकता है। पहले, मोटर विकारों की क्षणिक प्रकृति के कारण यह असंभव था।

निदान करते समय, न्यूरोलॉजिस्ट को एक दृश्य परीक्षा और विशिष्ट परीक्षा विधियों द्वारा निर्देशित किया जाता है। परिणाम चाहिए परिकलित टोमोग्राफीतथा मस्तिष्क का एमआरआई।

यदि उसे मिर्गी है, तो सामान्य मस्तिष्क तरंग परिवर्तन परिवर्तनों की विशेषता है। प्रयोगशाला परीक्षण आनुवंशिक या चयापचय संबंधी समस्याओं का भी विश्लेषण कर सकते हैं। यदि आपके बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया गया है, तो आपको अक्सर विकार से जुड़ी अन्य स्थितियों के मूल्यांकन के लिए विशेषज्ञों के पास भेजा जाएगा।

दृश्य हानि श्रवण दोष भाषण या बौद्धिक हानि अन्य विकासात्मक देरी आंदोलन विकार। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों और वयस्कों को स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता होती है। मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकार वाले बच्चों के निदान और उपचार में प्रशिक्षित डॉक्टर आपके बच्चे की देखभाल में शामिल हो सकते हैं। मांसपेशियों और हड्डियों की बीमारी में प्रशिक्षित एक चिकित्सक मांसपेशियों की स्थिति के निदान और उपचार में शामिल हो सकता है। एक भौतिक चिकित्सक आपके बच्चे को ताकत और चलने के कौशल में सुधार करने में मदद कर सकता है, साथ ही साथ उनकी मांसपेशियों को भी बढ़ा सकता है। पेशेवर चिकित्सक। एक व्यावसायिक चिकित्सक आपके बच्चे को दिन-प्रतिदिन के कौशल विकसित करने के लिए चिकित्सा प्रदान कर सकता है और दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में मदद करने वाले अनुकूली उत्पादों का उपयोग करना सीख सकता है। यदि आपका बच्चा भाषण, निगलने या भाषा की समस्याओं से पीड़ित है, तो भाषण और भाषा विकारों के निदान और उपचार में प्रशिक्षित डॉक्टर आपके बच्चे के साथ काम कर सकता है। चिकित्सक। एक चिकित्सक आपके बच्चे को आयु-उपयुक्त व्यवहार, सामाजिक कौशल और पारस्परिक कौशल विकसित करने में मदद करने के लिए चिकित्सा की पेशकश कर सकता है। मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ। वह आपकी और आपके बच्चे की आपके बच्चे की विकलांगता से निपटने में सीखने में मदद कर सकता है। मनोरंजन चिकित्सक। कला और सांस्कृतिक कार्यक्रमों, खेल गतिविधियों और अन्य गतिविधियों में भाग लेना जो बच्चों को उनके शारीरिक और संज्ञानात्मक कौशल और क्षमताओं का विस्तार करने में मदद करते हैं। बच्चों के माता-पिता अक्सर अपने बच्चे के भाषण, आत्म-सम्मान और भावनात्मक कल्याण में सुधार की रिपोर्ट करते हैं। समाज सेवक। एक सामाजिक कार्यकर्ता आपके परिवार को सेवाएं खोजने और देखभाल संक्रमण की योजना बनाने में मदद कर सकता है। विशेष आभ्यासिक गुरु। विशेष शिक्षा शिक्षक सीखने की समस्याओं की समीक्षा करता है, शैक्षिक आवश्यकताओं की पहचान करता है और उपयुक्त शैक्षिक संसाधनों की पहचान करता है।

  • बाल रोग विशेषज्ञ या शरीर विज्ञानी।
  • बाल रोग विशेषज्ञ उपचार योजना और चिकित्सा देखभाल की देखरेख करता है।
  • बाल रोग विशेषज्ञ।
  • हड्डी शल्य चिकित्सक।
दवाएं जो मांसपेशियों के तनाव को कम कर सकती हैं, उनका उपयोग कार्यात्मक क्षमता में सुधार, दर्द का इलाज करने और स्पास्टिकिटी या सेरेब्रल पाल्सी के अन्य लक्षणों से जुड़ी जटिलताओं का प्रबंधन करने के लिए किया जा सकता है।



