Qu'est-ce que l'échographie en gynécologie. L'échographie en gynécologie

  • Types d'échographie gynécologique
  • Préparation à l'échographie gynécologique et indications pour la conduite
  • Méthodologie
  • Que montre une échographie gynécologique?

Aujourd'hui, l'une des méthodes d'examen les plus courantes organes fémininsétait une échographie gynécologique. Grâce à cela, les gynécologues peuvent identifier de nombreuses maladies féminines. De plus, c'est le seul moyen de déterminer les pathologies des organes génitaux féminins chez les vierges. Étant donné que la procédure ne cause pas de dommages au corps ni de douleur, elle est demandée par les spécialistes impliqués dans l'étude des organes pelviens. Cependant, les femmes doivent déterminer les processus pathologiques possibles dans le développement du fœtus.

La précision des données de l'échographie gynécologique effectuée dépendra du travail préparatoire correct et du moment où l'examen est effectué. Chez les femmes, en fonction de la phase du cycle, l'épaisseur de la muqueuse utérine change, de sorte qu'il n'est pas possible de voir de petits polypes pendant cette période.

Types d'échographie gynécologique

Figure 1. Organes pelviens chez la femme.

Les résultats d'une échographie sont considérés comme un facteur décisif pour prouver la conclusion médicale et le traitement ultérieur de la maladie identifiée. Comment se déroule une échographie gynécologique ? En médecine, on distingue les types d'échographie gynécologique suivants:

  • transabdominale ;
  • transvaginal;
  • transrectale.

L'échographie gynécologique transabdominale est conçue pour analyser la santé des organes pelviens à travers la cavité abdominale inférieure (Fig. 1). Ce type d'échographie est considéré comme le plus adapté à un examen gynécologique général, et non à un diagnostic approfondi de l'état des organes. Pour effectuer une échographie, vous devez prendre soin de remplir la vessie. Une heure avant l'étude, vous devez boire 2 verres d'eau sans gaz. Après cela, un organe creux, qui remplit la fonction d'accumulation d'urine provenant des uretères, dévie les intestins dans la cavité inférieure, ce qui permet d'examiner en profondeur l'apparence des ovaires et de l'utérus. Cependant, vous ne devez pas permettre le débordement de la vessie : si elle est trop remplie, une femme peut ressentir de la douleur.

L'échographie gynécologique transvaginale est un examen au cours duquel le vagin, l'utérus et les ovaires sont examinés à l'aide d'une sonde échographique insérée dans le vagin. Tout d'abord, le gynécologue lui met un préservatif et le recouvre de gel. Malgré un certain inconfort, le processus d'insertion du capteur dans l'organe musculaire n'apporte pas de douleur. Grâce au capteur vaginal, le médecin peut voir clairement l'état des organes génitaux de la femme. Pour effectuer cette procédure, il est nécessaire, contrairement à, de vider d'abord la vessie et les intestins.

- il s'agit d'une analyse des intestins, ainsi que des organes pelviens à l'aide d'une sonde à ultrasons insérée dans le canal anal. Ce type d'échographie est utilisé pour vérifier la santé des intestins et peut également remplacer l'examen transvaginal des organes féminins chez les vierges. Comme pour un examen transvaginal, avant d'effectuer une échographie, il faut veiller à vider l'organe urinaire du système excréteur et à vider le côlon.

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Préparation à l'échographie gynécologique et indications pour la conduite

Toute la phase préparatoire dépendra de l'examen prescrit par le médecin. En règle générale, cette procédure est effectuée dans la première phase du cycle menstruel de 5 à 10 jours à compter du début des jours critiques. Comme indiqué ci-dessus, la vessie doit être vidée avant qu'un examen transvaginal ne soit effectué. Pour l'échographie, vous devrez apporter une couche propre et un préservatif.

L'échographie abdominale gynécologique appelle une femme pour la préparation la plus responsable. Le patient une heure avant l'échographie doit boire environ un litre d'eau afin de remplir la vessie. Après cela, le médecin pourra évaluer l'état des organes internes. De plus, il est déconseillé de manger des aliments qui contribuent aux ballonnements. Si nécessaire, le médecin peut exiger un lavement nettoyant.

