Czym są ultradźwięki w ginekologii. USG w ginekologii

• Rodzaje USG ginekologiczne
• Przygotowanie do USG ginekologicznego i wskazania do przeprowadzenia
• Metodologia
• Co pokazuje USG ginekologiczne?

Dziś jedna z najczęstszych metod badania żeńskie organy było USG ginekologiczne. Dzięki temu ginekolodzy mogą zidentyfikować wiele chorób kobiecych. Ponadto jest to jedyny sposób na określenie patologii żeńskich narządów płciowych u dziewic. Ponieważ zabieg nie powoduje uszkodzeń ciała i bólu, jest poszukiwany wśród specjalistów zajmujących się badaniem narządów miednicy. Jednak kobiety w celu określenia możliwych procesów patologicznych w rozwoju płodu.

Jak dokładne dane z wykonanego USG ginekologicznego będą zależeć od prawidłowej pracy przygotowawczej i czasu wykonania badania. U kobiet, w zależności od fazy cyklu, zmienia się grubość błony śluzowej macicy, w wyniku czego w tym okresie nie można zobaczyć małych polipów.

Rodzaje USG ginekologiczne

Rycina 1. Narządy miednicy u kobiet.

Wyniki badania ultrasonograficznego są uważane za decydujący czynnik w udowodnieniu wniosku medycznego i późniejszej terapii zidentyfikowanej choroby. Jak wykonuje się USG ginekologiczne? W medycynie wyróżnia się następujące rodzaje ultrasonografii ginekologicznej:

• przezbrzuszny;
• przezpochwowy;
• transrektalny.

Przezbrzuszne USG ginekologiczne ma na celu analizę stanu zdrowia narządów miednicy poprzez dolną jamę brzuszną (ryc. 1). Ten rodzaj USG jest uważany za najbardziej odpowiedni do ogólnego badania ginekologicznego, a nie do dokładnej diagnozy stanu narządów. Aby wykonać USG, należy zadbać o wypełnienie pęcherza. Na godzinę przed badaniem należy wypić 2 szklanki wody bez gazów. Następnie wydrążony narząd, który pełni funkcję gromadzenia moczu przechodzącego przez moczowody, kieruje jelita do dolnej jamy, co umożliwia dokładne zbadanie wyglądu jajników i macicy. Nie należy jednak dopuścić do przepełnienia pęcherza: jeśli jest on zbyt mocno wypełniony, kobieta może odczuwać ból.

Przezpochwowe USG ginekologiczne to badanie, podczas którego bada się pochwę, macicę i jajniki sondą ultradźwiękową wprowadzaną do pochwy. Najpierw ginekolog zakłada na niego prezerwatywę i pokrywa ją żelem. Mimo pewnego dyskomfortu proces wprowadzania czujnika do narządu mięśniowego nie powoduje bólu. Dzięki czujnikowi dopochwowemu lekarz może wyraźnie zobaczyć stan narządów płciowych kobiety. Aby przeprowadzić tę procedurę, konieczne jest, w przeciwieństwie do, najpierw opróżnienie pęcherza i jelit.

- jest to analiza jelit, a także narządów miednicy za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej do kanału odbytu. Ten rodzaj USG służy do sprawdzania stanu zdrowia jelit, a także może zastąpić badanie przezpochwowe narządów kobiecych u dziewic. Podobnie jak w przypadku badania przezpochwowego, przed wykonaniem USG należy zadbać o opróżnienie narządu moczowego z układu wydalniczego i opróżnienie okrężnicy.

Powrót do indeksu

Przygotowanie do USG ginekologicznego i wskazania do przeprowadzenia

Cały etap przygotowawczy będzie zależał od tego, które badanie zostało przepisane przez lekarza. Z reguły zabieg ten wykonuje się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego od 5 do 10 dni od początku dni krytycznych. Jak wspomniano powyżej, pęcherz należy opróżnić przed wykonaniem badania przezpochwowego. Do USG należy zabrać ze sobą czystą pieluchę i prezerwatywę.

Ginekologiczne USG jamy brzusznej wzywa kobietę do najbardziej odpowiedzialnego przygotowania. Pacjent na godzinę przed USG powinien wypić około litra wody w celu napełnienia pęcherza. Następnie lekarz będzie mógł ocenić stan narządów wewnętrznych. Ponadto nie zaleca się spożywania pokarmów przyczyniających się do wzdęć. W razie potrzeby lekarz może wymagać lewatywy oczyszczającej.

