Okul öncesi çocukların sinir sisteminin değeri. Okul öncesi çocuğun gelişimi. Metabolizma. Nefes. Nefes sayma tekniği

ÇOCUK ORGANİZMASININ FİZYOLOJİK ÖZELLİKLERİ

OKUL ÖNCESİ VE ÖNCEKİ OKUL YAŞI

MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ, YÜKSEK SİNİR AKTİVİTESİ VE DUYU SİSTEMLERİNİN GELİŞİMİ

Yaşamın ilk yıllarında çocukların vücudu, yaşlıların vücudundan önemli ölçüde farklıdır. Zaten annenin bedeni dışındaki hayata adaptasyonun ilk günlerinde, çocuk en gerekli beslenme becerilerine hakim olmalı, çeşitli sıcaklık çevre koşullarına uyum sağlamalı, etrafındaki insanlara cevap vermelidir. Yeni bir ortamın koşullarına uyum sağlamanın tüm tepkileri, beynin, özellikle de yüksek bölümlerinin - serebral korteksin hızlı gelişimini gerektirir..

Bununla birlikte, kabuğun farklı bölgeleri aynı anda olgunlaşmaz. Her şeyden önce, yaşamın ilk yıllarında, korteksin (birincil alanlar) - görsel, motor, işitsel vb. projeksiyon bölgeleri olgunlaşır, ardından ikincil alanlar (analizörlerin çevresi) ve son olarak , yetişkin durumuna kadar - korteksin üçüncül, ilişkisel alanları (daha yüksek analiz ve sentez bölgeleri). Bu nedenle, korteksin motor bölgesi (birincil alan) esas olarak 4 yaşında ve işgal edilen bölge, kalınlık ve hücre farklılaşması derecesi açısından ön ve alt parietal korteksin birleştirici alanları 7 yaşına kadar oluşur. -8 yıl sadece %80 oranında olgunlaşır, özellikle gelişme gerisinde kalır.Erkeklerde kızlara göre.

En hızlı oluşturulan fonksiyonel sistemler, korteks ve periferik organlar arasındaki dikey bağlantıları içerir ve hayati beceriler sağlar - emme, savunma reaksiyonları (hapşırma, göz kırpma vb.), temel hareketler. Bebeklerin çok erken döneminde frontal bölgede tanıdık yüzlerin tanımlanması için bir merkez oluşur.

Bununla birlikte, kortikal nöronların süreçlerinin gelişimi ve kortekste sinir liflerinin miyelinasyonu, serebral kortekste yatay merkezler arası ilişkiler kurma süreçleri daha yavaştır. Sonuç olarak, yaşamın ilk yılları, vücuttaki sistemler arası ilişkilerin eksikliği ile karakterize edilir (örneğin, görsel-motor reaksiyonların kusurunun altında yatan görsel ve motor sistemler arasında).

Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklar, uyanıklık için kısa molalarla önemli miktarda uykuya ihtiyaç duyarlar. 1 yaşında toplam uyku süresi 16 saat, 4-5 yaş için 12 saat, 7-10 yaş için 10 saat ve yetişkinler için 7-8 saattir. Aynı zamanda, REM uyku evresinin süresi (metabolik süreçlerin aktivasyonu, beynin elektriksel aktivitesi, vejetatif ve motor fonksiyonlar ve hızlı göz hareketleri ile) özellikle yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda, yetişkinlere kıyasla daha fazladır. “yavaş” uyku aşaması (tüm bu süreçler yavaşladığında). ). REM uykusunun şiddeti, beynin çocuklukta dış dünyanın aktif bilgisine karşılık gelen öğrenme yeteneği ile ilişkilidir.

Beynin elektriksel aktivitesi, korteksin çeşitli alanlarının dağınıklığını ve kortikal nöronların olgunlaşmamışlığını yansıtır - düzensizdir, baskın ritimleri ve belirgin aktivite odakları yoktur ve yavaş dalgalar baskındır. 1 yaşın altındaki çocuklarda, esas olarak 1 saniyede 2-4 salınım sıklığına sahip dalgalar vardır. Ardından, elektrik potansiyellerinin salınımlarının baskın frekansı artar: 2-3 yılda - 4-5 salınım / s; 4-5 yaşında - 6 dalgalanma / s; 6-7 yaşında - 6-7 dalgalanma / s; 7-8 yaşında - 8 dalgalanma / s; 9 yaşında - 9 dalgalanma / s; çeşitli kortikal bölgelerin aktivitesinin birbirine bağlılığı artar. 10 yaşına kadar, temel dinlenme ritmi kurulur - yetişkin bir organizmanın özelliği olan 10 salınım / s (alfa ritmi).

Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda sinir sistemi, korteks yoluyla geniş bir uyarma ışınlamasına ve hareketlerin yetersiz koordinasyonuna yol açan yüksek uyarılabilirlik ve engelleyici süreçlerin zayıflığı ile karakterizedir. Bununla birlikte, uyarma sürecinin uzun süreli bakımı hala imkansızdır ve çocuklar çabuk yorulur. Küçük öğrencilerle ve özellikle okul öncesi çocuklarla sınıflar düzenlerken, uzun talimat ve talimatlar, uzun ve monoton görevlerden kaçınılmalıdır. Bu yaştaki çocuklar az gelişmiş bir yorgunluk hissi ile karakterize edildiğinden, yükleri sıkı bir şekilde dozlamak özellikle önemlidir. Yorgunluk sırasında vücudun iç ortamındaki değişiklikleri kötü değerlendirirler ve tamamen bitkin olduklarında bile bunları kelimelere tam olarak yansıtamazlar..

Çocuklarda kortikal süreçlerin zayıflığı ile subkortikal uyarma süreçleri baskındır. Bu yaştaki çocukların dikkati herhangi bir dış uyaran tarafından kolayca dağılır.. Yönlendirme reaksiyonunun bu kadar aşırı ifadesinde. (I.P. Pavlov'a göre, refleks “Bu nedir?”) dikkatlerinin istemsiz doğasını yansıtır. Gönüllü dikkat çok kısa ömürlüdür : 5-7 yaş arası çocuklar sadece 15-20 dakika odaklanabilirler.

Yaşamın ilk yıllarındaki bir çocuk, zayıf gelişmiş bir öznel zaman duygusuna sahiptir. Çoğu zaman, belirtilen aralıkları doğru bir şekilde ölçemez ve çoğaltamaz, çeşitli görevleri yerine getirirken zaman içinde kalamaz.. Vücuttaki iç süreçlerin yetersiz senkronizasyonu ve kişinin kendi aktivitesini harici senkronize edicilerle karşılaştırma konusunda çok az deneyimi (çeşitli durumların süresini tahmin etme, gündüz ve geceyi değiştirme vb.) .). Zaman duygusu yaşla birlikte gelişir: örneğin, 6 yaşındakilerin yalnızca %22'si, 8 yaşındakilerin %39'u ve 10 yaşındaki çocukların %49'u 30 saniyelik aralığı doğru bir şekilde yeniden üretir.

