تشخيص الفتق الأربي. هو فتق في تجويف البطن ظاهر على الموجات فوق الصوتية. لماذا أخترتنا

- تدلي الأعضاء الداخلية من تجويف البطن من خلال قناة أربية متضخمة أو ضعيفة. في البالغين ، يحدث هذا نتيجة تليين النسيج الضام على خلفية زيادة الضغط داخل البطن ، وفي الأطفال ، بسبب عدم إغلاق "الجيب" ، مما أدى إلى نزول الخصيتين إلى كيس الصفن عند الأولاد ، وتم تثبيت الرباط المستدير للرحم عند الفتيات. بين الرجال ، انتشار الأمراض يصل إلى 10 مرات أعلى من النساء.

كيف تشك في وجود فتق أربي؟

يحتاج الطبيب المتمرس فقط إلى النظر في المشكلة لتحديد التشخيص الصحيح. إليك الطريقة:

• نتوء مستدير من البطن نزولاً إلى العجان ،
• يظهر في وضع مستقيم ، وأحيانًا بعد السعال ، والإجهاد ، ورفع الأثقال ، والبكاء عند الرضيع
• يختفي أو يتقلص بسهولة بمجرد أن يستلقي المريض على ظهره ،
• عادة ما يكون غير مؤلم أثناء الفحص الطبي والجس اللطيف (الجس).

في بعض الأحيان ، يمكن للبالغين تسمية الحدث الذي ظهر بعده الفتق بدقة.

ما هي الأعراض الخاصة التي سيراها الطبيب؟

• تضخم غير متماثل في كيس الصفن في حالة الفتق أحادي الجانب.
• انحراف القضيب باتجاه صحي.
• مع وجود قضيب كبير ، يمكن أن يكون "مخفيًا" بالكامل تقريبًا في كيس الصفن وطيات الجلد.
• لدى الفتيات تضخم غير مؤلم في أحد الشفرين.
• سيحاول الجراح إدخال طرف إصبعك في القناة الأربية ويطلب منك السعال. في نفس الوقت ، سوف يشعر بصدمات الأعضاء الداخلية في الاتجاه من تجويف البطن إلى الخارج. وهذا ما يسمى "أعراض السعال الإيجابية".

في بعض الأحيان ينزعج المرضى من آلام في جانب النتوء ، أو مشاكل في الهضم أو التبول ، اعتمادًا على العضو الذي ينزل إلى كيس الفتق.

تشخيص متباين

يجب على الطبيب تحديد ما إذا كان هذا هو بالضبط فتق إربي ، أو حالات أخرى مشابهة له:

• عند الأطفال حديثي الولادة ، يحدث الاستسقاء في الخصيتين (القيلة المائية) - وهي حالة يتسرب فيها السائل من تجويف البطن عبر تجويف صغير في القناة الأربية إلى كيس الصفن. يمكن تمييزها عن طريق تنظير البطن: سيقوم الطبيب بفحص كيس الصفن بمصباح يدوي خاص لرؤية السائل الشفاف أو الحلقات المعوية التي لا تمر بالأشعة.
• التهاب العقد اللمفية الأربية - التهاب الغدد الليمفاوية في الطية الإربية. وهو ناتج عن عدوى ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بقرحة في الساق المصابة ، ويكون التورم أحمر اللون ومؤلماً وساخناً عند اللمس. قد يصاب المرضى بالحمى ، وهناك شعور عام بالضيق.
• أمراض أورام الخصية وأغشيتها والحبل المنوي.
• دوالي الخصية عبارة عن تمدد في أوردة الضفيرة الدبقية حول الخصية ، والتي تظهر أيضًا في وضع رأسي ومع توتر. كقاعدة عامة ، مع الأولاد مرحلة المراهقةوكبار السن.

بادئ ذي بدء ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للقنوات الأربية وكيس الصفن. ستساعد الدراسة في تحديد بعض الميزات:

• موضع وحجم كيس الفتق ،
• محتويات نتوء الفتق ،
• حالة فتحات وجدران القناة الأربية.

