क्या गर्भाशय ग्रीवा से टांके हटाने में दर्द होता है। गर्भावस्था के दौरान सरवाइकल टांके - संकेत

गर्भावस्था का सफल कोर्स काफी हद तक गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर निर्भर करता है, जो वास्तव में बच्चे को मां के गर्भ में रखता है। टुकड़ों के अंतर्गर्भाशयी जीवन की अवधि के दौरान, वह उसे बाहरी दुनिया से दूर कर देती है और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर धीरे-धीरे खोलना शुरू कर देती है। यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो यह 36 सप्ताह के बाद होता है। दुर्भाग्य से, ऐसे कई कारक हैं जो प्राकृतिक "शटर" को पहले खोलने का कारण बनते हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को सिलाई करके समस्या का समाधान किया जाता है।

गर्भाशय के समय से पहले खुलने को एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया, बार-बार जन्म, या अंग की जन्मजात शारीरिक विशेषता के बार-बार विकास से ट्रिगर किया जा सकता है। ये सभी कारक गर्भाशय ग्रीवा को कम लोचदार बनाने वाली मांसपेशियों को बनाते हैं। इस वजह से, ग्रसनी अपने प्रसूति समारोह को पूरी तरह से महसूस नहीं कर सकती है, और 40% मामलों में यह समय से पहले प्रसव के लिए एक दुखद शर्त है।

समस्या के यांत्रिक पहलू को आज एक ऑपरेटिव तरीके से समाप्त कर दिया गया है: सर्जन महिला के ग्रसनी को विशेष टांके के साथ "कस" देता है जो प्रकटीकरण को बाहर करता है और बच्चे को जन्म देने के सफल परिणाम के लिए अपेक्षित मां को आशा देता है।

गर्भावस्था के दौरान सरवाइकल टांके: जब चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है

टांके लगाने की शल्य प्रक्रिया सभी मामलों में नहीं की जाती है, बल्कि केवल तब की जाती है जब शिशु का जीवन दांव पर लगा हो। घटनाओं के विकास में इस तरह के मोड़ की संभावना बढ़ जाती है अगर अतीत में एक महिला को असफल गर्भधारण के मामले होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लंबी अवधि में समय से पहले जन्म या गर्भपात होता है।

ऑपरेशन इस तरह के नैदानिक ​​​​उपायों से पहले होता है जैसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी और अल्ट्रासाउंड पर परीक्षा। परीक्षा के दौरान, बाहरी पेट के उपकरण का उपयोग करके, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि गर्भाशय कैसे स्थित है, इसकी गर्दन का आकार निर्धारित करें और आंतरिक ओएस की स्थिति का आकलन करें।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर सीम निम्नलिखित संकेतों के अनुसार दिखाई देते हैं:

1. गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से का खुलना।
2. गर्भाशय ग्रीवा के मापदंडों और घनत्व को बदलना।
3. गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस का प्रारंभिक विचलन।
4. लंबे समय तक गर्भावस्था की सहज समाप्ति के चिकित्सा इतिहास में जानकारी।
5. अतीत में बच्चे के जन्म के दौरान उसके ऊतकों को नुकसान के बाद गर्दन पर निशान की उपस्थिति।

डॉक्टर बाहरी ग्रसनी को तुरंत टांके के साथ बन्धन के रूप में आपातकालीन उपाय करने की जल्दी में नहीं हैं। कुछ मामलों में पेसरी लगाने से गर्भवती महिला की खतरनाक स्थिति को ठीक किया जा सकता है। इस सरल प्रक्रिया के लिए, रोगी को एनेस्थीसिया या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। एक पेसरी एक विशेष प्लास्टिक या सिलिकॉन उपकरण है जिसे इसे ठीक करने के लिए बाहरी ग्रसनी पर लगाया जाता है। हालांकि, गर्भाशय की कुछ शारीरिक विशेषताएं या अपर्याप्त मांसपेशी टोन एक पेसरी के उपयोग को असंभव बना देती है। तब समस्या का एकमात्र समाधान गर्भाशय ग्रीवा को सीवन करने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं

ऑपरेशन के लिए गर्भावस्था की सबसे उपयुक्त अवधि 13 से 22 सप्ताह की अवधि है। कभी-कभी, कुछ परिस्थितियों के कारण, तिथियों को थोड़ा बदल दिया जाता है, लेकिन भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी जीवन के 25 वें सप्ताह के बाद, प्रक्रिया अब प्रासंगिक नहीं होती है। 21 सप्ताह की शुरुआत से पहले, गर्भाशय और उसमें विकसित होने वाला बच्चा अभी भी ग्रीवा नहर को मजबूती से नहीं दबाता है, और बाद में, जब मांसपेशियां बहुत तनावपूर्ण और खिंची हुई होती हैं, तो ऑपरेशन करना बहुत मुश्किल होता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को सीवन करने की प्रक्रिया एक प्रारंभिक अवधि से पहले होती है, जिसमें 2 से 3 दिन लगते हैं। इस समय, गर्भवती माँ अस्पताल में है, जहाँ वह आवश्यक परीक्षण करती है और एक अल्ट्रासाउंड मशीन पर एक परीक्षा से गुजरती है। सिवनी लगाने की प्रक्रिया में रोगी को कोई दर्द नहीं होता है, क्योंकि ऑपरेशन एपिड्यूरल या अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। जिस दवा से एक महिला को एनेस्थीसिया की स्थिति में डाला जाता है, वह उसके बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

ऑपरेशन में एक घंटे के एक चौथाई से अधिक समय नहीं लगता है। योनि के माध्यम से सर्जिकल हस्तक्षेप होता है। एक विशेष सुई का उपयोग करके सीवन सामग्री (उच्च स्तर की ताकत का डैक्रॉन या नायलॉन धागा) लगाया जाता है। कितने टांके होंगे यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भाशय ग्रीवा को खुलने में कितना समय लगा है। यदि ऊतक लगाव अविश्वसनीय है, तो डॉक्टर कार्रवाई के पाठ्यक्रम को बदल देता है और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन करता है। गर्भाशय ग्रीवा के वांछित क्षेत्र तक पहुंच पेट के माध्यम से प्राप्त की जाती है: इसमें कई छोटे छेद किए जाते हैं और जो ऊतक फैल गया है, उसे ग्रसनी के जितना संभव हो सके क्षेत्र में एक साथ खींचा जाता है।

सिलाई करने के कई तरीके हैं। सर्जन किस विकल्प का उपयोग करेगा यह प्रकटीकरण की डिग्री और विशेष रोगी के इतिहास पर निर्भर करता है:

1. बाहरी ओएस suturing. प्रक्रिया का उद्देश्य गर्दन के पूर्वकाल और पीछे के किनारों को एक दूसरे से जोड़ना है। इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक contraindication गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया है। इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए कुछ जोखिम भी होता है: गर्भाशय वास्तव में एक बंद जगह में बदल जाता है, जहां एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भवती मां को सर्जरी से पहले प्रारंभिक अवधि में एंटीबायोटिक उपचार का एक व्यापक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
2. आंतरिक os. जब गर्भवती महिला के लिए संक्रमण के जोखिम की बात आती है तो यह विधि अधिक सुरक्षित होती है। आंतरिक ओएस को टटोलते हुए, डॉक्टर अंदर छोड़ देता है ग्रीवा नहरएक छोटा जल निकासी छेद, जो पश्चात की अवधि में नकारात्मक परिणामों की संभावना को कम करता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि कैसी है