Il existe certaines indications pour une échographie des organes féminins:

  • examens annuels à des fins de prévention;
  • échec du cycle menstruel;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • la présence de pertes vaginales;
  • établir la pathologie des ovaires et de l'utérus;
  • en cas de suspicion de survenue d'une formation tumorale;
  • déterminer la cause de l'infertilité;
  • en cas d'inflammation des organes féminins, etc.

L'échographie en gynécologie est la seule méthode pour diagnostiquer correctement les maladies féminines. Par conséquent, en cas de suspicion de pathologie ou de douleur dans le bas-ventre, il est urgent de consulter un médecin.

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Méthodologie

Vous devez maintenant comprendre comment se déroule une échographie gynécologique. Comme expliqué ci-dessus, cet examen peut être réalisé de trois manières : transabdominale, transvaginale et transrectale. De toutes les méthodes ci-dessus, l'examen transvaginal soulève le plus de questions.

Comment se déroule une échographie ? Pour la procédure, un capteur spécial est utilisé, qui est inséré dans le vagin. Il ressemble à un cylindre allongé. Avant le début de l'étude, un préservatif lui est mis. Lors de l'étude, la femme est en décubitus dorsal, tandis que ses jambes doivent être pliées au niveau des genoux. Un gel est appliqué sur le capteur, ce qui assure une pénétration indolore dans l'organe musculaire.

En règle générale, lors de l'examen, la femme ne ressent pas de douleur. Bien qu'avec une inflammation sévère du bas-ventre, une douleur coupante peut prédominer pendant l'étude. Il est nécessaire de parler au médecin de la survenue d'un inconfort.

L'avantage est qu'entre le capteur et les organes examinés, il n'y a que la paroi vaginale la plus fine. À cet égard, diverses "interférences" sous la forme d'organes voisins ou de la couche graisseuse de la paroi abdominale sont exclues.

Une fois l'étude terminée, le gynécologue émet une conclusion au patient. Grâce à un équipement moderne, vous pouvez prendre des photos et les transférer ultérieurement sur n'importe quel support numérique. À l'avenir, un autre spécialiste pourra en avoir besoin pour se familiariser avec les antécédents médicaux du patient.

Procédure d'échographie s'est répandu dans divers domaines de la médecine en raison de l'impact minimal sur le corps du patient, du contenu élevé en informations et du faible coût relatif de la manipulation.

La gynécologie n'est pas restée à l'écart dans le champ d'application de cette technique diagnostique. Dans ce domaine de la médecine, diverses méthodes d'échographie sont largement utilisées, ce qui permet de diagnostiquer et de traiter à temps diverses pathologies de l'appareil reproducteur féminin.

Que montre l'étude ? Comment se préparer à la manipulation ? Quel jour du cycle d'échographie pelvienne sera le plus informatif ?

Principe de la méthode


La méthode est basée sur la création par l'appareil de vibrations spéciales - ondes ultrasonores. Le capteur contient non seulement un élément qui crée une onde, mais aussi qui la capte.

Le principe des ultrasons est qu'une onde traversant les tissus du corps est réfléchie par ceux-ci et renvoyée, après quoi elle est capturée par l'appareil.

Cela vous permet de visualiser des organes et des formations pathologiques de différentes densités, tailles, structures internes. En échographie, les structures suivantes sont particulièrement bien visualisées :

  1. La formation d'une densité accrue sur un fond de tissu homogène (par exemple, tumeurs, polypes).
  2. Structures cavitaires telles que kystes, abcès.
  3. Liquide accumulé dans une cavité.
  4. Les objets en mouvement sont une caractéristique plutôt rare parmi les méthodes d'enquête.
  5. La vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux, les tissus.
  6. La structure du fœtus, ses parties du corps et ses tissus. Avec la caractéristique de sécurité, cette caractéristique de l'échographie détermine l'utilisation généralisée de la méthode dans la gestion de la grossesse.

En raison des avantages énumérés de la méthode, les médecins prescrivent souvent la procédure en présence d'un bon spécialiste du diagnostic.