Vücut şeması, 6 yaşına kadar bir çocukta oluşur ve daha karmaşıktır.

mekansal temsiller - serebral hemisferlerin gelişimine ve sensorimotor fonksiyonların iyileştirilmesine bağlı olan 9-10 yıl.

Korteksin ön programlama bölgelerinin yetersiz gelişimi, ekstrapolasyon süreçlerinin zayıf gelişmesine neden olur. 3-4 yaşlarında durumu öngörme yeteneği, bir çocukta pratik olarak yoktur (5-6 yaşlarında görünür). Belirli bir çizgide koşmayı bırakması, topu yakalamak için ellerini zamanında değiştirmesi vb. zordur.

Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocukların daha yüksek sinirsel aktivitesi, bireysel şartlandırılmış reflekslerin yavaş gelişimi ve dinamik stereotiplerin oluşumu ve ayrıca bunların değiştirilmesinin özel zorluğu ile karakterizedir. Motor becerilerin oluşumu için büyük önem taşıyan, taklit reflekslerin kullanılması, sınıfların duygusallığı ve oyun aktivitesidir.

2-3 yaş arası çocuklar, değişmeyen bir çevreye, çevrelerindeki tanıdık yüzlere ve kazanılmış becerilere güçlü bir stereotipik bağlılıkla ayırt edilirler. Bu stereotiplerin değişmesi büyük zorluklarla gerçekleşir, genellikle daha yüksek sinir aktivitesinde bozulmalara yol açar. . 5-6 yaş arası çocuklarda sinir süreçlerinin gücü ve hareketliliği artar. Bilinçli olarak hareket programları oluşturabilir ve uygulamalarını kontrol edebilirler, programları yeniden oluşturmak daha kolaydır.

İlkokul çağında, korteksin subkortikal süreçler üzerindeki baskın etkileri zaten ortaya çıkıyor, iç inhibisyon ve gönüllü dikkat süreçleri yoğunlaşıyor, karmaşık aktivite programlarına hakim olma yeteneği ortaya çıkıyor ve çocuğun yüksek sinir aktivitesinin karakteristik bireysel tipolojik özellikleri ortaya çıkıyor. oluşturulan.

Çocuğun davranışında özellikle önemli olan konuşmanın gelişimidir. 6 yaşına kadar, çocuklarda doğrudan sinyallere tepkiler baskındır (I.P. Pavlov'a göre ilk sinyal sistemi) ve 6 yaşından itibaren konuşma sinyalleri baskın olmaya başlar (ikinci sinyal sistemi).

Gelişim duyusal sistemler temel olarak okul öncesi ve ilkokul çağında ortaya çıkar.

Görme duyusu sistemi özellikle yaşamın ilk 3 yılında hızla gelişir, daha sonra 12-14 yaşına kadar gelişimi devam eder.. Yaşamın ilk 2 haftasında her iki gözün hareketlerinin koordinasyonu (binoküler görme) oluşur. 2 ayda, nesneleri takip ederken göz hareketleri not edilir. 4 aylıktan itibaren gözler nesneyi doğru bir şekilde sabitler ve göz hareketleri el hareketleriyle birleştirilir. Gözün nesneye sabitlenmesi, algının doğruluğunu arttırır, çünkü bu durumda görüntü retinanın en hassas bölgesine - foveada - düşer. 6 ayda, beklenti reaksiyonları ortaya çıkar - sinyale ön göz hareketleri.

Yaşamın ilk 4-6 yaşındaki çocuklarında, göz küresi henüz yeterince büyümemiştir. Göz merceği yüksek elastikiyete sahip olmasına ve ışık ışınlarını iyi odaklamasına rağmen görüntü retinanın gerisine düşer, yani çocuklarda ileri görüşlülük oluşur. Bu yaşta, renkler hala zayıf bir şekilde ayırt edilir.. (Örneğin yenidoğanlarda koni sayısı yetişkinlerden 4 kat daha azdır). Bu özellikler göz önüne alındığında, çocuk oyunları ve alıştırmaları için bir nesneyle, büyük ve parlak nesneleri (küpler, toplar vb.) Seçmek gerekir.Gelecekte, yaşla birlikte ileri görüşlülük belirtileri azalır, normal refraksiyonu olan çocuk sayısı artıyor. Bununla birlikte, zaten okul hayatının ilk yıllarında, okuma sırasında yanlış oturma, gözlerden yakın mesafedeki nesnelerin sistematik olarak incelenmesi nedeniyle yakın görüşlü çocukların sayısı artmaktadır.(Tablo 18). Miyopi, gözleri yakın bir nesnede azaltan okülomotor kasların ortaya çıkan gerginliğinin göz küresinin uzamasına yol açması nedeniyle ortaya çıkar. Sonuç olarak, ışınların odaklanması retinanın önünde meydana gelir ve miyopi gelişimine neden olur.

Bir çocuğun doğumunda, sinir sistemi diğer organ ve sistemlere kıyasla en az gelişmiş ve farklılaşmıştır.
Bir çocuğun doğumundan sonra tüm sistemler (solunum, dolaşım, sindirim vb.) yeni bir şekilde çalışmaya başlar. Tüm sistem ve organların koordineli çalışması sinir sistemi tarafından sağlanmalıdır.
Yenidoğanda beyin kütlesi nispeten büyüktür - vücut ağırlığının 1/8 - 1/9'u, bir yetişkinde beyin vücut kütlesinin 1/90'ı kadardır.
Yaşamın ilk 6 ayında beyin kütlesi %86,3 oranında artar. 2-8 yıllık dönemde beynin büyümesi yavaşlar ve ardından kütlesi biraz değişir.
Bir çocuğun beyin dokusu su bakımından zengindir, az lesitin ve diğer spesifik organik maddeleri içerir. Oluklar ve kıvrımlar zayıf bir şekilde ifade edilir. Beynin gri maddesi, beyaz cevherden çok az farklıdır.
İlk 5 yılda oluklar derinleşir, kıvrımlar daha büyük ve daha uzun olur. Yeni küçük oluklar ve kıvrımlar oluşur. Bütün bunlar serebral hemisferlerin toplam yüzeyinde bir artışa yol açar.
Serebral hemisferlerde yetişkinlerde olduğu kadar çok sinir hücresi vardır, ancak bunlar olgunlaşmamıştır. Beynin farklı bölgelerindeki sinir hücrelerinin olgunlaşma süreci eşit olmayan bir şekilde enerjik olarak gerçekleştirilir: kortikal hücreler için 18-20 ay, medulla oblongata'da 7 yıl sona erer.
Çocuğun doğum anında omurilik yapısında daha mükemmeldir.
İnsan beyninin işlevlerinin ontogenisi göz önüne alındığında, aşağıdaki temel hükümlerden yola çıkıyoruz: beynin aktivitesinde iki ana işlevsel seviye ayırt edilir: doğuştan (koşulsuz refleks) ve gelişmiş (koşullu refleks). Konjenital reaksiyonlar, merkezi sinir sisteminin alt kısımlarının bir işlevidir. Bununla birlikte, insanlarda fonksiyonların kortikolizasyonu nedeniyle, tüm koşulsuz reflekslerin yaylarının serebral kortekste temsil edildiği bilinmektedir.