फोटो: कंप्यूटेड टोमोग्राफी

एक मनोचिकित्सक और एक आर्थोपेडिस्ट सहित संकीर्ण विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श संभव हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का उपचार

इस तरह के गंभीर निदान वाले बच्चे की मदद करना एक आजीवन प्रक्रिया है। बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना नामुमकिन है, लेकिन इसका मतलब यह कतई नहीं है कि बच्चे को सजा मिल गई है।. डॉक्टरों के मुताबिक, वयस्कता में इस निदान वाले कई बच्चे सामान्य जीवन जीने में काफी सक्षम हैं।बेशक, सब कुछ उन चिकित्सीय तरीकों पर निर्भर करता है जो बचपन में अपनाए गए थे।



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के लिए चिकित्सीय तरीके

कम उम्र में शुरू किया गया उपचार ठोस परिणाम लाता है। यदि आप बच्चे के आठ साल के होने से पहले इसे शुरू करते हैं, जब मस्तिष्क सक्रिय विकास की स्थिति में होता है, तो आप सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त कर सकते हैं।

थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों का मुकाबला करना है।सामान्य तौर पर, इसे उपचार नहीं, बल्कि पुनर्वास कहना अधिक सही होगा। इसका लक्ष्य रोग से प्रभावित कार्यों को बहाल करना है।



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी से प्रभावित कार्यों की रिकवरी

पुनर्वास चिकित्सा, चिकित्सीय व्यायाम, मालिश, तकनीकी उपकरणों का उपयोग और भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं शामिल हैं। व्यायाम चिकित्सा बच्चे के जीवन में प्रतिदिन उपस्थित होनी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर विशेष उपकरण और सिमुलेटर की उपस्थिति में। मालिश बच्चे को मांसपेशियों की जकड़न से राहत दिलाने में मदद करती है और आपको अपने शरीर की आदत डालने में मदद करती है। इस तरह से प्राप्त विश्राम अत्यंत लाभकारी होता है। रोगी की स्थिति और मौजूदा समस्याओं को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित की जाती है। आंदोलन विकारों की भरपाई बैसाखी, ऑर्थोस, व्हीलचेयर द्वारा की जाती है। उनके उपयोग को नकारा नहीं जा सकता!



फोटो: सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए व्यायाम चिकित्सा

हाल के वर्षों में, सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में मड थेरेपी की प्रभावशीलता के बारे में न्यूरोलॉजिस्ट तेजी से आश्वस्त हो रहे हैं।रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। सहवर्ती विकृति की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है। contraindications भी हैं: ऐंठन सिंड्रोम, साइकोमोटर आंदोलन और माध्यमिक हाइड्रोसिफ़लस। प्रक्रियाओं को विशेष चिकित्सा परिसरों में किया जाना चाहिए, और बेहतर - सेनेटोरियम में।



फोटो: मड थेरेपी सेरेब्रल पाल्सी के प्रभावी उपचारों में से एक है

एक पुनर्वास उपाय और फिजियोथेरेपी के रूप में दिखाया गया है।सच है, बच्चे को ऐंठन सिंड्रोम होने पर इसका सहारा नहीं लिया जा सकता है। मायोस्टिम्यूलेशन, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोरफ्लेक्सोथेरेपी निर्धारित हैं। नियमित फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, आंदोलनों और भाषण के समन्वय में सुधार होता है।



फोटो: फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में एक अच्छा परिणाम जानवरों के साथ बच्चे का संचार है। शंकुधारी, रेडॉन और ऑक्सीजन स्नान हस्तक्षेप नहीं करेंगे।