Istnieją pewne wskazania do USG narządów kobiecych:

• coroczne badania w celu profilaktyki;
• niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
• ból w podbrzuszu;
• obecność wydzieliny z pochwy;
• ustalenie patologii jajników i macicy;
• w przypadku podejrzenia wystąpienia nowotworu;
• ustalić przyczynę niepłodności;
• w przypadku zapalenia narządów kobiecych itp.

Ultradźwięki w ginekologii to jedyna metoda prawidłowej diagnozy chorób kobiecych. Dlatego jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie patologii lub ból w podbrzuszu, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Powrót do indeksu

Metodologia

Teraz powinieneś zrozumieć, jak wykonuje się USG ginekologiczne. Jak wyjaśniono powyżej, badanie to można wykonać na trzy sposoby: przezbrzusznie, przezpochwowo i przezodbytniczo. Ze wszystkich powyższych metod najwięcej pytań budzi badanie przezpochwowe.

Jak wykonuje się USG? Do zabiegu wykorzystywany jest specjalny czujnik, który wprowadza się do pochwy. Wygląda jak wydłużony cylinder. Przed rozpoczęciem badania zakłada się na niego prezerwatywę. Podczas wykonywania badania kobieta leży w pozycji leżącej, a jej nogi powinny być zgięte w kolanach. Na czujnik nakładany jest żel, który zapewnia bezbolesną penetrację do narządu mięśniowego.

Z reguły podczas badania kobieta nie odczuwa bólu. Chociaż z ciężkim stanem zapalnym w podbrzuszu, podczas badania może dominować ból tnący. Należy porozmawiać z lekarzem o wystąpieniu dyskomfortu.

Zaletą jest to, że pomiędzy czujnikiem a badanymi narządami znajduje się tylko najcieńsza ścianka pochwy. W związku z tym wykluczone są różne "zakłócenia" w postaci pobliskich narządów lub warstwy tłuszczowej ściany brzucha.

Po zakończeniu badania ginekolog wydaje pacjentce wniosek. Dzięki nowoczesnemu sprzętowi możesz robić zdjęcia, przenosząc je później na dowolne nośniki cyfrowe. W przyszłości mogą być potrzebne innym specjalistom do zapoznania się z historią choroby pacjenta.

Procedura USG stała się powszechna w różnych dziedzinach medycyny ze względu na minimalny wpływ na organizm pacjenta, wysoką zawartość informacji i względną taniość manipulacji.

Ginekologia nie ustępowała w zakresie zastosowania tej techniki diagnostycznej. W tej dziedzinie medycyny szeroko stosowane są różne metody ultrasonografii, które pozwalają w czasie diagnozować i leczyć różne patologie kobiecego układu rozrodczego.

Co pokazuje badanie? Jak przygotować się do manipulacji? W którym dniu cyklu USG miednicy będzie najwięcej informacji?

Zasada metody

Metoda polega na tworzeniu przez urządzenie specjalnych wibracji - fal ultradźwiękowych. Czujnik zawiera nie tylko element, który wytwarza falę, ale także ją wychwytuje.

Zasada działania ultradźwięków polega na tym, że fala przechodząca przez tkanki ciała odbija się od nich i powraca z powrotem, po czym jest wychwytywana przez urządzenie.

Pozwala to na wizualizację narządów i formacji patologicznych o różnej gęstości, wielkości, strukturze wewnętrznej. Na ultradźwiękach szczególnie dobrze wizualizowane są następujące struktury:

1. Powstawanie zwiększonej gęstości na tle jednorodnej tkanki (na przykład guzy, polipy).
2. Struktury jamiste, takie jak cysty, ropnie.
3. Płyn nagromadzony w jamie.
4. Ruchome obiekty są dość rzadką cechą wśród metod badawczych.
5. Szybkość przepływu krwi w naczyniach, tkankach.
6. Budowa płodu, jego części ciała i tkanki. Wraz z cechą bezpieczeństwa ta cecha USG determinuje szerokie zastosowanie tej metody w leczeniu ciąży.

Ze względu na wymienione zalety metody lekarze często przepisują zabieg w obecności dobrego specjalisty diagnostycznego.