Yeni sinir bağlantılarının kapanması, merkezi sinir sisteminin isteksiz bölümlerinin bu sürece katılımıyla serebral kortekste gerçekleşir; Hasratyan (1952) kavramının önerilerine göre eğitim süreci şartlı refleksşu anda iki veya daha fazla koşulsuz refleksin kortikal bir sentezi olarak kabul edilir. Çalışmalar ayrıca beyin sapının retiküler oluşumunun koşullu bağlantının kapanması üzerindeki etkisini göstermiştir.

Bir zamanlar, I.P. Pavlov, bir kişinin koşullu refleks aktivitesinin, gerçekliğin doğrudan bir yansıması (doğrudan görsel, işitsel ve diğer duyular şeklinde) ile birlikte, fenomenlerin ve nesnelerin genelleştirilmiş bir yansımasının meydana geldiği gerçeğiyle karakterize edildiği pozisyonu belirtti. kelime aracılığıyla beyinde. Pavlov, çevreden gelen duyumları ve izlenimleri, hayvanların ortak noktası olan gerçekliğin ilk sinyal sistemi olarak tanımladı. Kelimeyi, 1. sinyal sisteminin bir dizi sinyalini birleştiren bir sinyal olarak gördü - bir “sinyal sinyali”.

Doğum öncesi ve doğum sonrası erken dönemler

İnsan fetüsünün daha yüksek sinir aktivitesinin gelişimi sorunu, yalnızca beyin yarım kürelerinin çalışmaya hazır olma derecesi açısından düşünülebilir. 3-3,5 ayda doğan çocukların programın ilerisinde koşulsuz beslenme, koruyucu ve düzenleyici reaksiyonların kusurlu olmasına rağmen, uygulanabilir.

Sonuç olarak, doğum öncesi dönemden 5,5-6 ay sonra, merkezi sinir sisteminin alt kısımları zaten işlevsel olarak oldukça olgunlaşır ve vücudun gerekli uyumunu, yine de çok kusurlu da olsa sağlar. Bu dönemde serebral hemisferlerin işleyişi hakkında güvenilir veri yoktur. Doğmamış bir fetüste koşullu bir refleks geliştirme yeteneği son derece şüphelidir.

Burada fetüsün ortaya çıkan tepkileri, uygulanan uyaranlara (örneğin ses) doğrudan bir tepki olarak kabul edilemez, daha çok annenin organizmasının tepkilerinin bir yansımasıdır.

1–2 ay tam zamanında olmayan çocuklarda, ancak doğum sonrası yaşamın 2. ayının ortasında, ses uyaranlarına koşullu savunma refleksleri elde etmenin mümkün olduğu ortaya çıktı. 2-2.5 ayda prematüre doğan fetüslerde, 1.5-2 aylıkken şartlı bir refleks ve daha derin prematürite derecesine sahip fetüsler - 3-3.5 ayda elde edildi.

Zamanında yeni doğan bir bebekte, yaşamın 1. ayının sonunda benzer uyaranlara karşı koşullu refleksler elde etmek mümkündür. Açıkçası, çocuğun daha erken doğumunda merkezi sinir sisteminin gelişim koşulları da daha erken koşullu refleks oluşumuna katkıda bulunur. Morfofizyolojik çalışmalar, sinir sisteminin bir veya başka bir bölümünün olgunlaşmasının (öncelikle miyelinizasyonun) sırasının ve zamanlamasının, işleyişinin yoğunluğuna bağlı olduğunu göstermektedir.

Yeni doğmuş bir bebek, dış dünyayla ancak sınırlı sayıda doğuştan gelen reflekslerle bağlantılıdır. Bu tepkiler yalnızca nicelik olarak yetersiz olmakla kalmaz, aynı zamanda çok kusurludur: genelleştirilmiş, yanlıştırlar ve hem dış hem de iç uyaranlardan eşit olarak kaynaklanırlar. Bunun nedeni, sinir sisteminin üst kısımlarının hala aktif olmaması ve subkortikal yapıların rolünün hakim olmasıdır.

Hayatın ilk yılı

Bir çocuğun doğumuna yönelik vejetatif koşulsuz reflekslerin daha belirgin bir olgunluğu, en erken interoceptive koşullu refleksler olduğu gerçeğini belirler. 5 - 6 günlük beslenme aralıklarına tam olarak uyulması ile bebekler beslenme saatinden birkaç dakika önce uyanır ve kaygı gösterirler. Yemekten önce gaz değişimini arttırırlar. Sıkı bir beslenme rejimi ile 6. - 7. günlerde, bebeklerde lökositlerin içeriği zaten 30 dakika içinde artar. beslemeden önce. Yaşamın 2. haftasının sonunda, “beslenme pozisyonuna” koşullu tutarlı bir refleks ortaya çıkar. Bu reflekse neden olan sinyal, deriden, propresantif ve vestibüler aparattan gelen bir dürtü dahil olmak üzere karmaşık bir uyarandır ve besleme bir takviyedir, yani. ve burada, iç algılayıcı ve algılayıcı uyarıcılar hala koşullu uyarıcılar olarak hareket eder.

Sadece yaşamın 3. ayının sonundan itibaren çocuk, dışsal uyaranlara geçici bağlantılar geliştirmeye başlar. Bu zamanda, çocuğun davranışını belirli yaşam koşullarına daha uygun hale getiren görsel uyaranlara karşı ilk doğal koşullu refleksleri elde etmek mümkündür: bir kişinin yüzüne banyo şeklinde bir “canlanma kompleksi” ile tepki verir. yıkanırken yüzüne sabunlu bir el götürüldüğünde çığlık atıyor ve arkasını dönüyor vs.