تُستكمل هذه الدراسة بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن ، وفي النساء أيضًا عن طريق الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. من خلال هذه الإجراءات ، من الممكن توضيح أي جزء من الأمعاء سقط في نتوء الفتق ، سواء كان هناك مبيض أو قناة فالوب. الموجات فوق الصوتية هي أكثر طرق التشخيص أمانًا وغير مؤلمة ولا توجد موانع لاستخدامها.

في الحالات المشكوك فيها ، يوصف فتق - فحص بالأشعة السينية ، حيث يتم حقن عامل التباين في تجويف البطن تحت التخدير الموضعي ، ثم يستلقي المريض على معدته ويضيق. في هذه الحالة ، يتدفق التباين إلى كيس الفتق ، ويصبح مرئيًا على الأشعة السينية.

في حالات نادرة ، يتم إجراء دراسة تباين بالأشعة السينية للأعضاء التي يمكن أن تقع في نتوء الفتق الإربي - حلقات من الأمعاء الغليظة والمثانة. يطلق عليهم اسم Irigography و cystography ، على التوالي.

يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي لإجراء تشخيص نهائي في الحالات المعقدة لأمراض أعضاء البطن. تحت التخدير ، يتم عمل ثقب واحد أو أكثر في جدار البطن ، ويتم إدخال كاميرا فيديو وجهاز إضاءة في البطن. بمساعدتهم ، يقوم جراح التنظير الداخلي بفحص كل عضو بعناية حتى يصبح من الممكن تحديد المشكلة - مصدر الألم أو الالتهاب.

يتم إجراء تنظير البطن في غرفة عمليات مُجهزة خصيصًا. في الوقت نفسه ، يستلقي المريض على ظهره ، ولكن أثناء العملية ، يمكن إمالة طرف طاولة العمليات أو طرف القدم. هذا يسمح بإجراء فحص أكثر شمولاً. أثناء إجراء التشخيص ، من الممكن أخذ مادة للفحص النسيجي. إذا أمكن ، يتم إجراء العلاج خلال نفس التدخل الجراحي.

على عكس الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي ، يتطلب تنظير البطن التشخيصي دخول المستشفى والمراقبة لبضعة أيام في المستشفى حتى مع وجود نتيجة إيجابية. إذا تم ، وفقًا لنتائج تنظير البطن ، اكتشاف أمراض نسائية أو أمراض الجهاز الهضمي أو الأورام ، يتم نقل المريض إلى مستشفى متخصص ، حيث يتم فحصه وعلاجه.

• أسباب المرض
• مطلوب زيارة الطبيب
• إجراء الموجات فوق الصوتية
• طرق التشخيص البديلة
• هل الانتكاس ممكن؟

من أجل تشخيص سريع وموثوق للكتلة البارزة في الفخذ ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية. الفتق الإربي.

الفتق الأربي هو أحد الأمراض التي تصيب الرجال بشكل رئيسي. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يعاني البالغون أيضًا من مرض مماثل. هناك أسباب وطرق مختلفة للتعامل مع المرض ، لكن أعراض وتشخيص الفتق الإربي متشابهة في جميع الحالات.

غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة عند الأولاد في السنوات الأولى من الحياة. هذا يرجع إلى خصائص التركيب التشريحي للقناة الأربية. كل هذا يبدأ أثناء نمو الجنين داخل الرحم. تقع الخصيتان اللتان يجب أن تكونا في كيس الصفن أثناء وجود الجنين داخل الرحم في التجويف البطني. في عملية التطور ، تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن ، في هذه اللحظة يمكن أن يحدث شذوذ عندما تأخذ الخصية ، تنزل ، قطعة من الصفاق معها. وبالتالي ، يتم الحصول على نوع من الجيوب ، حيث يمكن أن تتساقط الأعضاء الداخلية ، ومع مرور الوقت ، تتراكم الرواسب الدهنية ، والتي تضغط وتنتفخ.