Utilisation en gynécologie

L'échographie dans la pratique d'un obstétricien-gynécologue est très souvent utilisée, même si l'utilisation de la méthode pour la gestion de la grossesse est exclue. Une caractéristique du système reproducteur féminin est la présence d'organes abdominaux, dont le changement est facile à trouver à l'échographie.

En gynécologie, les types de recherche suivants sont le plus souvent utilisés:

  • Échographie transabdominale - diagnostic des formations pelviennes en faisant passer l'échographie à travers la paroi abdominale antérieure.
  • Échographie transvaginale - l'introduction de l'appareil dans le vagin de la femme pour examiner le contenu du petit bassin.
  • Dopplerographie - une évaluation de la vitesse du flux sanguin dans un organe particulier.

Des méthodes plus modernes ont également été développées qui sont rarement utilisées dans la médecine clinique moderne: échographie gynécologique tridimensionnelle, échocontraste et autres.

Échographie pelvienne transabdominale


Lors du diagnostic de l'utérus et de ses appendices à l'aide d'ultrasons à travers la paroi abdominale dans sa partie antérieure, un effet de visualisation plus faible est obtenu que lorsqu'une sonde à ultrasons est insérée dans le vagin.

Cependant, cette méthode est assez souvent utilisée. L'échographie gynécologique de ce type est utilisée dans les situations suivantes:

  • Fin de grossesse.
  • Chez les vierges, avec un hymen intact.
  • Grandes masses ou liquide dans l'abdomen, visibles à travers la paroi abdominale antérieure. Par exemple, un énorme kyste ovarien.

Dans d'autres cas, une étude à travers le vagin est plus préférable.

Échographie pelvienne transvaginale


L'échographie dite "féminine" consiste à introduire un capteur dans le fornix postérieur du vagin, d'où l'onde traverse l'utérus et ses annexes.

Permet sans préparation spéciale d'effectuer des examens dans le cabinet d'un gynécologue ou dans une salle de diagnostic spéciale.

En raison de la proximité maximale du capteur et de l'organe étudié, un gynécologue peut évaluer au mieux la présence ou l'absence d'un processus pathologique.

Les indications

Quand dois-je consulter un médecin pour un test ? Le plus souvent, l'échographie en gynécologie se fait avec les plaintes suivantes:

  • Saignement en dehors des menstruations.
  • Infertilité.
  • Douleur dans le bas-ventre.
  • Menstruations abondantes ou rares, irrégulières.
  • Douleur et inconfort pendant les rapports sexuels.

De plus, le médecin procédera à un examen si vous soupçonnez grossesse extra-utérine, ainsi que lors de l'examen physique annuel.

Pathologie de l'utérus


Après avoir mené une étude «féminine», telle ou telle pathologie de l'endomètre, la couche interne de la paroi utérine, est souvent détectée. Grâce à cette méthode de diagnostic abordable, un traitement rapide de la pathologie peut être démarré.

Du côté de l'utérus, les processus pathologiques suivants peuvent être détectés:

  1. L'endométriose est la croissance de l'endomètre dans d'autres couches de la paroi utérine, ainsi que dans les organes voisins.
  2. Fibromes utérins - une tumeur de la couche musculaire.
  3. Polypes endométriaux - prolifération de tissu épithélial sous forme de tumeurs sur la jambe.
  4. Une tumeur maligne est un cancer de divers tissus de l'utérus.
  5. Dérive des bulles.
  6. Hémorragie et source de saignement.

Ces maladies et d'autres de l'endomètre et d'autres couches de l'utérus peuvent être détectées par échographie gynécologique.

Pour évaluer l'état de l'endomètre, le médecin doit connaître les normes de son épaisseur. La taille des couches augmente au cours du cycle. Si immédiatement après la menstruation, l'endomètre est pratiquement absent, alors avant la menstruation, l'épaisseur est de 21–22 mm.

Pathologie des appendices

En plus des maladies localisées directement dans la cavité ou la paroi de l'utérus, l'échographie en gynécologie peut détecter la pathologie des appendices - les ovaires et les trompes de Fallope. Ces états comprennent :

  1. Un kyste ovarien est une formation de cavité contenant du liquide. Le plus souvent, il a une taille de 10 à 22 mm, mais peut être beaucoup plus grand.
  2. Une grossesse extra-utérine située dans la trompe de Fallope.
  3. La présence de pus dans les canalisations.
  4. Anomalies dans le développement des ovaires.
  5. Tumeurs de l'ovaire : bénignes et malignes.
  6. Rupture d'un kyste ovarien.
  7. Saignement des appendices.