औषधीय तैयारी के साथ उपचार जटिलताओं से निपटने और रोग की अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए संकेत दिया गया है। यदि किसी बच्चे को मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, तो डॉक्टर विशेष निरोधी दवाओं की सलाह देते हैं - सेडक्सन, मैग्नीशियम सल्फेट. मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग मांसपेशी हाइपरटोनिटी के लिए किया जाता है ( मेटामिज़ोल, मायडोकल्म) दर्द सिंड्रोम में एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है, और भावनात्मक स्थिति को ठीक करने के लिए, वे एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग का सहारा लेते हैं। Nootropics सेरेब्रल सर्कुलेशन में सुधार करता है, जो सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में भी महत्वपूर्ण है।



फोटो: Mydocalm

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है।कंकाल को स्थिर करने के लिए, हड्डियों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। मांसपेशियों की लोच के कारण गंभीर दर्द के मामले में स्पाइनल राइजोटॉमी की सिफारिश की जाती है। एक लकवाग्रस्त अंग की समर्थन स्थिति को टेनोटॉमी की मदद से बनाया जा सकता है, और मस्तिष्क पर संचालन को इसकी संरचनाओं के विनाश के कारण होने वाले गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए संकेत दिया जाता है।



फोटो: स्पाइनल राइजोटॉमी

व्यापक उपचार हड्डी विकृति के विकास के जोखिम को कम करने, भाषण कार्यों और मोटर कौशल विकसित करने और सामाजिक रूप से अनुकूलित होने का अवसर प्राप्त करने में मदद करता है।

महत्वपूर्ण!

सेरेब्रल पाल्सी के निदान वाले बच्चे को न केवल ड्रग थेरेपी और एक आर्थोपेडिस्ट की मदद की आवश्यकता होती है। वास्तव में उनके जीवन के सामाजिक पक्ष का विकास बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे को आवश्यक कौशल सिखाने वाले मनोवैज्ञानिक, पुनर्वास विशेषज्ञ और विशेषज्ञ शिक्षकों को इसमें भाग लेना चाहिए। उनसे उसे मनोवैज्ञानिक सहारा मिलता है।

सेरेब्रल पाल्सी एक बच्चे के लिए विशेष बच्चों के संस्थानों का दौरा करने का एक कारण है। ऐसा क्षण संज्ञानात्मक गतिविधि के विस्तार में योगदान देता है, जिससे संवाद करना और सक्रिय होना संभव हो जाता है।



फोटो: विशिष्ट बच्चों की संस्था

क्या सेरेब्रल पाल्सी को रोका जा सकता है?

यह संभव है। गर्भावस्था और प्रसव का उच्च-गुणवत्ता प्रबंधन, भ्रूण में विकृति के विकास की रोकथाम और प्रसव की एक उपयुक्त विधि का चुनाव इस तरह की गंभीर बीमारी के विकास के जोखिम को काफी कम करता है।

सेरेब्रल पाल्सी एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भावस्था या प्रसव के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। पैथोलॉजी के केंद्र में मोटर और स्पर्श प्रणालियों के बीच सही संबंध का उल्लंघन है, मोटर सिस्टम के अलग-अलग हिस्सों के बीच सामान्य संचार की कमी, स्वैच्छिक और अनैच्छिक आंदोलनों के नियमन में बदलाव। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, अंगों की मांसपेशियों का स्पास्टिक संकुचन, या उनके पैरेसिस अक्सर विकसित होते हैं। इसके अलावा, बुद्धि और वाणी को नुकसान हो सकता है।

मस्तिष्क को अंगों और धड़ से आने वाले सही आवेगों को "सिखाने" के लिए इस बीमारी के लिए थेरेपी जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए।

निम्नलिखित विशेषज्ञ सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करते हैं:

  1. न्यूरोलॉजिस्ट;
  2. पुनर्वास विशेषज्ञ;
  3. व्यावसायिक चिकित्सक;
  4. किनेसियोथेरेपिस्ट;
  5. फिजियोथेरेपिस्ट;
  6. वाक् चिकित्सक;
  7. मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक।