Zastosowanie w ginekologii

Badanie ultrasonograficzne w praktyce położnika-ginekologa jest stosowane bardzo często, nawet jeśli wykluczone jest zastosowanie metody postępowania w ciąży. Cechą kobiecego układu rozrodczego jest obecność narządów jamy brzusznej, której zmiana jest łatwa do znalezienia na USG.

W ginekologii najczęściej stosuje się następujące rodzaje badań:

• USG przezbrzuszne - diagnostyka formacji miednicy poprzez przepuszczenie ultradźwięków przez przednią ścianę brzucha.
• USG przezpochwowe - wprowadzenie urządzenia do pochwy kobiety w celu zbadania zawartości miednicy małej.
• Dopplerografia – ocena szybkości przepływu krwi w danym narządzie.

Opracowano również bardziej nowoczesne metody, które są rzadko stosowane we współczesnej medycynie klinicznej: trójwymiarowe USG ginekologiczne, echokontrast i inne.

USG przezbrzuszne miednicy

Podczas diagnostyki macicy i jej przydatków za pomocą ultradźwięków przez ścianę jamy brzusznej w jej przedniej części uzyskuje się mniejszy efekt wizualizacji niż po wprowadzeniu sondy ultradźwiękowej do pochwy.

Jednak ta metoda jest dość często stosowana. Ultrasonografia ginekologiczna tego typu znajduje zastosowanie w następujących sytuacjach:

• Późna ciąża.
• W dziewicach, z nienaruszoną błoną dziewiczą.
• Rozległe guzy lub płyn w jamie brzusznej widoczne przez przednią ścianę brzucha. Na przykład ogromna torbiel jajnika.

W innych przypadkach bardziej preferowane jest badanie przez pochwę.

USG przezpochwowe miednicy

Tak zwane „żeńskie” USG polega na wprowadzeniu sondy do tylnego sklepienia pochwy, skąd fala przechodzi przez macicę i jej przydatki.

Umożliwia bez specjalnego przygotowania przeprowadzanie badań w gabinecie ginekologa lub specjalnej sali diagnostycznej.

Ze względu na maksymalną bliskość czujnika i badanego narządu ginekolog może najpełniej ocenić obecność lub brak procesu patologicznego.

Wskazania

Kiedy powinienem udać się na badanie do lekarza? Najczęściej USG w ginekologii wykonuje się z następującymi dolegliwościami:

• Krwawienie poza miesiączką.
• Bezpłodność.
• Ból w podbrzuszu.
• Obfite lub rzadkie, nieregularne miesiączki.
• Ból i dyskomfort podczas stosunku.

Ponadto lekarz przeprowadzi badanie, jeśli podejrzewasz ciąża pozamaciczna, a także podczas corocznego badania przedmiotowego.

Patologia macicy

Po przeprowadzeniu badania „żeńskiego” często wykrywa się tę lub inną patologię endometrium, wewnętrznej warstwy ściany macicy. Dzięki tej niedrogiej metodzie diagnostycznej można rozpocząć leczenie patologii na czas.

Od strony macicy można wykryć następujące procesy patologiczne:

1. Endometrioza to wzrost endometrium w innych warstwach ściany macicy, a także w sąsiednich narządach.
2. Mięśniaki macicy - guz z warstwy mięśniowej.
3. Polipy endometrium - proliferacja tkanki nabłonkowej w postaci guzów na nodze.
4. Nowotwór złośliwy to rak różnych tkanek macicy.
5. Dryf bąbelkowy.
6. Krwotok i źródło krwawienia.

Te i inne choroby endometrium i innych warstw macicy można wykryć za pomocą ultrasonografii ginekologicznej.

Aby ocenić stan endometrium, lekarz musi znać normy jego grubości. Rozmiary warstw zwiększają się podczas cyklu. Jeśli bezpośrednio po menstruacji endometrium jest praktycznie nieobecne, to przed miesiączką grubość wynosi 21–22 mm.

Patologia przydatków

Oprócz chorób zlokalizowanych bezpośrednio w jamie lub ścianie macicy, ultradźwięki w ginekologii mogą wykryć patologię przydatków - jajników i jajowodów. Te stany obejmują:

1. Torbiel jajnika to formacja jamy zawierająca płyn. Najczęściej ma rozmiar 10-22 mm, ale może być znacznie większy.
2. Ciąża pozamaciczna zlokalizowana w jajowodzie.
3. Obecność ropy w rurach.
4. Anomalie w rozwoju jajników.
5. Guzy jajnika: łagodne i złośliwe.
6. Pęknięcie torbieli jajnika.
7. Krwawienie z przydatków.