أسباب المرض

الأسباب أو العوامل التي تثير حدوث الفتق الإربي:

1. الحلقة الأربية الضعيفة والنسيج الضام نفسه. كقاعدة عامة ، هذا العامل فطري.
2. النشاط البدني المفرط. رفع الوزن ، "نرتاح" ضد الصفاق ، حيث يدخل الضغط أثناء الشد.

أي حمل يتميز بزيادة الضغط في تجويف البطن يمكن أن يصبح حافزًا للتكوين. حتى السعال القوي أو القيء أو الإمساك المزمن يمكن أن يسبب ذلك.

لتشخيص وتأكيد وجود فتق إربي لدى المريض ، من الضروري الخضوع لعدد من الاستشارات المختلفة.

رجوع إلى الفهرس

مطلوب زيارة الطبيب

إذا كان هناك اشتباه في وجود أو بداية تطور الفتق الإربي ، فعليك أولاً استشارة الطبيب. يقوم الجراح بإجراء هذا النوع من الفحص. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تشخيص البالغين من قبل طبيب المسالك البولية. يجب أن يفحص الجراح منطقة الفخذ ، ويشعر بالحلقة الأربية ، ويتم ذلك من خلال كيس الصفن. قد يطلب منك الطبيب الجلوس والوقوف وشد عضلات الصفاق. لفحص الطفل ، يجب عليك الاتصال بجراح الأطفال.

في حالة الألم الحاد ، من المرجح أن تكون هناك حاجة للاشتباه في حدوث انتهاك أو دخول المستشفى أو فريق إسعاف.

رجوع إلى الفهرس

إجراء الموجات فوق الصوتية

في كثير من الأحيان ، لا يسبب تشخيص الفتق الإربي أي صعوبات ، ويكفي الفحص الذي يجريه الطبيب لإجراء التشخيص ، والذي سيصف على الفور العلاج والنظام الضروريين. ومع ذلك ، تتطلب بعض الحالات أدوات تشخيصية إضافية ، خاصة إذا كان هناك شك حول التشخيص. الفتق الإربي مشابه لأنواع الأمراض التالية:

1. القيلة المائية أو القيلة المائية. وهو يختلف عن الفتق في أن "الجيب" الإضافي لا يملأ العضو الداخلي من الصفاق بل السائل. يحدث أن يتم اكتشاف هذه الحقيقة مباشرة أثناء العملية. ومع ذلك ، يتم التعامل مع كلا المرضين على قدم المساواة ، لذلك حتى لو تم الخلط بينهما ، فلن يحدث أي ضرر.
2. التهاب العقدة الليمفاوية الأربية. في كثير من الأحيان ، يتميز التهاب العقدة الليمفاوية بارتفاع درجة حرارة الجسم ، وألم في موقع الالتهاب. لكن هناك أوقات تختفي فيها هذه الأعراض. ثم يمكنك تحديد السبب في وقت التحقيق. العقدة الليمفاوية أكثر كثافة ، وجيب الفتق ناعم.

من أجل تحديد التشخيص أخيرًا ، فإن أضمن طريقة هي الخضوع للموجات فوق الصوتية للمنطقة الأربية. العملية نفسها الموجات فوق الصوتيةلا شيء صعب أو مؤلم. يفحص الطبيب الذي يجري الدراسة بعناية موضوع الشك نفسه ، القناة الأربية ، كيس الصفن. سوف يسجل جميع الملاحظات ويمررها إلى المريض.

في عملية الموجات فوق الصوتية للمنطقة الأربية ، يمكنك أن ترى بالضبط ما يمتلئ "الجيب": الأمعاء أو السائل ، وبالتالي فهم ما إذا كان الفتق أو الاستسقاء.

