Tut es weh, die Fäden vom Gebärmutterhals zu entfernen? Zervikale Nähte während der Schwangerschaft - Indikationen

Der erfolgreiche Verlauf einer Schwangerschaft hängt maßgeblich vom Zustand des Gebärmutterhalses ab, der das Baby eigentlich im Mutterleib hält. Während der Zeit des intrauterinen Lebens der Krümel zäunt sie ihn von der Außenwelt ab und beginnt sich erst am Vorabend der Geburt allmählich zu öffnen. Verläuft die Schwangerschaft komplikationslos, ist dies nach 36 Wochen der Fall. Leider gibt es viele Faktoren, die dazu führen, dass sich der natürliche "Verschluss" früher öffnet. In diesem Fall wird das Problem gelöst, indem der Gebärmutterhals während der Schwangerschaft genäht wird.

Eine vorzeitige Öffnung des Muttermundes kann durch die wiederholte Entwicklung einer lokalen Entzündungsreaktion, wiederholte Geburten oder eine angeborene anatomische Besonderheit des Organs ausgelöst werden. All diese Faktoren machen die Muskeln, aus denen der Gebärmutterhals besteht, weniger elastisch. Dadurch kann der Pharynx seine obturatorische Funktion nicht voll ausschöpfen, was in 40 % der Fälle eine traurige Voraussetzung für eine Frühgeburt ist.

Der mechanische Aspekt des Problems wird heute operativ beseitigt: Der Chirurg „strafft“ den Rachen der Frau mit speziellen Nähten, die eine Offenlegung ausschließen und der werdenden Mutter Hoffnung auf einen erfolgreichen Ausgang der Geburt geben.

Zervixnaht während der Schwangerschaft: Wenn medizinische Hilfe benötigt wird

Der chirurgische Eingriff zum Nähen wird nicht in allen Fällen durchgeführt, sondern nur dann, wenn das Leben des Babys auf dem Spiel steht. Die Wahrscheinlichkeit einer solchen Wendung in der Entwicklung von Ereignissen steigt, wenn eine Frau in der Vergangenheit Fälle von gescheiterten Schwangerschaften hatte, deren Folge Frühgeburten oder Fehlgeburten über einen langen Zeitraum waren.

Der Operation gehen diagnostische Maßnahmen wie Untersuchung auf dem gynäkologischen Stuhl und Ultraschall voraus. Während der Untersuchung kann der Arzt mit einem externen transabdominalen Apparat bestimmen, wie sich die Gebärmutter befindet, die Größe ihres Halses bestimmen und den Zustand des inneren Muttermundes beurteilen.

Nähte am Gebärmutterhals während der Schwangerschaft treten nach folgenden Angaben auf:

1. Eröffnung der Außenseite des Gebärmutterhalses.
2. Ändern der Parameter und Dichte des Gebärmutterhalses.
3. Frühe Divergenz des inneren Muttermundes.
4. Informationen in der Krankengeschichte des spontanen Schwangerschaftsabbruchs über längere Zeiträume.
5. Das Vorhandensein von Narben am Hals nach Gewebeschäden während der Geburt in der Vergangenheit.

Die Ärzte haben es nicht eilig, Sofortmaßnahmen in Form einer sofortigen Befestigung des äußeren Pharynx mit Nähten zu ergreifen. In einigen Fällen kann die gefährliche Situation einer schwangeren Frau durch das Anlegen eines Pessars korrigiert werden. Für dieses einfache Verfahren benötigt der Patient weder eine Anästhesie noch einen Krankenhausaufenthalt. Ein Pessar ist ein spezielles Gerät aus Kunststoff oder Silikon, das auf den äußeren Pharynx gesetzt wird, um ihn zu fixieren. Einige anatomische Besonderheiten der Gebärmutter oder ein unzureichender Muskeltonus machen die Verwendung eines Pessars jedoch unmöglich. Dann ist die einzige Lösung des Problems ein chirurgischer Eingriff, um den Gebärmutterhals zu nähen.

Merkmale des chirurgischen Eingriffs

Der für die Operation am besten geeignete Schwangerschaftszeitraum ist der Zeitraum von 13 bis 22 Wochen. Manchmal sind die Daten aufgrund bestimmter Umstände leicht verschoben, aber nach der 25. Woche des intrauterinen Lebens des Fötus ist das Verfahren nicht mehr relevant. Vor Beginn der 21. Woche drücken die Gebärmutter und das darin wachsende Baby den Gebärmutterhalskanal noch nicht stark zusammen, und später, wenn die Muskeln sehr angespannt und gedehnt sind, ist es sehr schwierig, die Operation durchzuführen.