Torbiel jest najczęstszym guzem jajnika wykrywanym w badaniu ultrasonograficznym. Proces ten ma różne przyczyny i źródła rozwoju. Torbiel można wyeliminować metodami terapeutycznymi i chirurgicznymi. O tym, kiedy zastosować każdy z nich, decyduje ginekolog, w zależności od wielkości ubytku.

Przydatki macicy i sam narząd jamisty to nie jedyne struktury anatomiczne badane ultrasonograficznie miednicy małej. Ponadto otoczenie brzuch zbadane pod kątem obecności guzów, płynu, krwotoku, ognisk endometrium.

W połowie cyklu można najpełniej ocenić stan jajników: zwykle w tym okresie na każdym gruczole znajduje się kilka małych pęcherzyków, z których jeden będzie dominujący - o wielkości 20-22 mm.

W którym dniu cyklu przeprowadzić badanie?

Bardzo istotne pytanie dla kobiet brzmi: „W którym dniu cyklu powinnam wykonać USG ginekologiczne?”. Często zależy to od wskazań do badania. Nie ma konkretnego dnia, kiedy najlepiej poddać się badaniu ginekologicznemu.

Dynamikę zmian budowy i funkcji jajników ocenia się powtarzając badania w różnym czasie: 10., 15., 22. dnia cyklu.

Planowane USG w celu wykrycia guzów i torbieli należy wykonać po zakończeniu miesiączki – w 5-7 dniu cyklu. Torbiel, guz jajnika, pieprzyk torbielowaty są w tym okresie doskonale widoczne.

Manipulacja podczas menstruacji metodą przezpochwową jest trudna, a wyniki będą zniekształcone. Jeśli zaraz po menstruacji nie można było zdiagnozować, lepiej przeprowadzić badanie w 15-22 dniu cyklu.

Jak przygotować się do zabiegu?

Aby lekarz prawidłowo ocenił wyniki badania, konieczne jest przygotowanie się do zabiegu. Różne rodzaje ultradźwięków są wykonywane po różnych środkach wstępnych.

Ultradźwięki miednicy przez ścianę jamy brzusznej będą miały największą zawartość informacyjną przy pełnym pęcherzu. Popycha macicę i przydatki do przedniej ściany brzucha. W dniu badania należy wykonać następujące czynności: wypij litr wody na 1-2 godziny przed manipulacją, nie oddawaj moczu przez co najmniej pół godziny.

Badanie wewnętrzne pochwy nie wymaga takich zabiegów, jedyne co kobieta musi zrobić przed wizytą u lekarza to codzienna intymna toaleta.

Jak wykonuje się USG?

Badanie przeprowadza się w gabinecie diagnostycznym lub gabinecie ginekologa. Przebieg dochodzenia jest następujący:

1. Metoda przezbrzuszna wymaga położenia pacjenta bezpośrednio na kanapie. Czujnik o szerokim, półowalnym kształcie jest dociskany do przedniej ściany brzucha, wstępnie potraktowanej specjalnym żelem. Kobieta nie odczuwa żadnych wrażeń poza uczuciem zimna.
2. USG pochwy narządów miednicy wykonuje się na kanapie lub fotelu ginekologicznym. Na czujnik zakłada się jednorazową prezerwatywę, po czym jest on traktowany żelem. Aparat wprowadza się do tylnego sklepienia pochwy na płytką głębokość. Czasami lekarz musi wykonać ruchy czujnikiem w celu pełnego badania, co może powodować dyskomfort u kobiety. Lepiej powiedzieć specjaliście o swoich uczuciach.

wyniki

Ocena wizualizowanych struktur odbywa się bezpośrednio podczas manipulacji. Lekarz patrzy na ekran monitora, jednocześnie określa wielkość badanych struktur, a pielęgniarka prowadzi protokół.

Zgodnie z wynikiem diagnozy pacjent może otrzymać zdjęcie wykrytych formacji z dekodowaniem i rozmiarem niektórych struktur. Jest to konieczne do konsultacji z innymi specjalistami.

Badanie ultrasonograficzne to lider nowoczesnej diagnostyki nieinwazyjnej. Metoda obrazowania ultrasonograficznego oparta jest na technologii echolokacji.

Fala ultradźwiękowa jest odbijana od narządu i wychwytywana przez czujnik, po czym szczegółowy obraz przesyłany jest na ekran aparatu USG.