بناءً على هذه البيانات ، سيتمكن الجراح من تحديد الموقع والحجم وحشو "الجيب" بدقة ، والمشكلات ذات الصلة ، وبالطبع ، إنشاء تشخيص دقيق. بناءً على الموجات فوق الصوتية ، سيتم تحديد مسار العلاج ، وعادةً ما يشمل الجراحة.

إلى جانب الموجات فوق الصوتية ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية لمنطقة الحوض. هذا صحيح بشكل خاص في الحالات. يمكن أن يسبب الفتق مضاعفات لمفاصل الحوض. يؤدي الفتق المختنق إلى تفاقم حالة المريض بالغثيان ، والقيء أحيانًا ، وصعوبة إخراج الغازات ، ويؤدي إلى مشاكل في البراز. من أجل إجراء العملية نوعيا ، يتم استخدام طرق الفحص هذه بشكل أولي. بالإضافة إلى ذلك ، قبل العملية ، يتم أخذ الدم والبول للتحليل.

بعد العملية ، على الأرجح ، يجب إعادة الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم ذلك للنظر في نتيجة العملية والعلاج ومنع حدوث مضاعفات في الوقت المناسب.

لطالما عرفت كلمة "فتق" في العلوم الطبية. في أجسامنا ، جميع الأعضاء لها أماكنها - كل شيء في غلافه ويقع بالضبط حيث يجب أن يكون وظيفيًا. مع الفتق ، يتم انتهاك هذا الترتيب - جزء من الأعضاء الداخلية يتجاوز مكانه ويبدأ في الانتفاخ. الفتق الإربي عند الرجال ، الأعراض والعلاج التي سننظر فيها بالتفصيل أدناه ، هي الأكثر علم الأمراض المتكررمصحوبة بألم شديد ومضاعفات خطيرة

ما هو الفتق الأربي عند الرجال؟

هذه حالة مرضية للقناة الأربية ، حيث يخرج جزء من الأعضاء الداخلية ، ويظهر هذا المرض ظاهريًا من خلال نتوء يشبه الورم في منطقة الفخذ ويصاحبه إحساس بألم متفاوتة الشدة.

أسباب المرض

حدوث الفتق الإربي عند الرجال بسبب التركيب الفسيولوجيوالعوامل الداخلية والخارجية. في ممثلي الجنس الأقوى ، تكون الأنسجة الضامة في المنطقة الأربية ضعيفة ، والقناة الأربية نفسها أوسع. لذلك ، مع الخارجية و العوامل الداخليةمثل رفع الأثقال والعمليات الالتهابية ، يحدث هذا المرض.

في أغلب الأحيان ، يحتوي كيس الفتق عند الرجل على جزء من الأمعاء أو المثانة ، وهو ثرب كبير.

أهم أعراض الفتق الإربي عند الرجال

في بداية تطور المرض ، قد لا يشعر الرجل بأي إزعاج. في البداية ، يظهر الفتق على شكل تورم صغير في الفخذ. بمرور الوقت ، يبدأ هذا التورم في الزيادة قليلاً في الحجم ، مما يسبب بعض الانزعاج ، وقد يظهر الألم. الأعراض الرئيسية لمظاهر المرض هي:

• منطقة متورمة في منطقة الفخذ ، والتي يمكن أن تغير حجمها - اعتمادًا على مكان الرجل - لتصبح أصغر أو أكبر.
• الشعور بثقل في البطن.
• عند أدنى مجهود بدني ، تظهر أحاسيس مؤلمة في منطقة التورم الإربي.
• قد يكون هناك حرقان تحتها.
• مع فتق عند الرجال من أحجام كبيرة ، يشعر بعدم الراحة عند المشي.

أنواع المرض

يعتمد علاج الفتق الإربي عند الرجال على طبيعته ونوعه. هناك عدة أنواع من هذا المرض.