ऑपरेशन के बाद, गर्भवती माँ कुछ समय (3 से 7 दिनों तक) डॉक्टरों की देखरेख में रहती है। इस समय, उसे जीवाणुरोधी और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और एक विशेष कीटाणुनाशक के साथ सीम को चिकनाई दी जाती है। सामान्य तौर पर, सभी महिलाएं गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के टांके को अच्छी तरह से सहन करती हैं। हस्तक्षेप के बाद कई दिनों तक गर्भवती महिला को पेट के निचले हिस्से में ज्यादा दर्द नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को सिलाई करने के बाद, एक आईकोर के रूप में निर्वहन को आदर्श माना जाता है। यह बिना किसी विशेष उपचार के सर्जरी के कुछ दिनों बाद चला जाता है।

टांके लगाने के अगले दिन मरीज को बेड रेस्ट दिखाया जाता है - आप बैठ नहीं सकते। कुछ समय बाद, गर्भवती माँ सुरक्षित रूप से अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकती है, हमेशा दैनिक दिनचर्या और पर्याप्त आराम (रात और अल्पकालिक दिन) पर ध्यान देते हुए। गर्भाशय ग्रीवा पर टांके के साथ गर्भावस्था गर्भवती माँ को बहुत सावधानी से अपना इलाज करने के लिए बाध्य करती है:

1. इस समय सभी शारीरिक गतिविधियाँ यथासंभव सीमित हैं, और किसी प्रियजन के साथ अंतरंग संबंधों को बच्चे के जन्म तक स्थगित करना बेहतर है।
2. ऐसी स्थितियों में गर्भावस्था के सफल पाठ्यक्रम के लिए कोई छोटा महत्व नहीं है उचित और स्वस्थ पोषण, जो नियमित रूप से आंत्र सफाई में योगदान देता है और कब्ज की प्रभावी रोकथाम है। अच्छा महसूस करने के लिए, गर्भवती माँ को ताजे फल और सब्जियों को वरीयता देनी चाहिए, आटे, वसायुक्त और मीठे का सेवन सीमित करना चाहिए।
3. सूखे मेवों के नियमित सेवन से न केवल आंतें घड़ी की कल की तरह काम करेंगी, बल्कि एक गर्भवती महिला के शरीर को मूल्यवान ट्रेस तत्वों से भी संतृप्त करेंगी। सूखे मेवों के आधार पर, कॉम्पोट, डेसर्ट और मांस व्यंजन तैयार किए जा सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को नियंत्रित करने और संक्रामक सूजन के संभावित विकास को विवेकपूर्ण ढंग से दबाने के लिए, एक महिला जिसने गले पर टांके लगाने की सर्जरी की है, उसे सामान्य गर्भावस्था प्रबंधन कार्यक्रम की तुलना में अधिक बार डॉक्टर को देखना चाहिए। हर बार, स्त्री रोग विशेषज्ञ न केवल सीम की जांच करते हैं, बल्कि वनस्पतियों की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए योनि से एक स्वाब भी लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो गर्भवती मां को दवाएं निर्धारित की जाएंगी, जिसका टोलिटिक प्रभाव श्रम की समय से पहले शुरुआत को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा से टांके हटाना

जब गर्भकालीन आयु 36 - 37 सप्ताह तक पहुंच जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा पर टांके वाली गर्भवती मां को अस्पताल में चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण प्रक्रिया भ्रूण के विकास की डिग्री निर्धारित करने और यह समझने में मदद करेगी कि यह पैदा होने के लिए कितना तैयार है। 37 वें सप्ताह में टांके हटा दिए जाते हैं, और एक ही दिन में बच्चे का जन्म होना असामान्य नहीं है। एक संवेदनाहारी इंजेक्शन के बिना धागे हटा दिए जाते हैं, क्योंकि प्रक्रिया में अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है और महिला को दर्द नहीं होता है।

यदि गर्भावस्था को लम्बा करने के उपाय अभी भी पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, और समय से पहले प्रसव तेजी से विकसित होना शुरू हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा से सिवनी सामग्री को आपातकालीन आधार पर हटा दिया जाता है। यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो मजबूत धागे ग्रसनी के किनारों को नुकसान पहुंचाएंगे, जो बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को बहुत जटिल करेगा और भविष्य के गर्भधारण पर सबसे नकारात्मक प्रभाव डालेगा।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने के बाद जटिलताएं