Bu yaştaki çocuklarda, görsel uyaranlara koşullu bağlantıların oluşum hızı ve gücünün, eylemlerinin dokunsal-kinestetik uyaranların eylemiyle zaman içinde çakışıp çakışmamasına bağlı olduğunu belirtmek ilginçtir. Ses uyaranlarının kinestetik olanlarla bağlantısı, ses uyaranlarına geçici bağlantıların oluşması için uygun bir koşuldur. Bu gerçek, çocuğun daha yüksek sinirsel aktivitesinin ontogenysinde, çeşitli analizör sistemlerinin eşdeğer olmadığını kanıtlar. Dış dünyanın fenomenlerini işlevsel olarak daha az olgun analizör sistemleriyle ayırt etmek, diğer, daha olgun analizörlerin katılımıyla daha başarılı bir şekilde gerçekleştirilir. Doğal reflekslerin oluşumunun zamanlaması, analizör sistemlerinin iletken yollarının morfolojik olgunlaşmasının zamanlaması ile oldukça yakından örtüşmektedir. Yaşamın 5. ayına kadar, çocuğun tüm analizör sistemleri yeterince yüksek bir işlevsel mükemmelliğe ulaşmış ve faaliyetlere geniş ölçüde dahil olmuştur.

Bir çocuğun yaşamın ilk yarısındaki koşullu refleks aktivitesinin temel bir özelliği, karmaşık uyaranların onun için etkili olduğu gerçeği olarak düşünülmelidir. Aynı zamanda, eşzamanlı uyaranların kompleksleri en etkilidir (örneğin, dokunsal, proprioseptif, vestibüler dürtülerin aynı anda etki ettiği “beslenme pozisyonu”); ardışık uyaranların eşzamanlı komplekslerinin aksine, daha zayıf bir etkiye sahiptirler. Çocuğun tepkileri şu ana kadar tek refleks eylemleridir (örneğin, gözlerin önünde bir şey parıldadığında yanıp sönme) veya aynı refleks eyleminin otomatik olarak tekrarlanması (tutarlı hareketler olarak). Çeşitli refleks eylemlerinin zincirleri henüz oluşturulmamıştır.

Bir çocuğun yaşamının ilk aylarında çeşitli merkezi inhibisyon biçimlerinin gelişim sırası ilginçtir. Bilindiği gibi, iki tür merkezi inhibisyon ayırt edilir: koşulsuz (veya doğuştan) ve koşullu (üretilmiş). İlk belirtiler hakkında koşullu engelleme sadece yaşamın 8. - 9. gününden itibaren konuşabilirsiniz. Şimdiye kadar, tek güvenilir gerçekler vejetatif koşullu reflekslerin incelenmesinden elde edildi. Koşullu refleks beslenme lökositozunun tezahürü ile beslenme süresi değiştirilirse, 2 gün sonra lökosit sayısındaki artış yeni beslenme programına göre zamanla hareket eder, yani. diferansiyel inhibisyon bulunur. Bu son derece ilginç gerçek, çünkü dışsal uyaranların neslinin tükenmesi ve farklılaşması 3 aylıktan daha erken olmayan bir çocukta elde edilebilir.

Yaşamın ilk yılı boyunca, çocuğun doğru gelişimi için sıkı bir uyku, uyanıklık, beslenme ve yürüyüş rejimi son derece önemlidir. Bu mod, bu süre boyunca dış algılayıcı uyaranların klişelerinden kıyaslanamayacak kadar daha önemli olan, interseptif koşullu reflekslerin klişelerinin gelişimini belirler. Yaşamın ilk yılındaki bir çocuk, uyku veya beslenmedeki rahatsızlıklara çok acı verici tepkiler verirken, çevredeki değişiklikler ve diğer dış etkiler onun için henüz çok önemli değil.

1 yıldan 3 yıla kadar

1 ila 3 yaş arası bir çocuğun çevresindeki nesnel dünyaya ve insan toplumuna karşı tutumu, yürüme ve konuşmanın gelişmesiyle kökten değişir. Bağımsız hareket, çocuğun kendisini çevreleyen nesnelerle daha kapsamlı bir şekilde tanışmasını sağlar; konuşmanın gelişimi, insanlarla daha karmaşık temaslara girmeyi mümkün kılar. Yaşamın 2. ve 3. yılındaki bir çocuğun davranışı, fırtınalı, kalıcı ve keşif faaliyetinde dikkat çekicidir. Çocuk her nesneye uzanır, dokunur, hisseder, iter, almaya çalışır vb.

Açıkçası, tahriş edici olarak dış çevre fenomenleri, yaşamın 2. yılında çocuk için temelde yeni bir karakter kazanır. Çocuğu çevreleyen genelleştirilmiş, farklılaşmamış dünyadan, bireysel nesneler ayrı uyaran kompleksleri olarak ortaya çıkmaya başlar. Dış çevrenin analizindeki bu muazzam ilerleme, ancak çocuğun nesnelerle eyleminin bir sonucu olarak mümkündür.

Yavaş yavaş, çocuk çeşitli nesnelerle yeterli eylemler sistemi geliştirir: bir sandalyeye oturur, bir kaşıkla yer, bir bardaktan içer, vb. Çocuğun nesnelerle eylemleri sınırlıysa, bilişsel etkinliği sadece çok zayıf olmakla kalmaz, aynı zamanda gelişiminde de geri kalır. Çocuğun nesnelerle eylemleri sayesinde, daha sonra beyin aktivitesinin ayırt edici, özellikle insan özelliği haline gelecek olan bir genelleme işlevinin oluşumu başlar.

Fizyolojik olarak, bu nesnelerde bazı açılardan temel olan bir özelliğin tahsisi ve ikincil, temel olmayan özelliklerden bir dikkat dağıtma olarak birkaç nesneyi tek bir gruba genelleştirme süreci. Bu özelliğin diğerlerinden daha güçlü bir yönlendirme reaksiyonuna neden olması nedeniyle. Bununla birlikte, ayrıca, temel bir özelliğin seçimi, bu özelliğin diğer özelliklere kıyasla daha güçlü bir koşulsuz pekiştirme alması gerçeğine dayalı olarak koşullu bir refleks süreci haline gelir.

Özel deneylerde, 3 yaşın altındaki çocuklar için çok sayıda klişe geliştirmenin sadece zorluk yaratmadığı, aynı zamanda sonraki her klişenin daha kolay geliştirildiği bulunmuştur. Açıkçası, 3 yaşındaki çocuklar için, geliştirilen tüm klişelere saygı duymak fizyolojik olarak haklı. Bu yaştaki çocuklar, ne kadar önemsiz görünse de, kalıp yargıları kırmaktan korunmalıdır.