Obrazowanie pozwala lekarzowi w krótkim czasie ocenić stan zdrowia pacjenta oraz potwierdzić lub wykluczyć obecność nowotworów i procesów patologicznych.

Rodzaje USG ginekologiczne

Istnieją dwa główne rodzaje ultrasonografii ginekologicznej. Lekarz otrzymuje najbardziej wiarygodny obraz, przeprowadzając połączone badanie. W trakcie diagnostyki łączonej stosuje się obie metody - przezbrzuszną i przezpochwową.

Badanie przezbrzuszne wykonuje się za pomocą czujnika, który dotyka przedniej ściany brzucha.

USG jamy brzusznej narządów miednicy pomaga specjaliście dokładnie określić topografię narządów, zbadać ich strukturę, upewnić się, że nie ma patologii lub zdiagnozować jej obecność.

W przypadku przezpochwowego USG ginekologicznego lekarz używa specjalnej sondy dopochwowej, która skanuje z wyższą częstotliwością.

W przypadku badania jamy brzusznej głowica dotyka przedniej ściany jamy brzusznej.

W badaniu przezpochwowym głowicę wprowadza się do pochwy pacjentki.

Echografia przezpochwowa pozwala uzyskać lepszy i wyraźniejszy obraz macicy i jajników o wysokim stopniu szczegółowości.

USG pochwy podczas ciąży pozwala rozpoznać zapłodnione jajo już w trzecim tygodniu.

Co pokazuje diagnostyka?

Za pomocą echografii przezpochwowej i brzusznej lekarz tworzy wyobrażenie o budowie kobiecych narządów wewnętrznych, określa kształt i wielkość macicy, stan endometrium i jego zgodność z cyklem miesiączkowym. Bada się wielkość pęcherzyków, określa się położenie jajników względem macicy i jajowodów. Na podstawie wyników diagnozy sporządzany jest protokół USG narządów miednicy.

Jeśli pacjent wymaga dokładniejszej diagnostyki, w medycynie stosuje się follikulometrię i echohisterosalpingografię opartą na technologii ultradźwiękowej.

Folikulometria to metoda monitorowania folikulogenezy. W pierwszej fazie cyklu lekarz monitoruje dojrzewanie pęcherzyka i zmiany w endometrium. W drugiej fazie cyklu za pomocą ultradźwięków badany jest proces owulacji, określane są jego warunki i oznaki.

Ehogisterosalpingografia jest zalecana, jeśli konieczne jest wykluczenie obecności patologii wewnątrzmacicznych i zbadanie drożności jajowodów. Do jamy macicy wstrzykuje się sterylny płyn, co poprawia wizualizację jajowodów, a następnie ocenia stan narządów za pomocą ultradźwięków.

Wskazania do wykonania

Kiedy należy wykonać USG ginekologiczne?

• Wykluczenie nieprawidłowości fizjologicznych w rozwoju macicy.
• Podejrzenie raka lub przerostu endometrium, polipy endometrium.
• Podejrzenie policystycznych jajników.
• Podejrzenie endometriozy (patologiczny wzrost endometrium poza macicą).
• Podejrzenie mięśniaka macicy.
• Monitorowanie stanu wkładki wewnątrzmacicznej po jej zainstalowaniu i usunięciu.
• Diagnostyka ciąży, dalsze monitorowanie wzrostu i rozwoju płodu podczas USG położniczego.

Badanie można również przepisać w celach profilaktycznych. Pozwala na wykrycie niemal całej gamy poważnych schorzeń o profilu ginekologicznym we wczesnych stadiach, dlatego ginekolodzy zalecają pacjentom wykonanie USG co dwa lata.

Przygotowanie do USG narządów miednicy

Aby wynik diagnostyczny był jak najdokładniejszy i najbardziej wiarygodny, na krótko przed zabiegiem zaleca się przestrzeganie prostych zasad przygotowania.

Jeśli masz zaplanowane badanie położnicze w czasie ciąży, wypij niewielką ilość płynu na godzinę przed wizytą u lekarza.

Przed badaniem przezbrzusznym wypij przynajmniej litr płynu, ponieważ wyniki będą dokładniejsze. Do badania głowicą dopochwową nie jest wymagany pełny pęcherz. Zabieg najlepiej wykonać na pusty żołądek, po opróżnieniu jelit.