1. الفتق الخلقي - يحدث غالبًا بسبب عدم نضج القناة الأربية والنسيج الضام. يحدث في الأولاد المبتسرين.
2. مكتسبة - بسبب التركيب التشريحي ، وكذلك مقدار النشاط البدني للرجل.
3. منحرف - يمر كيس الفتق عبر الحلقة الأربية الداخلية في اتجاه مائل.
4. مباشر - بسبب ضعف العضلات ، يخرج اعتمادًا على الحبل المنوي. لها شكل كروي.

اقرأ أيضا: الفتق الأربي: فترة ما بعد الجراحة

التدابير التشخيصية للفتق الإربي عند الرجال

طريقة موثوقة لتشخيص المرض هي الفحص من قبل أخصائي. يقوم الطبيب بتشخيص الفتق عند الرجل في وضعين: الوقوف والاستلقاء. ثم ، أثناء بعض المجهود البدني ، ينظر إلى سلوك الانتفاخ - يقول للسعال أو الإجهاد. ينتج ملامسة البروز لتحديد مقدار ما يمكن ضبطه.

مع وجود مجموعة أعراض غير مفهومة ، قد يصف الأخصائي فحصًا إضافيًا باستخدام الأجهزة. هو - هي التنظير(فحص المستقيم والأمعاء السفلية لوجود أورام داخلية وتلف بالجدران). كثيرا ما تستخدم أيضا فتق- إدخال سائل تباين في تجويف البطن لتحديد طبيعة الفتق وحجمه وتطوره. قد يصف الطبيب أيضًا الموجات فوق الصوتية في كيس الصفنلنتائج تشخيصية موثوقة.

كل هذه الأساليب البحثية تظهر درجة تطور المرض وتساعد على التنبؤ بسلوك الفتق الإربي عند الرجال وعلاج هذا المرض.

علاج الفتق الأربي عند الرجال

تؤكد العلوم الطبية الحديثة أن الفتق الإربي للجنس الأقوى لا يمكن علاجه إلا من خلال التدخل الجراحي. لا توجد قوة هنا في الجمباز والطب التقليدي والأساليب المحافظة ، لأن الحالة يمكن أن تزداد سوءًا.

يتم إجراء الجراحة لهذا المرض بطريقتين:

• الكلاسيكية (عملية ليختنشتاين) ؛
• بالمنظار (طريقة تجنيب).

الطريقة الأولى هي قطع المنطقة المصابة. تتم هذه العملية على عدة مراحل:

المرحلة 1: يحدث تشريح كيس الفتق. يجب أن يتم هذا التلاعب بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا ، حيث يوجد خطر إتلاف جدران الأمعاء. الشق نفسه ، بحجم 10-12 سم ، يتم إجراؤه أعلى الرباط الإربي بقليل ، بالتوازي معه.

المرحلة الثانية: تقييم الجراح لحالة الأعضاء الداخلية المجاورة. إذا لم تتضرر أو لم تلتهب ، فإنها تعود إلى التجويف البطني.

المرحلة 3: هذا هو التلاعب النهائي. في هذه المرحلة ، يتم إزالة كيس الفتق لتقوية القناة الأربية ، ويخيط الجراح الطعم الخيفي الشبكي. ثم يتم خياطة شق الجلد. مع هذا التعزيز ، لا يزيد احتمال تكرار المرض عن 1 ٪.

تتم هذه العملية اليوم بمساعدة التخدير الموضعي ، على الرغم من استخدام التخدير العام في بعض الأحيان.