Un kyste est la masse ovarienne la plus courante trouvée à l'échographie. Ce processus a différentes causes et sources de développement. Le kyste peut être éliminé par des méthodes thérapeutiques et chirurgicales. Quand appliquer chacun d'eux, le gynécologue décide en fonction de la taille de la cavité.

Les appendices de l'utérus et l'organe cavitaire lui-même ne sont pas les seules formations anatomiques examinées par échographie du petit bassin. De plus, les environs abdomen examiné pour la présence de tumeurs, de liquide, d'hémorragie, de foyers endométriaux.

Au milieu du cycle, l'état des ovaires peut être évalué de la manière la plus complète: normalement, pendant cette période, il existe plusieurs petits follicules sur chaque glande, dont l'un sera dominant - d'une taille de 20 à 22 mm.

Quel jour du cycle faire l'étude?

Une question très pertinente pour les femmes est: "Quel jour du cycle dois-je subir une échographie gynécologique?". Cela dépend souvent des indications de l'étude. Il n'y a pas de jour précis où il est préférable de passer un examen pelvien.

La dynamique des modifications de la structure et de la fonction des ovaires est évaluée en répétant les études à différents moments : le 10e, 15e, 22e jour du cycle.

Une échographie planifiée pour détecter les tumeurs et les kystes doit être effectuée après la fin des menstruations - le 5-7ème jour du cycle. Kyste, tumeur ovarienne, taupe kystique sont parfaitement visualisés durant cette période.

La manipulation pendant la menstruation avec la méthode transvaginale est difficile et les résultats seront faussés. Si immédiatement après la menstruation, il n'a pas été possible de diagnostiquer, il est préférable de faire une étude le 15-22e jour du cycle.

Comment se préparer à la procédure?

Pour que le médecin évalue correctement les résultats de l'étude, il est nécessaire de se préparer à la procédure. Différents types d'échographies sont réalisées après différentes mesures préliminaires.

L'échographie du petit bassin à travers la paroi abdominale aura le plus grand contenu d'information avec une vessie pleine. Il poussera l'utérus et les appendices vers la paroi abdominale antérieure. Le jour de l'étude, vous devez faire ce qui suit : boire un litre d'eau 1 à 2 heures avant la manipulation, ne pas uriner pendant au moins une demi-heure.

Un examen vaginal interne ne nécessite pas de telles procédures, la seule chose qu'une femme doit faire avant de consulter un médecin est une toilette intime quotidienne.

Comment se déroule une échographie ?


Un examen est effectué dans la salle de diagnostic ou le cabinet du gynécologue. Le déroulement de l'enquête est le suivant :

  1. La méthode transabdominale nécessite la localisation du sujet allongé directement sur le canapé. Le capteur de forme semi-ovale large est pressé contre la paroi abdominale antérieure, prétraité avec un gel spécial. Une femme n'éprouve aucune sensation, à l'exception d'une sensation de froid.
  2. L'échographie vaginale des organes pelviens est réalisée sur un canapé ou une chaise gynécologique. Un préservatif jetable est placé sur le capteur, après quoi il est traité avec un gel. L'appareil est inséré dans le fornix postérieur du vagin à une faible profondeur. Parfois, un médecin doit faire des mouvements avec un capteur pour un examen complet, cela peut causer un certain inconfort à une femme. Il est préférable de parler au spécialiste de vos sentiments.

résultats

L'évaluation des structures visualisées est effectuée directement lors de la manipulation. Le médecin regarde l'écran du moniteur, détermine simultanément la taille des structures étudiées et l'infirmière tient un protocole.

Selon le résultat du diagnostic, le patient peut recevoir une photographie des formations détectées avec un décodage et la taille de certaines structures. Ceci est nécessaire pour la consultation avec d'autres spécialistes.

L'échographie est le leader des diagnostics non invasifs modernes. La méthode d'imagerie par ultrasons est basée sur la technologie d'écholocation.