सर्जरी के बाद मुख्य जोखिम सूजन का संभावित विकास और गर्भाशय की बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन की उपस्थिति है।

सूजन के विभिन्न मूल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, यह एक आंतरिक संक्रमण के कारण होता है, और कभी-कभी शरीर धागे की सामग्री के समान प्रतिक्रिया करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को एक साथ रखता है। उसी समय, सड़न रोकनेवाला सूजन या एलर्जी के कारण, एक गर्भवती महिला एक अलग छाया और स्थिरता के निर्वहन का निरीक्षण कर सकती है। एक गर्भवती महिला ऐसी परेशानियों से बच सकती है यदि वह नियमित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाती है, योनि वनस्पतियों को नियंत्रित करने के लिए परीक्षण करती है और अंतरंग स्वच्छता के नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करती है।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी के विकास के साथ, महिला शरीर सिवनी सामग्री और जीवित ऊतक के संपर्क का जवाब दे सकती है। इस मामले में, अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के उस हिस्से की यांत्रिक जलन होती है जिस पर ऑपरेशन किया गया था। यह इसके साथ है कि पेट के निचले हिस्से में पोस्टऑपरेटिव खींचने वाला दर्द जुड़ा हुआ है, जो जल्द ही अपने आप ही गायब हो जाता है। यदि असुविधा लंबे समय तक बनी रहती है, तो गर्भवती महिला को निश्चित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। अक्सर, कम शामक, अच्छा आराम और संतुलित आहार लेने से गर्भाशय के तनाव में वृद्धि की समस्या हल हो जाती है।

गर्भवती मां के इलाज की प्रक्रिया में, डॉक्टरों को गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले विचलन का कारण निर्धारित करना चाहिए। यदि पैथोलॉजी हार्मोनल कारकों या कुछ पुरानी बीमारियों के प्रभाव के कारण होती है, तो एक महिला को विशेष डॉक्टरों के पास जांच के लिए भेजा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को सुखाना: मतभेद

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की समस्या का एक ऑपरेटिव समाधान असंभव है यदि गर्भवती महिला को अन्य जटिलताएं हैं जो न केवल उसकी स्थिति को गर्भपात के खतरे में डालती हैं, बल्कि उसके स्वयं के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करती हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने के लिए पूर्ण मतभेदों के बीच, हम ध्यान दें:

1. गंभीर पुरानी बीमारियां जो गर्भावस्था के कारण बढ़ गई हैं (उदाहरण के लिए, हृदय या यकृत रोग)।
2. बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या जमी हुई गर्भावस्था।
3. रक्तस्राव फिर से शुरू होने की संभावना है।
4. नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा पुष्टि की गई बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की विसंगतियाँ।
5. गर्भाशय की उच्च उत्तेजना, जिसे दवा से दबाया नहीं जा सकता है।
6. जननांगों की अकर्मण्य सूजन।

यदि गर्भवती महिला के लिए टांके लगाने से मना किया जाता है, या यदि गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले खुलने की समस्या का निदान बहुत देर से (गर्भावस्था के 25 सप्ताह के बाद) किया जाता है, तो प्रसूति पेसरी की मदद से स्थिति को ठीक किया जाता है। इस विशिष्ट उपकरण के निर्माण की सामग्री हाइपोएलर्जेनिक प्लास्टिक है। डिवाइस में एक आकार होता है जो न केवल गर्भाशय ग्रीवा के किनारों को संकुचित करता है, बल्कि एक पट्टी की तरह, आंशिक रूप से भ्रूण के मूत्राशय और आंतरिक अंगों पर भार से राहत देता है।

समय से पहले जन्म और गर्भधारण की सहज समाप्ति के अधिकांश मामलों के केंद्र में गर्भाशय ग्रीवा के विकास के विकृति हैं। इस अंग पर टांके लगाने की तकनीक एक महिला को अपनी गर्भावस्था को बनाए रखने और उसके सफल समाधान की प्रतीक्षा करने की अनुमति देती है।

गर्भपात के खतरे के साथ कैसे व्यवहार करें। वीडियो

40% गर्भपात में, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (ICI) को दोष देना है। एक कपटी बीमारी ठंडे खून में अपना शिकार चुनती है, कई गर्भवती महिलाओं को यह भी संदेह नहीं होता है कि वे बीमार हैं। दुश्मन से प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए, आपको उसे व्यक्तिगत रूप से जानना होगा!

आईसीएन क्या है?
आईसीआई गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की विफलता है, जिससे गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में सहज गर्भपात हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा बढ़ते भार (बढ़ते भ्रूण और एमनियोटिक द्रव) का सामना नहीं कर सकती है और समय से पहले खुलने लगती है। इस प्रकार, ऑबट्यूरेटर रिंग से गर्भाशय ग्रीवा एक खुली नहर में बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है। आईसीआई के कारणों की अकादमिक प्रस्तुति के लिए पत्रिका के पाठकों ने मुझे माफ कर दिया, लेकिन लेख की शुरुआत में उनका वर्णन करना महत्वपूर्ण है ताकि हर गर्भवती मां इस बीमारी के जोखिम कारकों को जान सके। आखिरकार, "आगे की चेतावनी दी जाती है।"
कारणों के आधार पर, कई प्रकार के आईसीआई प्रतिष्ठित हैं: जैविक, कार्यात्मक और जन्मजात।

कार्बनिक बार-बार या सकल अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप का परिणाम है, जिसके कारण आंतरिक ग्रीवा ओएस को नुकसान होता है। सबसे अधिक बार, ये कृत्रिम गर्भपात होते हैं, पिछले जन्मों के बाद की जटिलताएं - गर्भाशय ग्रीवा का गहरा टूटना, एक बड़े भ्रूण के साथ प्रसव, गर्भाधान (एक प्रक्रिया जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के आकार का टुकड़ा हटा दिया जाता है), का विच्छेदन गर्भाशय ग्रीवा।

कार्यात्मक आईसीआई को जननांग अंगों के संक्रामक रोगों और हार्मोनल विकारों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों का स्वर कमजोर हो जाता है। एक विशेष जोखिम समूह में - पुरुष सेक्स हार्मोन (हाइपरएंड्रोजेनिज्म) के ऊंचे स्तर वाली गर्भवती महिलाएं। एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा नरम, छोटा और खुल जाता है। वहीं, गर्भाशय की टोन सामान्य हो सकती है और गर्भवती महिला को आईसीआई बनने की जानकारी भी नहीं हो सकती है।
जन्मजात सीआई अत्यंत दुर्लभ है। ये गर्भाशय हाइपोप्लासिया, जननांग शिशुवाद, गर्भाशय की विकृतियों वाली महिलाएं हैं।

रोकथाम के उपाय
सीसीआई का समय पर निदान करने के लिए, एक महिला को जैसे ही पता चलता है कि वह गर्भवती है, उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक योनि परीक्षा आयोजित करेगा और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और इसकी व्यक्तिगत विशेषताओं का आकलन करेगा। यह अध्ययन स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर दर्पणों में गर्भाशय ग्रीवा की एक परीक्षा है। यह प्रक्रिया महिलाओं के लिए बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित है। यदि पिछली गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो गई है, तो डॉक्टर को इसकी सूचना दी जानी चाहिए, क्योंकि ऐसा रोगी विशेष पर्यवेक्षण में होगा। साप्ताहिक या 2 सप्ताह के अंतराल पर, गर्भाशय ग्रीवा की निगरानी की जाएगी, संदिग्ध पोस्ट-ट्रॉमेटिक सीआई के लिए 12वें सप्ताह से और संदिग्ध कार्यात्मक सीआई के लिए 16वें सप्ताह से।
अल्ट्रासाउंड सीआई का निदान करने में भी मदद कर सकता है। साथ ही, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड (योनि के माध्यम से) की तुलना में ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड (पेट के माध्यम से) के परिणाम अधिक विश्वसनीय होते हैं और औसतन 0.5 सेमी से अधिक होते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और स्थिति की स्थिति आंतरिक ओएस मापा जाता है। सीसीआई के अल्ट्रासाउंड संकेत - गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2 सेमी से कम और आंतरिक ओएस का व्यास 1 सेमी से अधिक है।

लेट जाओ लेकिन डरो मत
सीआई का निदान करते समय डॉक्टर की पहली सिफारिश बिस्तर पर आराम करना है। शांति से लेटें और चिंता न करें, क्योंकि डॉक्टरों के पास सीसीआई के सफल इलाज का व्यापक अनुभव है। और तुम भी ठीक हो जाओगे! दो तरीके हैं - रूढ़िवादी और सर्जिकल। पहली, रूढ़िवादी, विधि का उपयोग किया जाता है यदि गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन नगण्य हैं। शारीरिक गतिविधि को सीमित करने और विशेष दवाएं जो गर्भाशय की टोन को राहत देती हैं, गर्भाशय ग्रीवा को सामान्य स्थिति में लाने में मदद करेंगी। उपचार के लिए, जिनिप्राल को गोलियों या अंतःशिरा जलसेक के रूप में निर्धारित किया जाता है, और वे मैग्नेशिया के साथ ड्रॉपर का एक कोर्स भी लिख सकते हैं।

परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना सिलाई करें
प्रगतिशील सीसीआई के साथ, शल्य चिकित्सा सुधार आवश्यक है, जो संज्ञाहरण के तहत होता है, गर्भाशय ग्रीवा को आधुनिक सिवनी सामग्री का उपयोग करके लगाया जाता है, जो इसे भारी भार से निपटने में मदद करेगा। एनेस्थीसिया का प्रकार उस संस्थान पर निर्भर करता है जहां टांके लगाए जाते हैं, इसकी क्षमताएं और निश्चित रूप से, रोगी की इच्छा पर। आप अंतःशिरा या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया चुन सकते हैं। अंतःशिरा संज्ञाहरण के साथ, रोगी नींद की स्थिति में होता है: वह नहीं सुनती, नहीं देखती कि क्या हो रहा है। ऑपरेशन के बाद ही, रोगी 1-2 घंटे और सो सकता है, जिसके बाद जागरण होता है। और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, रोगी ऑपरेशन के दौरान "मौजूद" होता है - वह सब कुछ सुनती और देखती है, लेकिन कुछ भी महसूस नहीं करती है (जैसा कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ प्रसव के दौरान, एक महिला चल सकती है, बात कर सकती है, लेकिन उसे कम दर्द महसूस होता है)। चिकित्सा नींद की कोई स्थिति नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि टांके लगाने की गुणवत्ता चुने गए एनेस्थीसिया के प्रकार पर निर्भर नहीं करती है।

टांके लगाने का इष्टतम समय गर्भावस्था का 17-21वां सप्ताह है। ऑपरेशन के बाद, गर्भवती महिला को एक से तीन सप्ताह तक अस्पताल में लेटना होगा, जिसके दौरान गर्भाशय की टोन को रोकने या राहत देने के लिए एंटीस्पास्मोडिक थेरेपी की जाती है (नो-शपा, पापावेरिन के साथ सपोसिटरी, जिनिप्राल)। जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल संकेतों के अनुसार की जाती है, एक संक्रमण या रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति में, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन) के प्रति संवेदनशीलता के साथ योनि स्राव के सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, इस चिकित्सा के लिए दवाओं का चयन करेंगे। एमोक्सिक्लेव, आदि)। अस्पताल में रहने की अवधि गर्भावस्था के दौरान और संभावित जटिलताओं पर निर्भर करती है। बेहतर स्थिति में गर्भवती महिला ऑपरेशन के 5-7 दिन बाद घर जा सकती है। भविष्य में, आउट पेशेंट निगरानी की जाती है: दर्पण में हर 2 सप्ताह में गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। संकेत के अनुसार या हर 2-3 महीने में एक बार, डॉक्टर वनस्पतियों, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर पर एक स्मीयर लेते हैं। और 37-38 सप्ताह में, गर्भाशय ग्रीवा से टांके हटाने के लिए अस्पताल में प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि श्रम गतिविधि के विकास या पानी के जन्म के पूर्व बहिर्वाह के साथ, गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भाशय ग्रीवा से टांके हटा दिए जाते हैं। यह सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में होता है, रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर होता है, बिना एनेस्थीसिया के टांके हटाने होते हैं, क्योंकि यह प्रक्रिया दर्द रहित होती है और इसमें केवल एक मिनट लगता है। बिना हटाए टांके के साथ संकुचन खतरनाक होते हैं और इससे सर्वाइकल इंजरी हो सकती है। इसलिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि, टांके लगाते समय, गर्भाशय के स्वर को दवा के साथ बढ़ाया या ठीक नहीं किया जाता है, और यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द हो रहा है, तो रोगी को तुरंत अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए। यदि धागे को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो वे गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक को काट देंगे और उसे घायल कर देंगे - रेशम, लैवसन और नायलॉन टांके का उपयोग करके आईसीआई के सर्जिकल सुधार के बाद यह एक लगातार जटिलता है। अन्य कारणों से गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों के माध्यम से धागे काट सकते हैं: यदि ऑपरेशन तकनीकी रूप से गलत तरीके से किया जाता है और यदि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक सूजन प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं।

दूसरा प्रभावी तरीकासीसीआई का उपचार एक पेसरी का उपयोग है - एक विशेष अंगूठी जो गर्भाशय ग्रीवा पर पहनी जाती है। यह एक महिला की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है। पेसरी का एक बड़ा प्लस 24-25 सप्ताह के बाद समय पर इसका उपयोग करने की क्षमता है। इन अवधियों के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके नहीं लगाए जाते हैं, क्योंकि इससे भ्रूण के मूत्राशय में संक्रमण या सिलाई हो सकती है। पेसरी दबाव को पुनर्वितरित करके गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव से राहत देता है (पेसरी गर्भाशय ग्रीवा के लिए एक पट्टी के रूप में कार्य करता है), श्लेष्म प्लग को संरक्षित करने में मदद करता है, और यह सब संक्रमण की संभावना को कम करने में मदद करता है।
पेसरी लगाते समय, जैसा कि टांके के साथ होता है, पानी का निर्वहन तेज हो जाता है - यह एक विदेशी शरीर के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। संक्रमण को रोकने के लिए, हर 2-3 सप्ताह में योनि और पेसरी रिंग का इलाज करना आवश्यक है, डॉक्टर इसमें मदद करेंगे। यदि आवश्यक हो (संदिग्ध निर्वहन, खुजली, जलन की उपस्थिति), तो डॉक्टर वनस्पति, बकपोसेव के लिए एक धब्बा लेगा। पेसरी को बिना एनेस्थीसिया के हटा दिया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के अंत में, 37-38 सप्ताह में।

आईसीआई के समय पर निदान और उपचार के साथ, लगभग 95% मामलों में रोगी सुरक्षित रूप से गर्भधारण करते हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं। इस बीमारी से डरें नहीं, आपको इसके बारे में जानने और इससे लड़ने में सक्षम होने की जरूरत है!

बेलिकोवा जूलिया, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ,

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में विशेषज्ञ