الفتق الإربي - نتوء يشبه الورم في الأمعاء ، الثرب ، المبيض ، قناة فالوب من خلال الحلقة الفتق المفتوحة إلى القناة الأربية الضعيفة. عند البالغين ، يحدث المرض مع زيادة الضغط داخل البطن وتليين النسيج الضام. الرجال أكثر عرضة للفتق حتى عشر مرات أكثر بسبب حقيقة أن القناة القصيرة والواسعة أقل تقويًا بالعضلات. يحدث الفتق الأربي عند الأطفال حديثي الولادة عندما لا يكون الجيب مغلقًا. الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي عند الطفل هي إجراء تشخيصي ضروري لمرض خلقي ناجم عن أمراض النسيج الضام. يحدث الفتق المكتسب عند المراهقين على خلفية زيادة النشاط البدني. يجب تسجيل الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي في حالة ظهور الأعراض التالية:

• ثقل في أسفل البطن ، ألم نادر أثناء التمرين ؛
• نتوء ، عند الضغط عليه ، يعود إلى الجيب ؛
• عدم الراحة أثناء الحركة والحمل.
• الحيض المؤلم مع هبوط قناة فالوب والمبيض.
• ألم عند التبول بشكل انزلاقي من المرض ؛
• انتفاخ البطن والإمساك عندما يدخل جزء من الأمعاء في الكيس ؛
• تضخم غير متماثل في كيس الصفن (فتق كيس الصفن) ؛
• انحرف القضيب إلى الجانب الآخر.
• تضخم الشفرين في جانب الفتق عند النساء.

في حالة حدوث هذه الأعراض ، من أجل التشخيص التفريقي للمرض واختيار معقول لطرق العلاج ، يوصى بإجراء مسح بالموجات فوق الصوتية للفتق الإربي ، في موسكو ومنطقة موسكو ، ويبلغ متوسط ​​تكلفة الدراسة 1500 روبل.

ميزات الإجراء

يمكن للجراح المتمرس التعرف بسهولة على الفتق أثناء الفحص ، ولكن لاستبعاد عدد من الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة (دوالي الخصية ، والقيلة المائية ، والتهاب العقد اللمفية الأربية ، وفتق الفخذ ، والأورام) ، يلزم إجراء دراسات إضافية:

1. عمل الموجات فوق الصوتية من كيس الصفن والموجات فوق الصوتية للقنوات الأربية - يشرع الإجراء للرجال ، إذا كان من الصعب تحديد طبيعة التكوين المحدد أثناء الجس. تُنصح النساء بتحديد موعد لإجراء الموجات فوق الصوتية في الحوض.
2. إجراء تصوير فتق - دراسة باستخدام عامل التباين. في وضع الاستلقاء ، يسقط التباين في الكيس ويتوهج على الأشعة السينية الناتجة.
3. إجراء تنظير البطن - إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير العام. يسمح لك هذا النوع من الدراسة بأخذ مادة للأنسجة.

الموجات فوق الصوتية للفخذ ليست إلزامية لتشخيص الفتق في المسار الكلاسيكي للمرض. في حالة قيام الجراح بإجراء تشخيص تفاضلي باستخدام القيلة المائية أو في وجود نتوء صغير ، فإن الموجات فوق الصوتية في الفخذ هي الطريقة المفضلة لتشخيص الأجهزة الأولية.

من السمات المهمة لإجراء الموجات فوق الصوتية لتشخيص الفتق الإربي القدرة على تحديد محتويات الجيب. لذلك ، مع القيلة المائية (الاستسقاء في الخصية) ، يمتلئ التجويف بالسائل وتكوين الفتق - مع الحلقات المعوية. التحضير للموجات فوق الصوتية للمنطقة الأربية غير مطلوب.

كيف يتم فحص الفتق الإربي بالموجات فوق الصوتية عند الرجال والنساء والأطفال

الموجات فوق الصوتية غير مؤلمة ولا تتطلب أي تحضير. لا تسبب الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي عند الطفل ، كقاعدة عامة ، مخاوف ودموع. يستلقي المريض على الأريكة ، ويقوم اختصاصي الصدى بوضع مادة هلامية تمنع تكون فقاعات هواء بين المستشعر والجلد ، ويبدأ الدراسة. يتم عرض نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية على الشاشة. توفر الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي عند الرجال معلومات موثوقة حول المرض ، ولكن للحصول على تشخيص موثوق به ، يحتاج الرجال أيضًا إلى تسجيل الموجات فوق الصوتية للقناة الأربية وكيس الصفن. توصف النساء دراسات إضافية للحوض الصغير.