Dem Verfahren zum Nähen des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft geht eine Vorbereitungsphase voraus, die 2 bis 3 Tage dauert. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich die werdende Mutter im Krankenhaus, wo sie die erforderlichen Tests durchführt und sich einer Untersuchung auf einem Ultraschallgerät unterzieht. Der Vorgang der Nahtanlage verursacht dem Patienten keine Schmerzen, da die Operation unter Epidural- oder intravenöser Anästhesie durchgeführt wird. Das Medikament, mit dem eine Frau in einen Narkosezustand versetzt wird, ist für ihr Baby völlig ungefährlich.

Die Operation dauert nicht länger als eine Viertelstunde. Der chirurgische Eingriff erfolgt durch die Vagina. Das Nahtmaterial (Dacron- oder Nylonfaden hoher Festigkeit) wird mit einer speziellen Nadel aufgebracht. Wie viele Stiche es geben wird, hängt davon ab, wie viel Zeit der Gebärmutterhals hatte, sich zu öffnen. Ist die Gewebeanhaftung unzuverlässig, ändert der Arzt die Vorgehensweise und führt eine laparoskopische Operation durch. Der Zugang zum gewünschten Bereich des Gebärmutterhalses erfolgt durch den Bauch: Mehrere kleine Löcher werden darin gemacht und das zerstreute Gewebe wird in dem Bereich so nahe wie möglich am Pharynx zusammengezogen.

Es gibt mehrere Möglichkeiten zum Nähen. Welche Option der Chirurg wählt, hängt vom Aufklärungsgrad und der Vorgeschichte des jeweiligen Patienten ab:

1. Vernähen des äußeren Muttermundes. Das Verfahren zielt darauf ab, die Vorder- und Hinterkante des Halses miteinander zu verbinden. Eine Kontraindikation für diese Art des chirurgischen Eingriffs ist die Ektopie des Gebärmutterhalses. Darüber hinaus besteht nach einer solchen Operation auch ein gewisses Risiko für die Gesundheit der schwangeren Frau: Die Gebärmutter verwandelt sich tatsächlich in einen geschlossenen Raum, in dem sich höchstwahrscheinlich ein Infektionsprozess entwickeln kann. Um dies zu verhindern, wird der werdenden Mutter in der Vorbereitungszeit vor der Operation eine umfassende Antibiotikabehandlung verordnet.
2. Nähen des inneren Os. Diese Methode ist sicherer, wenn es um das Infektionsrisiko für eine schwangere Frau geht. Der Arzt vernäht den inneren Muttermund und geht hinein Zervikalkanal ein kleines Drainageloch, das die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen in der postoperativen Phase verringert.

Wie ist die postoperative Phase

Nach der Operation steht die werdende Mutter für einige Zeit (3 bis 7 Tage) unter ärztlicher Aufsicht. Zu diesem Zeitpunkt werden ihr antibakterielle und krampflösende Medikamente verschrieben, und die Nähte werden mit einem speziellen Desinfektionsmittel geschmiert. Im Allgemeinen vertragen alle Frauen eine zervikale Naht während der Schwangerschaft gut. Für einige Tage nach dem Eingriff verspürt die Schwangere keine allzu starken Schmerzen im Unterbauch. Nach dem Nähen des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft gilt der Ausfluss in Form eines Ichors als Norm. Es verschwindet einige Tage nach der Operation ohne besondere Behandlung.

Am nächsten Tag nach dem Nähen wird dem Patienten Bettruhe gezeigt - Sie können nicht sitzen. Nach einiger Zeit kann die werdende Mutter sicher zu ihrer gewohnten Lebensweise zurückkehren, wobei sie stets auf den Tagesablauf und ausreichend Ruhe (Nacht und kurzzeitig tagsüber) achtet. Eine Schwangerschaft mit Stichen am Gebärmutterhals verpflichtet die werdende Mutter zu einem sehr sorgfältigen Umgang mit sich selbst:

1. Alle körperlichen Aktivitäten sind zu diesem Zeitpunkt so begrenzt wie möglich, und es ist besser, intime Beziehungen zu einem geliebten Menschen bis zur Geburt eines Kindes zu verschieben.
2. Nicht unerheblich für einen erfolgreichen Schwangerschaftsverlauf ist bei solchen Erkrankungen die richtige und gesunde Ernährung, die zu einer regelmäßigen Darmreinigung beiträgt und Verstopfungen wirksam vorbeugt. Um sich wohl zu fühlen, sollte die werdende Mutter frisches Obst und Gemüse bevorzugen, den Verzehr von Mehl, Fett und Süßem einschränken.
3. Der regelmäßige Verzehr von Trockenfrüchten lässt nicht nur den Darm wie ein Uhrwerk funktionieren, sondern sättigt auch den Körper einer schwangeren Frau mit wertvollen Spurenelementen. Auf Basis von getrockneten Früchten können Kompotte, Desserts und Fleischgerichte zubereitet werden.

Um den Zustand des Gebärmutterhalses zu kontrollieren und die mögliche Entwicklung einer infektiösen Entzündung umsichtig zu unterdrücken, sollte eine Frau, die sich einer Nahtoperation am Hals unterzogen hat, öfter einen Arzt aufsuchen als das übliche Schwangerschaftsmanagementprogramm. Der Gynäkologe untersucht jedes Mal nicht nur die Naht, sondern entnimmt auch einen Abstrich aus der Scheide, um den Zustand der Flora zu analysieren. Bei Bedarf werden der werdenden Mutter Medikamente verschrieben, deren tokolytische Wirkung das vorzeitige Einsetzen der Wehen verhindert.

Entfernung von Nähten aus dem Gebärmutterhals während der Schwangerschaft

Wenn das Gestationsalter 36 - 37 Wochen erreicht, sollte die werdende Mutter mit Stichen am Gebärmutterhals in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht sein. Das Ultraschallkontrollverfahren hilft dabei, den Entwicklungsgrad des Fötus zu bestimmen und zu verstehen, wie bereit er für die Geburt ist. Die Fäden werden in der 37. Woche entfernt, und es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Baby am selben Tag geboren wird. Die Fäden werden ohne Betäubungsinjektion entfernt, da der Eingriff nicht viel Zeit in Anspruch nimmt und der Frau keine Schmerzen bereitet.

Wenn die schwangerschaftsverlängernden Maßnahmen immer noch nicht ausreichend wirken und sich rasch vorzeitige Wehen entwickeln, wird das Nahtmaterial aus dem Muttermund notfallmäßig entfernt. Wenn dies nicht rechtzeitig erfolgt, beschädigen starke Fäden die Ränder des Pharynx, was den Geburtsverlauf erheblich erschwert und sich am negativsten auf zukünftige Schwangerschaften auswirkt.

Komplikationen nach dem Nähen des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft

Die Hauptrisiken nach der Operation sind die mögliche Entwicklung einer Entzündung und das Auftreten eines erhöhten Muskeltonus der Gebärmutter.

Entzündungen können verschiedene Ursachen haben. In einigen Fällen wird es durch eine innere Infektion verursacht, und manchmal reagiert der Körper ähnlich auf das Material des Fadens, der das Gewebe des Gebärmutterhalses zusammenhält. Gleichzeitig kann eine schwangere Frau aufgrund einer aseptischen Entzündung oder Allergie einen Ausfluss mit einem anderen Farbton und einer anderen Konsistenz beobachten. Eine schwangere Frau kann solche Probleme vermeiden, wenn sie regelmäßig ihren Arzt aufsucht, Tests zur Kontrolle der Vaginalflora durchführt und die Regeln der Intimhygiene sorgfältig einhält.

Mit der Entwicklung des Uterushypertonus kann der weibliche Körper auf den Kontakt des Nahtmaterials und des lebenden Gewebes reagieren. In diesem Fall kommt es häufig zu einer mechanischen Reizung des operierten Teils des Gebärmutterhalses. Damit verbunden sind postoperative ziehende Schmerzen im Unterbauch, die bald von selbst verschwinden. Bei länger andauernden Beschwerden sollte die Schwangere unbedingt ihren Frauenarzt darüber informieren. Meistens wird das Problem der erhöhten Gebärmutterspannung durch die Einnahme von sanften Beruhigungsmitteln, angemessener Ruhe und einer ausgewogenen Ernährung gelöst.