सेरेब्रल पाल्सी के कारणों, रूपों, लक्षणों और निदान के बारे में बुनियादी जानकारी पृष्ठ पर प्रस्तुत की गई है।
पुनर्वास में मालिश, व्यायाम चिकित्सा, वायट और बोबाथ चिकित्सा की भूमिका के बारे में पढ़ें।

चिकित्सा चिकित्सा

निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:


  1. लोच को कम करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो "क्लैम्प्ड" कंकाल की मांसपेशियों को आराम देते हैं। वे मस्तिष्क पक्षाघात से पीड़ित सभी लोगों के लिए निर्धारित हैं, क्योंकि रोग के किसी भी रूप में ऐंठन मौजूद है। उदाहरण के लिए:
  • "बैक्लोफेन": इंजेक्शन के रूप में या एक विशेष उपकरण का उपयोग करके - एक पंप, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में पेश किया जाता है, शरीर में दवा की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करता है;
  • "मायडोकलम";
  • "डेंट्रोलीन";
  • "टिज़ानिडिन"।
  1. यदि सेरेब्रल पाल्सी के साथ होता है, तो निरोधी उपचार निर्धारित है: "", "बेंजोनल"।
  2. मांसपेशियों में छूट के बाद, व्यायाम चिकित्सा के साथ, बच्चे को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो तंत्रिका से मांसपेशियों तक आवेग के प्रवाहकत्त्व में सुधार करती हैं: प्रोजेरिन, ओक्साज़िल, गैलेंटामाइन।
  3. मस्तिष्क के ऊतकों को विकसित करने के लिए, इसमें नए तंत्रिका कनेक्शन बनाए जाते हैं, न्यूरोनल झिल्ली के कार्य में सुधार होता है (इससे ट्रंक और अंगों से आवेगों की "समझ" में सुधार होगा), निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: सोमाज़िना, गैमलोन, एन्सेफैबोल, पिरासेटम"। उनमें से कुछ का उपयोग ऐंठन सिंड्रोम के लिए नहीं किया जा सकता है।
  4. मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं: "", "ट्रेंटल", "सेरेब्रोलेसिथिन"।

भौतिक चिकित्सा

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में, प्रभाव के निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है:


  1. 45-48 डिग्री सेल्सियस के भौतिक तापमान वाले पैराफिन-ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों को कॉलर ज़ोन पर लागू किया जाता है, हर दूसरे दिन उन्हें अंगों पर अनुप्रयोगों के साथ वैकल्पिक किया जाता है। पैराफिन स्थानीय तापमान को बढ़ाता है, जिससे माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, चयापचय में सुधार होता है और आवेदन के स्थान पर मांसपेशियों की ऐंठन से राहत मिलती है।
  2. बालनोथेरेपी - स्नान (आयोडीन-ब्रोमिन, रेडॉन, वेलेरियन, ऑक्सीजन, मोती) के साथ-साथ गर्म पानी में तैरने के रूप में उपयोग किए जाने वाले पानी से उपचार। 36-37 डिग्री के तापमान पर पानी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है, गति की सीमा बढ़ाने में मदद करता है, और हाइपरकिनेसिस को कम करता है। आधुनिक स्नान का भी उपयोग किया जाता है: "एक्वामेनस", "एक्वाडेलिसिया", "एक्वापेडिस", जिसमें, अन्य बातों के अलावा, पानी के नीचे की मालिश की जाती है, और पानी वातित होता है, ओजोनाइज़ होता है, रंग होता है। गैल्वेनिक स्नान "वेरीशोफेन" में न केवल गर्म पानी का उपयोग किया जाता है, बल्कि धाराओं और औषधीय पदार्थों का भी उपयोग किया जाता है।
  3. कीचड़ इलाज। यह पैराफिन थेरेपी के समान थर्मल प्रभाव पर आधारित है। हाइपरकिनेसिस को कम करने, लोच को कम करने, संकुचन को रोकने और इलाज करने के लिए 38-39 ° के तापमान के साथ मिट्टी को पीठ, पीठ के निचले हिस्से, कॉलर, पैरों और बाहों पर रखा जाता है।
  4. कम आवृत्ति स्पंदित मैग्नेटोथेरेपी: स्पास्टिक और गैर-स्पास्टिक दोनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है स्पास्टिक रूपआईसीपी (विभिन्न मामलों में, एक्सपोजर की विभिन्न आवृत्तियों का उपयोग किया जाता है)। चुंबकीय एप्लीकेटर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पूरी लंबाई के साथ कार्य करता है, संकुचन के क्षेत्र विशेष रूप से "संसाधित" होते हैं, एटोनिक मांसपेशियां उत्तेजना आवृत्तियों से प्रभावित होती हैं।
  5. इलेक्ट्रोथेरेपी। सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में उपयोग किया जाता है:
  • वैद्युतकणसंचलन: त्वचा के माध्यम से मांसपेशियों को औषधीय पदार्थों का संचालन;
  • उच्च और अति उच्च आवृत्ति के विद्युत चुम्बकीय दोलन;
  • गैल्वनीकरण: लोच को कम करने के लिए;
  • आवेग धाराएं: रोगग्रस्त मांसपेशियों से आने वाले रोग संबंधी आवेगों की ताकत को कम करने के लिए;
  • मांसपेशी विद्युत उत्तेजना: एक निश्चित आवृत्ति की धाराएं मांसपेशियों की टोन में सुधार करती हैं;
  • इलेक्ट्रोस्लीप: विशेष कम-आवृत्ति धाराओं के संपर्क में आने से कोर्टेक्स में अवरोध की प्रक्रिया बढ़ जाती है, वातानुकूलित पलटा गतिविधि में सुधार होता है।