Bu yaştaki bir çocukta kelimenin genelleme işlevinin gelişim seyri ilginçtir. Belirli bir kelime ile gösterilen nesne ile geliştirilen eylemlerin bir sonucu olarak, bu kelime için çok sayıda koşullu bağlantı geliştirilir. Yukarıdaki deneyler, bir çocuğun yaşamının 2. ve 3. yıllarında sözlü sinyallerin sürekli olarak yeni sürekli bağlantılarla zenginleştiğini ortaya koymuştur. 2 ve 3 yaşındaki bir çocukta aynı kelimeler, üzerlerinde oluşan koşullu bağlantıların ("birleştirici alanların" boyutu) sayısında ve sonuç olarak, ilkinin belirli sinyallerini genelleştirme yeteneklerinde tamamen ölçülemez. sinyal sistemi. Bu, insanın daha yüksek sinirsel aktivitesinin sınırsız olanaklarıdır.

kıdemli okul öncesi yaş

5 ila 7 yıl arasındaki süre, sinir süreçlerinin gücünün ve hareketliliğinin önemli ölçüde artmasıyla karakterize edilir. Bu, serebral korteksin etkinliğinde bir artış, her türlü iç inhibisyonun daha fazla stabilitesi ile ifade edilir.

Çocuklar artık 15-20 dakika boyunca dikkatlerini odaklayabiliyorlar. ve dahası. Geliştirilmiş koşullu reaksiyonlar, dış uyaranların etkisi altında dış inhibisyona daha az uygundur. İç inhibisyon daha güçlü hale gelir. Sönme ve farklılaşma 3-5 yaş arası çocuklara göre neredeyse iki kat daha hızlı gelişir, engelleyici durumu tutma süreleri uzar. Bununla birlikte, her tür koşullu inhibisyonun gelişimi, sinir sistemi için daha da büyük bir zorluk yaratır.

5-7 yaş arası çocuklarda, ikinci sinyalizasyon sisteminin işlevsel öneminde de bir artış vardır. "Gerçekliğin ilk sinyallerinin" rolü, yani. doğrudan duyumlar ve fikirler önemli olmaya devam eder, ancak sözlü düşünme 1. sinyal sisteminin tepkileri üzerinde daha güçlü bir etki uygulamaya başlar. Sözde iç konuşmanın başlangıcının bu dönemde ortaya çıktığına dair kanıtlar var. 5 yıl sonra sözlü telkin mümkün hale gelir.

6-7 yaşına kadar çocukların ortak veya grup özelliklerini belirlemesi mümkündür. Çocuk, eylemlerden soyutlanmış kavramları kullanmaya başlar. Okumayı ve yazmayı öğrenmenin başlamasıyla bağlantılı olarak, kelime giderek daha belirgin soyut özellikler kazanır.

Daha büyük okul öncesi çağındaki çocuklarda, 7 yaşına kadar çocuğun bir dizi hareketten bir eylem programını sürdürebilmesi gerçeğinde de gerçeğin bir yansımasıdır. Bildiğiniz gibi, korteksin katılımıyla bir eylemin sonuçlarının beklentisiyle reaksiyonlar oluşur. 7 yaşına kadar, serebral hemisferlerin ön bölgesinin morfolojik olgunlaşması meydana gelir. Bir çocukta nöropsişik işlevlerin geç oluşumu, ön alanlarda kortekse bitişik beyaz madde alanlarının geç interkortikal miyelinasyonundan kaynaklanır.

Koşullu reflekslerin gelişimini güçlendirme olasılığının derecesinin sadece 5 yaşından büyük çocuklarda etkili olmaya başladığına dair kanıtlar vardır. Bu zamana kadar, koşullu reflekslerin gelişimi, minimum derecede takviye olasılığı bile pozitif koşullu bir refleksin sürekli tekrarına yol açtığında (maksimum etkiyi elde ettiğinde) "maksimizasyon" ilkesine göre gerçekleşir. Olasılıksal yanıt ilkesinin ön lobların işlevi tarafından belirlendiği ve maksimizasyon ilkesinin limbik sistemin işlevi tarafından belirlendiği bilinmektedir.

Bu gerçekler, beynin çağrışımsal aktivitesinin karmaşıklık seviyesinin, ön bölgelerin olgunluk derecesine bağlı olduğunun bir başka kanıtıdır.

Bu nedenle, 5 ila 7 yaş arası, çocuğun yüksek sinir aktivitesinin tüm ana tezahürlerinin aktif oluşum dönemidir.

2. Solunum organları

Solunum organlarının temel hayati işlevi, dokulara oksijen sağlamak ve karbondioksiti uzaklaştırmaktır.
Solunum organları, hava ileten (solunum) yollarından ve eşleştirilmiş solunum organlarından - akciğerlerden oluşur. Solunum yolu üst (burnun açılmasından ses tellerine kadar) ve alt (gırtlak, trakea, lober ve bronşların intrapulmoner dallanması dahil olmak üzere segmental bronşlara) ayrılır.

Doğum sırasında, çocuklarda solunum organları sadece kesinlikle daha küçük değil, aynı zamanda nefes almanın fonksiyonel özellikleriyle de ilişkili olan anatomik ve histolojik yapının bazı eksikliklerinde de farklılık gösterir.
Solunum organlarının yoğun büyümesi ve farklılaşması yaşamın ilk aylarında ve yıllarında devam eder. Solunum organlarının oluşumu ortalama olarak 7 yaşında sona erer ve daha sonra sadece boyutları artar.

Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda OD'nin morfolojik yapısının özellikleri:
1) bezlerin yetersiz gelişimi, sekretuar immünoglobulin A (SIg A) üretiminin azalması ve yüzey aktif madde eksikliği ile ince, hassas, kolayca hasar gören kuru mukoza;
2) esas olarak gevşek lif ile temsil edilen ve az sayıda elastik ve bağ dokusu elemanı içeren mukus tabakası altında zengin vaskülarizasyon;
3) alt solunum yollarının kıkırdak çerçevesinin yumuşaklığı ve esnekliği, içlerinde ve akciğerlerde elastik doku olmaması.

Bu özellikler, mukoza zarının bariyer işlevini azaltır, enfeksiyöz ajanın kan dolaşımına daha kolay nüfuz etmesini kolaylaştırır ve ayrıca, uyumlu solunum tüplerinin dışarıdan (timus bezi, anormal yerleşimli damarlar, genişlemiş trakeobronşiyal lenf düğümleri).

Burun ve nazofaringeal Küçük boyutlu küçük çocuklarda boşluk, yüz iskeletinin yetersiz gelişimi nedeniyle burun boşluğu düşük ve dardır. Kabuklar kalın, burun pasajları dar, alt kısım sadece 4 yılda oluşuyor. Mukoza zarı hassastır, kan damarları bakımından zengindir. Burun akıntısı ile hafif hiperemi ve mukoza zarının şişmesi bile burun geçişlerini geçilmez hale getirir, nefes darlığına neden olur ve memeyi emmeyi zorlaştırır. Yaşamın ilk yıllarında submukoza, 8-9 yaşlarında gelişen kavernöz doku açısından fakirdir, bu nedenle küçük çocuklarda burun kanamaları nadirdir ve patolojik durumlardan kaynaklanır. Ergenlik döneminde daha sık görülürler.
Burundaki aksesuar boşlukları küçük çocuklarda, çok zayıf gelişmişlerdir veya hatta tamamen yokturlar.