Bei der Behandlung der werdenden Mutter müssen die Ärzte die Ursache der vorzeitigen Divergenz des Gebärmutterhalses ermitteln. Wenn die Pathologie durch hormonelle Faktoren oder den Einfluss bestimmter chronischer Krankheiten verursacht wird, wird eine Frau zur Untersuchung an spezialisierte Ärzte geschickt.

Nähen des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft: Kontraindikationen

Eine operative Lösung des Problems der Zervixdilatation ist nicht möglich, wenn bei der Schwangeren andere Komplikationen auftreten, die nicht nur eine Fehlgeburt, sondern auch ihr eigenes Leben gefährden.

Unter den absoluten Kontraindikationen für das Nähen des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft stellen wir fest:

1. Schwere chronische Erkrankungen, die sich durch eine Schwangerschaft verschlimmert haben (z. B. Herz- oder Lebererkrankungen).
2. Intrauteriner Tod eines Kindes oder eingefrorene Schwangerschaft.
3. Rückfallanfällige Blutungen.
4. Anomalien der intrauterinen Entwicklung eines Kindes, bestätigt durch diagnostische Methoden.
5. Hohe Erregbarkeit der Gebärmutter, die mit Medikamenten nicht unterdrückt werden kann.
6. Träge Entzündung der Genitalien.

Ist das Nähen bei einer Schwangeren kontraindiziert oder wird das Problem einer vorzeitigen Muttermundöffnung zu spät (nach 25 Schwangerschaftswochen) diagnostiziert, wird die Situation mit Hilfe eines Geburtspessars korrigiert. Das Material für die Herstellung dieses speziellen Geräts ist hypoallergener Kunststoff. Das Gerät hat eine Form, die nicht nur die Ränder des Gebärmutterhalses zusammendrückt, sondern wie eine Bandage die fötale Blase und die inneren Organe teilweise entlastet.

Im Mittelpunkt der überwiegenden Mehrheit der Fälle von Frühgeburten und spontanen Schwangerschaftsabbrüchen stehen Pathologien der Entwicklung des Gebärmutterhalses. Die Technik zum Nähen dieses Organs ermöglicht es einer Frau, ihre Schwangerschaft aufrechtzuerhalten und auf ihre erfolgreiche Auflösung zu warten.

Wie man sich bei drohender Fehlgeburt verhält. Video

Bei 40 % der Fehlgeburten ist die isthmisch-zervikale Insuffizienz (ICI) schuld. Eine heimtückische Krankheit sucht sich ihre Opfer kaltblütig aus, viele Schwangere ahnen nicht einmal, dass sie krank sind. Um den Feind effektiv zu bekämpfen, müssen Sie ihn persönlich kennen!

Was ist ein ICN?
ICI ist ein Muskelversagen des Gebärmutterhalses, das zu einer spontanen Fehlgeburt in den Schwangerschaftstrimester II-III führt. Der Muttermund kann die zunehmende Belastung (wachsender Fötus und Fruchtwasser) nicht mehr bewältigen und beginnt sich vorzeitig zu öffnen. Somit verwandelt sich der Gebärmutterhals vom Obturatorring in einen offenen Kanal, wodurch eine Fehlgeburt auftreten kann. Die Leser der Zeitschrift mögen mir die wissenschaftliche Darstellung der Ursachen von ICI verzeihen, aber es ist wichtig, sie am Anfang des Artikels zu beschreiben, damit jede werdende Mutter die Risikofaktoren für diese Krankheit kennt. Denn „vorgewarnt ist gewappnet“.
Abhängig von den Ursachen werden verschiedene Arten von ICI unterschieden: organische, funktionelle und angeborene.

Organisch ist das Ergebnis häufiger oder grober intrauteriner Eingriffe, aufgrund derer eine Schädigung des inneren Muttermundes auftritt. Meistens handelt es sich um künstliche Abtreibungen, Komplikationen nach früheren Geburten - tiefe Brüche des Gebärmutterhalses, Geburt mit einem großen Fötus, Konisation (ein Verfahren, bei dem ein kegelförmiges Stück des Gebärmutterhalses entfernt wird), Amputation des Gebärmutterhals.