Jeśli cierpisz na wzdęcia lub wzdęcia, na 12 godzin przed zabiegiem powinieneś zażyć lek zmniejszający tworzenie się gazów (Espumizan), a także odmawiać spożywania owoców, mleka, słodyczy i produktów mącznych.

Badanie USG nie zajmie dużo czasu, nie spowoduje dyskomfortu u pacjenta, nie spowoduje skutków ubocznych i bólu. Ultradźwięki są całkowicie bezpieczne dla kobiet w ciąży i nie wpływają na stan zdrowia płodu.

Kiedy najlepiej wykonać USG ginekologiczne?

Zaleca się badanie w pierwszej fazie cyklu. Pacjenci powinni udać się do lekarza 5 dni po ustaniu krwawienia. Późne fazy cyklu nie są przeciwwskazaniem do diagnozy, ale w tym okresie endometrium pogrubia się, co komplikuje wizualizację i nie określa dokładnie obecności patologii wewnątrzmacicznych. Małe nowotwory mogą pozostać niezauważone.

Najskuteczniejsze będzie badanie macicy cienkim endometrium, które nie ukrywa nowotworów i nie blokuje wejść do jajowodów. Jeśli przepisano follikulometrię, badanie przeprowadza się kilka razy w różnych fazach cyklu. Czas zabiegu w tym przypadku określa lekarz prowadzący.

Podczas menstruacji nie zaleca się wykonywania USG, ponieważ krew menstruacyjna pogarsza wizualizację jamy macicy i jajników, uniemożliwiając pełne zbadanie narządów wewnętrznych.

Wideo: „Wskazania i główne rodzaje ultrasonografii ginekologicznej”

Ile kosztuje USG miednicy?

Cena USG pochwy może być różna, w zależności od lokalizacji, placówki medycznej, wskazań do badania. Średnio koszt badania waha się w granicach 800-2000 rubli.

USG dopplerowskie jest droższe. Koszt diagnozy wzrasta również, jeśli pacjentowi przepisuje się histerosalpingografię ultrasonograficzną. W takim przypadku cena zabiegu może osiągnąć 5000-7000 rubli.

Badania prewencyjne

Dziś diagnostyka ultrasonograficzna jest jedną z najbardziej dostępnych i najbezpieczniejszych metod zapobiegania niepłodności, nowotworom we wczesnym stadium, a także identyfikacji innych patologii zagrażających zdrowiu kobiet.

Ultradźwięki w ostatnich latach stały się niezwykle popularne w ginekologii, ponieważ pozwalają dokładnie, szybko, bezboleśnie i bez negatywnych konsekwencji zbadać budowę i stan narządów miednicy mniejszej.

Takie USG mogą być stosowane przez kobiety w każdym wieku io każdym stanie, dzieci, dorastające dziewczęta, osoby aktywne lub nieaktywne seksualnie, do monitorowania rozwoju płodu.

Aby jednak uzyskać jak najdokładniejszy i najbardziej obiektywny obraz w każdym z tych przypadków, stosuje się jeden z trzech rodzajów ultrasonografii ginekologicznej:

• przezpochwowy,
• przezbrzuszny i
• transrektalny.

Przezpochwowe USG ginekologiczne

W tej metodzie do pochwy kobiety wprowadza się sondę ultradźwiękową. Zabieg jest całkowicie bezpieczny i bezbolesny, odczuwalny jest jedynie niewielki dyskomfort. Aby wyeliminować ryzyko infekcji, na czujnik zakłada się sterylną prezerwatywę i nakłada żel, który ułatwia jego wprowadzenie do pochwy i poprawia sygnał.

Ta metoda pozwala uzyskać najdokładniejszą diagnozę. Jest również atrakcyjna pod tym względem, że nie jest do tego wymagane żadne przygotowanie, wystarczy opróżnić pęcherz bezpośrednio przed badaniem.

Ale w niektórych przypadkach ta metoda nadal staje się niepożądana, na przykład, jeśli dziewczyna nie jest jeszcze aktywna seksualnie, a także do badania płodu w późnej ciąży, kiedy łatwiej jest przejrzeć ścianę brzucha. W takim przypadku zaleca się USG przezbrzuszne.

USG przezbrzuszne

Kiedy brzuch jest rozpatrywany przez ścianę brzucha. A dla niektórych kobiet ta metoda jest bardziej preferowana ze względów psychologicznych, ale lekarze uważają ją za mniej dokładną i skuteczną niż przezpochwową.