من المضاعفات الخطيرة للمرض حبس الفتق ، مما يؤثر سلبًا على المفاصل الموجودة في منطقة الحوض. في النساء ، يمكن أن يؤدي التعدي إلى استئصال المبيض أو جزء من الأمعاء ، ويؤدي أحد مضاعفات المرض لدى الرجال إلى فقدان الخصية. يمثل الفتق الإربي ما يصل إلى 95٪ من حالات الفتق عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن يؤدي المرض إلى الوفاة دون إجراء عملية الموجات فوق الصوتية في الفخذ ، والتشخيص في الوقت المناسب وفقًا للإشارات والعلاج عند الأطفال الصغار.

يتراوح سعر الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي في موسكو ومنطقة موسكو من 900 إلى 4000 روبل. لتحديد موعد لإجراء الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي ، حدد مركز طبيفي قسم العيادات ، اقرأ آراء حول الأطباء واترك معلومات الاتصال الخاصة بك في نموذج خاص.

يتم تشخيص الفتق الأربي في وقت قصير. تعريفه لا يسبب صعوبة كبيرة. عند الاتصال بالطبيب عندما يكون المرض في مرحلة هدوء ، تزداد دقة التشخيص.

يقوم الجراح بإجراء الفحص. بناءً على استنتاجه ، تستند القرارات اللاحقة إلى علاج العملية.

يمكن أن يظهر الفتق الإربي فجأة ، أو يمكن أن يشعر نفسه تدريجيًا. مثال على ذلك هو الفتق الناجم عن رفع الوزن. من السهل رؤية هذا الفتق. وإذا كان لدى PG حالة عائمة ، فسيحدث المظهر المرئي في ظل ظروف معينة.

هناك عدة طرق لتشخيص الفتق. لقد أثبت كل منهم نفسه ويمكن أن يكمل كل منهما الآخر.

تتشابه أعراض مظاهر الفتق الإربي مع أعراض أمراض أخرى.

القيلة المائية هي مظهر من مظاهر الاستسقاء في أغشية الخصية. يبدو كصفن متضخم. لهذا السبب ، في المرحلة الأولية ، يمكن الخلط بين القيلة المائية و PGr.

دوالي الخصية هي مظهر من مظاهر توسع دوالي القناة المنوية. يترافق مع ألم في منطقة الفخذ. يزداد حجم كيس الصفن.

التهاب العقد اللمفية - تشبه أعراض دوالي الخصية. وهو التهاب في الغدد الليمفاوية.

يظهر فتق الفخذ أسفل القناة المنوية مباشرة.

تتشابه المراحل الأولية لجميع هذه الأمراض مع بعضها البعض وتشبه PGR. لذلك ، من أجل إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج ، يلزم إجراء فحص كامل.

طرق تشخيص الفتق الإربي:

• الفحص من قبل الطبيب
• مرور التنظير
• فتق.
• الفحص من قبل الجراح.

هناك عدة مراحل لفحص المريض من قبل الجراح لتوضيح التشخيص. في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى ذلك ، يصف الجراح فحصًا بالموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص.

أولاً ، يقوم الطبيب بفحص المنطقة الأربية. ويقوم بإجراء مسح للمريض لتوضيح نقاط مثل: هل يوجد ألم في الفخذ ، وفترة ظهور الفتق ، وما هي الضغوطات التي يمر بها المريض في الحياة اليومية وفي الأنشطة المهنية.

تكون مظاهر PGR في عدد من الحالات غير محسوسة للمريض. في حالات أخرى ، يشعر الشخص بآلام في أسفل البطن. يمكن تعزيزها بالنشاط البدني. هناك إجهاد طفيف بالفعل يثير الفتق في الظهور.