Funktionelle ICI wird durch Infektionskrankheiten der Geschlechtsorgane und hormonelle Störungen gefördert, bei denen der Tonus des Muskelgewebes schwächer wird. In einer besonderen Risikogruppe - schwangere Frauen mit erhöhten männlichen Sexualhormonen (Hyperandrogenismus). Unter dem Einfluss von Androgenen (männliche Hormone) erweicht, verkürzt und öffnet sich der Gebärmutterhals. Gleichzeitig kann der Tonus der Gebärmutter normal sein und die schwangere Frau kann sich der Bildung von ICI nicht einmal bewusst sein.
Angeborenes CI ist extrem selten. Dies sind Frauen mit Uterushypoplasie, genitalem Infantilismus, Fehlbildungen der Gebärmutter.

Präventionsmaßnahmen
Um CCI rechtzeitig zu diagnostizieren, sollte eine Frau zum Arzt gehen, sobald sie feststellt, dass sie schwanger ist. Ein Geburtshelfer-Gynäkologe führt eine vaginale Untersuchung durch und beurteilt den Zustand des Gebärmutterhalses und seine individuellen Merkmale. Diese Studie ist eine Untersuchung des Gebärmutterhalses in den Spiegeln auf dem gynäkologischen Stuhl. Dieses Verfahren ist absolut schmerzfrei und sicher für Frauen. Wenn die vorherige Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt endete, muss dies dem Arzt gemeldet werden, da eine solche Patientin unter besonderer Aufsicht steht. Die Cervix wird wöchentlich oder im Abstand von 2 Wochen kontrolliert, beginnend ab der 12. Woche bei Verdacht auf posttraumatisches CI und ab der 16. Woche bei Verdacht auf funktionelles CI.
Ultraschall kann auch bei der Diagnose von CI helfen. Gleichzeitig sind die Ergebnisse des transabdominalen Ultraschalls (durch den Bauch) zuverlässiger im Vergleich zum transvaginalen Ultraschall (durch die Vagina) und übertreffen sie um durchschnittlich 0,5 cm.Unter Verwendung von Ultraschall werden die Länge des Gebärmutterhalses und der Zustand des Gebärmutterhalses ermittelt interne os werden gemessen. Ultraschallzeichen von CCI - die Länge des Gebärmutterhalses beträgt weniger als 2 cm und der Durchmesser des inneren Muttermundes beträgt mehr als 1 cm.

Leg dich hin, aber hab keine Angst
Die erste Empfehlung eines Arztes bei der Diagnose eines CI ist Bettruhe. Liegen Sie ruhig und machen Sie sich keine Sorgen, denn die Ärzte haben große Erfahrung in der erfolgreichen Behandlung von CCI. Und auch du wirst geheilt! Es gibt zwei Methoden - konservativ und chirurgisch. Die erste, konservative Methode wird angewendet, wenn Veränderungen am Gebärmutterhals unbedeutend sind. Die Einschränkung der körperlichen Aktivität und spezielle Medikamente, die den Uterustonus lindern, helfen, den Gebärmutterhals wieder normal zu machen. Zur Behandlung wird Ginipral in Form von Tabletten oder intravenösen Infusionen verschrieben, und sie können auch eine Tropfer mit Magnesia verschreiben.

Nähen, ohne auf die Konsequenzen zu warten
Bei fortschreitendem CCI ist eine chirurgische Korrektur erforderlich, die unter Narkose erfolgt, der Gebärmutterhals wird mit modernem Nahtmaterial vernäht, das ihm hilft, eine schwere Belastung zu bewältigen. Die Art der Anästhesie hängt von der Einrichtung, in der die Nähte angelegt werden, ihren Möglichkeiten und natürlich vom Wunsch der Patientin selbst ab. Sie können zwischen intravenöser oder epiduraler Anästhesie wählen. Bei intravenöser Anästhesie befindet sich die Patientin im Schlafzustand: Sie hört nicht, sieht nicht, was passiert. Nach der Operation selbst kann der Patient noch 1-2 Stunden schlafen, danach erfolgt das Erwachen. Und bei der Epiduralanästhesie ist die Patientin während der Operation „anwesend“ – sie hört und sieht alles, fühlt aber auch nichts (wie bei der Geburt mit Epiduralanästhesie kann eine Frau gehen, sprechen, aber sie hat weniger Schmerzen). Es gibt keinen medizinischen Schlafzustand. Es ist wichtig, dass die Nahtqualität nicht von der gewählten Art der Anästhesie abhängt.