Ponadto ta metoda wykonywania USG ginekologicznego wymaga specjalnego przygotowania. Na 1-2 dni warto zrezygnować z jedzenia, co może powodować tworzenie się gazów, a tym samym pogarszać obraz. Przed wykonaniem należy wypić co najmniej litr niegazowanego płynu w ciągu 1-1,5 godziny, aby uzyskać szczelne wypełnienie pęcherza. W przeciwnym razie nie będzie możliwe uzyskanie wystarczającej wizualizacji narządów miednicy.

Samo badanie może trwać 15-30 minut i może być dość nieprzyjemne, jeśli pęcherz jest dobrze wypełniony. Dlatego ta metoda badawcza jest zalecana tylko wtedy, gdy USG przezpochwowe nie jest możliwe. Ale ma też szereg przeciwwskazań. Na przykład nie jest zalecany osobom z ciężkimi postaciami zapalenia pęcherza moczowego, nietrzymaniem moczu.

USG transrektalne

W rzadkich przypadkach, gdy nie jest możliwe wykonanie USG przezpochwowego ani przezbrzusznego, można zlecić badanie przezodbytnicze. W takim przypadku do odbytnicy wprowadza się głowicę, która jest zwykle używana do badania przezpochwowego. Jest używany dość rzadko, ale pozwala też uzyskać dość dokładny i obiektywny obraz.

Do przygotowania konieczne jest usunięcie z diety pokarmów, które mogą powodować wzdęcia i tworzenie się gazów na kilka dni przed badaniem, a rano zrobić oczyszczającą lewatywę.

Wyboru konkretnego typu powinien dokonywać wyłącznie lekarz prowadzący. Następnie odszyfruje wynik i przedstawi zalecenia dotyczące dodatkowych rodzajów badań lub leczenia.

USG kobiecych narządów płciowych, czyli USG ginekologiczne, pozwala ocenić stan narządy rozrodcze kobiety. USG ginekologiczne może uwidocznić przestrzeń okołomaciczną, więzadła podtrzymujące macicę i wiele innych struktur układu rozrodczego.

Ultradźwięki w położnictwie i ginekologii wykonuje się trzema różnymi metodami. Wszystkie mają nieznaczne różnice w mechanizmie pracy, ale każda z metod jest specyficzna i dostosowana do określonych sytuacji.

W tym artykule porozmawiamy o metodach wykonywania USG ginekologicznego, sposobie przygotowania do USG ginekologicznego i kosztach wykonania takiej procedury. Porozmawiamy również o tym, co można znaleźć na takim USG.

1.1 Przyczyny diagnozy

Badanie ginekologiczne narządów wewnętrznych miednicy małej (w tym pochwy) przeprowadza się według różnych wskazań. Do najważniejszych i najważniejszych z nich należą:

• kiedy konieczne jest wykrycie patologii narządów miednicy na dowolnym etapie ich rozwoju i w dowolnym dniu cyklu;
• gdy konieczna jest ocena anatomicznych cech budowy macicy, jajowodów, szyi i układu więzadłowego;
• kiedy konieczna jest ocena skuteczności terapii patologii narządów miednicy;
• kiedy konieczne jest dokonanie nie empirycznej, ale dokładnej diagnozy patologii układu rozrodczego ze słabymi objawami.

W takim przypadku najlepiej uzupełnić każde badanie USG o dopplerometrię. Badania według wskazań wymienionych powyżej możesz wykonywać w dowolnym dniu cyklu. Ale lepiej jest omówić czas trwania zabiegu z lekarzem podczas konsultacji.

2 Co pokazuje USG ginekologiczne?

Podczas zabiegu możesz zobaczyć:

1. Ciąża maciczna, jajowodowa czy tzw. celiakia (diagnoza może być postawiona w dowolnym dniu cyklu).
2. Anomalie w rozwoju i powstawaniu macicy i przydatków (diagnozę można przeprowadzić w dowolnym dniu cyklu, ale najlepiej 10-11 lub 21-23 dni).
3. Zjawiska zapalne macicy i przydatków (badanie najlepiej wykonać 10 dnia cyklu lub 21-23 dnia cyklu).
4. Endometrioza (USG w tym przypadku należy wykonać w 21-23 dniu cyklu z dodatkowym dopplerem).
5. Hydro-, hemo- lub pyosalpinx. Najlepiej zarejestrować go w 10. dniu cyklu w celu jego rozpoznania.
6. Powikłania porodowe i powikłania aborcji (można je zdiagnozować w dowolnym dniu cyklu).
7. Nowotwory narządów miednicy. Do ich diagnozy lepiej jest nagrywać w 21-23 dniu cyklu.
8. Polipy endometrium (dobrze widoczne od dnia 10.).
9. Mięśniaki macicy i węzły mięśniakowe (można je znaleźć w każdym dniu cyklu).
10. Torbiele jajników (dobrze widoczne od 10 dnia).
11. Skręt torbielowatej nogi jajnika (są wyraźnie widoczne od 10 do 15 dnia cyklu).
12. Patologiczna akumulacja płynu w okolicy miednicy.

Warto również zauważyć, że podczas zabiegu IVF badanie ginekologiczne może przeprowadzić dynamiczną diagnozę stanu jajników i macicy. W czasie ciąży ultrasonografia ginekologiczna jest odpowiednia do monitorowania rozwoju i powstawania płodu.

2.1 Przygotowanie do badania

Przygotowanie do USG ginekologicznego jest dość proste. Nie ma jednak uniwersalnej recepty na wszystkie rodzaje diagnostyki, dlatego do każdej z metod trzeba się przygotować z osobna.

Najprostszy sposób na przygotowanie się do badania przezbrzusznego. Tak więc na trzy dni przed badaniem warto wykluczyć z pożywienia wszystkie pokarmy, które powodują patologiczną fermentację w jelitach.

Ostatni posiłek powinien być o 18:00 w dniu poprzedzającym badanie lub o 22:00, jeśli masz schemat nocny. Jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona wieczorem, to w dniu zabiegu możesz jeść 10-12 godzin przed rozpoczęciem.

Aby przygotować się do diagnozy przezpochwowej, musisz zastosować tę samą dietę, która ma zastosowanie do poprzedniej metody badania. Ponadto nie wolno jeść na 4 godziny przed zabiegiem, a przed jego rozpoczęciem należy opróżnić pęcherz.

Przy diagnostyce transrektalnej należy stosować tę samą dietę, ale wieczorem należy wykonać lewatywę oczyszczającą. Możesz użyć Picolax lub Microlax, ale o wiele lepiej jest wybrać lek po konsultacji ze specjalistą.

2.2 Przeprowadzenie USG ginekologicznego (wideo)

2.3 Nieprawidłowe wyniki badań USG

Rozszyfrowanie wyników USG ginekologicznego to zadanie lekarza specjalisty. Najlepiej przyjść na konsultację z lekarzem i uzyskać ostateczną diagnozę na podstawie danych uzyskanych podczas badania.

Ale możesz również skorzystać z dostępnych dla wszystkich informacji na temat najczęstszych patologii żeńskich narządów płciowych i ich klinicznych objawów w badaniu ultrasonograficznym.

Wymieniamy, które patologie można zobaczyć w diagnozie:

• z procesami zapalnymi macicy, bez względu na to, jak słabe i silne są, błona śluzowa na USG wygląda na niejednorodnie pogrubioną;
• odszyfrowanie wykrytych formacji wolumetrycznych wyrastających z endometrium, bez względu na ich liczbę, wskazuje na polipy (to odkrycie wymaga konsultacji lekarskiej);
• dekodowanie wykrytych formacji (ponownie, bez względu na ich liczbę) znajdujących się w grubości błony mięśniowej wskazuje na węzły mięśniakowe;
• odszyfrowanie brązowawych pęcherzy w jajniku wskazuje na torbiele czekoladowe (wymagają dodatkowej porady lekarskiej, gdyż czasami kryje się za nimi rak);
• dekodowanie wykrytych zrostów i zwężeń jajowodów wskazuje na obecność niedrożności jajowodów;
• odszyfrowanie wolnego płynu w okolicy miednicy wskazuje na zapalenie miedniczki otrzewnej, wymagające natychmiastowego leczenia.

Nie zapominaj również, że podczas menstruacji wykonuje się również USG ginekologiczne. Często jest przepisywany w celach profilaktycznych.

Ponadto po leczeniu jakiejkolwiek patologii żeńskich narządów płciowych wymagane jest obowiązkowe badanie kontrolne. Interpretacji danych uzyskanych podczas takiego badania powinien dokonać nie tylko lekarz ginekolog, ale także urolog.