Bir çocuğun doğumuyla sadece maksiller (maksiller) sinüsler oluşur; ön ve etmoid, sadece 2 yıl sonra boşluklar şeklinde oluşan mukoza zarının açık çıkıntılarıdır, ana sinüs yoktur. Tamamen tüm paranazal sinüsler 12-15 yaşlarında gelişir, ancak yaşamın ilk iki yılındaki çocuklarda da sinüzit gelişebilir.
Nazolakrimal kanal kısacası, valfleri az gelişmiştir, çıkış, göz kapaklarının köşesine yakın bir yerde bulunur, bu da enfeksiyonun burundan konjonktival keseye yayılmasını kolaylaştırır.
farinksçocuklarda nispeten dardır ve daha dikey bir yöne sahiptir, palatin bademcikleri doğumda açıkça görülür, ancak iyi gelişmiş kemerler nedeniyle çıkıntı yapmaz. Kriptleri ve damarları zayıf gelişmiştir, bu da bir dereceye kadar yaşamın ilk yılında nadir görülen anjina hastalıklarını açıklar. 4-5 yıllık yaşamın sonunda, nazofaringeal (adenoidler) dahil olmak üzere bademciklerin lenfoid dokusu, özellikle eksüdatif ve lenfatik diyatezi olan çocuklarda sıklıkla hiperplastiktir. Bu yaştaki bariyer işlevleri, lenf düğümlerininki gibi düşüktür.

Pubertal dönemde faringeal ve nazofaringeal bademcikler tersine gelişmeye başlar ve ergenlikten sonra hipertrofilerini görmek nispeten çok nadirdir.

Bademciklerin hiperplazisi ve virüsler ve mikroplarla kolonizasyonu ile, daha sonra kronik bademcik iltihabına yol açan boğaz ağrıları görülebilir. Adenoidlerin büyümesi ve virüslerin ve mikroorganizmaların penetrasyonu ile burun solunum bozuklukları, uyku bozuklukları gözlenebilir, adenoidit gelişir. Böylece çocuğun vücudunda enfeksiyon odakları oluşur.

gırtlak en erken yaştaki çocuklarda, subglottik boşluk bölgesinde belirgin bir daralma ile huni şeklinde bir şekle sahiptir ve sert krikoid kıkırdak ile sınırlıdır. Bu yerdeki gırtlak çapı yenidoğanda sadece 4 mm'dir ve yavaşça artar (5-7 yılda 6-7 mm, 14 yılda 1 cm), genişlemesi imkansızdır. Dar bir lümen, subglottik boşlukta çok sayıda damar ve sinir reseptörü, submukozal tabakanın kolayca ortaya çıkan şişmesi, bir solunum yolu enfeksiyonunun (krup sendromu) küçük belirtilerinde bile ciddi solunum yetmezliğine neden olabilir.
Larinks yetişkinlerden biraz daha yüksektir; mobil; yenidoğanlarda alt ucu IV servikal vertebra seviyesindedir (yetişkinlerde 1-1 1/2 vertebra daha aşağıdadır). ).

Larinksin enine ve ön-arka boyutlarının en kuvvetli büyümesi, yaşamın 1. yılında ve 14-16 yaşlarında not edilir; yaşla birlikte, gırtlağın huni şeklindeki formu yavaş yavaş silindirik şekle yaklaşır. Küçük çocuklarda gırtlak yetişkinlerden nispeten daha uzundur.

Çocuklarda gırtlak kıkırdakları hassas, çok esnektir, 12-13 yaşına kadar olan epiglot nispeten dardır ve bebeklerde farenksin rutin muayenesi sırasında bile kolayca görülebilir.

Erkeklerde ve kızlarda gırtlaktaki cinsiyet farklılıkları, ancak erkeklerde tiroid kıkırdak plakaları arasındaki açının daha keskin hale geldiği 3 yıl sonra ortaya çıkmaya başlar. 10 yaşından itibaren, erkek gırtlağının karakteristik özellikleri, erkeklerde zaten oldukça açık bir şekilde tanımlanmıştır.

soluk borusu yenidoğanlarda yaklaşık 4 görmek 14-15 yaş yaklaşık 7 cm'ye ulaşır ve yetişkinlerde 12 cm Yaşamın ilk aylarındaki çocuklarda biraz huni şeklindedir, daha büyük yaşta silindirik ve konik şekiller baskındır. Yetişkinlerden daha yüksekte bulunur; yenidoğanlarda, trakeanın üst ucu IV servikal vertebra seviyesinde, yetişkinlerde - VII seviyesinde.

Yenidoğanlarda trakeanın çatallanması, 5 yaşındaki çocuklarda - IV-V ve 12 yaşındakilerde - V-VI omurlarında ΙΙΙ-ΙV torasik omurlara karşılık gelir.

Trakeanın büyümesi gövdenin büyümesine yaklaşık olarak paraleldir; her yaşta trakeanın genişliği ile göğsün çevresi arasında neredeyse sabit ilişkiler kalır. Yaşamın ilk aylarındaki çocuklarda soluk borusunun kesiti bir elipse benzer, sonraki yaşlarda bir dairedir.

Trakea çerçevesi, fibröz bir zarla (yetişkinlerde elastik bir uç plaka yerine) arkaya bağlanan 14-16 kıkırdaklı yarım halkadan oluşur. Zar, kasılması veya gevşemesi organın lümenini değiştiren birçok kas lifi içerir.
Trakea mukozası hassastır, kan damarları bakımından zengindir ve mukus bezlerinin yetersiz salgılanması nedeniyle nispeten kurudur. Trakea duvarının membranöz kısmının kas tabakası yenidoğanlarda bile iyi gelişmiştir, elastik doku nispeten az miktardadır.

Çocukların soluk borusu yumuşaktır, kolayca sıkılır; inflamatuar süreçlerin etkisi altında, stenotik fenomenler kolayca ortaya çıkar. Trakea, kıkırdağın değişen lümeni ve yumuşaklığı ile birlikte, bazen ekshalasyonda (çökme) yarık benzeri çökmesine yol açan ve ekspiratuar dispne veya kaba horlama solunumunun (doğuştan stridorlu) nedeni olan hareketlidir. Stridor semptomları genellikle kıkırdak daha yoğun hale geldiğinde 2 yaşına kadar kaybolur.
Bronş. Doğum anında bronş ağacı oluşur. Çocuğun büyümesiyle birlikte dalların sayısı ve akciğer dokusundaki dağılımı değişmez. Bronşların boyutları yaşamın ilk yılında ve pubertal dönemde yoğun bir şekilde artar. Bronşlar dardır, temelleri ayrıca erken çocukluk döneminde kas lifleri içeren lifli bir zarla birbirine bağlanan elastik bir kapanış plakasına sahip olmayan kıkırdaklı yarım dairelerden oluşur. Bronşların kıkırdağı çok elastik, yumuşak, yaylıdır ve kolayca yer değiştirir, mukoza zarı kan damarları açısından zengindir, ancak nispeten kurudur.