Der optimale Zeitpunkt zum Nähen ist die 17.-21. Schwangerschaftswoche. Nach der Operation muss die Schwangere ein bis drei Wochen im Krankenhaus liegen, währenddessen wird eine krampflösende Therapie durchgeführt, um den Gebärmuttertonus zu verhindern oder zu lindern (No-shpa, Zäpfchen mit Papaverin, Ginipral). Die antibakterielle Therapie wird nur nach Indikationen durchgeführt, bei Vorliegen einer Infektion oder pathogenen Flora wählt der Arzt die Medikamente für diese Therapie unter Berücksichtigung der Daten einer mikrobiologischen Untersuchung eines vaginalen Ausflusses mit Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika (Erythromycin, Amoxiclav usw.). Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes richtet sich nach dem Schwangerschaftsverlauf und möglichen Komplikationen. Im besten Fall kann eine Schwangere 5-7 Tage nach der Operation nach Hause gehen. In Zukunft wird eine ambulante Überwachung durchgeführt: Alle 2 Wochen wird der Gebärmutterhals in den Spiegeln untersucht. Je nach Indikation oder einmal alle 2-3 Monate nimmt der Arzt einen Abstrich der Flora, bakteriologische Kultur. Und nach 37-38 Wochen wird ein vorgeburtlicher Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus durchgeführt, um Stiche aus dem Gebärmutterhals zu entfernen. Es ist wichtig, dass mit der Entwicklung der Wehentätigkeit oder dem vorgeburtlichen Wasserabfluss die Nähte aus dem Gebärmutterhals in jedem Stadium der Schwangerschaft entfernt werden. Dies geschieht unter aseptischen Bedingungen, die Patientin liegt auf einem gynäkologischen Stuhl, die Nahtentfernung erfolgt ohne Narkose, da dieser Eingriff schmerzfrei ist und nur eine Minute dauert. Kontraktionen mit nicht entfernten Fäden sind gefährlich und können zu Verletzungen des Gebärmutterhalses führen. Daher ist es äußerst wichtig, dass beim Nähen der Uterustonus nicht erhöht oder medikamentös korrigiert wird, und wenn ziehende Schmerzen im Unterbauch auftreten, sollte die Patientin sofort ihren Arzt darüber informieren. Werden die Fäden nicht rechtzeitig entfernt, durchschneiden sie das Gewebe des Gebärmutterhalses und verletzen diesen – eine häufige Komplikation nach operativer Korrektur der ICI mit Seiden-, Lavsan- und Nylonnähten. Die Fäden können aus anderen Gründen das Gewebe des Gebärmutterhalses durchschneiden: wenn die Operation technisch falsch durchgeführt wird und wenn das Gewebe des Gebärmutterhalses vom Entzündungsprozess betroffen ist.

Andere effektive Methode Die Behandlung von CCI ist die Verwendung eines Pessars – eines speziellen Rings, der am Gebärmutterhals getragen wird. Es wurde unter Berücksichtigung der anatomischen Merkmale einer Frau entworfen. Ein großes Plus des Pessars ist die Möglichkeit, es rechtzeitig nach 24-25 Wochen zu verwenden. In diesen Zeiten wird der Gebärmutterhals nicht mehr genäht, da dies zu einer Infektion oder zum Stechen der fetalen Blase führen kann. Das Pessar entlastet den Muttermund durch Umverteilung des Drucks (das Pessar wirkt wie ein Verband für den Muttermund), hilft, den Schleimpfropfen zu erhalten, und all dies hilft, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern.
Beim Einsetzen eines Pessars verstärkt sich wie beim Nähen der wässrige Ausfluss – dies ist eine normale Reaktion auf einen Fremdkörper. Um einer Infektion vorzubeugen, ist es notwendig, die Vagina und den Pessarring alle 2-3 Wochen zu behandeln, ein Arzt hilft dabei. Bei Bedarf (das Auftreten von zweifelhaftem Ausfluss, Juckreiz, Brennen) nimmt der Arzt einen Abstrich für die Flora, Bakposev. Das Pessar wird ohne Betäubung entfernt, normalerweise am Ende der Schwangerschaft, nach 37-38 Wochen.

Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung von ICI tragen Patienten in fast 95 % der Fälle sicher eine Schwangerschaft und bringen gesunde Babys zur Welt. Haben Sie keine Angst vor dieser Krankheit, Sie müssen darüber Bescheid wissen und sie bekämpfen können!

Belikova Julia, Geburtshelferin und Gynäkologin,

Facharzt für Ultraschalldiagnostik