عند الانتهاك الأولي ، تحدث آلام حادة مع تأثير فتق لا يمكن تعديله. قد يسبق مثل هذا التشخيص الإحالة إلى الجراحة.

المريض في وضعية الوقوف. يجب على الطبيب تقييم النتوء من خلال موقعه وحجمه وتحديد نوع الفتق - مستقيم ، مائل ، مجتمع.

عندما يتم إنزال PG في كيس الصفن ، فمن المحتمل أن يكون نوعًا مائلًا. عندما يقع فوق القناة المنوية وبدون حدود معينة ، فمن المحتمل أن يكون PG المباشر موجودًا أيضًا فوق عظم العانة أو في مكان قريب. عندما تقع أسفل العانة ، في الغالب إلى الخارج - علامات فتق الفخذ.

بعد استجواب وفحص المريض ، يشرع الطبيب في ملامسة التكوين. يحدث هذا في وضع ضعيف. سيحاول الطبيب إصلاح الفتق ثم الضغط على الحلقة الأربية. علاوة على ذلك ، عندما يسعل المريض ، بناءً على تفاعل التكوين ، يقوم الطبيب بتشخيص نوع PGr - مائل أو مباشر.

في حالة وجود فتق منزلق ، فمن المحتمل ألا يظهر أثناء الفحص بواسطة طرق التشخيص التقليدية. ثم يتم توصيل تقنيات أخرى ، على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية في كيس الصفن والقنوات الأربية

الموجات فوق الصوتية - الموجات فوق الصوتية في كيس الصفن والقنوات الأربية هي إحدى طرق دراسة نتوء الفتق. يمكن للأخصائي المتمرس الاستغناء عنها.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية إذا كان من الصعب تشخيص التكوين بسبب صغر حجمه أو إذا كان لدى الطبيب شكوك معينة.

طريقة الموجات فوق الصوتية فعالة فقط من اللحظة التي يتم فيها ملء كيس الفتق ، أي أنه يحتوي بالفعل على العضو الذي سقط هناك. خلاف ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية لن تظهر أي شيء.

في حالة عدم وجود نتوء الفتق ، يمكن افتراض أن كيس الفتق فارغ.

لتكوين صورة موثوقة ، يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. بالنسبة للنساء ، فإن دراسة الحوض الصغير مهمة.

تنظير الري

الطريقة التي تحدد النمو الإربي هي تنظير الري. يتم استخدامه للفتق الانزلاقي المشتبه به مع أعراض خفيفة.

يصعب تشخيص هذا الفتق. لذلك تأتي الأشعة السينية للإنقاذ.

أثناء تنظير القولون ، يتم فحص القولون والأشعة السينية.

قبل الدراسة ، يوصى بتطهير الأمعاء ، مما يزيد من جودة التشخيص. للقيام بذلك ، يتم وصف نظام غذائي بدون فواكه وخضروات لعدة أيام. يصبح اللحم هو المنتج الرئيسي. قبل الإجراء ، يتم استبعاد العشاء ووجبة الإفطار التالية. يُسمح فقط بشرب الماء بدون غاز.

أثناء تنظير الري ، يتم إدخال مادة خاصة إلى الأمعاء الغليظة ، ثم جهاز تباين الأشعة السينية. توفر هذه الطريقة طريقة لدراسة الأمعاء وتشخيص عيوبها وأمراضها.

في حالة الفتق المنزلق ، يُقبل استخدام تنظير المثانة وتصوير المثانة والموجات فوق الصوتية للمثانة.

تصوير الفتق

طريقة شائعة لتشخيص PHR هي تصوير الفتق. وتتمثل في إدخال مادة خاصة من خلال إبرة في تجويف بطن المريض.

ثم يرقد المريض على بطنه ويسعل. في نفس الوقت ، يتم أخذ صور بالأشعة السينية تحتوي على عرض كيس الفتق.

الاستخدام الرئيسي لهذه الطريقة هو وجود شكوك حول وجود فتق على الجانب الآخر.