Sağ bronş, olduğu gibi, trakeanın devamıdır, sol bronş geniş bir açıyla ayrılır; bu, yabancı cisimlerin sağ bronşa daha sık girmesini açıklar.

Enflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte, bronşiyal mukozanın hiperemi ve şişmesi gözlenir, enflamatuar şişmesi, bronşların lümenini tam tıkanıklıklarına kadar önemli ölçüde daraltır. Bronşların aktif motilitesi, zayıf kas gelişimi ve siliyer epitel nedeniyle yetersizdir.
Vagus sinirinin eksik miyelinasyonu ve solunum kaslarının az gelişmişliği, küçük bir çocukta öksürük dürtüsünün zayıflığına katkıda bulunur; bronş ağacında biriken enfekte mukus, küçük bronşların lümenlerini tıkar, akciğer dokusunun atelektazisini ve enfeksiyonunu teşvik eder. Bu nedenle, küçük bir çocuğun bronş ağacının temel işlevsel özelliği, drenaj, temizleme işlevinin yetersiz performansıdır.
akciğerler bir yenidoğan yaklaşık 50 g ağırlığındadır, 6 ayda ağırlığı iki katına çıkar, yılda üç katına çıkar, 12 yılda orijinal ağırlığının 10 katına ulaşır; yetişkinlerde, akciğerler doğumdan neredeyse 20 kat daha ağırdır.

Akciğerin segmental yapısı

Bir çocukta, yetişkinlerde olduğu gibi akciğerler segmental bir yapıya sahiptir. Segmentler birbirinden dar oluklar ve bağ dokusu katmanları (lobüler akciğer) ile ayrılır. Ana yapısal birim asinustur, ancak terminal bronşiyolleri, bir yetişkinde olduğu gibi bir alveol kümesinde değil, bir kesede (saculus) sona erer. Akciğerlerin toplam büyümesi, esas olarak alveollerin hacmindeki artıştan kaynaklanırken, alveollerin sayısı aşağı yukarı sabit kalır.

Her alveolün çapı da artar (yenidoğanda 0,05 mm, 4-5 yaşlarında 0,12 mm, 15 yılda 0,17 mm). Paralel olarak, akciğerlerin hayati kapasitesi artar.
Halihazırda nefes alan yenidoğanların akciğerlerinin hacmi 70 cm3'tür. , ile 15 yaşında, hacimleri 10 kat ve yetişkinlerde - 20 kat artar.

Akciğerlerin solunum yüzeyi çocuklarda yetişkinlere göre nispeten daha büyüktür; alveolar havanın vasküler pulmoner kılcal damar sistemi ile temas yüzeyi yaşla birlikte nispeten azalır. Birim zamanda akciğerlerden akan kan miktarı çocuklarda yetişkinlere göre daha fazladır, bu da akciğerlerde gaz değişimi için en uygun koşulları yaratır.

Çocuğun akciğerindeki interstisyel doku gevşektir, kan damarlarından zengindir, liflidir, çok az bağ dokusu ve elastik lifler içerir. Bu bakımdan, bir çocuğun akciğerleri, yaşamın ilk yıllarında bir yetişkininkinden daha kanlıdır ve daha az havadardır. Akciğerlerin elastik çerçevesinin az gelişmişliği, hem amfizem oluşumuna hem de akciğer dokusunun atelektazisine katkıda bulunur. Atelektazi özellikle sıklıkla, küçük bir çocuğun (esas olarak sırtta) zorla yatay pozisyonu nedeniyle hipoventilasyonun ve kan stazının sürekli olarak gözlendiği akciğerlerin arka kısımlarında ortaya çıkar.
Atelektazi eğilimi, alveolar yüzey gerilimini düzenleyen ve alveolar makrofajlar tarafından üretilen bir film olan sürfaktan eksikliği ile şiddetlenir. Doğumdan sonra prematüre bebeklerde akciğerlerin yetersiz genişlemesine yol açan bu eksikliktir (fizyolojik atelektazi)

plevral boşluk. Parietal tabakaların zayıf bağlanması nedeniyle çocuk kolayca uzayabilir. Viseral plevra, özellikle yenidoğanlarda, nispeten kalın, gevşek, katlanmış, villus, çıkıntılar, en çok sinüslerde belirgin olan interlobar oluklar içerir. Bu alanlarda, bulaşıcı odakların daha hızlı ortaya çıkması için koşullar vardır.
mediastençocuklarda yetişkinlere göre nispeten daha fazla; üst kısmında soluk borusu, büyük bronşlar, timus ve lenf düğümleri, atardamarlar ve büyük sinir gövdeleri, alt kısmında kalp, kan damarları ve sinirler bulunur.

Mediasten, kolay yer değiştirme ile karakterize edilen ve sıklıkla enfeksiyöz sürecin bronşlara ve akciğerlere yayıldığı inflamatuar odakların gelişim yeri olan akciğer kökünün ayrılmaz bir parçasıdır.

Sağ akciğer genellikle soldan biraz daha büyüktür. Küçük çocuklarda, pulmoner fissürler genellikle zayıf bir şekilde ifade edilir, yalnızca akciğerlerin yüzeyinde sığ oluklar şeklinde; özellikle sıklıkla, sağ akciğerin orta lobu neredeyse üst lob ile birleşir. Büyük veya ana eğik bir yarık, alt lobu sağdaki üst ve orta loblardan ayırır ve küçük yatay olan, üst ve orta loblar arasında uzanır. Solda sadece bir boşluk var.

Sonuç olarak, çocuk akciğerinin farklılaşması, nicel ve nitel değişiklikler ile karakterize edilir: solunum bronşiyollerinde bir azalma, alveol pasajlarından alveollerin gelişimi, alveollerin kendi kapasitelerinde bir artış, intrapulmoner bağ dokusu katmanlarının kademeli olarak ters gelişimi ve elastik elemanlarda bir artış.

Göğüs kafesi. Nispeten büyük akciğerler, kalp ve mediasten çocuğun göğsünde nispeten daha fazla yer kaplar ve bazı özelliklerini önceden belirler. Göğüs her zaman inhalasyon halindedir, ince interkostal boşluklar düzleştirilir ve kaburgalar akciğerlere oldukça kuvvetli bir şekilde bastırılır.