6. जलवायु रंग-गतिशील कक्ष, जो एक लेजर शावर, एक पानी के नीचे मालिश स्नान, एक जलप्रपात स्नान और एक पूल जिसमें रीढ़ की हड्डी फैली हुई है और जोड़ों का विकास होता है।

विशेष सूट और उपकरण

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार में, न्यूमोसूट्स, स्पाइरल सूट और अटलांट न्यूरो-ऑर्थोपेडिक सूट का उपयोग किया जाता है। ये आविष्कार मस्तिष्क को शरीर से "सही" आवेग प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, जिसमें सूट या उपकरण की मदद से धड़ और अंगों को सही स्थिति दी जाती है: जोड़ों को ठीक किया जाता है, कुछ मांसपेशियों को बढ़ाया जाता है, अन्य को तनाव दिया जाता है। नतीजतन, स्पास्टिक अभिव्यक्तियां कम हो जाती हैं, मोटर कौशल हासिल कर लिया जाता है।

मोटोमेड सिमुलेटर, एक्सोस्केलेटन, हार्ट-स्टेप की मदद से, जो रोबोट मॉडल हैं, जिसमें रोगी स्वयं आंदोलनों का प्रदर्शन नहीं करता है, मांसपेशियों को मजबूत और आराम मिलता है। बच्चे को चलना सिखाने के लिए ग्रॉस सिम्युलेटर, हार्ट-वॉकर, एनएफ-वॉकर का उपयोग करें।

स्टेम सेल उपचार

इस तकनीक का सार यह है कि मस्तिष्कमेरु द्रव (रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच) से भरा स्थान, अविभाजित तंत्रिका कोशिकाओं को पेश किया जाता है। वे खराब या गलत तरीके से विकसित मस्तिष्क संरचनाओं से संकेत प्राप्त करते हैं, और प्रभावित कोशिकाओं को बदल देते हैं। दोनों अपने और विदेशी स्टेम सेल का उपयोग किया जा सकता है।

स्टेम सेल वायरस के लिए 3-स्तरीय परीक्षण से गुजरते हैं, उनका परिचय एक काठ पंचर के माध्यम से आक्रामक होता है। शोधकर्ताओं ने सेरेब्रल पाल्सी वाले वयस्क रोगियों में भी ऐसी चिकित्सा के सकारात्मक प्रभाव को नोट किया है।