L'onde ultrasonore est réfléchie par l'organe et capturée par le capteur, après quoi l'image détaillée est transmise à l'écran de la machine à ultrasons.

L'imagerie permet au médecin d'évaluer l'état de santé du patient en peu de temps et de confirmer ou d'exclure la présence de néoplasmes et de processus pathologiques.

Types d'échographie gynécologique

Il existe deux principaux types d'échographie gynécologique. Le médecin reçoit l'image la plus fiable en menant une étude combinée. Au cours des diagnostics combinés, les deux méthodes sont utilisées - transabdominale et transvaginale.

L'examen transabdominal est réalisé à l'aide d'un capteur qui touche la paroi abdominale antérieure.

L'échographie abdominale des organes pelviens aide un spécialiste à déterminer avec précision la topographie des organes, à étudier leur structure, à s'assurer qu'il n'y a pas de pathologie ou à diagnostiquer sa présence.

Avec une échographie gynécologique transvaginale, le médecin utilise une sonde vaginale spéciale qui scanne à des fréquences plus élevées.

Dans le cas d'un examen abdominal, le transducteur touche la paroi abdominale antérieure.

Lors d'un examen transvaginal, le transducteur est inséré dans le vagin de la patiente.

L'échographie transvaginale vous permet d'obtenir une image meilleure et plus claire de l'utérus et des ovaires avec un haut degré de détail.

L'échographie vaginale pendant la grossesse permet de reconnaître oeuf fécondé déjà dans la troisième semaine.

Que montre le diagnostic ?

À l'aide de l'échographie transvaginale et abdominale, le médecin se fait une idée de la structure des organes internes féminins, détermine la forme et la taille de l'utérus, l'état de l'endomètre et sa correspondance avec le cycle menstruel. La taille des follicules est examinée, l'emplacement des ovaires par rapport à l'utérus et aux trompes de Fallope est déterminé. Sur la base des résultats du diagnostic, un protocole d'échographie des organes pelviens est établi.

Si le patient nécessite un diagnostic plus approfondi, la folliculométrie et l'échohystérosalpingographie basées sur la technologie des ultrasons sont utilisées en médecine.

La folliculométrie est une méthode de suivi de la folliculogenèse. Dans la première phase du cycle, le médecin surveille la maturation du follicule et les modifications de l'endomètre. Dans la deuxième phase du cycle, à l'aide de l'échographie, le processus d'ovulation est examiné, ses termes et ses signes sont déterminés.

L'éhogisterosalpingographie est prescrite s'il est nécessaire d'exclure la présence de pathologies intra-utérines et d'examiner la perméabilité des trompes de Fallope. Un liquide stérile est injecté dans la cavité utérine, ce qui améliore la visualisation des trompes, puis l'état des organes est évalué par ultrasons.

Indications pour la réalisation

Quand faire une échographie gynécologique ?

  • Exclusion d'anomalies physiologiques dans le développement de l'utérus.
  • Suspicion de cancer ou d'hyperplasie endométriale, polypes endométriaux.
  • Suspicion d'ovaires polykystiques.
  • Suspicion d'endométriose (croissance pathologique de l'endomètre en dehors de l'utérus).
  • Suspicion de myome utérin.
  • Surveillance de l'état du dispositif intra-utérin après son installation et son retrait.
  • Diagnostic de grossesse, suivi approfondi de la croissance et du développement du fœtus lors d'une échographie obstétricale.

Un examen peut également être prescrit à titre préventif. Il vous permet d'identifier à un stade précoce la quasi-totalité des maladies graves du profil gynécologique. Les gynécologues conseillent donc aux patientes de passer une échographie tous les deux ans.

Préparation à une échographie des organes pelviens


Pour que le résultat du diagnostic soit le plus précis et le plus fiable, peu de temps avant la procédure, il est recommandé de suivre des règles de préparation simples.

Si vous devez subir un examen obstétrical pendant la grossesse, buvez une petite quantité de liquide une heure avant votre rendez-vous chez le médecin.

Avant un examen transabdominal, buvez au moins un litre de liquide, car les résultats seront plus précis. Une vessie pleine n'est pas nécessaire pour l'examen avec un transducteur vaginal. Il est préférable de faire la procédure à jeun, après avoir vidé les intestins.

Si vous souffrez de flatulences ou de ballonnements, 12 heures avant l'intervention, vous devez prendre un médicament qui réduit la formation de gaz (Espumizan), et également refuser les fruits, le lait, les sucreries et les produits à base de farine.

L'examen échographique ne prendra pas beaucoup de temps, ne causera pas d'inconfort au patient, ne causera pas d'effets secondaires et de douleur. L'échographie est absolument sans danger pour les femmes enceintes et n'affecte pas la santé du fœtus.

Quel est le meilleur moment pour faire une échographie gynécologique ?

Il est recommandé d'être examiné dans la première phase du cycle. Les patients doivent consulter un médecin 5 jours après la fin du saignement. Les phases tardives du cycle ne sont pas une contre-indication au diagnostic, mais pendant cette période l'endomètre s'épaissit, ce qui complique la visualisation et ne détermine pas avec précision la présence de pathologies intra-utérines. Les petits néoplasmes peuvent passer inaperçus.

Le plus efficace sera l'étude de l'utérus avec un endomètre fin qui ne cache pas les néoplasmes et ne bloque pas les entrées des trompes de Fallope. Si la folliculométrie est prescrite, l'étude est réalisée plusieurs fois dans différentes phases du cycle. Le moment de la procédure dans ce cas est déterminé par le médecin traitant.

Pendant la menstruation, il n'est pas conseillé de faire une échographie, car le sang menstruel aggrave la visualisation de la cavité utérine et des ovaires, empêchant l'examen complet des organes internes.

Vidéo: "Indications et principaux types d'échographie gynécologique"

Combien coûte une échographie pelvienne ?

Le prix d'une échographie vaginale peut être différent selon la localité, l'établissement médical, les indications de l'étude. En moyenne, le coût de l'examen varie entre 800 et 2000 roubles.

L'échographie Doppler est plus chère. Le coût du diagnostic augmente également si le patient se voit prescrire une hystérosalpingographie par ultrasons. Dans ce cas, le prix de la procédure peut atteindre 5 000 à 7 000 roubles.

Recherche préventive

Aujourd'hui, le diagnostic par ultrasons est l'une des méthodes les plus accessibles et les plus sûres pour prévenir l'infertilité, le cancer à ses débuts, ainsi que pour identifier d'autres pathologies qui menacent la santé des femmes.

Ces dernières années, l'échographie est devenue extrêmement populaire en gynécologie, car elle vous permet d'examiner avec précision, rapidement, sans douleur et sans conséquences négatives la structure et l'état des organes pelviens.

Une telle échographie peut être utilisée par les femmes de tout âge et de toute condition, enfants, adolescentes, sexuellement actives ou non, pour surveiller le développement du fœtus.

Mais afin d'obtenir l'image la plus précise et la plus objective dans chacun de ces cas, l'un des trois types d'échographie gynécologique est utilisé:

  • transvaginal,
  • transabdominale et
  • transrectale.

Échographie gynécologique transvaginale

Dans cette méthode, une sonde à ultrasons est insérée dans le vagin de la femme. La procédure est absolument sûre et indolore, seul un léger inconfort peut être ressenti. Pour éliminer le risque d'infection, un préservatif stérile est mis sur le capteur et un gel est appliqué, ce qui facilite son insertion dans le vagin et améliore le signal.

Cette méthode vous permet d'obtenir le diagnostic le plus précis. Il est également attrayant en ce sens qu'aucune préparation n'est requise pour cela, il suffit de vider la vessie immédiatement avant l'étude.

Mais dans certains cas, cette méthode devient encore indésirable, par exemple si la fille n'est pas encore sexuellement active, ainsi que pour examiner le fœtus en fin de grossesse, lorsqu'il est plus facile de voir à travers la paroi abdominale. Dans ce cas, une échographie transabdominale est prescrite.

Échographie transabdominale

Lorsque les abdominaux sont considérés à travers la paroi abdominale. Et pour certaines femmes, cette méthode est plus préférable pour des raisons psychologiques, mais les médecins la considèrent moins précise et efficace que transvaginale.

De plus, cette méthode de réalisation d'échographie gynécologique nécessite une préparation spécifique. Pendant 1 à 2 jours, il vaut la peine de renoncer à la nourriture, ce qui peut provoquer la formation de gaz et ainsi aggraver l'image. Avant de procéder, il est nécessaire de boire au moins un litre de liquide non gazeux en 1 à 1,5 heure afin d'obtenir un remplissage étanche de la vessie. Sinon, il ne sera pas possible d'obtenir une visualisation suffisante des organes pelviens.

L'étude elle-même peut durer de 15 à 30 minutes et peut être assez désagréable si la vessie est bien remplie. Par conséquent, cette méthode de recherche n'est prescrite que lorsque l'échographie transvaginale n'est pas possible. Mais il a aussi un certain nombre de contre-indications. Par exemple, il est déconseillé aux personnes atteintes de formes sévères de cystite, d'incontinence urinaire.

Échographie transrectale

Dans de rares cas, si aucune échographie transvaginale ou transabdominale n'est possible, un examen transrectal peut être prescrit. Dans ce cas, le transducteur, qui est normalement utilisé pour l'examen transvaginal, est inséré dans le rectum. Il est utilisé assez rarement, mais permet également d'obtenir une image assez précise et objective.

Pour la préparation, il est nécessaire de retirer de l'alimentation les aliments pouvant provoquer des ballonnements et la formation de gaz quelques jours avant l'étude, et de faire un lavement nettoyant le matin.

Le choix d'un type particulier ne doit être effectué que par le médecin traitant. Il déchiffrera ensuite le résultat et donnera des recommandations sur d'autres types d'examens ou de traitements.

Des articles

L'échographie des organes génitaux féminins, ou échographie gynécologique, permet d'évaluer l'état organes reproducteurs femmes. Une échographie gynécologique permet de visualiser l'espace péri-utérin, les ligaments qui soutiennent l'utérus et de nombreuses autres structures du système reproducteur.

L'échographie en obstétrique et gynécologie est réalisée par trois méthodes différentes. Tous ont des différences insignifiantes dans le mécanisme de travail, mais chacune des méthodes est spécifique et affinée pour certaines situations.

Dans cet article, nous parlerons des méthodes de réalisation d'une échographie gynécologique, de la préparation d'une échographie gynécologique et du coût d'une telle procédure. Nous parlerons également de ce que l'on peut trouver sur une telle échographie.

1.1 Raisons du diagnostic

L'examen gynécologique des organes internes du petit bassin (y compris le vagin) est effectué selon diverses indications. Les plus notables et les plus importants d'entre eux sont les suivants :


  • lorsqu'il est nécessaire de détecter des pathologies des organes pelviens à n'importe quel stade de leur développement et à n'importe quel jour du cycle;
  • lorsqu'il est nécessaire d'évaluer les caractéristiques anatomiques de la formation de l'utérus, des trompes de Fallope, de son cou et de son système ligamentaire;
  • lorsqu'il est nécessaire d'évaluer l'efficacité du traitement des pathologies des organes pelviens;
  • lorsqu'il est nécessaire de faire un diagnostic non pas empirique, mais précis des pathologies de l'appareil reproducteur avec de mauvais symptômes.

Dans ce cas, il est préférable de compléter tout examen échographique par une dopplerométrie. Vous pouvez effectuer des examens selon les indications énumérées ci-dessus n'importe quel jour du cycle. Mais il est préférable de discuter de la durée de la procédure avec un médecin lors d'une consultation.

2 Que montre une échographie gynécologique ?

Pendant la procédure, vous pouvez voir:

  1. Grossesse utérine, tubaire ou dite cœliaque (le diagnostic peut être effectué n'importe quel jour du cycle).
  2. Anomalies dans le développement et la formation de l'utérus et des appendices (le diagnostic peut être effectué n'importe quel jour du cycle, mais de préférence 10-11 ou 21-23 jours).
  3. Phénomènes inflammatoires de l'utérus et des appendices (il est préférable d'effectuer l'étude le 10e jour du cycle ou le 21-23e jour du cycle).
  4. Endométriose (l'échographie dans ce cas doit être effectuée le 21-23e jour du cycle avec un Doppler supplémentaire).
  5. Hydro-, hémo- ou pyosalpinx. Il est préférable de l'enregistrer au 10ème jour du cycle pour son diagnostic.
  6. Complications à la naissance et complications de l'avortement (elles peuvent être diagnostiquées n'importe quel jour du cycle).
  7. Tumeurs des organes pelviens. Pour leur diagnostic, il est préférable d'enregistrer le 21-23ème jour du cycle.
  8. Polypes endométriaux (bien visualisés à partir du jour 10).
  9. Fibromes utérins et ganglions myomateux (ils peuvent être trouvés n'importe quel jour du cycle).
  10. Kystes ovariens (bien visualisés à partir du jour 10).
  11. Torsion de la jambe kystique de l'ovaire (elles sont bien visibles du 10e au 15e jour du cycle).
  12. Accumulation pathologique de liquide dans la région pelvienne.


Il convient également de noter que lors de la procédure de FIV, un examen gynécologique peut effectuer un diagnostic dynamique de l'état des ovaires et de l'utérus. Pendant la grossesse, l'échographie gynécologique est tout à fait appropriée pour surveiller le développement et la formation du fœtus.

2.1 Préparation de l'étude

Se préparer à une échographie gynécologique est assez simple. Mais il n'y a pas de recette universelle pour tous les types de diagnostics, vous devez donc vous préparer séparément pour chacune des méthodes.

La meilleure façon de se préparer à un examen transabdominal. Donc, trois jours avant l'étude, il vaut la peine d'exclure de la nourriture tous les aliments qui provoquent une fermentation pathologique dans les intestins.

Le dernier repas doit être à 18h00 la veille de l'étude, ou à 22h00 si vous avez un régime de nuit. Si le diagnostic est effectué le soir, le jour de la procédure, vous pouvez manger 10 à 12 heures avant le début.

Pour vous préparer au diagnostic transvaginal, vous devez utiliser le même régime que celui applicable à la méthode d'examen précédente. De plus, il est interdit de manger 4 heures avant la procédure, et avant qu'elle ne commence, vous devez vider votre vessie.

Avec la méthode de diagnostic transrectale, vous devez suivre le même régime, mais le soir, vous devez mettre un lavement nettoyant. Vous pouvez utiliser Picolax ou Microlax, mais il est préférable de choisir un médicament en consultation avec un spécialiste.

2.2 Réalisation d'une échographie gynécologique (vidéo)


2.3 Résultats échographiques anormaux

Décrypter les résultats d'une échographie gynécologique est le lot d'un médecin spécialiste. Il est préférable de venir consulter un médecin et d'obtenir un diagnostic final basé sur les données obtenues lors de l'examen.

Mais vous pouvez également utiliser les informations accessibles à tous sur les pathologies les plus courantes des organes génitaux féminins et leurs manifestations cliniques à l'échographie.


Nous listons quelles pathologies peuvent être vues dans le diagnostic:

  • avec les processus inflammatoires de l'utérus, aussi faibles et forts soient-ils, la muqueuse à l'échographie semble épaissie de manière hétérogène;
  • déchiffrer les formations volumétriques détectées provenant de l'endomètre, quel que soit leur nombre, indique des polypes (cette découverte nécessite la consultation d'un médecin);
  • le décodage des formations détectées (encore une fois, peu importe leur nombre) situées dans l'épaisseur de la membrane musculaire indique des ganglions myomateux;
  • déchiffrer des cloques brunâtres dans l'ovaire indique des kystes de chocolat (ils nécessitent un avis médical supplémentaire, car parfois le cancer se cache derrière eux);
  • le décodage des adhérences et constrictions détectées des trompes de Fallope indique la présence d'une obstruction tubaire ;
  • déchiffrer le liquide libre dans la région pelvienne indique une pelviopéritonite, nécessitant un traitement d'urgence.

N'oubliez pas non plus que pendant les menstruations, une échographie gynécologique est également effectuée. Souvent, il est prescrit à des fins de prévention.

De plus, après le traitement de toute pathologie des organes génitaux féminins, un examen de suivi obligatoire est requis. L'interprétation des données obtenues lors d'un tel examen doit être effectuée non seulement par un gynécologue, mais également par un urologue.

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