Çok küçük çocuklarda kaburgalar omurgaya neredeyse diktir ve kaburgaları yükselterek göğüs kapasitesini artırmak neredeyse imkansızdır. Bu, bu yaşta nefes almanın diyafragmatik doğasını açıklar. Yenidoğan ve yaşamın ilk aylarındaki çocuklarda göğüs ön-arka ve yan çapları hemen hemen eşit, epigastrik açı geniştir.

Çocuğun yaşı ile göğsün enine kesiti oval veya böbrek şeklindedir.

Ön çap artar, sagital çap nispeten azalır ve kaburgaların eğriliği önemli ölçüde artar; epigastrik açı daha keskin hale gelir.

Sternumun konumu da yaşla birlikte değişir; yenidoğanda VII servikal vertebra seviyesinde yatan üst kenarı, 6-7 yaşlarında II-III torasik vertebra seviyesine düşer. Bebeklerde IV kaburga üst kenarına ulaşan diyaframın kubbesi yaşla birlikte biraz daha aşağı düşer.

Yukarıdakilerden, çocuklarda göğsün yavaş yavaş inspiratuar pozisyondan ekspiratuar pozisyonuna geçtiği görülebilir; bu, torasik (kostal) solunum tipinin gelişimi için anatomik ön koşuldur.

Göğsün yapısı ve şekli, çocuğun bireysel özelliklerine bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Çocuklarda göğüs şekli özellikle geçmiş hastalıklardan (raşitizm, plörezi) ve çeşitli olumsuz çevresel etkilerden kolayca etkilenir.

Yenidoğanın ilk nefesi. Fetusta intrauterin gelişim döneminde, gaz değişimi yalnızca plasental dolaşım nedeniyle gerçekleşir. Bu sürenin sonunda, fetus, solunum merkezinin tahrişe tepki verme yeteneğini gösteren doğru intrauterin solunum hareketleri geliştirir. Çocuk doğduğu andan itibaren plasenta dolaşımı nedeniyle gaz değişimi durur ve akciğer solunumu başlar.

Solunum merkezinin fizyolojik nedensel ajanı, plasental dolaşımın sona ermesinden bu yana artan birikimi yenidoğanın ilk derin nefesinin nedeni olan oksijen ve karbondioksit eksikliğidir; ilk nefesin nedeninin, yenidoğanın kanındaki fazla karbondioksit değil, esas olarak içindeki oksijen eksikliği olarak düşünülmesi mümkündür.

İlk ağlamanın eşlik ettiği ilk nefes, çoğu durumda yenidoğanda hemen ortaya çıkar - fetüsün annenin doğum kanalından geçişi biter bitmez. Bununla birlikte, bir çocuğun kanda yeterli oksijen kaynağı ile doğduğu veya solunum merkezinin uyarılabilirliğinin hafifçe azaldığı durumlarda, ilk nefesin ortaya çıkması birkaç saniye ve hatta bazen dakikalar alır. Bu kısa nefes tutma, yenidoğan apnesi olarak adlandırılır.

Sağlıklı çocuklarda ilk derin nefesten sonra normal ve çoğunlukla oldukça düzenli nefes alınır; Bazı durumlarda çocuğun yaşamının ilk saatlerinde ve hatta günlerinde görülen solunum ritmindeki düzensizlik genellikle hızla azalır.

Nefes. Nefes sayma tekniği

Solunum süreci üç aşamaya ayrılır: dış solunum, gazların kan ve doku veya iç solunum yoluyla taşınması.

dış solunum Solunum kaslarının ve bronkopulmoner aparatın işlevleri ile pulmoner alveollerin havalandırılmasını ve gazların alveolokapiller membranlardan difüzyonunu sağlayan sistemik düzenleme nedeniyle gerçekleştirilir.

Gazların kan yoluyla taşınması. Akciğerler ve kan arasındaki gaz değişimi, kısmi basınçlarındaki fark nedeniyle gerçekleşir. İnsanlarda alveolar hava normalde %5-6 karbon dioksit, %13,5-15 oksijen ve %80 nitrojen içerir. Bu oksijen yüzdesi ve bir atmosfer toplam basıncı ile kısmi basıncı 100-110 mm Hg'dir. Sanat.

Akciğerlere akan venöz kandaki bu gazın kısmi basıncı sadece 60-75 mm Hg'dir. Sanat. Ortaya çıkan basınç farkı, oksijenin kana difüzyonunu sağlar. Dinlenme sırasında kana yaklaşık 300 mililitre oksijen girer.

Dinlenme halindeki pulmoner kılcal damarların venöz kanındaki kısmi karbondioksit basıncı yaklaşık 46 mm Hg'dir. Sanat ve alveoler havada - yaklaşık 37-40 mm Hg. Sanat. Karbondioksit, zarlardan oksijenden 25 kat daha hızlı geçer ve basınç farkı 6 mm Hg'dir. Sanat. karbondioksiti uzaklaştırmak için yeterlidir.

Akciğerlerden akan kanda oksijenin tamamına yakını hemoglobine kimyasal olarak bağlıdır ve kan plazmasında çözünmez. Kandaki bir solunum pigmenti - hemoglobinin varlığı, az miktarda sıvı ile önemli miktarda gaz taşımasına izin verir.

Kanın oksijen kapasitesi, hemoglobinin bağlayabileceği oksijen miktarı ile belirlenir. Oksijen ve hemoglobin arasındaki reaksiyon tersine çevrilebilir. Hemoglobin oksijene bağlandığında oksihemoglobin olur. Deniz seviyesinden 2000 metreye kadar olan yüksekliklerde arteriyel kan %96-98 oksijenlenir. Kas istirahati ile akciğerlere akan venöz kandaki oksijen içeriği, arter kanındaki içeriğin %65-75'idir.

Oksihemoglobin hemoglobine dönüştürüldüğünde, kanın rengi değişir: kırmızıdan koyu mor olur ve bunun tersi de geçerlidir. Daha az oksihemoglobin, daha koyu kan. Ve çok küçük olduğunda, mukoza zarları grimsi-siyanotik bir renk alır.

doku veya hücresel solunum Bu, vücudun dokularının hücreleri tarafından oksijen tüketimi sürecidir. Bu, karbonhidratların, lipidlerin ve amino asitlerin karbondioksit ve suya oksitlendiği canlı organizmaların hücrelerinde meydana gelen bir dizi biyokimyasal reaksiyondur.

nefes almak solunum kaslarının kasılması sonucu oluşur, bunun sonucunda göğüs hacmi artar, akciğerler gerilir ve atmosferik ve alveolar hava arasında oluşturulan basınç farkı nedeniyle atmosferik hava bunlara emilir.

Bunu takiben solunum kasları gevşer, akciğerler çöker, alveollerdeki hava basıncı atmosfer basıncından daha yüksek olur ve akciğerlerden dışarı zorlanır. nefes verme.