बोटॉक्स उपचार

बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए (बोटॉक्स, डिस्पोर्ट और अन्य) एक जैविक पदार्थ है जो एक स्पस्मोडिक मांसपेशी के अस्थायी पक्षाघात का कारण बनता है। यह इस पर लागू होता है:

  1. गैर-स्थिर संकुचन, यदि मांसपेशी का कार्य संरक्षित है;
  2. यदि मांसपेशियों में सक्रिय गति संभव है, और आपको आंदोलन के एक नए कार्य में महारत हासिल करने के लिए मांसपेशियों का उपयोग करने में सक्षम होने की आवश्यकता है;
  3. स्पास्टिक हेमी- और डिप्लेजिया;
  4. डायस्टोनिया और स्पास्टिसिटी का संयोजन;
  5. हाइपरकिनेटिक रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है: इस मामले में, अनैच्छिक आंदोलन का आयाम और आवृत्ति कम हो जाती है।

आप सेरेब्रल पाल्सी के एटोनिक-एस्टेटिक रूपों के साथ "बोटॉक्स" में प्रवेश नहीं कर सकते।

उपचार के आर्थोपेडिक-सर्जिकल तरीके

आर्थोपेडिक विधियों के रूप में, रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रदर्शन किया जाता है:


  • टायर;
  • स्टेपल;
  • पलस्तर;
  • आर्थोपेडिक जूते;

मांसपेशियों के संकुचन की घटना को रोकने, लोच को ठीक करने और रोगी की चाल में सुधार करने के लिए उन्हें स्पास्टिक डिप्लेजिया के साथ पहना जाना चाहिए।

अन्य आर्थोपेडिक उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है:

  • लंबवत;
  • व्हीलचेयर;
  • उपकरण जो बैठने में मदद करते हैं, लोभी करने के लिए।

सर्जिकल उपचार के साथ:

  1. अनुपातहीन रूप से छोटी मांसपेशियां और कण्डरा लंबा हो जाता है;
  2. विशेष उपकरणों के साथ जोड़ों को मजबूत करें;
  3. हाइपरएक्टिव नसों को एक्साइज किया जाता है, जो गंभीर मांसपेशियों की लोच का कारण बनता है (रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ);
  4. प्रत्यारोपण पेश किए जाते हैं जो रीढ़ की हड्डी की नसों के चयनात्मक उत्तेजना पैदा करते हैं।

मनोवैज्ञानिक सहायता, भाषण विकास, स्पा उपचार

सुधार के लिए, वे भाषण चिकित्सा मालिश करते हैं, दर्पण के सामने कक्षाएं करते हैं, विभिन्न ध्वनियों के खिलौनों का उपयोग करते हैं, और उंगलियों के खेल में संलग्न होते हैं।

मनोवैज्ञानिक सत्रों की आवश्यकता है मस्तिष्क पक्षाघात के रोगीअपनी हीनता से पीड़ित, वे अवसाद, आक्रामक अवस्था विकसित करते हैं; परिवार के सदस्य जिनमें एक बीमार बच्चा पैदा हुआ था, यह भी समझाया जाना चाहिए कि उसके साथ कैसे बातचीत करनी है।

सेरेब्रल पाल्सी के जटिल उपचार में, सेनेटोरियम-और-स्पा उपचार महत्वपूर्ण है, जहां, एक अलग जलवायु की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही अन्य (डॉल्फ़िन थेरेपी, पशु चिकित्सा, शियात्सू) उपचार के तरीकों का प्रदर्शन किया जाएगा। वे साकी, ओडेसा, एवपटोरिया के ट्रुस्कावेट्स के सैनिटोरियम में सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के विशेषज्ञ हैं।

नीचे एक वीडियो है - मस्तिष्क पक्षाघात के उपचार के बारे में न्यूरोलॉजिस्ट और पुनर्वास विशेषज्ञों के साथ बातचीत: