Traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale. Facteurs de survenue de la paralysie cérébrale. Pendant l'accouchement, un enfant peut contracter une pathologie due à

La paralysie cérébrale est une maladie dans laquelle le système nerveux central est endommagé pendant la grossesse ou l'accouchement. Au cœur de la pathologie se trouve une violation de la relation correcte entre les systèmes moteur et tactile, le manque de communication normale entre les différentes parties du système moteur, un changement dans la régulation des mouvements volontaires et involontaires. Avec la paralysie cérébrale, une contraction spastique des muscles des membres, ou leur parésie, se développe souvent. De plus, l'intelligence et la parole peuvent en souffrir.

Le traitement de cette maladie doit être commencé le plus tôt possible afin "d'enseigner" au cerveau les impulsions correctes provenant des membres et du torse.

Les spécialistes suivants travaillent avec des enfants atteints de paralysie cérébrale :

1. neurologue;
2. spécialiste de la réadaptation;
3. ergothérapeute;
4. kinésithérapeute;
5. physiothérapeute;
6. orthophoniste;
7. psychologue ou psychothérapeute.

Des informations de base sur les causes, les formes, les symptômes et le diagnostic de la paralysie cérébrale sont présentées sur la page.
Découvrez le rôle du massage, de la thérapie par l'exercice, de la thérapie Voight et Bobath dans la réadaptation.

Thérapie médicale

Les types de médicaments suivants peuvent être utilisés :

1. Pour réduire la spasticité, on utilise des médicaments qui détendent les muscles squelettiques "pincés". Ils sont prescrits à toutes les personnes atteintes de paralysie cérébrale, car la spasticité est présente dans toutes les formes de la maladie. Par exemple:

• "Baclofen": sous forme d'injections ou à l'aide d'un dispositif spécial - une pompe qui, introduite dans le canal rachidien, assure un apport constant du médicament dans le corps ;
• "Mondocalme" ;
• "Dantrolène" ;
• « Tizanidine ».

1. Si une paralysie cérébrale survient avec, un traitement anticonvulsivant est prescrit: "", "Benzonal".
2. Après la relaxation musculaire, associée à une thérapie par l'exercice, l'enfant reçoit des médicaments qui améliorent la conduction d'une impulsion du nerf au muscle: Prozerin, Oksazil, Galantamine.
3. Pour que le tissu cérébral se développe, de nouvelles connexions neuronales y sont construites, la fonction des membranes neuronales s'améliore (cela améliorera la «compréhension» des impulsions du tronc et des membres), les médicaments suivants sont utilisés: Somazina, Gammalon, Encéphabol, Piracétam ". Certains d'entre eux ne peuvent pas être utilisés pour le syndrome convulsif.
4. Pour améliorer la circulation sanguine du cerveau, des médicaments sont prescrits: "", "Trental", "Cérébrolécithine".

Physiothérapie

Dans le traitement de la paralysie cérébrale, les méthodes d'influence physiothérapeutiques suivantes sont utilisées:

1. Des applications de paraffine-ozocérite avec une température du matériau de 45-48°C sont appliquées sur la zone du col, tous les deux jours elles sont alternées avec des applications sur les membres. La paraffine augmente la température locale, améliorant ainsi la microcirculation, améliore le métabolisme et soulage les spasmes musculaires au site d'application.
2. Balnéothérapie - traitement avec de l'eau utilisée sous forme de bains (iode-brome, radon, valériane, oxygène, perle), ainsi que baignade en eau chaude. L'eau à une température de 36-37° réduit les spasmes musculaires, aide à augmenter l'amplitude des mouvements et réduit l'hyperkinésie. Des bains modernes sont également utilisés: "Aquamanus", "Aquadelicia", "Akvapedis", dans lesquels, entre autres, un massage sous l'eau est effectué, et l'eau est aérée, ozonisée, a une couleur. Dans les bains galvaniques "Verishofen", on utilise non seulement de l'eau chaude, mais aussi des courants et des substances médicinales.
3. Cure de boue. Il est basé sur le même effet thermique que dans la thérapie à la paraffine. De la boue avec une température de 38-39° est placée sur le dos, le bas du dos, le col, les jambes et les bras afin de réduire l'hyperkinésie, réduire la spasticité, prévenir et traiter les contractures.
4. Magnétothérapie pulsée basse fréquence : peut être utilisée pour les formes spastiques et non spastiques de paralysie cérébrale (différentes fréquences sont utilisées dans différents cas). L'applicateur magnétique agit sur toute la longueur de la colonne vertébrale, les zones de contractures sont spécialement "traitées", les muscles atoniques sont affectés par les fréquences de stimulation.
5. Électrothérapie. Dans le traitement de la paralysie cérébrale sont utilisés:

• électrophorèse: conduction de substances médicinales vers les muscles à travers la peau;
• les oscillations électromagnétiques de haute et ultra haute fréquence ;
• galvanisation : pour réduire la spasticité ;
• courants d'impulsion : pour réduire la force des impulsions pathologiques provenant des muscles malades ;
• stimulation musculaire électrique : des courants d'une certaine fréquence améliorent le tonus musculaire ;
• électrosommeil: l'exposition à des courants spéciaux à basse fréquence améliore les processus d'inhibition dans le cortex, améliore l'activité réflexe conditionnée.

6. Chambre climatique dynamique des couleurs, qui combine une douche laser, une douche de massage sous-marine, une douche cascade et une piscine dans laquelle la colonne vertébrale est étirée et les articulations développées.

Combinaisons et appareils spéciaux

Dans le traitement de la paralysie cérébrale, les pneumosuits, la combinaison Spiral et la combinaison neuro-orthopédique Atlant sont utilisés. Ces inventions permettent au cerveau de recevoir des impulsions "corrigées" du corps, dans lesquelles, à l'aide de combinaisons ou d'appareils, le corps et les membres reçoivent la position correcte : les articulations sont fixes, certains muscles sont étirés, d'autres sont tendus. En conséquence, les manifestations spastiques diminuent, la motricité est acquise.

À l'aide de simulateurs Motomed, d'exosquelettes, de hart-step, qui sont des modèles robotiques dans lesquels les mouvements ne sont pas effectués par le patient lui-même, les muscles sont renforcés et détendus. Pour apprendre à un enfant à marcher, utilisez le simulateur Gross, hart-walker, NF-walker.

Traitement des cellules souches

L'essence de cette technique est que l'espace rempli de liquide céphalo-rachidien (entre les membranes de la moelle épinière), des cellules nerveuses indifférenciées sont introduites. Ils reçoivent un signal de structures cérébrales mal ou mal développées et remplacent les cellules affectées. Des cellules souches propres et étrangères peuvent être utilisées.

Les cellules souches subissent des tests à 3 niveaux pour les virus, leur introduction est invasive, par une ponction lombaire. Les chercheurs notent l'effet positif d'une telle thérapie même chez les patients adultes atteints de paralysie cérébrale.

Traitement Botox

La toxine botulique de type A (Botox, Dysport et autres) est une substance biologique qui provoque une paralysie temporaire d'un muscle spasmodique. Il s'applique à :

1. contracture non fixée, si la fonction du muscle est préservée;
2. si des mouvements actifs dans le muscle sont possibles et que vous devez être capable d'utiliser les muscles pour maîtriser un nouvel acte de mouvement ;
3. hémi- et diplégie spastique;
4. combinaison de dystonie et de spasticité ;
5. peut être utilisé sous forme hyperkinétique : dans ce cas, l'amplitude et la fréquence des mouvements involontaires sont réduites.

Vous ne pouvez pas entrer dans "Botox" avec des formes atoniques-astatiques de paralysie cérébrale.

Méthodes de traitement orthopédiques et chirurgicales

Comme méthodes orthopédiques, réalisées individuellement pour le patient sont utilisées:

• pneus;
• agrafes;
• plâtrage;
• chaussures orthopédiques;

Ils doivent être portés avec une diplégie spastique afin de prévenir l'apparition de contractures musculaires, de corriger la spasticité et d'améliorer la démarche du patient.

D'autres équipements orthopédiques sont également utilisés :

• verticalisateurs;
• fauteuils roulants;
• dispositifs qui aident à s'asseoir, à effectuer des préhensions.

Avec traitement chirurgical :

1. Les muscles et les tendons raccourcis de manière disproportionnée s'allongent;
2. Renforcez les articulations avec des dispositifs spéciaux;
3. Les nerfs hyperactifs sont excisés, ce qui provoque une spasticité musculaire sévère (avec l'inefficacité d'un traitement conservateur) ;
4. Des implants sont introduits qui produisent une stimulation sélective des nerfs spinaux.

Assistance psychologique, développement de la parole, cure thermale

Pour la correction, ils effectuent des massages orthophoniques, des cours devant un miroir, utilisent des jouets de différents sons et se livrent à des jeux de doigts.

Les cours avec un psychologue sont obligatoires, car les patients atteints de paralysie cérébrale souffrent de leur infériorité, ils développent une dépression, des états agressifs; les membres de la famille dans lesquels un enfant malade est né devraient également être expliqués comment interagir avec lui.

Dans le traitement complexe de la paralysie cérébrale, le traitement en sanatorium et spa est important, où, dans le contexte d'un climat différent, les méthodes de traitement ci-dessus, ainsi que d'autres (dauphinothérapie, zoothérapie, shiatsu) seront effectuées. Ils se spécialisent dans le traitement de la paralysie cérébrale dans les sanatoriums de Truskavets, les villes de Saki, Odessa, Evpatoria.

Vous trouverez ci-dessous une vidéo - une conversation avec des neurologues et des spécialistes de la réadaptation sur le traitement de la paralysie cérébrale :